រំលងទៅមាតិកា​​ 
ផ្ទះ បន្ទប់ព័ត៌មាន - ការិយាល័យទំនាក់ទំនង ព័ត៌មានអ្នកពាក់ព័ន្ធ DHCS – ខែធ្នូ 23, 2022​​ 

DHCS Stakeholder News – December 23, 2022​​ 

DHCS កំពុងផ្តល់នូវការអាប់ដេតនៃការអភិវឌ្ឍន៍សំខាន់ៗទាក់ទងនឹងកម្មវិធី DHCS ។​​ 

ព័ត៌មានកំពូល​​ 

ការគ្រប់គ្រងការថែទាំដែលប្រសើរឡើង (ECM) និងសហគមន៍គាំទ្រទិន្នន័យនៃការអនុវត្តដំបូង​​ 

On December 22, DHCS released early implementation data for ECM and Community Supports, two major CalAIM programs that launched in 2022. ECM and Community Supports were designed to support high-need Medi-Cal members and address social drivers that impact their health, such as housing and nutrition. Data show the early reach of ECM and Community Supports in January through June, and highlight growing member enrollment in both programs, particularly among historically underserved populations.​​ 

As California continues to strengthen its capacity to deliver ECM and Community Supports services, more members will benefit from the state’s efforts to transform Medi-Cal, expand how and where members receive care, and build an equitable health care system for all. DHCS is committed to transparency and will continue to release implementation data to showcase the growing impact of ECM and Community Supports on the Medi-Cal delivery system and members statewide.​​ 

សន្លឹកការពិតរបស់អ្នកផ្តល់សេវា Medicare ថ្មីសម្រាប់ការចុះឈ្មោះការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal​​ 

DHCS បានបោះពុម្ពផ្សាយ សន្លឹកព័ត៌មាន ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា Medicare ដើម្បីពន្យល់ពីដំណើរការគិតប្រាក់សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាសម្រាប់សមាជិកដែលមានសិទ្ធិពីរដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal។ សន្លឹកការពិតនេះពិពណ៌នាអំពីដំណើរការគិតប្រាក់ឆ្លងកាត់ដែលមានស្រាប់ ដែលមិនផ្លាស់ប្តូរនៅក្រោម CalAIM។ អ្នកផ្តល់សេវា Medicare ដែលបម្រើអ្នកជំងឺដែលមានសិទ្ធិទទួលបានពីរមិនចាំបាច់ចុះឈ្មោះក្នុងផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (MCP) ដើម្បីបន្តទទួលបានសំណងនោះទេ។ សមាជិកដែលមានសិទ្ធិទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីរប្រភេទជាង 70 ភាគរយទូទាំងរដ្ឋបានចុះឈ្មោះរួចហើយនៅក្នុង Medi-Cal MCPs។ អត្ថប្រយោជន៍ Medicare និងអ្នកផ្តល់សេវាមិនផ្លាស់ប្តូរនៅពេលចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal MCP ទេ។​​  

For patients in Original (fee-for-service (FFS)) Medicare, the Medicare Administrative Contractor processes the primary claim for Medicare payment, and then forwards the claim to the Medi-Cal MCP (or DHCS) for secondary Medi-Cal payment. For patients in Medicare Advantage (MA), the Medicare provider bills the MA plan for primary payment. The secondary payment process may depend upon whether the patient’s Medi-Cal MCP is the same or different than the MA plan. For more information, please visit the Statewide Medi-Cal Managed Care Enrollment for Dual Eligible Members webpage.​​ 

