លក្ខខណ្ឌដែលអាចការពារអ្នកផ្តល់សេវា - រាយការណ៍
ត្រឡប់ទៅទំព័រដើម FAQ របស់ PPC
តើការរាយការណ៍ជាកាតព្វកិច្ចទេ?
តើខ្ញុំត្រូវរាយការណ៍ពី PPC នៅពេលណា?
អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែរាយការណ៍ពី PPC បន្ទាប់ពីការរកឃើញ និងការបញ្ជាក់ថាអ្នកជំងឺគឺជាអ្នកទទួលផលពី Medi-Cal ។
តើនៅពេលណាដែល "ការរកឃើញ?" ចុះប្រសិនបើ PPC ត្រូវបានរកឃើញបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញ?
"Discovery" សំដៅទៅលើពេលដែលអ្នកផ្តល់សេវាដឹងដំបូងថាអ្នកជំងឺមាន PPC ហើយបញ្ជាក់ថាអ្នកជំងឺគឺជាអ្នកទទួលផលពី Medi-Cal ។ DHCS យល់ថាការរកឃើញអាចកើតឡើងបន្ទាប់ពីអ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញ រួមទាំងការរកឃើញអំឡុងពេលសរសេរកូដ និងការចេញវិក្កយបត្រ។
តើខ្ញុំត្រូវការរាយការណ៍ពី PPC សម្រាប់អ្នកជំងឺដែលការយល់ព្រមពី Medi-Cal កំពុងរង់ចាំដែរឬទេ?
ប្រសិនបើសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal របស់អ្នកជំងឺកំពុងរង់ចាំនៅពេលរកឃើញ អ្នកផ្តល់សេវាគួរតែរាយការណ៍ទៅ PPC បន្ទាប់ពីបញ្ជាក់ពីសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal។
តើអ្នកផ្តល់សេវារាយការណ៍ PPC យ៉ាងដូចម្តេច?
អ្នកផ្តល់សេវាគួរតែរាយការណ៍អំពី PPCs ដោយបំពេញទម្រង់បែបបទដោយប្រើ
វិបផតថលអនឡាញដែលមានសុវត្ថិភាព នៅលើគេហទំព័រ DHCS PPC ។ បន្ទាប់មករបាយការណ៍ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងមូលដ្ឋានទិន្នន័យសុវត្ថិភាព។
តើអ្នកផ្តល់សេវានៅក្នុងផែនការថែទាំដែលបានគ្រប់គ្រង (MCP) រាយការណ៍ PPC យ៉ាងដូចម្តេច?
អ្នកផ្តល់សេវាដែលធ្វើការឱ្យ MCP គួរតែប្រើ
វិបផតថលអនឡាញដែលមានសុវត្ថិភាព និងជូនដំណឹងដល់ MCP របស់អ្នកជំងឺអំពី PPC ។ សូមមើល
លិខិតផែនការទាំងអស់ 17-009 សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីតម្រូវការរាយការណ៍សម្រាប់ផែនការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ វិបផតថលអនឡាញនឹងអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាបោះពុម្ពរបាយការណ៍របស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីពួកគេបញ្ជូនរបាយការណ៍ ប្រសិនបើពួកគេក៏ត្រូវផ្ញើច្បាប់ចម្លងនៃរបាយការណ៍ទៅ MCP ផងដែរ។
បាទ។ អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវរាយការណ៍ទៅនាយកដ្ឋានទាំងពីរ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺគឺជាអ្នកទទួលផលពី Medi-Cal ហើយលក្ខខណ្ឌឆ្លើយតបនឹងតម្រូវការរាយការណ៍សម្រាប់ CDPH ។ តម្រូវការរាយការណ៍សម្រាប់ PPCs គឺខុសគ្នាជាងសម្រាប់ព្រឹត្តិការណ៍អវិជ្ជមាន និង HAIs ទៅ CDPH ។ ភាពខុសគ្នានៃតម្រូវការរាយការណ៍រួមមាន 1) ប្រភេទនៃអ្នកផ្តល់ព្រឹត្តិការណ៍ត្រូវតែរាយការណ៍ 2) ភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃព្រឹត្តិការណ៍ដែលបានរាយការណ៍ 3) ផលវិបាកនៃព្រឹត្តិការណ៍ និង 4) ពេលវេលាសម្រាប់ការរាយការណ៍ HAIs ទៅ CDPH ។
ប្រសិនបើអ្នកជំងឺរបស់ខ្ញុំមាន PPC រួចហើយនៅពេលខ្ញុំចាប់ផ្តើមព្យាបាលគាត់ តើខ្ញុំនៅតែត្រូវរាយការណ៍វាដែរឬទេ?
ទេ អ្នកផ្តល់សេវាមិនគួររាយការណ៍ពី PPC ដែលមានមុនពេលចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយអ្នកផ្តល់សេវានោះ។
តើកម្រិតនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរសម្រាប់ពេលខ្ញុំត្រូវការរាយការណ៍ PPC គឺជាអ្វី?
អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវរាយការណ៍អំពី PPCs ទាំងអស់ដែលត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងការទាមទារសម្រាប់ការបង់ប្រាក់ Medi-Cal ឬជាមួយនឹងវគ្គនៃការព្យាបាលដែលផ្តល់ទៅឱ្យអ្នកជំងឺ Medi-Cal សម្រាប់ការបង់ប្រាក់បើមិនដូច្នេះទេនឹងមាន។
តើកន្លែងថែទាំរយៈពេលវែង (LTC) ត្រូវការរាយការណ៍អំពី PPC ដែរឬទេ?
