រំលងទៅមាតិកាសំខាន់​​ 

ទម្រង់ 1095-B សំណួរដែលគេសួរញឹកញាប់​​ 

ចំណាំ៖ ទម្រង់ 1095-B របស់អ្នកគឺជាភ័ស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ IRS ហើយមិនតម្រូវឱ្យមានការបំពេញ ឬការដាក់ស្នើទៅ DHCS ទេ។ សូមរក្សាទម្រង់បែបបទនេះសម្រាប់កំណត់ត្រារបស់អ្នក។​​ 

ត្រឡប់ទៅទម្រង់ 1095-B វិញ​​ 

ទម្រង់ 1095-B គឺជាឯកសារសេវាចំណូលផ្ទៃក្នុង (IRS) ដែលមនុស្សជាច្រើន ប៉ុន្តែមិនមែនទាំងអស់នោះទេ អ្នកដែលមាន Medi-Cal នឹងទទួលបាន។ នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ផ្ញើតែទម្រង់ 1095-B ទៅកាន់អ្នកដែលមានអត្ថប្រយោជន៍ Medi-Cal ដែលបំពេញតាមតម្រូវការជាក់លាក់ ដែលគេស្គាល់ថាជា “ការធានារ៉ាប់រងចាំបាច់អប្បបរមា (MEC)” យ៉ាងហោចណាស់មួយខែក្នុងអំឡុងឆ្នាំពន្ធ។​​ 
 
MEC សំដៅលើកម្រិតនៃអត្ថប្រយោជន៍សុខភាពដែល IRS តម្រូវឱ្យបុគ្គលគ្រប់រូបមាន។ បុគ្គល ឬអ្នករៀបចំពន្ធរបស់ពួកគេនឹងប្រើប្រាស់ព័ត៌មានពីទម្រង់ 1095-B ជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ឆ្នាំពន្ធនោះ។​​ 
 
ប្រសិនបើអ្នកគ្រាន់តែមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ផ្នែកមួយនៃឆ្នាំ ឬមិនមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពទាល់តែសោះ ការផាកពិន័យពន្ធលែងត្រូវបានអនុវត្តទៀតហើយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ACA នៅតែតម្រូវឱ្យមនុស្សភាគច្រើនរាយការណ៍ទៅ IRS ថាពួកគេមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព MEC សម្រាប់ឆ្នាំពន្ធ។ ទោះបីជាអ្នកមិនតម្រូវឱ្យ មានទម្រង់ 1095-B ដើម្បីដាក់ពន្ធរបស់អ្នកក៏ដោយ សូមរក្សាទុកទម្រង់នេះសម្រាប់កំណត់ត្រារបស់អ្នក។​​ 
 
DHCS នឹងផ្ញើទម្រង់ 1095-B ទៅកាន់អ្នកដែលមាន Medi-Cal ដែលបំពេញតម្រូវការធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រឹមថ្ងៃទី 31 ខែមករា។ លិខិតគម្របដែលពន្យល់ពីគោលបំណងនៃទម្រង់បែបបទនឹងត្រូវបានរួមបញ្ចូលជាមួយទម្រង់ 1095-B ។ DHCS ក៏នឹងផ្ញើច្បាប់ចម្លងអេឡិចត្រូនិចនៃ ទម្រង់ 1095-B ទៅ IRS ត្រឹមថ្ងៃទី 30 ខែមីនា។​​  

ធនធាន IRS​​ 

ចូលទៅទីនេះដើម្បីស្វែងរកបញ្ជី សំណួរដែលសួរញឹកញាប់តាមប្រធានបទ ពីសេវាកម្មចំណូលផ្ទៃក្នុង។​​  

Affordable Care Act និង California Health Mandate​​ 

តើអាណត្តិបុគ្គល ឬអាណត្តិសុខភាពរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាជាអ្វី?​​ 

Affordable Care Act (ACA) តម្រូវ​ឱ្យ​មនុស្ស​ភាគ​ច្រើន​មាន​ការ​ធានា​រ៉ាប់រង​សុខភាព​ដែល​បំពេញ​តាម​ស្តង់ដារ​អប្បបរមា​មួយ​ចំនួន ដែល​គេ​ហៅ​ថា​ការ​រ៉ាប់រង​ចាំបាច់​អប្បបរមា (MEC)។ វិក័យប័ត្រព្រឹទ្ធសភារដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា 78 ដែលបានបញ្ចូលទៅក្នុងច្បាប់ក្នុងឆ្នាំ 2019 ក៏តម្រូវឱ្យអ្នករស់នៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាភាគច្រើនមាន MEC ឬបង់ពិន័យដល់រដ្ឋចាប់ពីឆ្នាំ 2020 ប្រសិនបើពួកគេមិនមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការលើកលែងពីតម្រូវការដើម្បីទទួលបានការធានារ៉ាប់រង។ ច្បាប់ទាំងនេះដែលទាមទារការធានារ៉ាប់រងសុខភាពក៏ត្រូវបានសំដៅផងដែរថាជា "អាណត្តិបុគ្គល" ឬ "អាណត្តិថែទាំសុខភាព"។​​  

តើអ្វីទៅជាការលើកលែងពីតម្រូវការដើម្បីមានការរ៉ាប់រង?​​ 

បុគ្គលម្នាក់ៗអាចមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការលើកលែង ហើយមិនចាំបាច់បង់ប្រាក់ពិន័យចំពោះការមិនមានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ក្រោមអាណត្តិសុខភាពរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ានោះទេ។ ការលើកលែងមួយចំនួនអាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈ Covered California ហើយការលើកលែងផ្សេងទៀតអាចត្រូវបានទាមទារនៅពេលដាក់លិខិតប្រកាសពន្ធរដ្ឋរបស់អ្នក។ 

សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមអំពីការលើកលែងជាក់លាក់ និងរបៀបដាក់ពាក្យស្នើសុំពួកវា សូមចូលទៅកាន់គេហទំព័ររបស់ក្រុមប្រឹក្សាពន្ធសិទ្ធិអាជីវកម្ម (FTB)។
​​ 

ការពិន័យពន្ធសហព័ន្ធត្រូវបានដកចេញពី ACA តើវាប៉ះពាល់ដល់ខ្ញុំយ៉ាងដូចម្តេច?​​ 

នៅឆ្នាំ 2019 ការពិន័យពន្ធសហព័ន្ធដែលទាក់ទងនឹង ACA ត្រូវបានកាត់បន្ថយមកត្រឹមសូន្យ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ នៅក្រោមអាណត្តិសុខភាពរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា ចាប់ពីឆ្នាំ 2020 ប្រសិនបើអ្នកមិនមាន Medi-Cal ឬការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ផ្សេងទៀតសម្រាប់រយៈពេលដប់ពីរខែនៃឆ្នាំប្រតិទិនមុន ហើយអ្នកមិនមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការលើកលែងពីការធានារ៉ាប់រងដែលត្រូវការទេ អ្នក អាចត្រូវបានពិន័យដោយ FTB នៅពេលអ្នកដាក់ពន្ធលើប្រាក់ចំណូលរដ្ឋរបស់អ្នក។ ទោះបីជាមិនមានការពិន័យសហព័ន្ធក៏ដោយ ACA នៅតែតម្រូវឱ្យមនុស្សភាគច្រើនរាយការណ៍ទៅ IRS ប្រសិនបើពួកគេមាន MEC សម្រាប់ឆ្នាំពន្ធមុន។​​ 

