រំលងទៅមាតិកាសំខាន់​​ 

តម្រូវការ និងនីតិវិធីនៃការចុះឈ្មោះ Medi-Cal សម្រាប់អ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានដែលកាន់វិសោធនកម្មការកែលម្អមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិក (CLIA) វិញ្ញាបនប័ត្រនៃការលះបង់​​ 

សំណួរដែលសួរញឹកញាប់ពីសវនាការភាគីពាក់ព័ន្ធនៅ 10 ខែមិថុនា 2025​​ 

ខាងក្រោមនេះគឺជាចម្លើយចំពោះសំណួរភាគច្រើនដែលនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) បានទទួលក្នុងអំឡុងពេលសវនាការពីភាគីពាក់ព័ន្ធកាលពីថ្ងៃទី 10 ខែមិថុនា។ ប្រសិនបើអ្នកមិនឃើញចម្លើយចំពោះសំណួររបស់អ្នកទេ សូមផ្ញើអ៊ីមែលទៅកាន់អាសយដ្ឋានអ៊ីមែលសមស្របដែលមានរាយខាងក្រោម៖​​  
  • សម្រាប់សំណួរទាក់ទងនឹងការចុះឈ្មោះអ្នកផ្តល់សេវា សូមទាក់ទង dhcspedstakeholder@dhcs.ca.gov ។​​   
  • Fឬសំណួរដែលទាក់ទងនឹងអត្ថប្រយោជន៍ទូទៅរបស់ Medi-Cal សូមទាក់ទង Medi-Cal.Benefits@dhcs.ca.gov។​​ 
  • សម្រាប់សំណួរជាក់លាក់ចំពោះអត្ថប្រយោជន៍ឱសថស្ថាន សូមទាក់ទង med-cal.pharmacybenefits@dhcs.ca.gov។​​ 

ការចុះឈ្មោះអ្នកផ្តល់សេវា​​  

1. តើពេលវេលាសម្រាប់ដំណើរការកម្មវិធីឱសថស្ថានថ្មីមានរយៈពេលប៉ុន្មាន?​​ 

រដ្ឋ​​  ជាទូទៅច្បាប់តម្រូវឱ្យ DHCS ចាត់វិធានការលើកម្មវិធីសម្រាប់ការចុះឈ្មោះអ្នកផ្តល់សេវាក្នុងរយៈពេល 180 ថ្ងៃ។ ប្រសិនបើពាក្យសុំត្រូវបានប្រគល់ជូនអ្នកផ្តល់សេវាដើម្បីធ្វើការកែតម្រូវ អ្នកផ្តល់សេវាមានពេល 60 ថ្ងៃដើម្បីដាក់ស្នើពាក្យសុំឡើងវិញ។ DHCS នឹងមានពេល 60 ថ្ងៃបន្ថែមទៀត ដើម្បីពិនិត្យមើលពាក្យសុំឡើងវិញ នៅពេលដែលវាត្រូវបានបញ្ជូនម្តងទៀត។ ប្រសិនបើ​កម្មវិធី​ត្រូវ​បាន​គេ​បញ្ជូន​សម្រាប់​ការ​ពិនិត្យ​យ៉ាង​ទូលំទូលាយ នោះ​រយៈពេល​នៃ​ការ​ពិនិត្យ​នឹង​ត្រូវ​បាន​ពង្រីក។ ការបញ្ជូនកម្មវិធីពេញលេញ និងត្រឹមត្រូវនឹងកាត់បន្ថយពេលវេលាដំណើរការកម្មវិធីទាំងមូលរបស់ DHCS ។​​ 

2. តើអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានដែលបានចុះឈ្មោះបច្ចុប្បន្នត្រូវដាក់ពាក្យសុំបន្ថែមដើម្បីចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការធ្វើតេស្តលើកលែង CLIA ដែរឬទេ?​​ 

