WebCom Page Main Content
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
ដោយសហការជាមួយក្រសួងសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) និងមូលនិធិថែទាំសុខភាពកាលីហ្វ័រញ៉ា (CHCF) ក្រុមហ៊ុន Aurrera Health Group បានបង្កើតឧបករណ៍មួយដែលមានការណែនាំដែលអាចអនុវត្តបានចំពោះផែនការថែទាំដែលគ្រប់គ្រងដោយ Medi-Cal (MCPs) និងអង្គការ "មជ្ឈមណ្ឌលថែទាំសហគមន៍" (Hubs)។ មជ្ឈមណ្ឌលនានា គឺជាអង្គភាពដែលបម្រើជាអន្តរការីរវាង Medi-Cal MCPs និងអង្គការសហគមន៍ (CBOs) និងអ្នកផ្តល់សេវាដែលផ្តល់សេវាកម្មដើម្បីដោះស្រាយតម្រូវការសង្គមទាក់ទងនឹងសុខភាព (HRSNs)។
DHCS លើកទឹកចិត្តដល់ការប្រើប្រាស់ Hubs ក្នុងកម្រិតដែលវាកាត់បន្ថយឧបសគ្គសម្រាប់ CBOs អ្នកផ្តល់សេវាដែលមានមូលដ្ឋាននៅសហគមន៍ និងអ្នកផ្តល់សេវាផ្សេងទៀតដែលដោះស្រាយ HRSNs ដើម្បីធ្វើកិច្ចសន្យាជាមួយ MCPs និងចូលរួមក្នុងប្រព័ន្ធផ្តល់សេវា Medi-Cal។ ការសហការជាមួយមជ្ឈមណ្ឌលនានាអាចបង្កើតប្រសិទ្ធភាពប្រតិបត្តិការសម្រាប់ MCPs និងអ្នកផ្តល់សេវា ពង្រីកបណ្តាញដោយអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកផ្តល់សេវាចម្រុះដែលមានមូលដ្ឋាននៅសហគមន៍ចូលរួមក្នុង Medi-Cal និងគាំទ្រដល់ការផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal ដែលសម្របសម្រួល។
មគ្គុទ្ទេសក៍អ្នកប្រើប្រាស់ឧបករណ៍
សំណុំឧបករណ៍នេះគឺសម្រាប់ MCPs មជ្ឈមណ្ឌលដែលមានស្រាប់ និងអង្គការដែលចាប់អារម្មណ៍ក្នុងការក្លាយជាមជ្ឈមណ្ឌលដើម្បីគាំទ្រដល់ការផ្តល់សេវា Medi-Cal។ វារួមបញ្ចូលទាំងម៉ូឌុលមួយចំនួនដែលបង្ហាញពីឱកាស តម្រូវការជាមូលដ្ឋាន ការពិចារណា និងផ្តល់ឧបករណ៍ជាក់ស្តែងដើម្បីគាំទ្រដល់ MCPs និង Hubs ដើម្បីដំណើរការភាពជាដៃគូចុះកិច្ចសន្យាស្ម័គ្រចិត្ត។
សំណុំឧបករណ៍នេះរួមមានផ្នែកដូចខាងក្រោម៖
ម៉ូឌុលទី 1: មុខងាររបស់ Hub
ម៉ូឌុលទី 2៖ ភាពជាដៃគូ MCP-HUB
ម៉ូឌុលទី 3: ការត្រួតពិនិត្យ និងការត្រួតពិនិត្យមជ្ឈមណ្ឌល
- ផ្នែកទី 1: ទិដ្ឋភាពទូទៅ
- ផ្នែកទី 2: តម្រូវការត្រួតពិនិត្យ និងតាមដានរបស់ MCP សម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌល
- បញ្ជីត្រួតពិនិត្យតម្រូវការអនុលោមភាព MCP-Hub
- ផ្នែកទី 3: តម្រូវការកែលម្អទិន្នន័យ និងគុណភាពសម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌល
- តម្រូវការរាយការណ៍ទិន្នន័យ
- តម្រូវការកែលម្អគុណភាព
- ឧបករណ៍កែលម្អគុណភាព MCP-Hub