តើខ្ញុំអាចទទួលបានព័ត៌មានបន្ថែមអំពីអាណត្តិបុគ្គល និងការពិន័យជាសក្តានុពលនៅក្រោមអាណត្តិសុខភាពរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ានៅឯណា?​​ 

ព័ត៌មានបន្ថែមអំពី ACA, អាណត្តិសុខភាពរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា និងឯកសារពន្ធរដ្ឋ ឬសហព័ន្ធអាចរកបាននៅលើទំព័របណ្តាញខាងក្រោម៖​​  

ទម្រង់ 1095-B មូលដ្ឋាន​​ 

តើទម្រង់ 1095-B គឺជាអ្វី?​​ 

ទម្រង់ 1095-B គឺជាឯកសារសេវាកម្មចំណូលផ្ទៃក្នុង (IRS) ដែលអាចប្រើជាភស្តុតាងដែលថាបុគ្គលម្នាក់មានការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ដែលរាប់ថាជាការធានារ៉ាប់រងអប្បបរមា (MEC) ក្នុងអំឡុងឆ្នាំពន្ធ។ អនុលោមតាមច្បាប់ថែទាំដែលមានតម្លៃសមរម្យ និងអាណត្តិសុខភាពរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា មនុស្សភាគច្រើនត្រូវបានតម្រូវឱ្យរក្សាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបំពេញតាមតម្រូវការរបស់ MEC ជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ការធានារ៉ាប់រង Medi Cal ភាគច្រើនត្រូវបានចាត់ទុកថាជា MEC ។​​  

ទម្រង់បែបបទ 1095-B របស់អ្នកបង្ហាញការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal របស់អ្នក ហើយអាចប្រើដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ថាអ្នកមាន MEC ក្នុងអំឡុងឆ្នាំប្រតិទិនមុន។ អ្នកអាចប្រើព័ត៌មាននេះដើម្បីបំពេញការបង់ពន្ធលើប្រាក់ចំណូលរដ្ឋ និង/ឬសហព័ន្ធរបស់អ្នក។ ប្រសិនបើអ្នកតម្រូវឱ្យដាក់ពន្ធរដ្ឋ ឬសហព័ន្ធ អ្នកអាចបញ្ជាក់ដោយខ្លួនឯងនូវការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកផងដែរ។ អ្នកមិនតម្រូវឱ្យដាក់ច្បាប់ចម្លងនៃទម្រង់ 1095-B ជាមួយនឹងការបង់ពន្ធរបស់អ្នកទេ ប៉ុន្តែអ្នកនៅតែគួររក្សាវាទុកសម្រាប់កំណត់ត្រារបស់អ្នក។​​ 

តើព័ត៌មានអ្វីខ្លះនឹងត្រូវបានបញ្ចូលក្នុងទម្រង់ 1095-B?​​ 

 ទម្រង់ 1095-B នឹងរួមបញ្ចូលអ្នកធានារ៉ាប់រង៖​​ 

  • ឈ្មោះ​​ 
  • អាស័យដ្ឋាន​​ 
  • លេខសន្តិសុខសង្គម (តែបួនខ្ទង់ចុងក្រោយ)​​ 
  • ថ្ងៃខែឆ្នាំកំណើត (លុះត្រាតែលេខសន្តិសុខសង្គមមិនមាន)​​ 
  • ខែនៃការរ៉ាប់រង Medi-Cal ដែលបំពេញតាមតម្រូវការការធានារ៉ាប់រងអប្បបរមា ឬសូចនាករដែលថាការធានារ៉ាប់រងចាំបាច់អប្បបរមាត្រូវបានបំពេញសម្រាប់ឆ្នាំពន្ធទាំងមូល​​ 

ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំទទួលបានទម្រង់មួយផ្សេងទៀតដែលមើលទៅដូចទម្រង់ 1095-B?​​ 

IRS មានទម្រង់ពន្ធ 1095 ខុសៗគ្នា ដែលស្រដៀងនឹងទម្រង់ 1095-B ដែលប្រើសម្រាប់ការរាយការណ៍អំពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាព៖​​ 

  • ទម្រង់ 1095-A​​  - បុគ្គលដែលចុះឈ្មោះក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមរយៈ​​  គ្របដណ្តប់កាលីហ្វ័រញ៉ា ឬទីផ្សារសហព័ន្ធ​​  នឹងទទួលបានទម្រង់នេះ។​​ 
  • ទម្រង់ 1095-B​​  - បុគ្គលដែលចុះឈ្មោះក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមរយៈ​​  Medi-Cal, Medicare, និងការធានារ៉ាប់រងផ្សេងទៀត។​​  ក្រុមហ៊ុន ឬអ្នកផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងនឹងទទួលបានទម្រង់បែបបទនេះ។​​ 
  • ទម្រង់ 1095-C​​  - បុគ្គលដែលចុះឈ្មោះក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពតាមរយៈពួកគេ។​​  និយោជក​​  នឹងទទួលបានទម្រង់នេះ។​​ 
ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានទម្រង់ណាមួយដែលបានកំណត់ខាងលើ សូមកុំបោះវាចោល។ ទម្រង់ 1095 បម្រើជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ក្នុងអំឡុងពេលឆ្នាំពន្ធដែលបានរាយការណ៍។​​  

តើអ្នកណាទទួលបានទម្រង់ 1095-B​​ 

តើអ្នកណានឹងទទួលបានទម្រង់ 1095-B របស់គាត់?​​ 

ដោយចាប់ផ្តើមពីឆ្នាំពន្ធ 2015 នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) នឹងផ្ញើជូនមនុស្សគ្រប់រូប មនុស្សពេញវ័យ ឬកុមារ ដែលជា ឬបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal ដែលបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងអប្បបរមា (MEC) របស់គាត់ ឬ ទម្រង់ 1095-B ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់នាង។
ចាប់ផ្តើមជាមួយនឹងឆ្នាំពន្ធ 2020 ទម្រង់ 1095-B ក៏នឹងបម្រើជាភស្តុតាងនៃ MEC សម្រាប់អាណត្តិសុខភាពរបស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាផងដែរ។
​​ 

តើមានមនុស្សដែលមាន Medi-Cal ប៉ុន្តែនឹងមិនទទួលបានទម្រង់ 1095-B ទេ?​​ 

បាទ។ អ្នកដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal ដែលមិនបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ MEC នឹងមិនទទួលបានទម្រង់ 1095-B ទេ។
សូមមើលសំណួរបន្ទាប់ខាងក្រោមសម្រាប់ឧទាហរណ៍នៃកម្មវិធី Medi-Cal ដែលមិនបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ MEC ។
​​ 

