តើអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal មានអ្វីខ្លះ?
បច្ចុប្បន្ន Medi-Cal ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពសំខាន់ៗ រួមទាំងការទៅជួបគ្រូពេទ្យ ការថែទាំនៅមន្ទីរពេទ្យ ការចាក់ថ្នាំបង្ការ សេវាទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ និងការថែទាំតាមផ្ទះថែទាំ។ ច្បាប់ស្តីពីការថែទាំដែលមានតំលៃសមរម្យធានាឱ្យបាននូវរាល់ផែនការសុខភាព Medi-Cal ផ្តល់នូវអ្វីដែលគេស្គាល់ថាជាអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពសំខាន់ៗ (EHB)។ សេវាកម្មដ៏ទូលំទូលាយទាំងដប់នេះ រួមមានប្រភេទដូចខាងក្រោម៖
-
សេវាអ្នកជំងឺក្រៅ (សង្គ្រោះបន្ទាន់)
-
សេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់
-
ការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ
-
ការថែទាំសម្ភព និងទារកទើបនឹងកើត
-
សេវាសុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការប្រើប្រាស់សារធាតុមិនប្រក្រតី
-
ឱសថតាមវេជ្ជបញ្ជា
-
កម្មវិធីដូចជា ការព្យាបាលដោយរាងកាយ និងការងារ (ដែលគេស្គាល់ថាជាសេវាស្តារនីតិសម្បទា និងលំហែកាយ) និងឧបករណ៍
-
សេវាកម្មមន្ទីរពិសោធន៍
-
សេវាបង្ការ និងថែទាំសុខភាព និងការគ្រប់គ្រងជំងឺរ៉ាំរ៉ៃ
-
សេវាកុមារ (កុមារ) រួមទាំងការថែទាំមាត់ និងចក្ខុវិស័យ។
សូមក្រឡេកមើល គេហទំព័រអត្ថប្រយោជន៍សុខភាព Medi-Cal ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីសេវាកម្មនៅក្នុងប្រភេទនីមួយៗ។ សម្រាប់និយមន័យនៃពាក្យណាមួយដែលបានប្រើ សូមរកមើល សទ្ទានុក្រម Federal Healthcare.gov ។
អត្ថប្រយោជន៍ធ្មេញសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យ ការស្ដារឡើងវិញពេញលេញមានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2018
Medi-Cal ផ្តល់អត្ថប្រយោជន៍ផ្នែកការពារ និងការស្តារធ្មេញយ៉ាងទូលំទូលាយដល់កុមារ និងមនុស្សពេញវ័យ។ អ្នកអាចស្វែងរកទន្តបណ្ឌិត Medi-Cal នៅលើ បញ្ជីរាយនាមអ្នកផ្តល់សេវាទន្តសាស្ត្រ Medi-Cal ឬដោយការហៅទៅកាន់ (800) 322-6384។
លើសពីនេះ វិក័យប័ត្រព្រឹទ្ធសភាលេខ 97 (ជំពូកទី 52 លក្ខន្តិកៈឆ្នាំ 2017) បានស្ដារឡើងវិញយ៉ាងពេញលេញនូវអត្ថប្រយោជន៍ធ្មេញជាជម្រើសសម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលមិនត្រូវបានស្ដារឡើងវិញក្នុងខែឧសភា ឆ្នាំ 2014 ។ គោលការណ៍នេះមានប្រសិទ្ធភាពចាប់ពីថ្ងៃទី 1 ខែមករា ឆ្នាំ 2018។ អត្ថប្រយោជន៍ដែលបានស្ដារឡើងវិញនឹងរួមបញ្ចូលឧទាហរណ៍៖
មកុដកែច្នៃមន្ទីរពិសោធន៍,
ការព្យាបាលប្រឡាយឫសក្រោយ,
សេវាធ្មេញធ្មេញ និងការដាក់ធ្មេញដោយផ្នែក រួមទាំងការកែធ្មេញ ជួសជុល និងដាក់តម្រង់ធ្មេញ។ អត្ថប្រយោជន៍ផ្នែកធ្មេញពេញលេញត្រូវបានរាយក្នុងសៀវភៅណែនាំអ្នកផ្តល់សេវាទន្តសាស្ត្រ ផ្នែកទី 5 សៀវភៅណែនាំអំពីលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យដែលបានបង្ហោះនៅលើគេហទំព័រ Medi-Cal Dental ។
ព័ត៌មានបន្ថែមមាននៅលើគេហទំព័រ កម្មវិធី DHCS Medi-Cal Dental ។
អត្ថប្រយោជន៍ ធ្មេញ សម្រាប់មនុស្សពេញវ័យដែលនឹងនៅដដែលនិង មិនផ្លាស់ប្តូរ ជាលទ្ធផលនៃការស្ដារឡើងវិញក្នុងឆ្នាំ 2014 ឬ 2018៖
-
សេវាកម្មដែលទាក់ទងនឹងការមានផ្ទៃពោះ
-
សេវាសង្គ្រោះបន្ទាន់
-
សេវាកម្មផ្តល់ជូនដល់អ្នករស់នៅក្នុងមណ្ឌលថែទាំកម្រិតមធ្យម/មណ្ឌលថែទាំដែលមានជំនាញ
-
សេវាកម្មផ្តល់ជូនអ្នកប្រើប្រាស់នៃនាយកដ្ឋានសេវាកម្មអភិវឌ្ឍន៍
អត្ថប្រយោជន៍សុខភាពផ្លូវចិត្ត និងការប្រើប្រាស់សារធាតុមិនប្រក្រតី |
សេវាវិបល្លាសនៃការប្រើប្រាស់សារធាតុញៀនខាងក្រោមនេះ ឥឡូវនេះមានតាមរយៈ Drug Medi-Cal សម្រាប់អ្នកទទួលផលដែលរស់នៅក្នុងតំបន់ជ្រើសរើសប្រព័ន្ធដឹកជញ្ជូនដែលរៀបចំដោយ Drug Medi-Cal (DMC-ODS)៖
សេវាអ្នកជំងឺក្រៅ
សេវាអ្នកជំងឺក្រៅដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង
ការព្យាបាលតាមលំនៅឋាន (ការថែទាំច្រើនកម្រិតសម្រាប់អ្នកចុះឈ្មោះទាំងអស់ និងគ្មានដែនកំណត់លើគ្រែ)
ការគ្រប់គ្រងការដកប្រាក់
សេវាព្យាបាលគ្រឿងញៀន
សេវាសង្គ្រោះ
ការគ្រប់គ្រងករណី
ការពិគ្រោះយោបល់របស់គ្រូពេទ្យ
ការព្យាបាលដោយថ្នាំជំនួយបន្ថែម (ជាជម្រើស)
ការសម្រាកព្យាបាលដោយផ្នែក (ជាជម្រើស)
សម្រាប់អ្នកទទួលផលដែលមិនរស់នៅក្នុងខោនធី DMC-ODS នោះ អត្ថប្រយោជន៍ឱសថ Medi-Cal ខាងក្រោមអាចរកបាន៖
សេវាអ្នកជំងឺក្រៅ
សេវាអ្នកជំងឺក្រៅដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង
ការព្យាបាលលំនៅឋាន Perinatal (ដែនកំណត់គ្រែ 16)
សេវាកម្មកម្មវិធីព្យាបាលគ្រឿងញៀន
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីអត្ថប្រយោជន៍នៃការលើកលែង DMC-ODS សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ DMC-ODS ។