បាទ/ចាស អ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានដែលបានចុះឈ្មោះបច្ចុប្បន្នអាចដាក់ពាក្យសុំបន្ថែមជាមួយនឹងច្បាប់ចម្លងត្រឹមត្រូវនៃវិញ្ញាបនបត្រនៃការលើកលែង CLIA របស់ពួកគេ និងវិញ្ញាបនបត្រនៃការចុះឈ្មោះមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិកកាលីហ្វ័រញ៉ាបច្ចុប្បន្ន។ វិញ្ញាបនបត្រនៃការលះបង់របស់ CLIA និងវិញ្ញាបនបត្រនៃអាសយដ្ឋានសេវាចុះឈ្មោះមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិករដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាត្រូវតែផ្គូផ្គងអាសយដ្ឋានសេវាកម្មនៅលើទីតាំងថ្មី ឬចុះឈ្មោះ។​​ 

3. តើព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់សេវានេះអនុវត្តចំពោះតែអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានឬក៏រួមបញ្ចូលមន្ទីរពេទ្យដែលមានឱសថស្ថាននៅនឹងកន្លែងដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ CLIA ដែរឬទេ?​​ 

ព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់សេវានេះអនុវត្តចំពោះឱសថស្ថានទាំងឡាយណាដែលមានវិញ្ញាបនបត្រនៃការលើកលែងពី CLIA ហើយមានបំណងចេញវិក្កយបត្រ Medi-Cal សម្រាប់សេវាមន្ទីរពិសោធន៍ក្រោមលេខអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានរបស់ខ្លួនត្រូវតែគោរពតាមតម្រូវការដែលមានចែងក្នុងព្រឹត្តិបត្រនេះ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងឱសថស្ថានដែលដំណើរការជាអង្គភាពផ្សេងគ្នានៅក្នុងមណ្ឌលសុខភាពដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ។​​ 

4. យើងមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ជាក់ជា CLIA លើកលែងនៅឡើយទេ។ តើវាត្រូវការពេលប៉ុន្មានដើម្បីទទួលបានការបញ្ជាក់ជាឱសថស្ថានដែលបានលើកលែង CLIA?​​ 

DHCS មិនដំណើរការការចុះឈ្មោះ ឬការចេញវិញ្ញាបនបត្រ CLIA នៃការលើកលែងនោះទេ។ សម្រាប់ការណែនាំអំពីរបៀបទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រ CLIA នៃការលើកលែង សូមចូលទៅកាន់មជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid របៀបដាក់ពាក្យស្នើសុំវិញ្ញាបនបត្រ CLIA រួមទាំងទំព័របណ្តាញមន្ទីរពិសោធន៍អន្តរជាតិផងដែរ។
​​ 

លើសពីនេះទៀត សម្រាប់ព័ត៌មានអំពីរបៀបទទួលបានវិញ្ញាបនបត្រនៃការចុះឈ្មោះមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិករដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ ព័ត៌មានវិញ្ញាបនបត្រ CLIA របស់នាយកដ្ឋានសុខភាពសាធារណៈរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ។ 
​​ 

5. ទាក់ទងនឹងវិញ្ញាបនបត្រនៃការលើកលែងរបស់ CLIA យើងកាន់វិញ្ញាបនបត្រត្រឹមត្រូវ ប៉ុន្តែយើងមិនអនុវត្តជាមន្ទីរពិសោធន៍ទៀតទេចាប់តាំងពីជំងឺរាតត្បាតកូវីដ-១៩បានថយចុះ។ តើយើងត្រូវចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal ដែរឬទេ?​​ 

ទេ ការចុះឈ្មោះមិនត្រូវបានទាមទារទេ ប្រសិនបើអ្នកមិនអនុវត្តការធ្វើតេស្តដែលលើកលែងពី CLIA។ ព្រឹត្តិបត្របញ្ជាក់ថា មានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពី 1 ខែសីហា 2025 ខែសីហា អ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានដែលកាន់វិញ្ញាបនប័ត្រនៃការលើកលែង CLIA ដែលមានសុពលភាព និងវិញ្ញាបនបត្រនៃការចុះឈ្មោះមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិករដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា អាចចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការធ្វើតេស្តលើកលែង CLIA ក្នុងវិសាលភាពអនុវត្តរបស់ឱសថការី។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើឱសថស្ថានរបស់អ្នកលែងធ្វើតេស្ដបែបនេះទៀតហើយ ការចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal សម្រាប់គោលបំណងនេះមិនចាំបាច់ទេ។​​ 