តើខ្ញុំដឹងដោយរបៀបណាថាតើកម្មវិធី Medi-Cal ដែលខ្ញុំជា ឬត្រូវបានចុះឈ្មោះក្នុង Counts ជា MEC?​​ 

ការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal ភាគច្រើនបំពេញតាមតម្រូវការរបស់ MEC ។ មនុស្សស្ទើរតែទាំងអស់ដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal មានការធានារ៉ាប់រងពេញលេញ រួមទាំងអ្នកនៅក្នុងកម្មវិធីមានផ្ទៃពោះ ដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ជា MEC ។ បញ្ជីខាងក្រោមផ្តល់នូវឧទាហរណ៍មួយចំនួននៃកម្មវិធី Medi-Cal ឬកម្មវិធីដែលផ្តល់មូលនិធិដោយរដ្ឋ ដែល មិន បំពេញតាមតម្រូវការ MEC៖
​​ 

  • Medi-Cal ជាមួយនឹងចំណែកនៃថ្លៃដើមដែលមិនឆ្លើយតប​​ 
  • Medi-Cal បានដាក់កម្រិត (ជួនកាលគេហៅថា "គ្រាអាសន្ន" Medi-Cal)​​ 
  • ផែនការគ្រួសារ ការចូលប្រើ ការថែទាំ និងការព្យាបាល (FPACT)​​ 
  • កម្មវិធីព្យាបាលពិសេសដូចជា ការព្យាបាលជំងឺរបេង ការលាងឈាម និង parenteral hyper-alimentation​​ 
សម្រាប់ព័ត៌មានបន្ថែមស្តីពីការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal របស់អ្នក សូមទាក់ទងបុគ្គលិកផ្នែកសិទ្ធិទទួលបានខោនធីរបស់អ្នក។ ដើម្បីស្វែងរកការិយាល័យនៅជិតអ្នក សូមទៅកាន់​​  ការចុះបញ្ជីភ្នាក់ងារសេវាកម្មមនុស្សរបស់ខោនធី​​ .​​ 

ប្រសិនបើខ្ញុំមិនមែនជាពលរដ្ឋ ឬជាជនអន្តោប្រវេសន៍ ប៉ុន្តែមានវត្តមានស្របច្បាប់នៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក ហើយបានចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal តើខ្ញុំនឹងទទួលបានទម្រង់ 1095-B ដែរឬទេ?​​ 

មនុស្សទាំងអស់ដែលទទួលបានការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal ដែលបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ MEC នឹងទទួលបានទម្រង់ 1095-B។​​ 

តើខ្ញុំនឹងទទួលបានទម្រង់ 1095-B ដោយរបៀបណា?​​ 

ទម្រង់ 1095-B នឹងត្រូវបានផ្ញើទៅអ្នកដោយ DHCS ក្នុងអំឡុងពេលពន្ធបន្ទាប់ឆ្នាំពន្ធដែលបានរាយការណ៍។ លិខិតគម្របនឹងត្រូវបានរួមបញ្ចូល ដើម្បីពន្យល់ពីអត្ថន័យនៃទម្រង់បែបបទសម្រាប់អ្នក និងផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវធនធានបន្ថែម។
ប្រសិនបើអ្នកចង់ឱ្យសំបុត្ររបស់អ្នកទៅកាន់អាសយដ្ឋានថ្មី ឬប្រសិនបើអ្នកចង់ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពអាសយដ្ឋានរបស់អ្នកដោយសារតែអ្នកបានផ្លាស់ប្តូរ សូមទាក់ទង ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សប្រចាំខោនធី របស់អ្នកដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានទំនាក់ទំនងរបស់អ្នក។
​​ 

អ្នកទទួល SSI/SSP​​ 

ប្រសិនបើ Medi-Cal របស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈប្រាក់ចំណូលសុវត្ថិភាពបន្ថែម (SSI) ឬការទូទាត់បន្ថែមរបស់រដ្ឋ (SSP) អ្នក ឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកដែលទទួលបាន SSI/SSP ត្រូវតែទាក់ទងរដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គម (SSA) ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពរបស់អ្នក។ ស្ថានភាពសិទ្ធិទទួលបាន ឬព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនដែលប្រើដោយ Medi-Cal ។
ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ការិយាល័យ SSA ក្នុងតំបន់របស់អ្នក សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័ររបស់ Office Locator ។ អ្នកក៏អាចទាក់ទង SSA តាមទូរស័ព្ទ៖ 1-800-772-1213។
​​ 

ចុះប្រសិនបើខ្ញុំមានតែ Medi-Cal សម្រាប់ផ្នែកមួយនៃឆ្នាំ តើខ្ញុំនៅតែទទួលបានទម្រង់ 1095-B ដែរឬទេ?​​ 

បាទ/ចាស DHCS ទទួលខុសត្រូវក្នុងការរាយការណ៍ខែណាមួយនៃការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal ដែលបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ MEC ទៅកាន់ IRS និងក្រុមប្រឹក្សាពន្ធ Franchise (FTB)។ DHCS ក៏ត្រូវតែផ្តល់ទម្រង់ 1095-B ដល់មនុស្សទាំងអស់ដែលការធានារ៉ាប់រងត្រូវបានរាយការណ៍ទៅ IRS និង FTB ។ ទម្រង់ដែលអ្នកនឹងទទួលបាននឹងបង្ហាញថាតើខែណាដែលអ្នកមាន MEC។​​ 

តើនឹងមានអ្វីកើតឡើង ប្រសិនបើខ្ញុំមាន Medi-Cal សម្រាប់ផ្នែកមួយនៃឆ្នាំ ហើយបន្ទាប់មកខ្ញុំបានទិញគម្រោងធានារ៉ាប់រងសុខភាព Covered California?​​ 

អ្នកនឹងទទួលបានទម្រង់ 1095-B សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal របស់អ្នកពី DHCS ហើយអ្នកក៏នឹងទទួលបានទម្រង់ 1095-A ពី Covered California ផងដែរ។ ទម្រង់បែបបទនីមួយៗនឹងបង្ហាញពីខែនៃការធានារ៉ាប់រងដែលបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ MEC សម្រាប់ខែណាមួយនៃការធានារ៉ាប់រងដែលអ្នកទទួលបានពី Medi‑Cal ឬ Covered California។​​ 

មនុស្សមួយចំនួននៅក្នុងផ្ទះរបស់ខ្ញុំមាន Covered California ហើយអ្នកផ្សេងទៀតមាន Medi-Cal ។ តើទម្រង់ 1095-B នឹងបង្ហាញសមាជិកគ្រួសាររបស់ខ្ញុំដែលមិនបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal ណាមួយទេ?​​ 

