ន ថ្លៃសេវាធានាគុណភាពដឹកជញ្ជូនផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់​​ 

• ចំនួនសរុបនៃការដឹកជញ្ជូនផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ដូចដែលបានកំណត់ក្នុងលក្ខន្តិកៈ តាមប្រភេទអ្នកបង់ប្រាក់ រួមមាន Medi-Cal FFS និង Medi-Cal ដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medicare, Medicare ពីរ Medicare/Medi-Cal (Medi-Medi) និងប្រភេទអ្នកបង់ប្រាក់ផ្សេងទៀតទាំងអស់សម្រាប់ រៀងរាល់ត្រីមាសឆ្នាំប្រតិទិន។​​  
• ទិន្នន័យដឹកជញ្ជូនប្រចាំត្រីមាសត្រូវតែដាក់ជូនតាមរយៈវិបផតថលអនឡាញខាងក្រោមនៅ ឬមុនថ្ងៃទី 45 បន្ទាប់ពីថ្ងៃចុងក្រោយនៃត្រីមាសដែលអាចអនុវត្តបាន។​​ 
• បង្កាន់ដៃសរុប ដូចដែលបានកំណត់ក្នុងលក្ខន្តិកៈ បានទទួលពីការផ្តល់សេវាដឹកជញ្ជូនសង្គ្រោះបន្ទាន់សម្រាប់ឆ្នាំសារពើពន្ធនីមួយៗ (FY)។​​ 
• ទិន្នន័យបង្កាន់ដៃសរុបត្រូវតែដាក់ជូនតាមរយៈទម្រង់ FY ជាក់លាក់ដែលរកឃើញខាងក្រោមនៅ ឬមុនថ្ងៃទី 45 បន្ទាប់ពីថ្ងៃចុងក្រោយនៃឆ្នាំសារពើពន្ធរបស់រដ្ឋដែលអាចអនុវត្តបាន។​​ 
  

ហិរញ្ញវត្ថុ 2025-26​​ 

អត្រា GEMT QAF សម្រាប់ឆ្នាំសារពើពន្ធ 2025-26 ដែលមានប្រសិទ្ធភាពនៅ 1 ខែកក្កដា 2025​​ 

អត្រា GEMT QAF ត្រូវបានគណនាសម្រាប់ឆ្នាំសារពើពន្ធ (FY) 2025-26 ដោយអនុលោមតាម SB 523។ QAF ត្រូវបានវាយតម្លៃលើការដឹកជញ្ជូនវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ដោយមិនគិតពីប្រភេទអ្នកបង់ប្រាក់។ QAF ត្រូវបានកែតម្រូវដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដឹកជញ្ជូនដែលបានដាក់ជូនសម្រាប់ឆ្នាំប្រតិទិន 2024 សម្រាប់លេខកូដដឹកជញ្ជូនសង្គ្រោះបន្ទាន់ A0429, A0427, A0433, A0225, និង A0434។ អត្រា QAF ដែលចូលជាធរមានសម្រាប់ឆ្នាំសារពើពន្ធ 2025-26 នឹងត្រូវបានវាយតម្លៃលើការដឹកជញ្ជូនផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ជាមួយនឹងកាលបរិច្ឆេទនៃសេវាកម្មដែលចាប់ផ្តើមពីខែមករា 1, 2025 រហូតដល់ខែធ្នូ 31, 2025 ។ DHCS មានបំណងបញ្ជូន GEMT QAF SPA 25-0003 ទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare និង Medicaid (CMS) សម្រាប់ការយល់ព្រមពីសហព័ន្ធក្នុងត្រីមាសទីបីនៃឆ្នាំ 2025។​​ 

• អត្រា QAF សម្រាប់ឆ្នាំសារពើពន្ធ 2025-26 គឺ: $36.74​​ 

ការបញ្ជូនទិន្នន័យបង្កាន់ដៃសរុប​​  

នៅ ឬមុនខែសីហា 14, 2025 អ្នកផ្តល់សេវាតម្រូវឱ្យបញ្ជូនទិន្នន័យលើបង្កាន់ដៃសរុបដែលបានទទួលសម្រាប់ការដឹកជញ្ជូនផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅចន្លោះខែកក្កដា 1, 2024 រហូតដល់ខែមិថុនា 30, 2025 ។ ទម្រង់បែបបទនៃការបញ្ជូនទិន្នន័យបង្កាន់ដៃសរុបត្រូវតែដាក់ជូនទៅ GEMTQAF@dhcs.ca.gov ត្រឹមខែសីហា 14, 2025 ។ អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវប្រើទម្រង់បែបបទបញ្ជូនទិន្នន័យបង្កាន់ដៃសរុបដែលបានផ្តល់ជូនខាងក្រោម៖
​​ 