៦. យើងមានការលើកលែង CLIA ជាមន្ទីរពិសោធន៍។ តើមានអ្វីអោយយើងធ្វើនៅទីនេះ?​​ 

ទេ ប្រសិនបើអ្នកបានចុះឈ្មោះជាមន្ទីរពិសោធន៍រួចហើយ អ្នកមិនចាំបាច់ដាក់ពាក្យសុំបន្ថែមណាមួយឡើយ។ ប្រសិនបើអ្នកមិនមែនជាអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានទេ តម្រូវការចុះឈ្មោះជាក់លាក់ទាំងនេះមិនត្រូវបានអនុវត្តទេ។ ព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់សេវាអនុវត្តតែចំពោះអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានដែលមានវិញ្ញាបនបត្រ CLIA នៃការលើកលែង។ ប្រសិនបើមន្ទីរពិសោធន៍របស់អ្នកមិនដំណើរការក្នុងនាមជាអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានទេ អ្នកមិនត្រូវទទួលរងនូវនីតិវិធីចុះឈ្មោះ Medi-Cal ពិសេសទាំងនេះដែលមាននៅក្នុងព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់សេវានេះទេ។​​ 

មណ្ឌលសុខភាពមានគុណវុឌ្ឍិសហព័ន្ធ (FQHC)​​ 

1. តើវារួមបញ្ចូលទីតាំងគ្លីនិច (FQHC) ជាមួយនឹងការអនុញ្ញាតពីឱសថស្ថានសម្រាប់ឱសថស្ថាន និងដោយមានវិញ្ញាបនបត្រ CLIA ឬតើគេហទំព័រនេះត្រូវការជាឱសថស្ថានជាក់លាក់ដែរឬទេ?​​ 

តម្រូវការចុះឈ្មោះដែលមានចែងក្នុងព្រឹត្តិបត្រនេះអនុវត្តជាពិសេសចំពោះអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថាន។ ព្រឹត្តិបត្ររៀបរាប់អំពីនីតិវិធីសម្រាប់អ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានដែលកាន់វិញ្ញាបនបត្រ CLIA នៃការលះបង់ មិនមែន FQHC នោះទេ។ ប្រសិនបើគេហទំព័រគ្លីនិក FQHC មានបំណងចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដែលលើកលែងដោយ CLIA នោះ ពួកគេអាចចុះឈ្មោះ និងចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់សេវាកម្មទាំងនេះរួចហើយ ហើយនឹងមិនចាំបាច់ចាត់វិធានការបន្ថែមទៀតដោយផ្អែកលើព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់បទប្បញ្ញត្តិនេះទេ។​​ 

2. តើតម្រូវការចុះឈ្មោះ និងវិក្កយបត្រអ្វីខ្លះសម្រាប់ FQHCs ដែលឱសថការីអាចចង់ចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់មន្ទីរពិសោធន៍ដែលលើកលែង CLIA សម្រាប់មណ្ឌលសុខភាពដែល (ក) មានឱសថស្ថានដែលបានឆ្លាក់ចូលទៅក្នុងអត្រាការប្រាក់អនាគត (PPS) របស់ពួកគេ និង (ខ) មានឱសថស្ថានដែលបានឆ្លាក់ចេញពីអត្រា PPS របស់ពួកគេ?​​ 

តម្រូវការអាស្រ័យទៅលើថាតើសេវាឱសថស្ថានត្រូវបានរួមបញ្ចូលនៅក្នុងអត្រា PPS របស់ FQHC ដែរឬទេ៖​​ 