ទេ DHCS នឹងរាយការណ៍តែការធានារ៉ាប់រងរបស់បុគ្គលម្នាក់ទៅកាន់ IRS និង FTB ប្រសិនបើបុគ្គលនោះទទួលបានការធានារ៉ាប់រងពី Medi-Cal ។ មនុស្សគ្រប់រូបនៅក្នុងផ្ទះដែលបានចុះឈ្មោះក្នុង Medi-Cal នឹងទទួលបានទម្រង់បែបបទ 1095-B ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកមានសមាជិកគ្រួសារដែលបានចុះឈ្មោះក្នុង Covered California ពួកគេគួរតែទទួលបានទម្រង់ 1095-A។​​ 

ប្រសិនបើខ្ញុំមានតំណាងដែលមានការអនុញ្ញាតបានកត់សម្គាល់ក្នុងកំណត់ត្រា Medi-Cal របស់ខ្ញុំ តើពួកគេអាចទទួល ឬស្នើសុំទម្រង់ 1095-B ក្នុងនាមខ្ញុំបានទេ?​​ 

បច្ចុប្បន្ន អ្នកតំណាងដែលមានការអនុញ្ញាតមិនត្រូវបានអនុញ្ញាតឱ្យស្នើសុំទម្រង់ 1095-B របស់អ្នកទេ។ ប្រសិនបើអ្នកចង់ឱ្យអ្នកផ្សេងទទួលបានព័ត៌មានពន្ធរបស់អ្នក អ្នកអាចផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវព័ត៌មានទម្រង់ 1095-B របស់អ្នកដោយផ្ទាល់ ឬអ្នកអាចស្នើសុំឱ្យមានការបោះពុម្ពឡើងវិញនូវទម្រង់ 1095-B របស់អ្នកដែលផ្ញើទៅអាសយដ្ឋានផ្សេង។ សូមទាក់ទង ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សនៃខោនធី របស់អ្នក ហើយនិយាយទៅកាន់បុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិធ្វើសំណើនេះ។
​​ 

តើខ្ញុំអាចផ្ញើទម្រង់ 1095-B ទៅកាន់អ្នករៀបចំពន្ធរបស់ខ្ញុំបានទេ?​​ 

បាទ! គ្រាន់តែទាក់ទងភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សតាមខោនធីរបស់អ្នក នោះពួកគេនឹងអាចជួយអ្នកបាន។ អ្នកទទួល SSI/SSP ក៏អាចស្នើសុំទម្រង់ 1095-B របស់ពួកគេទៅកាន់អ្នករៀបចំពន្ធដែលមានឈ្មោះតាមរយៈភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សតាមខោនធីក្នុងតំបន់របស់ពួកគេ។ សូមទាក់ទង ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សនៃខោនធី របស់អ្នក ហើយនិយាយទៅកាន់បុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិធ្វើសំណើនេះ។
​​ 

ធ្វើឱ្យប្រាកដថា 1095-B របស់អ្នកគឺត្រឹមត្រូវ។​​ 

តើខ្ញុំធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា ដើម្បីធានាថាខ្ញុំទទួលបានទម្រង់ 1-095-B របស់ខ្ញុំ?​​ 

ទាក់ទង ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សប្រចាំខោនធី របស់អ្នក (CEW) ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកសម្រាប់ Medi-Cal ។ CEW អាចពិភាក្សាអំពីព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ហើយពួកគេអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូរចាំបាច់។ ក្នុងករណីខ្លះ CEW របស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវការឱ្យអ្នកផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវព័ត៌មានបន្ថែមដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់អត្តសញ្ញាណរបស់អ្នក។
​​ 

អ្នកទទួល SSI/SSP​​ 

ប្រសិនបើ Medi-Cal របស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈប្រាក់ចំណូលសុវត្ថិភាពបន្ថែម (SSI) ឬការទូទាត់បន្ថែមរបស់រដ្ឋ (SSP) អ្នក ឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកដែលទទួលបាន SSI/SSP ត្រូវតែទាក់ទងរដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គម (SSA) ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពរបស់អ្នក។ ស្ថានភាពសិទ្ធិទទួលបាន ឬព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនដែលប្រើដោយ Medi-Cal ។
ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ការិយាល័យ SSA ក្នុងតំបន់របស់អ្នក សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័ររបស់ Office Locator ។ អ្នកក៏អាចទាក់ទង SSA តាមទូរស័ព្ទ៖ 1-800-772-1213។
​​ 

តើខ្ញុំត្រូវរាយការណ៍ការផ្លាស់ប្តូរអ្វីខ្លះ ដើម្បីប្រាកដថាព័ត៌មានរបស់ខ្ញុំទាន់សម័យ?​​ 

អ្នកត្រូវតែរាយការណ៍អំពីការផ្លាស់ប្តូរទៅផ្ទះ ឬអាសយដ្ឋានប្រៃសណីយ៍ ប្រាក់ចំណូល ទំហំគ្រួសារ ការងារ ឬការធានារ៉ាប់រងសុខភាពផ្សេងទៀត។ ការផ្លាស់ប្តូរទាំងនេះត្រូវតែរាយការណ៍ទៅ ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សរបស់ខោនធី ក្នុងរយៈពេល 10 ថ្ងៃតាមប្រតិទិនចាប់ពីថ្ងៃដែលការផ្លាស់ប្តូរបានកើតឡើង។
​​ 

អ្នកទទួល SSI/SSP​​ 

ប្រសិនបើ Medi-Cal របស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈ SSI ឬ SSP អ្នក ឬសមាជិកនៃគ្រួសាររបស់អ្នកដែលទទួលបាន SSI/SSP ត្រូវតែទាក់ទង SSA ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពស្ថានភាពសិទ្ធិទទួលបានរបស់អ្នក ឬព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនដែលប្រើប្រាស់ដោយ Medi-Cal ។
ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ការិយាល័យ SSA ក្នុងតំបន់របស់អ្នក សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័ររបស់ Office Locator ។ អ្នកក៏អាចទាក់ទង SSA តាមទូរស័ព្ទ៖ 1-800-772-1213។ 
​​ 

តើខ្ញុំកំណត់ទីតាំងភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សតាមខោនធីរបស់ខ្ញុំដោយរបៀបណា?​​ 

អ្នកអាចកំណត់ទីតាំង ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សតាមខោនធី របស់អ្នកពីការចុះបញ្ជីរបស់នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពខោនធី។ ភ្នាក់ងារត្រូវបានរាយបញ្ជីតាមខោនធី ហើយអាចរួមបញ្ចូលអាសយដ្ឋានផ្លូវ លេខទូរស័ព្ទ និងគេហទំព័រ។
​​ 

