ព័ត៌មានកម្មវិធីគិលានុបដ្ឋាកគិលានុបដ្ឋាក
គិលានុបដ្ឋាយិកាគិលានុបដ្ឋាយិកាត្រូវបានតម្រូវឱ្យដាក់សំណើជាបុគ្គល និង/ឬជាក្រុមរបស់ពួកគេតាមរយៈ PAVE (កម្មវិធីផ្តល់សេវា និងសុពលភាពសម្រាប់ការចុះឈ្មោះ) ។ ប្រសិនបើអ្នកកំពុងដាក់ស្នើកម្មវិធីជាក្រុម សូមប្រាកដថាអ្នកដាក់ស្នើកម្មវិធីបង្ហាញយ៉ាងហោចណាស់ពីរនៅក្នុង PAVE ដើម្បីបង្កើតក្រុមរបស់អ្នក។
ប្រសិនបើអ្នកកំពុងចុះឈ្មោះជាអ្នកផ្តល់សេវា 'ឈរតែម្នាក់ឯង' ឬជាអ្នកផ្តល់សេវា 'អ្នកផ្តល់សេវាឆ្មបគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលមានការបញ្ជាក់ផ្អែកលើគ្លីនិក'
អ្នកក៏ត្រូវបញ្ជូនពាក្យសុំរបស់អ្នកតាមរយៈ PAVE ផងដែរ។
អាជ្ញាប័ណ្ណ
មុននឹងដាក់ពាក្យស្នើសុំ Medi-Cal ដំបូងត្រូវពិនិត្យជាមួយ ក្រុមប្រឹក្សាភិបាលនៃគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដើម្បីធានាថាអ្នកបំពេញតាមតម្រូវការអាជ្ញាប័ណ្ណទាំងអស់។
ឯកសារចាំបាច់
បន្ទាប់មក ប្រមូលឯកសារចាំបាច់ដែលមានរាយបញ្ជីខាងក្រោម តាមដែលអាចអនុវត្តបាន ដើម្បីបញ្ចូលវាទៅក្នុង PAVE នៅពេលអ្នកបំពេញកម្មវិធី PAVE របស់អ្នក។ សូមប្រាកដថាឯកសារដែលបានផ្ទុកឡើងគឺអាចអានបាន
១.
កាលីហ្វ័រញ៉ា ចុះឈ្មោះគិលានុបដ្ឋាយិកា និងវិញ្ញាបនបត្រគិលានុបដ្ឋាយិកា-ឆ្មបកាលីហ្វ័រញ៉ា; វិញ្ញាបនប័ត្រគ្រឿងសង្ហារិម-ឆ្មបនៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ប្រសិនបើគ្រឿងបរិក្ខារឱសថ និងឧបករណ៍ស្របតាម B&P Code ផ្នែក 2746.51 និងការចុះឈ្មោះ DEA ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សារធាតុគ្រប់គ្រង។
2.