ទម្រង់បញ្ជូនទិន្នន័យបង្កាន់ដៃសរុប​​ 
ឆ្នាំសារពើពន្ធ 2024-25​​ 

ការអនុម័ត និងកាលវិភាគទូទាត់របស់ GEMT QAF SPA ឆ្នាំសារពើពន្ធ 2024-25៖​​  

មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid (CMS) បានអនុម័ត SPA 24-0025 ដើម្បីបន្តកម្មវិធី GEMT QAF សម្រាប់ឆ្នាំសារពើពន្ធ 2024-25 ។ ខាងក្រោមនេះគឺជាកាលវិភាគទូទាត់ QAF DHCS ដែលបង្កើតឡើងសម្រាប់ការប្រមូលការវាយតម្លៃ QAF ប្រចាំត្រីមាស ដោយចាប់ផ្តើមពីខែកក្កដា 1, 2024, ត្រីមាសសារពើពន្ធរបស់រដ្ឋ។​​ 

កម្មវិធី PP-GEMT IGT​​ 

អនុលោមតាមវិក័យប័ត្រសភា (AB) 1705 (ជំពូក 544 លក្ខន្តិកៈនៃឆ្នាំ 2019) នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) បង្កើតកម្មវិធីផ្តល់សេវាសាធារណៈសង្គ្រោះបន្ទាន់មូលដ្ឋាន (PP-GEMT) កម្មវិធីផ្ទេរអន្តររដ្ឋាភិបាល (IGT) សម្រាប់សាធារណៈជនដែលមានសិទ្ធិ អ្នកផ្គត់ផ្គង់ GEMT ។​​ 

អ្នកផ្តល់សេវាមានសិទ្ធិចូលរួមក្នុងកម្មវិធី PP-GEMT IGT ប្រសិនបើពួកគេបំពេញតាមលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យខាងក្រោមទាំងអស់៖​​ 

• ផ្តល់សេវា GEMT ដល់អ្នកទទួលផល Medi-Cal​​ 
  
• ត្រូវបានចុះឈ្មោះជាអ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal សម្រាប់រយៈពេលដែលត្រូវបានទាមទារ និង​​ 
  
• ត្រូវបានគ្រប់គ្រង ឬដំណើរការដោយរដ្ឋ ទីក្រុង ខោនធី ទីក្រុង និងស្រុក ការការពារភ្លើង ស្រុកពិសេស ស្រុកសេវាកម្មសហគមន៍ ស្រុកថែទាំសុខភាព ឬកុលសម្ព័ន្ធឥណ្ឌាដែលទទួលស្គាល់ដោយសហព័ន្ធ។​​ 
  

កម្មវិធី PP-GEMT IGT ផ្តល់នូវការបន្ថែមលើការបន្ថែមទៅលើតារាងថ្លៃសេវា Medi-Cal ដែលពាក់ព័ន្ធនៃការដឹកជញ្ជូនវេជ្ជសាស្រ្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលត្រូវបានចេញវិក្កយបត្រជាមួយនឹងលេខកូដដូចខាងក្រោម៖ A0429, A0427, A0433, A0225, និង A0434 សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាដែលមានសិទ្ធិ។​​  

វិបផតថលអនឡាញសម្រាប់ការទូទាត់ GEMT QAF​​ 

វិបផតថល GEMT QAF អនឡាញត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវាដើម្បីបញ្ជូនទិន្នន័យដឹកជញ្ជូន និងដើម្បីគណនាចំនួន QAF ប្រចាំត្រីមាសដែលដល់ពេលកំណត់។ វិក្កយបត្រសម្រាប់ចំនួន QAF ដែលត្រូវបង់សម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវានីមួយៗនឹងត្រូវបានបង្កើតដោយផ្អែកលើទិន្នន័យដឹកជញ្ជូនដែលបានដាក់ជូនដោយអ្នកផ្តល់សេវា ហើយនឹងរួមបញ្ចូលតំណភ្ជាប់ផ្ទាល់ដើម្បីទូទាត់ QAF តាមរយៈការផ្ទេរមូលនិធិអេឡិចត្រូនិក (EFT) ។ អ្នកផ្តល់សេវាក៏មានជម្រើសក្នុងការបោះពុម្ពវិក្កយបត្រ និងបញ្ជូនការទូទាត់ QAF របស់ពួកគេតាមសំបុត្រ​​