ការគិតថ្លៃសាធារណៈ លិខិតនាយកសុខុមាលភាពខោនធីទាំងអស់ត្រូវបានបោះពុម្ពផ្សាយ​​  

On December 22, DHCS released All County Welfare Directors Letter (ACWDL) 22-34 to inform counties of the final rule, entitled “Public Charge Ground of Inadmissibility” (2022 Final Rule), published by the U.S. Department of Homeland Security on September 9, 2022. Effective December 23, the 2022 Final Rule restores previous policies, including the exclusion of Medicaid when determining the use of public benefits, with the exception of long-term institutionalized care, and will apply to applications for visas, admission, and adjustment of status postmarked on or after the effective date. The ACWDL reminds counties that the 2022 Final Rule does not change whether individuals can apply for and receive public benefits. The public charge status of a Medi-Cal applicant or member has no impact on their eligibility for Medi-Cal benefits.​​ 

នៅក្នុងខែកញ្ញា មគ្គុទ្ទេសក៍ស្តីពីការគិតថ្លៃសាធារណៈ ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពត្រូវបានបង្ហោះ (ជា 21 ភាសា) នៅលើ គេហទំព័ររបស់ទីភ្នាក់ងារសុខភាព និងសេវាកម្មមនុស្សរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដើម្បីបម្រើជាធនធានសម្រាប់បុគ្គល និងគ្រួសារដែលមានសំណួរអំពីគោលនយោបាយគិតថ្លៃសាធារណៈសហព័ន្ធបច្ចុប្បន្ន។ អ្នកក៏អាចចូលទៅកាន់ គេហទំព័ររបស់សេវាកម្មពលរដ្ឋ និងអន្តោប្រវេសន៍សហរដ្ឋអាមេរិក ដើម្បីទទួលបានព័ត៌មាន និងធនធានថ្មីៗផងដែរ។ សម្រាប់សំណួរទូទៅអំពីច្បាប់ចុងក្រោយ និងបន្ទុកសាធារណៈ បញ្ជីអង្គការមិនស្វែងរកប្រាក់ចំណេញដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីជួយបុគ្គលម្នាក់ៗអាចរកបាននៅលើ គេហទំព័ររបស់ក្រសួងសេវាសង្គមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ។​​ 

បច្ចុប្បន្នភាពកម្មវិធី​​ 

Medi-Cal Rx​​ 

ការជូនដំណឹងខាងក្រោមសម្រាប់ការស្តារ Medi-Cal Rx ត្រូវបានចេញផ្សាយនៅថ្ងៃទី 20 ខែធ្នូ៖​​ 

  • ការជូនដំណឹងរយៈពេល 30 ថ្ងៃសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 2 រលកទី 1​​ 
  • បានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព Medi-Cal បញ្ជីលេខកូដឱសថជាតិដែលបានអនុម័តដោយកំណត់អត្តសញ្ញាណឱសថទាំងនោះដែលរងផលប៉ះពាល់ដោយដំណាក់កាលទី 2 ការអនុញ្ញាតជាមុនរបស់ Wave 1 ឡើងវិញ​​ 
  • ដំណាក់កាលទី 2 សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់ (FAQ)​​ 
  • ការជូនដំណឹងរយៈពេល 90 ថ្ងៃសម្រាប់ដំណាក់កាលទី 3 ។​​ 

ព័ត៌មាន​បន្ថែម​អំពី​គម្រោង​ការ​ដាក់​ចូល​វិញ​មាន​នៅ​លើ ទំព័រ​គេហទំព័រ​ការ​ផ្តល់​ប្រាក់​វិញ​របស់ Medi-Cal Rx ។​​ 

ការពង្រីកសិទ្ធិទទួលបន្ទុកកម្មវិធីជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារ (HACCP)​​ 

ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករាតទៅ DHCS ស្វាគមន៍យុវវ័យដែលទើបមានសិទ្ធិថ្មីដែលមានអាយុចន្លោះពី 18 ដល់ 20 ឆ្នាំ ដែលបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យកម្មវិធីផ្សេងទៀត និងត្រូវការការធានារ៉ាប់រងសម្រាប់ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់របស់ពួកគេ និងសេវាកម្មពាក់ព័ន្ធ ដើម្បីដាក់ពាក្យសុំចុះឈ្មោះ HACCP។ ដូចគ្នានេះដែរ ចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា តទៅ អ្នកដាក់ពាក្យសុំដែលមានអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំ ដែលបំពេញតាមតម្រូវការសិទ្ធិទទួលបានកម្មវិធី អាចដាក់ពាក្យស្នើសុំចុះឈ្មោះក្នុង HACCP ទោះបីជាពួកគេមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតដោយផ្នែកសម្រាប់ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ក៏ដោយ ដែលស្ថិតនៅក្រោមដែនកំណត់នៃការធានារ៉ាប់រងចំនួន 1,500 ដុល្លារ ឬតិចជាងនេះក្នុងមួយឆ្នាំ។ ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីកម្មវិធីអាចរកបាននៅលើ គេហទំព័រ HACCP ។ ក្រុមគ្រួសារអាចដាក់ពាក្យស្នើសុំចុះឈ្មោះសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងតាមរយៈ វិបផតថលដាក់ពាក្យស្នើសុំតាមអ៊ីនធឺណិត របស់ HACCP។​​ 

សៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវាសម្រាប់ Doula Services បានបោះពុម្ពផ្សាយ​​ 

DHCS បានបោះផ្សាយ សៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវាថ្មីសម្រាប់សេវា doula នៅថ្ងៃទី 16 ខែធ្នូ មុនអត្ថប្រយោជន៍ដែលនឹងផ្សាយផ្ទាល់នៅថ្ងៃទី 1 ខែមករា 2023 ។ សៀវភៅណែនាំពិពណ៌នាអំពីគោលការណ៍សម្រាប់ទាំង FFS និងប្រព័ន្ធផ្តល់ការថែទាំដែលត្រូវបានគ្រប់គ្រងដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងដោយសហការជាមួយភាគីពាក់ព័ន្ធបន្ទាប់ពីធ្វើការជាមួយគ្នាលើសពីមួយឆ្នាំ។ វិសោធនកម្មផែនការរដ្ឋ 22-0002 សម្រាប់សេវា doula បច្ចុប្បន្នកំពុងរង់ចាំការត្រួតពិនិត្យជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid ។ អត្ថប្រយោជន៍នេះនឹងជួយ DHCS ទៅដល់ប្រជាជនដែលងាយរងគ្រោះ ដើម្បីការពារផលវិបាកនៃការសម្រាលកូន និងកែលម្អលទ្ធផលកំណើត។ សេវាកម្ម Doula រួមបញ្ចូលការអប់រំសុខភាព ការតស៊ូមតិ និងការគាំទ្រផ្នែករាងកាយ អារម្មណ៍ និងមិនមែនផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រដែលបានផ្តល់ពេញមួយអំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ សេវា Doula ជាគេហទំព័រ Medi-Cal Benefit ។​​ 

មកដល់ឆាប់ៗនេះ៖ ការធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពសុខភាព Medi-Cal Telehealth​​ 

នៅដើមខែមករា ឆ្នាំ២០២៣ DHCS នឹងធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព គេហទំព័រ telehealth ដើម្បីរួមបញ្ចូល៖ ឯកសារគោលនយោបាយ Telehealth ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព ដែលឆ្លុះបញ្ចាំងពីគោលនយោបាយ telehealth ចុងក្រោយ ដែលបានអនុម័តតាមរយៈថវិកាឆ្នាំ២០២២-២៣ និងការផ្លាស់ប្តូរច្បាប់ពាក់ព័ន្ធ; ផែនការស្រាវជ្រាវ និងវាយតម្លៃ Telehealth; ទំព័រសំណួរដែលសួរញឹកញាប់ ដែលបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាព; ការអាប់ដេតសៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal Telehealth; និងទំព័រថ្មីមួយស្តីពីការយល់ព្រមពីអ្នកជំងឺ រួមទាំងភាសាគំរូសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា។​​ 