ប័ណ្ណបើកបរ ឬប័ណ្ណសម្គាល់អត្តសញ្ញាណដែលចេញដោយរដ្ឋ (ចេញក្នុង 50 សហរដ្ឋអាមេរិក ឬស្រុកកូឡុំប៊ី) សម្រាប់អ្នកដាក់ពាក្យ។
3. វិញ្ញាបនបត្រនៃការធានារ៉ាប់រងការទទួលខុសត្រូវវិជ្ជាជីវៈ ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់មិនតិចជាង $100,000 ក្នុងមួយទាមទារ និងសរុបប្រចាំឆ្នាំអប្បបរមាចំនួន $300,000។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដែលអាចទទួលយកបានគឺជាវិញ្ញាបនបត្រនៃការធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាសដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលមានឈ្មោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឈ្មោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង កាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាព និងដែនកំណត់នៃការធានារ៉ាប់រង។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះរបស់អ្នកផ្តល់សេវា ដូចដែលវាបង្ហាញនៅលើអាជ្ញាប័ណ្ណគិលានុបដ្ឋាយិកាដែលបានចុះបញ្ជីរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងវិញ្ញាបនប័ត្រគិលានុបដ្ឋាយិកាគិលានុបដ្ឋាយិកា ក៏ត្រូវតែបង្ហាញនៅលើការផ្ទៀងផ្ទាត់លើការធានារ៉ាប់រងទំនួលខុសត្រូវវិជ្ជាជីវៈផងដែរ។
4. សម្រាប់ 'ការចុះឈ្មោះជាបុគ្គលឯកត្តជន '៖ ការផ្ទៀងផ្ទាត់លេខអត្តសញ្ញាណនិយោជកសហព័ន្ធ (FEIN) ប្រសិនបើលេខសន្តិសុខសង្គមមិនត្រូវបានប្រើ ដោយការបញ្ជូនឯកសារដែលបានបង្កើតសេវាកម្មចំណូលផ្ទៃក្នុងបច្ចុប្បន្ន (IRS)។ ឯកសារតែមួយគត់ដែលអាចទទួលយកបានរួមមានលិខិតដែលបង្កើតដោយ IRS 147-C ទម្រង់ 941 ដែលបង្កើតដោយ IRS (ការប្រគល់ពន្ធសហព័ន្ធប្រចាំត្រីមាសរបស់និយោជក) ទម្រង់បែបបទដែលបង្កើតដោយ IRS 8109-C (Dep osit Coupon) ឬទម្រង់ SS-4 ដែលបង្កើតដោយ IRS (មានតែការជូនដំណឹងអំពីការបញ្ជាក់ជាផ្លូវការនៃកិច្ចការ FEIN ប៉ុណ្ណោះ)។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះស្របច្បាប់របស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើកម្មវិធីត្រូវតែផ្គូផ្គងនឹងឈ្មោះនៅលើឯកសារដែលបង្កើតដោយ IRS ។ ហើយអ្នកដាក់ពាក្យសុំ/អ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែជាម្ចាស់ ឬជាមន្ត្រីនៃអង្គភាពដែលមានបញ្ជីនៅលើឯកសារ IRS ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ IRS ឬហៅទូរស័ព្ទទៅលេខ (800) 829-4933។
5.
សម្រាប់ 'ការចុះឈ្មោះដាច់ដោយឡែកពីគ្នា'៖
វិញ្ញាបនបត្រនៃការធានារ៉ាប់រងបំណុលពាណិជ្ជកម្ម (អាជីវកម្ម ទូទៅ ឬការទទួលខុសត្រូវទូលំទូលាយ ឬការធានារ៉ាប់រងបរិវេណការិយាល័យ) ក្នុងចំនួនទឹកប្រាក់មិនតិចជាង $100,000 ក្នុងមួយទាមទារ និងសរុបប្រចាំឆ្នាំអប្បបរមាចំនួន $300,000 ។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដែលអាចទទួលយកបានគឺជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯង ឬវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាសដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលមានឈ្មោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រង កាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាព និងដែនកំណត់នៃការធានារ៉ាប់រង។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្ម រួមទាំងលេខឈុត ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន របស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើពាក្យសុំត្រូវតែផ្គូផ្គងឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រងនៅលើវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាស។
6.
សម្រាប់ 'ការចុះឈ្មោះជាបុគ្គលឯកត្តជន'៖ វិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រងសំណងរបស់កម្មករ គឺតម្រូវដោយច្បាប់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ប្រសិនបើអាជីវកម្មរបស់អ្នកមានបុគ្គលិកម្នាក់ ឬច្រើន។ ការផ្ទៀងផ្ទាត់ដែលអាចទទួលយកបានគឺជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងដោយខ្លួនឯង ឬវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង ឬសន្លឹកប្រកាសដែលចេញដោយក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងដែលមានឈ្មោះក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រង ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រង និងកាលបរិច្ឆេទមានប្រសិទ្ធភាព។ ប្រសិនបើគ្មានការធានារ៉ាប់រងលើប្រាក់សំណងរបស់កម្មករទេនោះ ការពន្យល់ត្រូវតែផ្តល់ជូន។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែផ្គូផ្គងឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកធានារ៉ាប់រងនៅលើវិញ្ញាបនបត្រធានារ៉ាប់រង។
7.