អ្វីដែលត្រូវធ្វើជាមួយទម្រង់ 1095-Bរបស់អ្នក។​​ 

តើខ្ញុំត្រូវធ្វើអ្វីជាមួយទម្រង់ 1095-B របស់ខ្ញុំ?​​ 

រក្សាទម្រង់ 1095-B របស់អ្នកសម្រាប់កំណត់ត្រារបស់អ្នក។ ទម្រង់ 1095-B ត្រូវបានប្រើជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងអប្បបរមា (MEC) នៅពេលដាក់ពន្ធរដ្ឋ និង/ឬពន្ធសហព័ន្ធរបស់អ្នក។ វាគួរតែត្រូវបានរក្សាទុកជាមួយនឹងព័ត៌មានពន្ធផ្សេងទៀតរបស់អ្នកនៅក្នុងព្រឹត្តិការណ៍ដែលសេវាចំណូលផ្ទៃក្នុង (IRS) ឬក្រុមប្រឹក្សាពន្ធហ្វ្រេនឆាយ (FTB) តម្រូវឱ្យអ្នកផ្តល់វាជាភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នក។
សូមចងចាំថាទម្រង់ 1095-B មិនតម្រូវឱ្យដាក់ពន្ធរដ្ឋ ឬសហព័ន្ធរបស់អ្នកទេ ហើយអ្នកអាចបញ្ជាក់ដោយខ្លួនឯងនូវការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដោយគ្មានវា។
​​ 

ហេតុអ្វីបានជា Medi-Cal/Department Health Care Services ផ្ញើព័ត៌មានទម្រង់ 1095-B ទៅ IRS និង FTB?​​ 

 នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាព (DHCS) ត្រូវបានតម្រូវដោយច្បាប់រដ្ឋ និងសហព័ន្ធ ដើម្បីផ្ញើព័ត៌មានទម្រង់ 1095-B ទៅ IRS និង FTB សម្រាប់គោលបំណងនៃសុពលភាពនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាច្រើនខែដែលបានរាយការណ៍ដោយបុគ្គលដែលដាក់ពន្ធរដ្ឋ និង/ឬពន្ធសហព័ន្ធរបស់ពួកគេ។​​ 

ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំទទួលបានទម្រង់ 1095-B ច្រើនជាងមួយពី Medi-Cal ហើយតើខ្ញុំគួរធ្វើអ្វីជាមួយពួកគេទាំងអស់គ្នា?​​ 

DHCS នឹងផ្ញើទម្រង់ 1095-B ទៅកាន់មនុស្សគ្រប់រូបដែលបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal ដែលបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ MEC ។
ប្រសិនបើអ្នកបានទទួលច្បាប់ចម្លងមួយផ្សេងទៀតនៃទម្រង់ 1095-B របស់អ្នក វាអាចជាទម្រង់ 1095-B ដែលបានកែ។ ទម្រង់ 1095-B ដែលត្រូវបានកែ នឹងមានប្រអប់ធីក "កែតម្រូវ" នៅផ្នែកខាងលើនៃទម្រង់។ ប្រសិនបើវាជាទម្រង់ដែលបានកែ នោះទម្រង់ថ្មីនេះគឺជាកំណែបច្ចុប្បន្នបំផុតនៃទម្រង់ 1095-B របស់អ្នក។ ទម្រង់ 1095-B នឹងរួមបញ្ចូលកាលបរិច្ឆេទបោះពុម្ព ដើម្បីជួយក្នុងការបែងចែកទម្រង់ណាដែលបច្ចុប្បន្នបំផុត។ សូមរក្សាទម្រង់ 1095-Bs ទាំងអស់សម្រាប់កំណត់ត្រារបស់អ្នក។
​​ 

ចុះបើអ្នកមានបញ្ហាជាមួយទម្រង់ 1095-B​​ 

តើខ្ញុំអាចទាក់ទងអ្នកណា ប្រសិនបើខ្ញុំត្រូវការជំនួយបន្ថែមជាមួយទម្រង់ 1095-B?​​ 

ប្រសិនបើអ្នកត្រូវការជំនួយជាភាសាផ្សេង សូមទូរស័ព្ទទៅ Medi-Cal 1095-B Helpdesk តាមលេខ 1-844-253-0883 (សម្រាប់ TTY ហៅទៅ 1-844-357-5709) សម្រាប់ជំនួយផ្ទាល់។ សេវាជំនួយរបស់យើងអាចផ្តល់ជំនួយជាភាសាអង់គ្លេស និងភាសាផ្សេងៗទៀត។  នេះគឺជាសេវាកម្មឥតគិតថ្លៃដែលអាចប្រើបានពីថ្ងៃច័ន្ទដល់ថ្ងៃសុក្រចាប់ពីម៉ោង 8 ព្រឹកដល់ម៉ោង 5 ល្ងាច PTS លើកលែងតែថ្ងៃឈប់សម្រាកសំខាន់ៗ។​​ 

តើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេចប្រសិនបើព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ខ្ញុំមិនត្រឹមត្រូវ ឬមួយចំនួននៃខែដែលខ្ញុំមាន Medi-Cal មិនមានក្នុងទម្រង់បែបបទនោះ?​​ 

ទាក់ទង ភ្នាក់ងារសេវាកម្មមនុស្សក្នុងតំបន់ របស់អ្នក (CEW) ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ខែនៃការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក ឬដើម្បីធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកសម្រាប់ Medi-Cal ។ CEW អាចពិភាក្សាអំពីព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក ហើយពួកគេអាចធ្វើការផ្លាស់ប្តូរចាំបាច់។ ក្នុងករណីខ្លះ CEW របស់អ្នកប្រហែលជាត្រូវការឱ្យអ្នកផ្តល់ឱ្យពួកគេនូវព័ត៌មានបន្ថែមដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់អត្តសញ្ញាណរបស់អ្នក។
​​ 

អ្នកទទួល SSI/SSP​​ 

ប្រសិនបើ Medi-Cal របស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈប្រាក់ចំណូលបន្ថែម (SSI) ឬការទូទាត់បន្ថែមរបស់រដ្ឋ (SSP) អ្នក ឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកដែលទទួលបាន SSI/SSP ត្រូវតែទាក់ទងរដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គម (SSA) ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពស្ថានភាពសិទ្ធិទទួលបានរបស់អ្នក។ ឬព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនដែលប្រើដោយ Medi-Cal ។ 
ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ការិយាល័យ SSA ក្នុងតំបន់របស់អ្នក សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័ររបស់ Office Locator ។ អ្នកក៏អាចទាក់ទង SSA តាមទូរស័ព្ទ៖ 1-800-772-1213។
​​ 

តើខ្ញុំត្រូវទាក់ទងនរណាដើម្បីទទួលបានច្បាប់ចម្លងនៃទម្រង់ 1095-B ផ្សេងទៀតរបស់ខ្ញុំ?​​ 

សូមទាក់ទង ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សខោនធី ក្នុងតំបន់របស់អ្នក ដើម្បីស្នើសុំការបោះពុម្ពឡើងវិញនូវទម្រង់ 1095-B ដែលបានចេញពីមុន។ បុគ្គលិកផ្នែកសិទ្ធិទទួលបានខោនធីអាចស្នើសុំឱ្យនាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពបោះពុម្ពឡើងវិញ និងផ្ញើទម្រង់បែបបទ 1095-B របស់អ្នក។ សំណើសម្រាប់ការបោះពុម្ពឡើងវិញត្រូវបានដំណើរការនៅចុងខែនីមួយៗ។ នៅពេលដែលបានស្នើសុំ វាអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 45 ថ្ងៃតាមប្រតិទិន ដើម្បីទទួលឯកសារតាមប្រៃសណីយ៍។​​ 