Current telehealth flexibilities adopted under the federal COVID-19 public health emergency (PHE) will remain as long as the PHE is in effect, and most flexibilities in place during the PHE will continue after the expiration of the PHE.  During the PHE, providers should consult the Telehealth Provider Manual and additional PHE guidance to direct their delivery of services. After the PHE ends, providers should consult strictly only the Medi-Cal Telehealth Provider Manual. For questions, email Medi-Cal_Telehealth@dhcs.ca.gov.​​ 

កម្មវិធីបង់ប្រាក់រក្សាស្ថេរភាពការងាររបស់គ្លីនិក (CWSRP)​​ 

On December 29, DHCS will begin accepting applications for CWSRP. All qualified clinics that successfully registered by the registration deadline, December 28, will receive a link to the application and can begin submitting the required information on behalf of eligible employees.​​ 

All applications for payment must be submitted no later than 5 p.m. on January 27, 2023. DHCS encourages early submissions so all applications can be validated before the due date. DHCS anticipates issuing payments to qualified clinics in February 2023. Clinics receiving funding must issue payments to qualified employees within 60 days of receipt of funds.​​ 

វីដេអូបង្រៀនអំពីការដាក់ពាក្យ ការណែនាំអំពីការដាក់ពាក្យ និងគំរូ Excel សម្រាប់ដាក់ស្នើព័ត៌មានបុគ្គលិក នឹងត្រូវបានបង្ហោះនៅលើ គេហទំព័រ CWSRP នៅថ្ងៃទី 29 ខែធ្នូ។​​ 

អ្នកឈ្នះរង្វាន់ CalHOPE Courage​​ 

នៅថ្ងៃទី 4 ខែមករា 2023 DHCS នឹងទទួលស្គាល់អ្នកឈ្នះរង្វាន់ CalHOPE Courage Award នៅខែធ្នូ នៅហ្គេម Sacramento Kings NBA នៅ Golden 1 Center។ រង្វាន់ប្រចាំខែផ្តល់កិត្តិយសដល់និស្សិត-អត្តពលិកនៅមហាវិទ្យាល័យ និងសាកលវិទ្យាល័យកាលីហ្វ័រញ៉ា សម្រាប់ការយកឈ្នះលើភាពតានតឹង ការថប់បារម្ភ និងការប៉ះទង្គិចផ្លូវចិត្តដែលទាក់ទងនឹងការលំបាក និងទុក្ខលំបាកផ្ទាល់ខ្លួន។​​ 

ចូលរួមជាមួយក្រុមរបស់យើង។​​ 

DHCS កំពុងជ្រើសរើសបុគ្គលិក! យើងកំពុងស្វែងរកអ្នកដឹកនាំដែលជំរុញដោយបេសកកម្ម និងមានការលើកទឹកចិត្ត ដើម្បីបម្រើការជា ប្រធានផ្នែកធនធានមនុស្ស ។ យើងក៏កំពុងជ្រើសរើស ទីប្រឹក្សាគោលនយោបាយសម្រាប់ភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង និងលំនៅដ្ឋាន នៅក្នុងកម្មវិធីប្រព័ន្ធផ្តល់សេវាថែទាំសុខភាពផងដែរ។ ទីប្រឹក្សាគោលនយោបាយដឹកនាំ និងសម្របសម្រួលការធ្វើផែនការ ការអភិវឌ្ឍ និងការអនុវត្តគោលនយោបាយ Medi-Cal ថ្មីទាក់ទងនឹងភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង និងភាពគ្មានលំនៅដ្ឋាននៅទូទាំងកម្មវិធី DHCS។​​ 

លើសពីនេះ DHCS កំពុងជ្រើសរើសបុគ្គលិកជនជាតិកាលីហ្វ័រញ៉ាឱ្យចូលរួមក្រុមការងារហិរញ្ញវត្ថុ ធនធានមនុស្ស ច្បាប់ សវនកម្ម គោលនយោបាយសុខភាព និងបច្ចេកវិទ្យាព័ត៌មានរបស់យើង។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ CalCareers ។​​ 