សម្រាប់ 'ការចុះឈ្មោះដាច់ដោយឡែកពីគ្នា'៖ កិច្ចព្រមព្រៀងជួលដែលបានចុះហត្ថលេខា ប្រសិនបើកន្លែងអាជីវកម្មមិនមែនជាកម្មសិទ្ធិរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវា។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវាត្រូវតែត្រូវគ្នាយ៉ាងពិតប្រាកដជាមួយឈ្មោះ និងអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកជួលនៅលើកិច្ចព្រមព្រៀងជួល។
8.
សម្រាប់ 'ការចុះឈ្មោះជាបុគ្គលឯកត្តជន'៖ អាជ្ញាប័ណ្ណអាជីវកម្មក្នុងស្រុក វិញ្ញាបនបត្រពន្ធ និងការអនុញ្ញាត សម្រាប់ទីក្រុង និង/ឬស្រុកណាមួយដែលសកម្មភាពអាជីវកម្មត្រូវបានធ្វើឡើង។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះ និងអាស័យដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើពាក្យសុំត្រូវតែផ្គូផ្គងឈ្មោះអាជីវកម្ម និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មនៅលើអាជ្ញាប័ណ្ណ និងការអនុញ្ញាតក្នុងស្រុកទាំងអស់។ ប្រសិនបើអាជ្ញាប័ណ្ណអាជីវកម្មមិនត្រូវបានទាមទារទេ សូមដាក់សេចក្តីថ្លែងការណ៍ជាលាយលក្ខណ៍អក្សរពីទីក្រុង/ស្រុកក្នុងតំបន់របស់អ្នក ដែលបង្ហាញថាអាជីវកម្មរបស់អ្នកមិនទាមទារអាជ្ញាប័ណ្ណ ឬការអនុញ្ញាតណាមួយឡើយ។ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមទាក់ទងការិយាល័យអាជ្ញាប័ណ្ណអាជីវកម្មទីក្រុងរបស់អ្នក និង/ឬចូលទៅកាន់ សមាគមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយចុចលើតំណ "ខោនធីកាលីហ្វ័រញ៉ា" ហើយជ្រើសរើស "គេហទំព័រខោនធី"។
9. សម្រាប់ 'ការចុះឈ្មោះជាបុគ្គលឯកត្តជន' ៖ សេចក្តីថ្លែងការណ៍ឈ្មោះអាជីវកម្មក្លែងក្លាយដែលបានកត់ត្រា/បោះត្រា (FBNS) ដែលចេញដោយខោនធីដែលកន្លែងអាជីវកម្មសំខាន់ស្ថិតនៅ ប្រសិនបើប្រើឈ្មោះអាជីវកម្មប្រឌិត ហើយឈ្មោះអាជីវកម្មខុសពីឈ្មោះស្របច្បាប់ នៅលើកម្មវិធីរបស់អ្នក។ ឧទាហរណ៍ ក្នុងករណីសាជីវកម្ម ឈ្មោះណាមួយក្រៅពីឈ្មោះសាជីវកម្មដែលបានកត់ត្រាជាមួយរដ្ឋលេខាធិការទាមទារ FBNS ។ ចំណាំ៖ ឈ្មោះអាជីវកម្ម និងអាសយដ្ឋានអាជីវកម្មរបស់អ្នកដាក់ពាក្យ ឬអ្នកផ្តល់សេវានៅលើកម្មវិធី អាជ្ញាប័ណ្ណ/ការអនុញ្ញាតអាជីវកម្មក្នុងស្រុកទាំងអស់ និង FBNS ត្រូវតែផ្គូផ្គងយ៉ាងពិតប្រាកដ។ ដើម្បីកំណត់ភ្នាក់ងារខោនធីដែលអាចអនុវត្តបាន ដែលឈ្មោះអាជីវកម្មប្រឌិតត្រូវបានដាក់ពាក្យ សូមចូលទៅកាន់ សមាគមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយចុចលើតំណ "ខោនធីកាលីហ្វ័រញ៉ា" ហើយជ្រើសរើស "គេហទំព័រខោនធី"។
10.