ឱសថស្ថានដែលឆ្លាក់ចូលទៅក្នុងអត្រា PPS៖ ប្រសិនបើសេវាកម្មឱសថស្ថានត្រូវបានរួមបញ្ចូលក្នុងអត្រា PPS ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលលើកលែង CLIA ដែលធ្វើឡើងដោយឱសថការីត្រូវតែចេញវិក្កយបត្រជាផ្នែកមួយនៃការជួប FQHC ។ ការចេញវិក្កយបត្រដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ការធ្វើតេស្តទាំងនេះនៅក្រោមលេខអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតទេ។ FQHC ត្រូវតែរក្សានូវវិញ្ញាបនប័ត្រនៃការលើកលែង CLIA សកម្មសម្រាប់ទីតាំងសេវាកម្មដែលការធ្វើតេស្តត្រូវបានអនុវត្ត។​​ 
ឱសថដែលបានឆ្លាក់ចេញពីអត្រា PPS៖ប្រសិនបើសេវាកម្មឱសថស្ថានត្រូវបានឆ្លាក់ចេញ ឱសថស្ថានត្រូវតែចុះឈ្មោះដោយឡែកពីគ្នាជាអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថាន Medi-Cal និងមានវិញ្ញាបនបត្រ CLIA សកម្មសម្រាប់ទីតាំងសេវាកម្ម។ ក្នុងករណីនេះ ឱសថស្ថានអាចចេញវិក្កយបត្រដោយផ្ទាល់ទៅ Medi-Cal សម្រាប់ការធ្វើតេស្តមន្ទីរពិសោធន៍ដែលលើកលែងដោយ CLIA ដោយអនុលោមតាមវិសាលភាពនៃការអនុវត្ត និងតម្រូវការចេញវិក្កយបត្រដែលអាចអនុវត្តបាន។​​ 

នៅក្នុងសេណារីយ៉ូទាំងពីរ ការធ្វើតេស្តលើកលែង CLIA ត្រូវតែគោរពតាមលក្ខខណ្ឌតម្រូវរបស់រដ្ឋ និងសហព័ន្ធ រួមទាំងអាជ្ញាប័ណ្ណសមស្រប និងវិសាលភាពនៃការអនុវត្តសម្រាប់ឱសថការី។​​ 

អត្ថប្រយោជន៍​​ 

1. តើការសាកល្បង CLIA Waiver អ្វីខ្លះ ដែលឱសថស្ថានអាចអនុវត្តបានឥឡូវនេះ?​​ 

ក្នុងមួយអាជីវកម្ម និងវិជ្ជាជីវៈ (B&P) កូដផ្នែក 4052.4 (b)(1)(A) ការធ្វើតេស្តដែលលើកលែងពី CLIA ទាំងនេះត្រូវតែរកឃើញ ឬពិនិត្យរកមើលជំងឺ SARS-CoV-2 (COVID-19) ឬជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត mononucleosis ជំងឺឆ្លងតាមផ្លូវភេទ បំពង់ក strep ភាពស្លេកស្លាំង សុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង ការឆ្លងមេរោគ មុខងារតំរងនោម និងមុខងារតម្រងនោម។ ជំងឺនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន ឬជំងឺទឹកនោមផ្អែម។​​  

លើសពីនេះ ឱសថការីត្រូវបានអនុញ្ញាតិឱ្យធ្វើការធ្វើតេស្តលើកលែង CLIA ផ្សេងទៀតដែលត្រូវបានលើកលែងក្រោមបទប្បញ្ញត្តិដែលបានអនុម័តដោយរដ្ឋបាលហិរញ្ញប្បទានការថែទាំសុខភាពសហព័ន្ធ និងអនុម័តដោយក្រុមប្រឹក្សាឱសថស្ថានរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ដោយភ្ជាប់ជាមួយក្រុមប្រឹក្សាវេជ្ជសាស្ត្រនៃរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និង CDPH ដូចមានចែងក្នុង B&P Code Section 4052.4 (b)(1)(B)។ ការធ្វើតេស្តដែលឱសថការីអាចអនុវត្ត មិនត្រូវតម្រូវឱ្យប្រើសំណាកដែលប្រមូលបានដោយទ្វារមាស ការចាក់បញ្ចូលឈាម ឬការប្រមូលផ្តុំសារធាតុរាវ seminal នោះទេ។​​ 

2. តើសេវានេះនឹងរួមបញ្ចូលអង្គការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal Medi-Cal (MCOs) និង/ឬសមាគមគ្រូពេទ្យឯករាជ្យ (IPAs) ដែរឬទេ?​​ 

