សាខាគោលនយោបាយ និងកម្មវិធីពិសេស
សាខាមួយក្នុងចំណោមសាខាទាំងបួននៅក្នុងនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ផ្នែកអត្ថប្រយោជន៍ (BD) គឺជាសាខាគោលនយោបាយ និងកម្មវិធីពិសេសដែលគ្រប់គ្រង គោលនយោបាយរបស់មជ្ឈមណ្ឌលសុខភាពមានគុណវុឌ្ឍិសហព័ន្ធ (FQHC) និងគ្លីនិកសុខភាពជនបទ (RHC) ក៏ដូចជាគំនិតផ្តួចផ្តើមពិសេសរួមទាំងគោលនយោបាយសុខភាពទូរគមនាគមន៍ ការពិនិត្យដំបូង និងតាមកាលកំណត់ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល (EPSDT, aka Medi-Cal for Kids and Teen (MCKT)) និង កម្មវិធីគ្របដណ្តប់ជំនួយការស្តាប់សម្រាប់កុមារ (HACCP) .
FQHCs និង RHCs
FQHCs និង RHCs គឺជាអ្នកផ្តល់សេវាបណ្តាញសុវត្ថិភាព ដែលផ្តល់នូវការការពារ និងសេវាចម្បងនៅក្នុងការកំណត់គ្លីនិកអ្នកជំងឺក្រៅ។ កម្មវិធីអាជ្ញាប័ណ្ណ និងវិញ្ញាបនបត្ររបស់នាយកដ្ឋានសុខភាពសាធារណៈរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា (CDPH)ទទួលខុសត្រូវចំពោះ ការផ្តល់អាជ្ញាប័ណ្ណដល់គ្លីនិកថែទាំបឋម រួមទាំង FQHCs និង RHCsស្របតាម លក្ខន្តិកៈ និងបទប្បញ្ញត្តិរបស់រដ្ឋ និងសហព័ន្ធ។
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពី FQHCs និង RHCs រួមទាំងព័ត៌មានអំពីរបៀបក្លាយជា FQHC ឬ RHC របៀប ស្វែងរក FQHC ព័ត៌មានស្តីពីការធានារ៉ាប់រង និងគោលនយោបាយសំណងរបស់ Medi-Cal និងច្រើនទៀត សូមចូលមើល គេហទំព័ររបស់ DHCS .
HACCP
នេះ។ HACCP ដំបូងឡើយត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយ ច្បាប់ថវិកាឆ្នាំ ២០២០ (វិក័យប័ត្រសភា 89 ជំពូកទី 7 លក្ខន្តិកៈឆ្នាំ 2020) ហើយបន្ទាប់មកបានពង្រីកតាមរយៈ ច្បាប់ថវិកាឆ្នាំ២០២២ (ច្បាប់សភា 179 ជំពូក 249 លក្ខន្តិកៈឆ្នាំ 2022)។ HACCP ផ្តល់ សេវាកម្ម រួមមាន ការពិនិត្យការស្តាប់ ការបំពាក់ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់ និង ជំនួយការស្តាប់s កុមារ និងយុវជនដែលមានសិទ្ធិមានអាយុចាប់ពី 0-20 ឆ្នាំ រួមទាំងការធានារ៉ាប់រងបន្ថែមសម្រាប់អ្នកដាក់ពាក្យសុំដែលការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀតមានដែនកំណត់នៃការធានារ៉ាប់រងចំនួន $1,500 ឬតិចជាងនេះសម្រាប់ឧបករណ៍ជំនួយការស្តាប់។
ប្រសិនបើអ្នកមានចម្ងល់សូមទូរស័ព្ទមក មជ្ឈមណ្ឌល ជំនួយ HACCP នៅ(833) 956-2878(មាន ជាភាសាកម្រិត Medi-Cal, TTY/TTD, និងសេវាបញ្ជូនបន្តវីដេអូ) ពីថ្ងៃច័ន្ទ ដល់ថ្ងៃសុក្រ ម៉ោង 8 ព្រឹក ដល់ 7 យប់ និងថ្ងៃសៅរ៍ ពីម៉ោង 8 ព្រឹកដល់ម៉ោង 12 យប់ សូមជជែកជាមួយពួកយើង នៅលើ DHCS' គេហទំព័រ HACCP (ចុច “Chat with us…” នៅជ្រុងខាងក្រោមនៃអេក្រង់របស់អ្នក)ឬអ៊ីមែល HACCP@maximus.com . Tគាត់ មជ្ឈមណ្ឌលសេវាកម្មទូរស័ព្ទ (TSC) ក៏ផ្តល់ការគាំទ្រផ្នែកបច្ចេកទេសសម្រាប់អ្នកផ្តល់សេវា នៅ (800) 541-5555 ។ ដើម្បីទាក់ទង DHCS BD ទាក់ទងនឹង HACCP សូមផ្ញើអ៊ីមែលមកយើងនៅ haccp@dhcs.ca.gov .