អ្នកទទួល SSI/SSP​​ 

ប្រសិនបើ Medi-Cal របស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈប្រាក់ចំណូលបន្ថែម (SSI) ឬការទូទាត់បន្ថែមរបស់រដ្ឋ (SSP) អ្នក ឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកដែលទទួលបាន SSI/SSP ត្រូវតែទាក់ទងរដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គម (SSA) ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពស្ថានភាពសិទ្ធិទទួលបានរបស់អ្នក។ ឬព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួន។​​ 

ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ការិយាល័យ SSA ក្នុងតំបន់របស់អ្នក សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័ររបស់ Office Locator ។ អ្នកក៏អាចទាក់ទង SSA តាមទូរស័ព្ទ៖ 1-800-772-1213។
​​ 

ហេតុអ្វីបានជាខ្ញុំមិនទទួលបាន Form 1095-B?​​ 

វាអាចមានហេតុផលមួយក្នុងចំណោមហេតុផលពីរដែលអ្នកមិនទទួលបានទម្រង់ 1095-B ។ អាស័យដ្ឋានផ្ញើសំបុត្រដែលយើងមានក្នុងកំណត់ត្រាអាចមិនត្រឹមត្រូវ ឬអ្នកបានចុះឈ្មោះក្នុងកម្មវិធី Medi-Cal ដែលមិនបំពេញតាមតម្រូវការសម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងអប្បបរមា (MEC)។ សូមទាក់ទង ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សតាមខោនធី របស់អ្នក ដើម្បីស្វែងរកមូលហេតុដែលអ្នកមិនបានទទួលទម្រង់ 1095-B។ អ្នកប្រហែលជាត្រូវធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានមួយចំនួនរបស់អ្នកជាមួយខោនធី។ ដូចគ្នានេះផងដែរ អ្នកអាចស្នើសុំច្បាប់ចម្លងថ្មីនៃទម្រង់ 1095-B ដែលបានផ្ញើពីមុនមក។
​​ 

អ្នកទទួល SSI/SSP​​ 

ប្រសិនបើ Medi-Cal របស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈប្រាក់ចំណូលបន្ថែម (SSI) ឬការទូទាត់បន្ថែមរបស់រដ្ឋ (SSP) អ្នក ឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកដែលទទួលបាន SSI/SSP ត្រូវតែទាក់ទងរដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គម (SSA) ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពស្ថានភាពសិទ្ធិទទួលបានរបស់អ្នក។ ឬព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនដែលប្រើដោយ Medi-Cal ។  
ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ការិយាល័យ SSA ក្នុងតំបន់របស់អ្នក សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័ររបស់ Office Locator ។ អ្នកក៏អាចទាក់ទង SSA តាមទូរស័ព្ទ៖ 1-800-772-1213។
​​ 

ជាធម្មតាខ្ញុំទទួលបានសំបុត្រតាមរយៈ PO របស់ខ្ញុំ ប្រអប់។ ខ្ញុំបានទទួលទម្រង់ 1095-B ប៉ុន្តែខ្ញុំមិនបានទទួលទម្រង់ 1095-B របស់កូនខ្ញុំទេ។ តើខ្ញុំអាចទទួលបានទម្រង់ 1095-B របស់កូនខ្ញុំដោយរបៀបណា?​​ 

សេវាថែទាំសុខភាពរបស់នាយកដ្ឋាននឹងផ្ញើលិខិតទម្រង់ 1095-B ទាំងអស់ទៅកាន់អាសយដ្ឋានផ្ញើតាមសំបុត្រ។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើ PO ប្រអប់ និងកូនរបស់អ្នកមិនត្រូវបានរាយក្នុង PO របស់អ្នកទេ។ ប្រអប់តាមរយៈការិយាល័យប្រៃសណីយ៍ ទម្រង់ 1095-B របស់កូនអ្នកនឹងមិនត្រូវបានផ្តល់ឱ្យទេ។ សូមបន្ថែមកូន ឬកូនរបស់អ្នកទៅ PO របស់អ្នក។ ប្រអប់នៅការិយាល័យប្រៃសណីយ៍ក្នុងតំបន់របស់អ្នក ឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពអាសយដ្ឋានប្រៃសណីយ៍របស់អ្នកជាមួយ Medi-Cal ដោយទាក់ទង ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សតាមខោនធី របស់អ្នក។ 
ប្រសិនបើអ្នកចង់បោះពុម្ពទម្រង់ 1095-B របស់អ្នកឡើងវិញសម្រាប់ឆ្នាំពន្ធមុនណាមួយ សូមសួរបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិខោនធីរបស់អ្នក ហើយពួកគេនឹងជួយ។
​​ 

ខ្ញុំទាមទារមនុស្សពេញវ័យដែលពឹងផ្អែកលើពន្ធរបស់ខ្ញុំ។ តើខ្ញុំអាចទទួលបានទម្រង់ 1095-B របស់ពួកគេដោយរបៀបណា?​​ 

ប្រសិនបើអ្នកទាមទារមនុស្សពេញវ័យជាអ្នកពឹងផ្អែកលើពន្ធរបស់អ្នក ហើយអ្នកទទួលខុសត្រូវក្នុងការរាយការណ៍អំពីការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេ អ្នកប្រហែលជាត្រូវការចូលទៅកាន់ទម្រង់ 1095-B របស់ពួកគេ។ ប្រសិនបើអ្នកធ្វើដូច្នេះ អ្នកពឹងផ្អែកពន្ធពេញវ័យត្រូវតែផ្តល់ឱ្យអ្នកនូវទម្រង់ 1095-B ផ្ទាល់ខ្លួនរបស់ពួកគេ។ អ្នកពឹងផ្អែកលើពន្ធពេញវ័យក៏អាចមានទម្រង់ 1095-B របស់ពួកគេផ្ញើទៅមនុស្សផ្សេងទៀតតាមជម្រើសរបស់ពួកគេ។ ពួកគេនឹងត្រូវទាក់ទង ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សតាមខោនធី របស់ពួកគេ ហើយនិយាយទៅកាន់បុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិធ្វើសំណើនេះ។
​​ 

ចុះប្រសិនបើខ្ញុំទទួលបានការធានារ៉ាប់រង Medicaid សម្រាប់ផ្នែកមួយនៃឆ្នាំ ខណៈពេលដែលខ្ញុំរស់នៅក្នុងរដ្ឋមួយផ្សេងទៀត?​​ 

កម្មវិធី Medicaid របស់រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា Medi-Cal ។ ប្រសិនបើអ្នកទទួលបានការធានារ៉ាប់រង Medicaid នៅក្នុងរដ្ឋមួយផ្សេងទៀត ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សពីរដ្ឋនោះនឹងផ្ញើទម្រង់ 1095-B ទៅកាន់អាសយដ្ឋានថ្មីបំផុតរបស់អ្នកដែលពួកគេមានក្នុងកំណត់ត្រា។​​ 