ព្រឹត្តិបត្រអ្នកផ្តល់សេវានេះអនុវត្តជាពិសេសចំពោះអ្នកផ្តល់សេវាដែលចុះឈ្មោះចូល និងចេញវិក្កយបត្រថ្លៃសេវា (FFS) Medi-Cal សម្រាប់ការធ្វើតេស្តដែលលើកលែងពី CLIA ។ ឱសថស្ថានដែលកំពុងស្វែងរកការចុះឈ្មោះ និងចេញវិក្កយបត្រនៅក្រោម FFS Medi-Cal ត្រូវតែអនុវត្តតាមតម្រូវការដែលមានចែងក្នុងព្រឹត្តិបត្រ។ ព្រឹត្តិបត្រនេះមិនអនុវត្តចំពោះអ្នកផ្តល់សេវាដែលចេញវិក្កយបត្រតាមរយៈ MCOs ឬ IPAs ដែលអាចមានដំណើរការចុះឈ្មោះ និងចេញវិក្កយបត្រដាច់ដោយឡែក។​​ 

ការចេញវិក្កយបត្រ និងសំណង​​ 

1. តើការទូទាត់សងរបស់ Medi-Cal (កាលវិភាគថ្លៃសេវា) សម្រាប់ការធ្វើតេស្តទាំងនោះគឺជាអ្វី?​​ 

សម្រាប់អត្រាសំណង Medi-Cal បច្ចុប្បន្នបំផុតសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដែលបានលើកលែងពី CLIA អ្នកផ្តល់សេវាគួរតែយោងទៅគេហទំព័រ Medi-Cal Rates ឬទាក់ទងផ្នែកអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal តាមរយៈ Medi-Cal.Benefits@dhcs.ca.gov ។ 
​​ 

2. តើវាត្រូវបានឆ្លាក់ចេញ FFS ស្រដៀងទៅនឹងវិក្កយបត្រគ្រប់គ្រងការព្យាបាលដោយថ្នាំ (MTM) ដែរឬទេ?​​ 

អនុលោមតាមបទបញ្ជាប្រតិបត្តិ N-01-19 សេវាឱសថស្ថានត្រូវបានដកចេញ ដូច្នេះអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានទាំងអស់ដែលកំពុងចេញវិក្កយបត្រ Medi-Cal សម្រាប់សេវាឱសថស្ថានកំពុងចុះឈ្មោះក្នុង FFS Medi-Cal ។ ដូច្នេះ ព្រឹត្តិបត្រនេះនឹងអនុវត្តចំពោះអ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានណាមួយដែលបានចុះឈ្មោះក្នុង FFS Medi-Cal ដោយការដាក់សំណើពេញលេញសម្រាប់ការចុះឈ្មោះថ្មី ឬដោយការបញ្ជូនទម្រង់បន្ថែម ប្រសិនបើអ្នកផ្តល់សេវាបានចុះឈ្មោះរួចហើយ។ អ្នកផ្តល់ឱសថស្ថាននឹងអាចចេញវិក្កយបត្រ FFS Medi-Cal សម្រាប់សេវាកម្មទាំងនេះ។​​ 

នេះមិនស្រដៀងនឹង MTM ទេ។ សេវាឱសថស្ថាន MTM ត្រូវតែចេញវិក្កយបត្រដោយឱសថស្ថានអ្នកជំងឺក្រៅដែលបានចុះឈ្មោះ Medi-Cal ហើយឱសថស្ថានត្រូវតែមានកិច្ចសន្យាបន្ថែមដែលបានចុះហត្ថលេខាជាមួយ DHCS ដើម្បីផ្តល់សេវា MTM ។​​   

3. តើអ្នកអាចបញ្ជាក់ពីរបៀបដែលកាលវិភាគថ្លៃសេវា Medi-Cal បច្ចុប្បន្នត្រូវបានបង្កើតឡើងសម្រាប់អ្នកផ្តល់ឱសថស្ថានដែលធ្វើតេស្ដដែលលើកលែង CLIA ហើយថាតើអត្រានេះឆ្លុះបញ្ចាំងពីការចំណាយប្រតិបត្តិការពិតប្រាកដ និងពេលវេលាព្យាបាលដែលទាក់ទងនឹងសេវាកម្មទាំងនេះដែរឬទេ?​​ 

អនុលោមតាម ឯកសារភ្ជាប់ 4.19-B, ទំព័រ 3d, DHCS ត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យបង្កើត ឬកែសម្រួលអត្រាសម្រាប់សេវាមន្ទីរពិសោធន៍គ្លីនិកមិនឱ្យលើសពី 100 ភាគរយនៃតារាងថ្លៃសេវាមន្ទីរពិសោធន៍ Medicare សហព័ន្ធ និងតារាងថ្លៃសេវាគ្រូពេទ្យ Medicare ។ សម្រាប់អត្រាបច្ចុប្បន្ន សូមមើល តារាងថ្លៃសេវាមន្ទីរពិសោធន៍ និងមន្ទីរពិសោធន៍ DHCS (CLLS) ។
​​ 