DHCS ប្ដេជ្ញាចិត្តក្នុងការរក្សា និងលើកកម្ពស់សុខភាព និងសុខុមាលភាពទូទៅរបស់ប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាទាំងអស់។ បេសកកម្មរបស់ DHCS គឺផ្តល់ជូនប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាដែលមានសិទ្ធិទទួលបានសេវាថែទាំសុខភាពដែលមានគុណភាពខ្ពស់ រួមបញ្ចូលគ្នា និងតម្លៃសមរម្យ ហើយបច្ចុប្បន្នកំពុងផ្លាស់ប្តូរកម្មវិធី Medi-Cal ដើម្បីធានាថាវាផ្តល់នូវការថែទាំដែលផ្តោតលើសមធម៌ និងផ្តោតលើបុគ្គល ដែលប្រជាជនកាលីហ្វ័រញ៉ាត្រូវការដើម្បីរស់នៅប្រកបដោយសុខភាពល្អ និងសប្បាយរីករាយ។​​ 

ក្នុងករណីដែលអ្នកខកខានវា។​​ 

DHCS វិនិយោគរាប់លានដើម្បីដោះស្រាយការប្រើប្រាស់ថ្នាំ Opioid របស់យុវជន​​ 

នៅថ្ងៃទី 20 ខែធ្នូ DHCS បានចេញសេចក្តីប្រកាសព័ត៌មាន ដោយប្រកាសអំពីលទ្ធភាពទទួលបានជិត 3.4 លានដុល្លារជាជំនួយដែលអាចរកបាន ដើម្បីជួយកែលម្អការថែទាំអ្នកជំងឺនៅក្នុងតំបន់នៃបញ្ហាការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ជំងឺនៃការប្រើប្រាស់អាភៀន និងការញៀន។ អង្គការអាច ស្នើសុំជំនួយ រហូតដល់ 70,000 ដុល្លារ។​​  

រយៈពេលនៃការដាក់ពាក្យនឹងបិទក្នុងពេលឆាប់ៗនេះសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ និងកន្លែងថែទាំជំនាញ (SNF) ការទូទាត់ប្រាក់រក្សាបុគ្គលិក COVID-19 (WRP)​​ 

រយៈពេលដាក់ពាក្យស្នើសុំសម្រាប់មន្ទីរពេទ្យ និង SNF COVID-19 WRP នឹងបិទនៅម៉ោង 5 ល្ងាច ថ្ងៃទី 30 ខែធ្នូ។ DHCS កំពុងលើកទឹកចិត្តដល់អង្គភាពដែលគ្របដណ្តប់ (CEs) និយោជកសេវាកម្មដែលគ្របដណ្តប់ (CSEs) អង្គភាពក្រុមគ្រូពេទ្យ (PGEs) និងគ្រូពេទ្យឯករាជ្យ ដែលបានចុះបញ្ជី ដោយជោគជ័យ ឱ្យដាក់ពាក្យសុំមុនថ្ងៃផុតកំណត់ ដើម្បីឱ្យពាក្យសុំទាំងអស់អាចត្រូវបានផ្ទៀងផ្ទាត់ទាន់ពេលវេលា។​​ 

ប្រសិនបើអ្នកជា CE, CSE, PGE ឬគ្រូពេទ្យឯករាជ្យ ហើយអ្នកមិនទាន់បានចុះឈ្មោះនៅឡើយទេ ថ្ងៃនេះ ទី២៣ ខែធ្នូ គឺជាថ្ងៃចុងក្រោយដើម្បីចុះឈ្មោះ។​​ 

សម្រាប់ ការចុះឈ្មោះ និងការណែនាំ អំពីកម្មវិធី ការបង្រៀនវីដេអូកម្មវិធី និងព័ត៌មានជំនួយផ្សេងទៀតទាំងអស់ សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ WRP ។​​