ក្រុមប្រឹក្សាចក្ខុវិស័យ និងសំឡេង Medi-Cal
ក្រុមប្រឹក្សាសំឡេង និងចក្ខុវិស័យ Medi-Cal (ក្រុមប្រឹក្សាសំឡេង និងចក្ខុវិស័យ) គឺជាកន្លែងពិសេសមួយសម្រាប់សមាជិក Medi-Cal ផែនការសុខភាព Medi-Cal អ្នកផ្តល់សេវា Medi-Cal អង្គការតាមសហគមន៍ និងដៃគូរដ្ឋ/ស្រុក ដែលធ្វើការជាមួយសមាជិក Medi-Cal ដើម្បីផ្តល់ធាតុចូលដោយផ្ទាល់ដល់ក្រុមដឹកនាំ DHCS ទាក់ទងនឹងការអនុវត្តគោលនយោបាយ Medi-Cal ដើម្បីធានាបានថាជាផ្នែកមួយ នៃកម្មវិធី និងកម្មវិធីនានា។ ការរចនា និងការគ្រប់គ្រងកម្មវិធី Medi-Cal ។
ដើម្បីបំពេញតាមតម្រូវការរបស់សហព័ន្ធក្រោម ចំណងជើងទី 42 ផ្នែកទី 431.12 ក្រុមប្រឹក្សាសំឡេង និងចក្ខុវិស័យបម្រើជាគណៈកម្មាធិការប្រឹក្សា Medicaid របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។
សមាសភាពសមាជិកភាព
ធ ក្រុមប្រឹក្សារបស់គាត់នឹងមានសមាជិកអតិបរមាចំនួន 20 នាក់ ហើយរួមបញ្ចូលតំណាងយ៉ាងតិចម្នាក់មកពី:
- ក្រុមតស៊ូមតិអ្នកប្រើប្រាស់រដ្ឋ ឬក្នុងតំបន់ ឬអង្គការសហគមន៍ផ្សេងទៀត ដែលតំណាងឱ្យផលប្រយោជន៍ ឬផ្តល់សេវាផ្ទាល់ដល់សមាជិក Medi-Cal ។
- Clinical អ្នកផ្តល់សេវា ឬអ្នកគ្រប់គ្រងដែលស្គាល់ពីតម្រូវការសុខភាព និងសង្គមរបស់សមាជិក Medi-Cal និងធនធានដែលមាន និងតម្រូវការសម្រាប់ការថែទាំរបស់ពួកគេ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងអ្នកផ្តល់សេវា ឬអ្នកគ្រប់គ្រងការថែទាំបឋម ការថែទាំពិសេស និងការថែទាំរយៈពេលវែង។
- ការចូលរួមពីអង្គការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medicaid, គម្រោងសុខភាពអ្នកជំងឺដែលបង់ប្រាក់ជាមុន, គម្រោងសុខភាពសង្គ្រោះបន្ទាន់បង់ប្រាក់ជាមុន, អង្គភាពគ្រប់គ្រងករណីថែទាំបឋម ឬអ្នកគ្រប់គ្រងករណីថែទាំបឋមដូចដែលបានកំណត់ក្នុង§ 438.2 ឬសមាគមផែនការសុខភាពដែលតំណាងឱ្យគម្រោងបែបនេះច្រើនជាងមួយ។
- ទីភ្នាក់ងាររដ្ឋផ្សេងទៀតដែលបម្រើសមាជិក Medicaid (ឧទាហរណ៍ ទីភ្នាក់ងារថែទាំកុមារ ទីភ្នាក់ងារសុខភាពផ្លូវចិត្ត មន្ទីរសុខាភិបាល ទីភ្នាក់ងាររដ្ឋដែលបានផ្ទេរសិទ្ធិឱ្យធ្វើការកំណត់សិទ្ធិសម្រាប់ Medicaid អង្គភាពរដ្ឋស្តីពីភាពចាស់) ជាអតីតមន្ត្រី សមាជិកមិនបោះឆ្នោត។ និង
- សមាជិក Medi-Cal ដែលបម្រើការនៅ MMAC ។
- សមាជិកគណៈកម្មាធិការគួរតែឆ្លុះបញ្ចាំងពីទស្សនៈចម្រុះ។