ប្រសិនបើអ្នកបានផ្លាស់ប្តូរទៅខោនធីផ្សេងក្នុងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា វាជារឿងសំខាន់ដែលអ្នកត្រូវរាយការណ៍អាសយដ្ឋានបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកទៅកាន់ ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សនៃខោន ធីកាលីហ្វ័រញ៉ាដែលអ្នករស់នៅ ដូច្នេះពួកគេអាចផ្ញើទម្រង់បែបបទ 1095-B សម្រាប់រយៈពេលជាច្រើនខែនៃការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal ដែលមានសិទ្ធិដល់បច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។ អាសយដ្ឋាន។
ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ទីភ្នាក់ងារ Medicaid នីមួយៗតាមរដ្ឋ សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័រ Medicaid
​​ 

ចុះប្រសិនបើខ្ញុំបានទទួលការធានារ៉ាប់រងលើផែនការសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់ ខណៈពេលដែលរស់នៅក្នុងរដ្ឋមួយផ្សេងទៀតសម្រាប់ផ្នែកនៃឆ្នាំ តាមរយៈទីផ្សាររបស់រដ្ឋនោះ ឬតាមរយៈទីផ្សារដែលសម្របសម្រួលដោយសហព័ន្ធ?​​ 

ប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្នុងរដ្ឋមួយផ្សេងទៀត ហើយបានទទួលការរ៉ាប់រងផែនការសុខភាពដែលមានលក្ខណៈសម្បត្តិគ្រប់គ្រាន់តាមរយៈទីផ្សាររបស់រដ្ឋនោះ ឬតាមរយៈទីផ្សារសម្របសម្រួលសហព័ន្ធ (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជា healthcare.gov) អ្នកនឹងទទួលបានទម្រង់ 1095-A ពីទីផ្សារនោះ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ដែលអ្នករាយការណ៍អាសយដ្ឋានបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នកទៅកាន់ទីផ្សារនោះ និងផែនការសុខភាពដែលគ្របដណ្តប់អ្នក ដូច្នេះពួកគេអាចផ្ញើទម្រង់ 1095-A ទៅកាន់អាសយដ្ឋានបច្ចុប្បន្នរបស់អ្នក។​​ 

  • ធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកជាមួយ​​  ទីផ្សារសហព័ន្ធ.​​ 
  • របៀបធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពព័ត៌មានទំនាក់ទំនងរបស់អ្នកជាមួយទីផ្សាររដ្ឋ ដែលមិនទទួលយកការចុះឈ្មោះចូលរៀន​​  healthcare.gov.​​ 

ជំនួយក្នុងការបង់ពន្ធ​​ 

តើមាននរណាម្នាក់ដែលអាចជួយខ្ញុំដាក់ពន្ធរដ្ឋ និង/ឬពន្ធសហព័ន្ធរបស់ខ្ញុំដែរឬទេ?​​ 

នាយកដ្ឋានសេវាថែទាំសុខភាពមិនផ្តល់ការណែនាំអំពីពន្ធ។  នេះគឺជាធនធានមួយចំនួនដើម្បីជួយអ្នកក្នុងការដាក់ពន្ធរបស់អ្នក៖​​ 

  • អ្នកអាចទទួលបានជំនួយពីមូលដ្ឋានរបស់អ្នក។​​  ការិយាល័យមជ្ឈមណ្ឌលជំនួយអ្នកបង់ពន្ធ​​  ឬទូរស័ព្ទទៅ 1-800-829-1040 ។​​ 
  • អ្នកអាចទទួលបានជំនួយផ្នែកពន្ធដោយឥតគិតថ្លៃពីការិយាល័យជំនួយផ្នែកពន្ធលើប្រាក់ចំណូលស្ម័គ្រចិត្តក្នុងតំបន់របស់អ្នក ឬការប្រឹក្សាពន្ធសម្រាប់កម្មវិធីមនុស្សចាស់។ សេវានេះគឺសម្រាប់អ្នកដែលជាទូទៅរកបាន $56,000 ឬតិចជាងនេះក្នុងមួយឆ្នាំ ជនពិការ មនុស្សចាស់ និងអ្នកជាប់ពន្ធដែលនិយាយភាសាអង់គ្លេសមានកម្រិត។ ដើម្បីស្វែងរកមជ្ឈមណ្ឌលដែលនៅជិតបំផុត សូមចូលទៅកាន់ពួកគេ។​​  គេហទំព័រកំណត់ទីតាំង​​ .​​ 

ទម្រង់ 1095-BI ដែលទទួលបានមានព័ត៌មានមិនត្រឹមត្រូវ ប៉ុន្តែខ្ញុំបានដាក់ពាក្យរដ្ឋ និង/ឬពន្ធសហព័ន្ធរបស់ខ្ញុំរួចហើយ។ តើខ្ញុំត្រូវកែទម្រង់រដ្ឋ និង/ឬពន្ធសហព័ន្ធរបស់ខ្ញុំ នៅពេលដែលខ្ញុំទទួលបានទម្រង់ 1095-B ដែលបានកែ?​​ 

អាស្រ័យលើរបៀបដែលព័ត៌មានត្រូវបានផ្លាស់ប្តូរ អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែប្រែពន្ធរបស់អ្នក។ អ្នកក៏ប្រហែលជាចង់ពិគ្រោះជាមួយអ្នករៀបចំពន្ធរបស់អ្នកផងដែរ ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការធ្វើវិសោធនកម្មដែរឬទេ។​​ 

ប្រសិនបើអ្នកសម្គាល់ឃើញព័ត៌មានមិនត្រឹមត្រូវណាមួយនៅលើទម្រង់ 1095-B របស់អ្នក សេវាថែទាំសុខភាពរបស់នាយកដ្ឋាន (DHCS) សូមផ្តល់អនុសាសន៍យ៉ាងខ្ពស់ឱ្យអ្នកទាក់ទងអ្នក​​  ភ្នាក់ងារសេវាកម្មមនុស្សរបស់ខេត្ត​​  និងធ្វើការជាមួយបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិក្នុងខោនធីរបស់អ្នក ដើម្បីជួសជុលព័ត៌មានខុស និងមានទម្រង់ 1095-B ដែលបានកែ។​​ 

អ្នកទទួល SSI/SSP​​ 

ប្រសិនបើ Medi-Cal របស់អ្នកត្រូវបានផ្តល់ជូនតាមរយៈប្រាក់ចំណូលបន្ថែម (SSI) ឬការទូទាត់បន្ថែមរបស់រដ្ឋ (SSP) អ្នក ឬសមាជិកគ្រួសាររបស់អ្នកដែលទទួលបាន SSI/SSP ត្រូវតែទាក់ទងរដ្ឋបាលសន្តិសុខសង្គម (SSA) ដើម្បីផ្ទៀងផ្ទាត់ ឬធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពស្ថានភាពសិទ្ធិទទួលបានរបស់អ្នក។ ឬព័ត៌មានផ្ទាល់ខ្លួនដែលប្រើដោយ Medi-Cal ។  
ដើម្បីស្វែងរកព័ត៌មានទំនាក់ទំនងសម្រាប់ការិយាល័យ SSA ក្នុងតំបន់របស់អ្នក សូមចូលទៅកាន់ គេហទំព័ររបស់ Office Locator ។ អ្នកក៏អាចទាក់ទង SSA តាមទូរស័ព្ទ៖ 1-800-772-1213។
​​ 

