ការអនុលោមតាមសេវាកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ការត្រួតពិនិត្យ និងកម្មវិធីត្រួតពិនិត្យ
គោលបំណងនៃការបង្កើនការត្រួតពិនិត្យ និងការត្រួតពិនិត្យខោនធី ដែលត្រូវបានបង្កើតឡើងតាមរយៈគំនិតផ្តួចផ្តើម Medi-Cal (CalAIM) របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា គឺដើម្បីបង្កើត អនុវត្ត និងវាយតម្លៃការអនុវត្តទូទាំងរដ្ឋ គុណភាព និងស្តង់ដាររាយការណ៍សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងខោនធីនៃសេវាកម្មកុមាររដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ កម្មវិធី (CCS) ។ នាយកដ្ឋានសេវាកម្មថែទាំសុខភាព (DHCS) បានស្នើសុំ និងជ្រើសរើសសមាជិកក្រុមការងារត្រួតពិនិត្យ និងត្រួតពិនិត្យ CCS ដែលសហការជាមួយ DHCS ទាក់ទងនឹងការបង្កើតអនុស្សរណៈនៃការយោគយល់ (MOU) និងពិធីការត្រួតពិនិត្យដែលពាក់ព័ន្ធ (ឧទាហរណ៍ នីតិវិធី និងឧបករណ៍) ដើម្បីធានាបាននូវការត្រួតពិនិត្យសមស្របនៃស្រុក។ និងការទទួលខុសត្រូវរបស់រដ្ឋសម្រាប់កម្មវិធី CCS ។
DHCS កំពុងពន្យារការអនុវត្តកម្មវិធី CCS អនុលោមតាម ការត្រួតពិនិត្យ និងការត្រួតពិនិត្យ រួមទាំង MOU ត្រួតពិនិត្យ និងត្រួតពិនិត្យ CCS រវាង DHCS និងកម្មវិធី CCS ខោនធី សម្រាប់រយៈពេលមួយឆ្នាំ ចាប់ពីខែកក្កដា 1, 2024, ដល់ខែកក្កដា 1, 2025 មួយឆ្នាំបន្ថែមស្របតាមការពង្រីកគំរូកុមារទាំងមូលរបស់ CCS ការអនុវត្តរង្វាស់គុណភាព CCS និងការបញ្ចប់នៃការណែនាំអំពីគោលនយោបាយ ដើម្បីដំណើរការកម្មវិធីអនុលោមភាព ការត្រួតពិនិត្យ និងការត្រួតពិនិត្យរបស់ CCS ។ រាល់ការអាប់ដេតថ្មីរវាងពេលនេះដល់ខែកក្កដា 1, 2025 នឹងត្រូវបានចែករំលែកនៅលើគេហទំព័រនេះ។
បេសកកម្ម
ដើម្បីអភិវឌ្ឍ អនុវត្ត និងវាយតម្លៃស្តង់ដារស្របគ្នាសម្រាប់គុណភាព និងការទទួលបានការថែទាំសម្រាប់អ្នកទទួលផលដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី CCS នៅទូទាំងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។
ផ្ទៃខាងក្រោយ/លក្ខន្តិកៈអនុញ្ញាត
ច្បាប់សភា (AB) 133 មាត្រា 5.51 បង្កើតច្បាប់ CalAIM ផ្នែក 14184.600 (b) តម្រូវឱ្យ DHCS ពិគ្រោះជាមួយខោនធី និងអ្នកពាក់ព័ន្ធផ្សេងទៀត ដើម្បីបង្កើត និងអនុវត្តរាល់គំនិតផ្តួចផ្តើមខាងក្រោម ដើម្បីបង្កើនការត្រួតពិនិត្យ និងការត្រួតពិនិត្យរដ្ឋបាលស្រុកនៃកម្មវិធី CCS៖
-
បង្កើតការអនុវត្តទូទាំងរដ្ឋ របាយការណ៍ និងស្តង់ដារថវិកា ព្រមទាំងឧបករណ៍សវនកម្មដែលភ្ជាប់មកជាមួយដើម្បីវាយតម្លៃការអនុលោមតាមខោនធីជាមួយនឹងតម្រូវការរបស់សហព័ន្ធ និងរដ្ឋដែលអនុវត្តចំពោះកម្មវិធី CCS,
-
ធ្វើការត្រួតពិនិត្យ និងសវនកម្មការធានាគុណភាព CCS តាមកាលកំណត់ ដើម្បីវាយតម្លៃការអនុលោមតាមស្តង់ដារដែលបានបង្កើតឡើង។
-
វាយតម្លៃកម្មវិធី CCS នីមួយៗ ដើម្បីធានាបាននូវការបែងចែកធនធានសមស្រប ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការអនុលោមតាមស្តង់ដារ គោលនយោបាយ គោលការណ៍ណែនាំ ការអនុវត្ត និងតម្រូវការអនុលោមភាព។
-
កំណត់ និងអនុវត្តដំណើរការមួយដើម្បីជូនដំណឹងដល់កម្មវិធី CCS នីមួយៗអំពី និងធ្វើឱ្យមាននៅលើគេហទំព័រអ៊ីនធឺណេតរបស់ខ្លួន ស្តង់ដារចុងក្រោយបំផុត គោលនយោបាយ គោលការណ៍ណែនាំ និងការអនុវត្តថ្មី និងតម្រូវការអនុលោមតាមច្បាប់ដែលបានដាក់។
-
បង្កើតក្របខណ្ឌការអនុវត្តកម្រិតថ្នាក់ទូទាំងរដ្ឋ ដើម្បីធានាបាននូវសកម្មភាពកែតម្រូវភ្លាមៗសម្រាប់ស្រុកដែលមិនបំពេញតាមស្តង់ដារដែលបានបង្កើតឡើង។
-
តម្រូវឱ្យខោនធីនីមួយៗចុះ MOU ជាមួយនាយកដ្ឋាន ដើម្បីចងក្រងឯកសារកាតព្វកិច្ចរបស់ខោនធីនីមួយៗក្នុងការគ្រប់គ្រងកម្មវិធី CCS ។
គោលដៅនៃគេហទំព័រនេះគឺដើម្បីអនុវត្តដំណើរការមួយដើម្បីជូនដំណឹងដល់កម្មវិធី CCS ខោនធីនីមួយៗ និងធ្វើឱ្យមាននៅលើគេហទំព័ររបស់ DHCS ធនធាន គោលនយោបាយ និងព័ត៌មានដែលទាក់ទងនឹងការគ្រប់គ្រងស្រុកនៃកម្មវិធី CCS ។
ច ឬព័ត៌មានបន្ថែម ឬសំណួរ សូមផ្ញើតាមអ៊ីមែលទៅ CCSMonitoring@dhcs.ca.gov .