MIPP
អនុលោមតាម វិក័យប័ត្រព្រឹទ្ធសភា (SB) 165 (Atkins, ជំពូក 365, លក្ខន្តិកៈនៃឆ្នាំ 2019) គម្រោងអ្នកបកប្រែភាសាវេជ្ជសាស្រ្ត (MIPP) ត្រូវបានគ្រប់គ្រង និងត្រួតពិនិត្យដោយផ្នែកអត្ថប្រយោជន៍ ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើការផ្តល់សេវាបកស្រាយវេជ្ជសាស្រ្តប្រកបដោយវិជ្ជាជីវៈនាំឱ្យមានការកាត់បន្ថយភាពខុសគ្នានៃសុខភាព និងសមាជិកដែលមានកម្រិត Medi-C នៃការថែទាំភាសាអង់គ្លេស។
ដោយអនុលោមតាម SB 165 DHCS បានបង្កើតតំបន់សាកល្បងចំនួនបី Contra Costa, Los Angeles និង San Diego ។ របាយការណ៍វាយតម្លៃចុងក្រោយរបស់ MIPP គឺធ្វើឡើងមុនថ្ងៃលិចនៃ SB 165 នៅ 1 ខែកក្កដា 2025 ។
Medi-Cal សម្រាប់កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់
BD គ្រប់គ្រងលើគោលការណ៍សម្រាប់តម្រូវការការពិនិត្យមុន និងតាមកាលកំណត់ ការពិនិត្យរោគវិនិច្ឆ័យ និងការព្យាបាល (EPSDT) របស់សហព័ន្ធ។ នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា EPSDT ត្រូវបានគេហៅថា Medi-Cal សម្រាប់កុមារ និងមនុស្សវ័យជំទង់។ នៅក្រោមរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងច្បាប់សហព័ន្ធ កុមារ និងយុវជនទាំងអស់រហូតដល់អាយុ 21 ឆ្នាំដែលបានចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal មានសិទ្ធិក្នុងការត្រួតពិនិត្យជាប្រចាំ និងសេវាបង្ការ និងព្យាបាលផ្សេងទៀត។ Medi-Cal for Kids & Teens ផ្តល់ជូនកុមារ និងយុវវ័យដែលមានសិទ្ធិចាប់ពីកំណើតដល់អាយុ 21 ឆ្នាំ ជាមួយនឹងសេវាការពារ និងព្យាបាលដែលត្រូវការដើម្បីស្នាក់នៅ ឬមានសុខភាពល្អ។ សេវាកម្មទាំងនេះរួមមានការពិនិត្យ ការចាក់ថ្នាំបង្ការរោគ និងការពិនិត្យសុខភាព។ រួមបញ្ចូលផងដែរគឺការព្យាបាលសម្រាប់បញ្ហាសុខភាពផ្លូវកាយ ផ្លូវចិត្ត និងធ្មេញ។ សេវាកម្មនេះមិនគិតថ្លៃទេ លុះត្រាតែកុមារ ឬយុវជនត្រូវបានរកឃើញថាមានចំណែកនៃការចំណាយ នៅពេលដែលពួកគេមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ Medi-Cal ។
សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័រ Medi-Cal for Kids & Teens (MCKT) សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីសេវាកម្មដែលបានផ្តល់។