- ផ្នែកទី 4: ការពិចារណាបន្ថែមសម្រាប់មជ្ឈមណ្ឌលដែលមានហានិភ័យហិរញ្ញវត្ថុ ឬគ្របដណ្តប់លើចំនួនប្រជាជនសមាជិក Medi-Cal ជាក់លាក់
- តម្រូវការលទ្ធភាពទទួលបានហិរញ្ញវត្ថុ
- តម្រូវការវាយតម្លៃតម្រូវការប្រជាជន
- សមាមាត្រខាតបង់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ (MLRs)
- ផ្នែកទី 5: សេចក្តីសង្ខេបនៃការទទួលខុសត្រូវត្រួតពិនិត្យរបស់ MCP
ផ្នែកទី 6: ឯកសារយោង
ព័ត៍មានបន្ថែម
- បណ្តុំ និងមជ្ឈមណ្ឌលឧបត្ថម្ភធនលំនៅដ្ឋានដែលអាចបត់បែនបាន
បន្ទាប់ពីអានឧបករណ៍នេះរួច អ្នកអាននឹងយល់៖
- តម្លៃនៃមជ្ឈមណ្ឌលក្នុងការសម្របសម្រួលការតភ្ជាប់រវាង MCPs និងបណ្តាញនៃអង្គការអ្នកផ្តល់សេវាកម្មដោយផ្ទាល់ និងអ្នកផ្តល់សេវាជាលក្ខណៈបុគ្គល និងកាត់បន្ថយបន្ទុកនៃការចុះកិច្ចសន្យា។
- មុខងារទូទៅដែលផ្តល់ដោយ Hubs;
- តម្រូវការដែលមានស្រាប់ដែល MCP ត្រូវតែគោរពតាមនៅពេលចុះកិច្ចសន្យាជាមួយ Hubs; និង
- ការទទួលខុសត្រូវលើការអនុលោមតាម និងការត្រួតពិនិត្យរបស់ MCP
កំណត់ចំណាំ
- DHCS លើកទឹកចិត្ត ប៉ុន្តែមិនតម្រូវឱ្យ MCP ចុះកិច្ចសន្យាជាមួយ Hubs ទេ។
សំណុំឧបករណ៍នេះមិនរាប់បញ្ចូលគោលនយោបាយថ្មី ឬណែនាំតម្រូវការថ្មីសម្រាប់ MCPs ទេ ប៉ុន្តែលើកកម្ពស់ការណែនាំដែលមានស្រាប់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹង MCPs និងមជ្ឈមណ្ឌលដែលមានចំណាប់អារម្មណ៍ក្នុងការសហការសម្រាប់ការគ្រប់គ្រង និងការផ្តល់សេវា Medi-Cal ជាច្រើន រួមទាំង ប៉ុន្តែមិនកំណត់ចំពោះ ការគ្រប់គ្រងការថែទាំប្រសើរឡើង (ECM) ការគាំទ្រសហគមន៍ សេវាកម្មបុគ្គលិកសុខភាពសហគមន៍ (CHW) និងសេវាកម្ម Doula។
DHCS ទទួលស្គាល់ថា វាអាចត្រូវការពេលវេលាសម្រាប់ Hubs និង MCP ដែលមានស្រាប់ដែលមានទំនាក់ទំនងដែលបានបង្កើតឡើង ដើម្បីធានាថាតម្រូវការទាំងអស់របស់អ្នកម៉ៅការរង អ្នកម៉ៅការរងខាងក្រោម និងអ្នកផ្តល់សេវាបណ្តាញត្រូវបានបំពេញ តាមការអនុវត្តន៍។ MCPs ត្រូវបានលើកទឹកចិត្តឱ្យទាក់ទងអ្នកគ្រប់គ្រងកិច្ចសន្យា DHCS របស់ពួកគេ ដើម្បីស្នើសុំជំនួយបច្ចេកទេសសម្រាប់ធានាការអនុលោមតាមតម្រូវការរបស់អ្នកម៉ៅការរង អ្នកម៉ៅការរងខាងក្រោម និងអ្នកផ្តល់សេវាបណ្តាញ ដូចដែលបានរៀបរាប់នៅក្នុងកិច្ចសន្យារបស់ MCP ជាមួយ DHCS (កិច្ចសន្យា MCP) តាមការអនុវត្តន៍។ សំណួរពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត សូមទាក់ទងអ្នកគ្រប់គ្រងកិច្ចសន្យា DHCS របស់អ្នក។
Webinars
- ភាពជាដៃគូ MCP-Hub៖ សំណុំឧបករណ៍សម្រាប់ផែនការ និងអ្នកផ្តល់សេវា CalAIM សិក្ខាសាលាតាមអ៊ីនធឺណិតសម្រាប់ព័ត៌មាន
បណ្ណាល័យធនធាន