សម្រាប់ 'អ្នកចុះឈ្មោះឈរតែម្នាក់ឯង t': ប្រសិនបើអាជីវកម្មរបស់អ្នកជាសាជីវកម្ម ការពន្យាពេលដំណើរការអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការភ្ជាប់ច្បាប់ចម្លងនៃ អត្ថបទនៃការ បញ្ចូលពីរដ្ឋលេខាធិការ និងបញ្ជីឈ្មោះ និងចំណងជើងរបស់នាយក និងមន្រ្តី ជាមួយនឹងភាគរយនៃកម្មសិទ្ធិ និងការគ្រប់គ្រង។ ការប្រាក់សម្រាប់នីមួយៗ។ ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬផ្លាស់ប្តូរឈ្មោះ និង/ឬស្ថានភាពនៃសាជីវកម្មរបស់អ្នក ឬសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ វិបផតថលធុរកិច្ចរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយចុចលើតំណ "ស្វែងរកពាណិជ្ជកម្មកាលីហ្វ័រញ៉ា" ឬតំណសមស្របផ្សេងទៀត។
11.
សម្រាប់ 'ការចុះឈ្មោះជាបុគ្គលឯកត្តជន'៖ ប្រសិនបើអាជីវកម្មរបស់អ្នកគឺជាភាពជាដៃគូ កិច្ចព្រមព្រៀងភាពជាដៃគូដែលត្រូវបានប្រតិបត្តិយ៉ាងពេញលេញ។ ភាពយឺតយ៉ាវក្នុងដំណើរការអាចត្រូវបានជៀសវាងដោយការចង្អុលបង្ហាញថាតើអង្គភាពនេះគឺជាភាពជាដៃគូទូទៅ ឬភាពជាដៃគូមានកំណត់ ហើយថែមទាំងដាក់ស្នើដូចខាងក្រោម៖
ក) សម្រាប់ភាពជាដៃគូទូទៅ បញ្ជីនៃដៃគូទាំងអស់ដែលមានភាគរយនៃភាពជាម្ចាស់ ឬគ្រប់គ្រងការប្រាក់សម្រាប់ម្នាក់ៗ។ ឬ
ខ) សម្រាប់ភាពជាដៃគូមានកំណត់ ព័ត៌មានកំណត់អត្តសញ្ញាណដៃគូទូទៅ និងបញ្ជីនៃដៃគូទាំងអស់ដែលមានភាគរយនៃភាពជាម្ចាស់ ឬគ្រប់គ្រងការប្រាក់សម្រាប់ម្នាក់ៗ។
ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬផ្លាស់ប្តូរឈ្មោះ និង/ឬស្ថានភាពនៃភាពជាដៃគូរបស់អ្នក ឬសម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែម សូមចូលទៅកាន់ វិបផតថលធុរកិច្ចរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ហើយចុចលើតំណ "ស្វែងរកពាណិជ្ជកម្មកាលីហ្វ័រញ៉ា" ឬតំណសមស្របផ្សេងទៀត។
12. សម្រាប់ 'ការចុះឈ្មោះជាបុគ្គលឯកត្តជន'៖ ទំនួលខុសត្រូវជោគជ័យជាមួយកិច្ចព្រមព្រៀងរួម និងការទទួលខុសត្រូវជាច្រើន (DHCS 6217) ប្រសិនបើអាចអនុវត្តបាន។