គ្រឿងបរិក្ខារ LTC ត្រូវការតែរបាយការណ៍
OPCs ប៉ុណ្ណោះ។
គ្រឿងបរិក្ខារ LTC រួមមានដូចខាងក្រោម៖
• កន្លែងថែទាំដែលមានជំនាញឯករាជ្យ
• កន្លែងថែទាំកម្រិតមធ្យម ឬផ្នែកដាច់ដោយឡែក
• កន្លែងថែទាំកម្រិតមធ្យម/ពិការអភិវឌ្ឍន៍ - លំហែរកាយ
• កន្លែងថែទាំកម្រិតមធ្យម/ពិការអភិវឌ្ឍន៍
• ការថែទាំកម្រិតមធ្យម/កម្រិតមធ្យម
• គ្រឿងបរិក្ខារ subacute ឯករាជ្យ និងផ្នែកដាច់ដោយឡែក (មនុស្សពេញវ័យ និងកុមារ)
• កន្លែងថែទាំជំនាញផ្នែកដាច់ដោយឡែក
កន្លែង LTC ក៏ត្រូវតែរាយការណ៍អំពី OPPCs ដែលកើតឡើងក្នុងអំឡុងពេលផ្តល់សេវាដែលបានទទួលសំណងតាមរយៈដូចខាងក្រោម៖ គ្រែយោលតាមជនបទ សេវាមន្ទីរពេទ្យ អត្រាការសម្រាកលើគ្រែ និងថ្ងៃព្យាបាលពិសេស។
កន្លែងរបស់ខ្ញុំមានទាំងអង្គភាពមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺស្រួចស្រាវ និងអង្គភាពថែទាំជំនាញ (SNF)។ តើ PPCs ណាខ្លះដែលខ្ញុំត្រូវរាយការណ៍?
មន្ទីរពេទ្យថែទាំអ្នកជំងឺស្រួចស្រាវត្រូវតែរាយការណ៍ពី
HCACs និង
OPPCs ទាំងអស់ ខណៈដែលកន្លែងផ្សេងទៀតទាំងអស់រាយការណ៍តែ OPPCs
ប្រសិនបើកន្លែងមានទាំងអង្គភាពថែទាំអ្នកជំងឺក្នុងកម្រិតស្រួចស្រាវ និងអង្គភាព SNF កន្លែងនោះគួរតែប្រើអាជ្ញាប័ណ្ណលើគ្រែដើម្បីកំណត់តម្រូវការរាយការណ៍សម្រាប់អង្គភាពនីមួយៗ។
តើដំណើរការសម្រាប់រាយការណ៍អំពី PPCs សម្រាប់អ្នកជំងឺ California Children's Services (CCS) គឺជាអ្វី?
តើតម្រូវការរាយការណ៍របស់ PPC និងការកែតម្រូវការទូទាត់ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកផ្តល់សេវាក្រៅរដ្ឋសម្រាប់អ្នកទទួលផល Medi-Cal ដែរឬទេ?
បាទ។
តើ DHCS ធ្វើអ្វីជាមួយរបាយការណ៍នៃ PPCs?
DHCS ប្រើប្រាស់របាយការណ៍ PPC ដើម្បីកំណត់ថាតើការកែតម្រូវការទូទាត់គឺសមរម្យឬអត់។ DHCS អនុលោមតាមតម្រូវការធានារ៉ាប់រងសុខភាពចល័ត និងគណនេយ្យភាព (HIPAA) សម្រាប់ការរក្សាការសម្ងាត់ ហើយក៏នឹងវាយតម្លៃទិន្នន័យនៃ PPCs ដែលបានរាយការណ៍ ដើម្បីបង្កើតកម្មវិធីកែលម្អគុណភាព។
តើយើងដករបាយការណ៍ដែលយើងបានដាក់ជូនរួចហើយដោយរបៀបណា បើយើងបានបញ្ចូលព័ត៌មានមិនត្រឹមត្រូវ ឬក្រោយមកកំណត់ថាវាមិនបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ការរាយការណ៍?
ប្រសិនបើអ្នកជឿថាអ្នកមិនគួររាយការណ៍ PPC ឬដាក់របាយការណ៍ដែលមានកំហុសទេ សូមផ្ញើព័ត៌មានអំពីព្រឹត្តិការណ៍ និងការកែតម្រូវ ឬមូលហេតុដែលអ្នកជឿថាវាមិនគួរត្រូវបានរាយការណ៍ទៅ
PPCHCAC@dhcs.ca.gov ហើយរក្សាច្បាប់ចម្លងនៃអ៊ីមែលសម្រាប់កំណត់ត្រារបស់អ្នក។ A&I នឹងផ្គូផ្គងកង្វល់សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាថ្លៃសេវាជាមួយនឹងរបាយការណ៍ដែលបានបញ្ជូនពីមុនសម្រាប់ការពិនិត្យរបស់វា ហើយមានកំណត់ត្រានៃសំណើរបស់អ្នកដើម្បីដក ឬកែតម្រូវរបាយការណ៍នៅពេលវាធ្វើសវនកម្ម។
