អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពសំខាន់ៗ
Medi-Cal ផ្តល់សំណុំអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពយ៉ាងទូលំទូលាយ ដែលអាចត្រូវបានប្រើប្រាស់តាមតម្រូវការផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
សេវាអ្នកជំងឺក្រៅ (សង្គ្រោះបន្ទាន់)
- សេវាគ្រូពេទ្យ
- សេវាព្យាបាលអ្នកជំងឺក្រៅមន្ទីរពេទ្យ និងគ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ
- ការវះកាត់អ្នកជម្ងឺក្រៅ (រួមបញ្ចូលសេវាកម្មថ្នាំស្ពឹក។)
- ពេទ្យធ្មេញ
- ព្យាបាលរោគ
- ការថែរក្សាអាឡែរហ្សី
- ការព្យាបាល (ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។ល។)
- ការលាងឈាម/ការលាងឈាម
សេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់
- សេវាអ្នកជំងឺក្នុង និងអ្នកជំងឺក្រៅទាំងអស់ដែលចាំបាច់សម្រាប់ការព្យាបាលស្ថានភាពវេជ្ជសាស្ត្រសង្គ្រោះបន្ទាន់ រួមទាំងសេវាធ្មេញ និងអ្នកផ្តល់សេវាក្នុងបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ដូចដែលបានបញ្ជាក់ដោយគ្រូពេទ្យដែលចូលរួម ឬអ្នកផ្តល់សេវាសមស្របផ្សេងទៀត។
- សេវារថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់
ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ
- សេវាកម្មមន្ទីរពេទ្យអ្នកជំងឺ
- សេវាកម្មថ្នាំស្ពឹក
- សេវាកម្មវះកាត់ (វះកាត់ វះកាត់កែសម្ផស្ស ជាដើម)
- ការប្តូរសរីរាង្គ និងជាលិកា
ការថែទាំសម្ភព និងទារកទើបនឹងកើត
- ការថែទាំមុនពេលសម្រាល
- ការសម្រាលកូន និងការថែទាំក្រោយសម្រាល
- ការអប់រំការបំបៅកូនដោយទឹកដោះម្តាយ
- សេវាឆ្មបគិលានុបដ្ឋាយិកា
- សេវាឆ្មបដែលមានអាជ្ញាប័ណ្ណ
- សេវាកម្ម Doula
សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងបញ្ហាការប្រើប្រាស់សារធាតុ (SUD)
- សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តរបស់អ្នកជំងឺក្រៅ
- សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសរបស់អ្នកជំងឺក្រៅ
- សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្តពិសេសរបស់អ្នកជំងឺក្នុងមន្ទីរពេទ្យ
- សេវារំខានការប្រើប្រាស់សារធាតុអ្នកជំងឺក្រៅ
- ការបន្សាបជាតិពុលក្នុងអ្នកជំងឺស្ម័គ្រចិត្ត
- សេវាគាំទ្រ Medi-Cal Peer (ជ្រើសរើសខោនធី)
ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា
- ការរ៉ាប់រងគឺយ៉ាងហោចណាស់ថ្នាំមួយប្រភេទធំជាងនៅក្នុងប្រភេទ និងថ្នាក់ឱសថអាមេរិក (USP) នីមួយៗ។
- សមាជិកអាចទទួលបានរហូតដល់ 100 ថ្ងៃនៃការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំជាច្រើន។
ធ្មេញ
កម្មវិធី Medi-Cal Dental ផ្តល់សេវាធ្មេញដោយឥតគិតថ្លៃ ឬតម្លៃទាបដល់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យដែលទទួលបាន Medi-Cal ។ សេវាកម្មដែលរ៉ាប់រងដោយ Medi-Cal Dental រួមមាន៖
- ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងអនាម័យមាត់ធ្មេញបង្ការ (ឧ. ការពិនិត្យ ថតកាំរស្មីអ៊ិច និងការសម្អាតធ្មេញ ថ្នាំផ្សាំធ្មេញ)
- Orthodontics for children who qualify
- Tooth extractions
- Sedation សម្រាប់សេវាកម្មធ្មេញ
- ការបំពេញនិងមកុដ
- Root canal treatments (anterior/posterior)
- ការធ្វើមាត្រដ្ឋាននិងការធ្វើផែនការឫស
- ការពត់ធ្មេញពេញលេញ និងដោយផ្នែក និងការតំរង់ទិស
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីអត្ថប្រយោជន៍ដែលបានរ៉ាប់រង សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ Smile, California ។
កម្មវិធីដូចជា ការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងការងារ (ដែលគេស្គាល់ថាជាសេវាស្តារនីតិសម្បទា និងលំហែកាយ) និងឧបករណ៍
- ការព្យាបាលដោយចលនា
- ការព្យាបាលការនិយាយ / សោតទស្សន៍
- ការព្យាបាលដោយការងារ
- ការចាក់ម្ជុលវិទ្យាសាស្ត្រ
- ការស្តារឡើងវិញនៃបេះដូង
- ការស្តារឡើងវិញនៃសួត
- សេវាថែទាំដែលមានជំនាញ (90 ថ្ងៃ)
- ការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្ត្រដែលអាចចោលបាន (ប្រព័ន្ធត្រួតពិនិត្យគ្លុយកូសបន្ត "CGM" និងប្រព័ន្ធបញ្ជូនអាំងស៊ុយលីនចោលសម្រាប់អ្នកជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឧបករណ៍ត្រួតពិនិត្យសម្ពាធឈាមដោយខ្លួនឯង និងឧបករណ៍វាស់សម្ពាធឈាម)
- គ្រឿងបរិក្ខារ និងឧបករណ៍ (រួមទាំងឧបករណ៍ស្តាប់ត្រចៀក)
- ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្រ្តយូរអង្វែង
- អ័រតូទិក / សិប្បនិម្មិត
- ឧបករណ៍ជំនួយការស្ដាប់
- សេវាសុខភាពតាមផ្ទះ
សេវាកម្មមន្ទីរពិសោធន៍
- សេវាមន្ទីរពិសោធន៍អ្នកជំងឺក្រៅ និងសេវាថតកាំរស្មីអ៊ិច
- នីតិវិធីរូបភាពកម្រិតខ្ពស់ផ្សេងៗត្រូវបានរ៉ាប់រងដោយផ្អែកលើភាពចាំបាច់ផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។
សេវាបង្ការ និងសុខភាព និងការគ្រប់គ្រងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
- ក្រុមការងារសេវាបង្ការសហរដ្ឋអាមេរិក A & B បានណែនាំសេវាកម្មបង្ការ
- គណៈកម្មាធិការប្រឹក្សាសម្រាប់ការអនុវត្តការចាក់ថ្នាំបង្ការបានណែនាំវ៉ាក់សាំង
- ការណែនាំអំពី Bright Futures របស់រដ្ឋបាលធនធានសុខភាព និងសេវាកម្ម
- សេវាបង្ការសម្រាប់ស្ត្រីដែលត្រូវបានណែនាំដោយវិទ្យាស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រ
- សេវាកម្មផែនការគ្រួសារ
- សេវាកម្មឈប់ជក់បារី
- ការព្យាបាលសុខភាពអាកប្បកិរិយាសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំ។
សេវាកុមារ រួមទាំងការថែទាំមាត់ និងចក្ខុវិស័យ
ការពិនិត្យ រោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាលមុនកាលកំណត់ និងតាមកាលកំណត់ (EPSDT) គឺជាអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal សម្រាប់បុគ្គលដែលមានអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំ ដែលមានសិទ្ធិទទួលបាន Medi-Cal ពេញលេញ។ EPSDT ផ្តល់ការពិនិត្យតាមកាលកំណត់ដើម្បីកំណត់តម្រូវការថែទាំសុខភាព ហើយបន្ថែមពីលើអត្ថប្រយោជន៍ស្តង់ដារ Medi-Cal សមាជិកដែលមានអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំអាចទទួលបានសេវាបន្ថែមតាមតម្រូវការផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ។ សមាជិកដែលមានអាយុក្រោម 21 ឆ្នាំក៏មានសិទ្ធិទទួលបានការថែទាំធ្មេញបង្ការ និងការថែទាំចក្ខុវិស័យ
ផ្សេងៗ
ចក្ខុវិស័យ
- ការពិនិត្យភ្នែកជាប្រចាំ 1 ដងក្នុងរយៈពេល 24 ខែ
- វ៉ែនតា និងកែវភ្នែក
បង្កើនការគ្រប់គ្រងការថែទាំ (ECM)
ECM ផ្តល់ការគ្រប់គ្រងការថែទាំយ៉ាងទូលំទូលាយ ដើម្បីជ្រើសរើសសមាជិក Medi-Cal ដែលត្រូវការខ្ពស់។
បុគ្គលិកសុខាភិបាលសហគមន៍ (CHW)
Medi-Cal គ្របដណ្តប់លើសេវា CHW ជាអត្ថប្រយោជន៍បង្ការចំពោះ៖ ជួយសមាជិកការពារជំងឺ ពិការភាព និងលក្ខខណ្ឌសុខភាពផ្សេងទៀត ឬការវិវត្តន៍របស់ពួកគេ; ពន្យារអាយុជីវិត; និងលើកកម្ពស់សុខភាពផ្លូវកាយ និងផ្លូវចិត្ត។
សេវាកម្មដឹកជញ្ជូន
Medi-Cal ផ្តល់មធ្យោបាយធ្វើដំណើរ ទៅ និងមកពីការណាត់ជួបសម្រាប់សេវាកម្មដែលគ្របដណ្តប់ដោយ Medi-Cal ។ នេះរាប់បញ្ចូលទាំងការដឹកជញ្ជូនទៅកាន់ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត ធ្មេញ សុខភាពផ្លូវចិត្ត ឬការណាត់ជួបបញ្ហាប្រើប្រាស់សារធាតុញៀន និងដើម្បីទទួលយកវេជ្ជបញ្ជា និងការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្ត។
សេវាដឹកជញ្ចូនគ្មានអាសន្ន៖ ការដឹកជញ្ជូនតាមរថយន្តសង្គ្រោះបន្ទាន់ ឡានដឹកសំរាម ឬរទេះរុញ នៅពេលដែលការដឹកជញ្ជូនសាធារណៈ ឬឯកជនមានលក្ខណៈផ្ទុយពីវេជ្ជសាស្ត្រ ហើយការដឹកជញ្ជូនត្រូវបានទាមទារសម្រាប់អត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal ។
សេវាដឹកជញ្ចូនមិនមែនវេជ្ជសាស្ត្រ៖ ការដឹកជញ្ជូនតាមយានជំនិះឯកជន ឬសាធារណៈសម្រាប់អ្នកដែលមិនមានមធ្យោបាយផ្សេងទៀតដើម្បីទៅដល់ការណាត់ជួបរបស់ពួកគេ។
សេវារយៈពេលវែង និងច្រកជំនួយ
- សេវាគិលានុបដ្ឋាយិកាជំនាញ (91+ ថ្ងៃ)
- សេវាថែទាំផ្ទាល់ខ្លួន
- សេវាកម្មជំនួយផ្ទាល់ខ្លួនដែលដឹកនាំដោយខ្លួនឯង។
- សហគមន៍ជម្រើសជម្រើសដំបូង
- សេវាកម្មតាមផ្ទះ និងសហគមន៍