4. តើអ្នកអាចបញ្ជាក់បានទេថា សេវាដែលបានសងវិញគឺសម្រាប់ថ្លៃដើមនៃការធ្វើតេស្តលើកលែង CLIA ឬតើវារួមបញ្ចូលពេលវេលាសម្រាប់ការវាយតម្លៃគ្លីនិក និង/ឬការផ្តល់ការព្យាបាល ឬការបញ្ជូនដោយផ្អែកលើលទ្ធផលដែរឬទេ?​​ 

សូមពិនិត្យមើល Medi-Cal Pathology៖ ការចេញវិក្កយបត្រ និងការកែប្រែ (path bil) សៀវភៅណែនាំការចេញវិក្កយបត្រ សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ CLIA ការធ្វើតេស្តលើកលែង។ 
​​ 

5. ដើម្បីបញ្ជាក់ យើងនឹងអាចចេញវិក្កយបត្រការធ្វើតេស្តសម្រាប់អ្នកជំងឺទាំងអស់ ប៉ុន្តែមិនមែនជាសេវាកម្មទេ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមាន MCO ជាផែនការវេជ្ជសាស្រ្តរបស់ពួកគេ?​​ 

ឱសថស្ថានអាចចេញវិក្កយបត្រ Medi-Cal សម្រាប់ការធ្វើតេស្តលើកលែង CLIA សម្រាប់តែអ្នកជំងឺដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងថ្លៃសេវា Medi-Cal ប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal MCO ការទូទាត់សងសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដែលលើកលែងពី CLIA ត្រូវតែអនុវត្តតាមគោលការណ៍ និងនីតិវិធីនៃផែនការសុខភាពជាក់លាក់នោះ។ MCOs បង្កើតបណ្តាញអ្នកផ្តល់សេវាផ្ទាល់ខ្លួន និងតម្រូវការចេញវិក្កយបត្រ ហើយការគ្របដណ្តប់នៃការធ្វើតេស្តលើកលែង CLIA អាចប្រែប្រួល។​​ 

ឱសថស្ថានគួរតែផ្ទៀងផ្ទាត់ការចុះឈ្មោះគម្រោងរបស់អ្នកជំងឺ ហើយទាក់ទង MCO ដែលអាចអនុវត្តបាន ដើម្បីកំណត់ថាតើការចេញវិក្កយបត្រសម្រាប់ការធ្វើតេស្តដែលលើកលែងពី CLIA ត្រូវបានអនុញ្ញាត និងស្ថិតក្រោមលក្ខខណ្ឌអ្វីខ្លះ។​​  

6. តើយើងគួរទាក់ទងអ្នកណាសម្រាប់សំណួរទាក់ទងនឹងភាពខុសគ្នានៃការទូទាត់ និងលទ្ធភាពទទួលបានដែលបណ្តាលមកពីការផ្ទេរការទទួលខុសត្រូវរបស់សភា (AB) 1114?​​ 

សម្រាប់សំណួរទាក់ទងនឹងភាពខុសគ្នានៃការទូទាត់ និងការចូលប្រើប្រាស់ដែលបង្កឡើងក្រោម AB 1114 សូមទាក់ទង៖​​ 
  • ផ្នែកអត្ថប្រយោជន៍ឱសថស្ថាន (សម្រាប់ Medi-Cal Rx និងការណែនាំអំពីការឆ្លាក់)៖​​ 
    • Email: medi-cal.pharmacybenefits@dhcs.ca.gov ​​ 
    • ទូរស័ព្ទ៖ (800) 977-2273 ឬ (916) 636-1980 (នៅខាងក្រៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា)​​ 
  • ការិយាល័យជំនួយ CA-MMIS (សម្រាប់ការបដិសេធការទាមទារ និងសំណួរការចេញវិក្កយបត្រប្រព័ន្ធ)៖​​ 



កាលបរិច្ឆេទកែប្រែចុងក្រោយ៖ 7/30/2025 4:55 PM​​