តើខ្ញុំអាចដាក់ពន្ធរដ្ឋ និង/ឬពន្ធសហព័ន្ធរបស់ខ្ញុំ ហើយរាយការណ៍ថាខ្ញុំទទួលបានការធានារ៉ាប់រងសុខភាព មុនពេលខ្ញុំទទួលបានទម្រង់ 1095-B របស់ខ្ញុំពី DHCS ដែរឬទេ?​​ 

បាទ/ចាស អ្នកអាចបញ្ជាក់ដោយខ្លួនឯងនូវការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នក ខណៈពេលកំពុងដាក់ពន្ធរដ្ឋ និង/ឬពន្ធសហព័ន្ធរបស់អ្នក មុនពេលទទួលបានទម្រង់ 1095-B របស់អ្នក។ សូមចំណាំថា សេវាចំណូលផ្ទៃក្នុង (IRS) ឬក្រុមប្រឹក្សាពន្ធដារ (FTB) អាចទាមទារភស្តុតាងនៃការធានារ៉ាប់រងរបស់អ្នកដោយស្នើសុំច្បាប់ចម្លងនៃទម្រង់ 1095-B របស់អ្នក។ DHCS ណែនាំយ៉ាងមុតមាំថាអ្នករក្សាទម្រង់ 1095-B របស់អ្នកសម្រាប់កំណត់ត្រារបស់អ្នក។ កុំប្រគល់ទម្រង់ 1095-B របស់អ្នកទៅ DHCS ។​​ 

ចុះបើខ្ញុំមិនទទួលបានទម្រង់ 1095-B ប៉ុន្តែខ្ញុំបានដាក់ពាក្យរដ្ឋ និង/ឬពន្ធលើប្រាក់ចំណូលសហព័ន្ធរបស់ខ្ញុំដោយគ្មានព័ត៌មានពីទម្រង់នោះ?​​ 

ទម្រង់ 1095-B មិនតម្រូវឱ្យដាក់ពន្ធរដ្ឋ ឬពន្ធសហព័ន្ធរបស់អ្នកទេ ហើយអ្នកអាចបញ្ជាក់ដោយខ្លួនឯងចំពោះការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់អ្នកដោយគ្មានវា។ អ្នកគួរតែទទួលបានទម្រង់ 1095-B នៅក្នុងសំបុត្រត្រឹមថ្ងៃទី 31 ខែមករា បន្ទាប់ពីឆ្នាំពន្ធដែលបានរាយការណ៍។  
ប្រសិនបើព័ត៌មានដែលបានរាយការណ៍នៅលើទម្រង់ 1095-B ខុសពីអ្វីដែលបានរាយការណ៍អំពីរដ្ឋ និង/ឬពន្ធសហព័ន្ធរបស់អ្នក អ្នកប្រហែលជាត្រូវកែប្រែពន្ធរបស់អ្នក។ អ្នកក៏ប្រហែលជាចង់ពិគ្រោះជាមួយអ្នករៀបចំពន្ធរបស់អ្នកផងដែរ ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកនឹងទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ពីការធ្វើវិសោធនកម្មដែរឬទេ។ 
ប្រសិនបើអ្នកមិនទទួលបានទម្រង់ 1095-B ហើយអ្នកចង់បានទម្រង់ 1095-B សម្រាប់កំណត់ត្រារបស់អ្នក អ្នកគួរតែទាក់ទងបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិរបស់អ្នកនៅ ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សប្រចាំខោនធី របស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ពីមូលហេតុ និងស្នើសុំការបោះពុម្ពឡើងវិញ។
​​ 

ប្រសិនបើខ្ញុំមិនបានបង់ពន្ធទៀងទាត់ តើមានអត្ថប្រយោជន៍ក្នុងការដាក់ពន្ធនៅឆ្នាំនេះទេ?​​ 

ទោះបីជាអ្នកមិនត្រូវបានតម្រូវឱ្យដាក់ពន្ធក៏ដោយ អ្នកប្រហែលជាអាចទាមទារឥណទានពន្ធសហព័ន្ធ ឬរដ្ឋដែលមានសម្រាប់គ្រួសារដែលមានប្រាក់ចំណូលទាបទៅមធ្យម។ ការលើកទឹកចិត្តមួយក្នុងចំណោមការលើកទឹកចិត្តទាំងនេះត្រូវបានគេហៅថា ឥណទានពន្ធលើប្រាក់ចំណូលដែលទទួលបាន (EITC) ហើយឥឡូវនេះវាមានសម្រាប់ទាំងពន្ធសហព័ន្ធ និងរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ា។ អ្នកគួរតែពិគ្រោះជាមួយអ្នករៀបចំពន្ធរបស់អ្នក ដើម្បីកំណត់ថាតើអ្នកមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ឥណទានពន្ធដែលមានដែរឬទេ។
ផងដែរ ប្រសិនបើអ្នក ឬនរណាម្នាក់នៅក្នុងគ្រួសាររបស់អ្នកទទួលបានឥណទានពន្ធបុព្វលាភតាមរយៈ Covered California (ឬតាមរយៈ healthcare.gov ឬទីផ្សាររដ្ឋផ្សេងទៀត ប្រសិនបើអ្នករស់នៅក្រៅរដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាសម្រាប់ផ្នែកណាមួយនៃឆ្នាំពន្ធ) អ្នកនឹងត្រូវដាក់ពន្ធ។ នៅពេលដែលនរណាម្នាក់ទទួលបានឥណទានពន្ធបុព្វលាភ ហើយមិនបានបង់ពន្ធទេ Covered California នឹងមិនបន្តផ្តល់ជំនួយហិរញ្ញវត្ថុក្នុងការបង់ប្រាក់សម្រាប់ការធានារ៉ាប់រងរបស់ពួកគេឡើយ។
​​ 

តើខ្ញុំត្រូវធ្វើដូចម្តេចចំពោះទម្រង់ 1095-B ប្រសិនបើសមាជិកនៃគ្រួសាររបស់ខ្ញុំបានទទួលមរណភាព?​​ 

DHCS មិនផ្ញើទម្រង់ 1095-B សម្រាប់បុគ្គលដែលបានទទួលមរណភាពទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ ទម្រង់ 1095-B អាចទទួលបានដោយសមាជិកគ្រួសារដែលមានឯកសារសមស្រប។ សមាជិកគ្រួសារអាចទាក់ទងខោនធីដែលទទួលខុសត្រូវសម្រាប់ព័ត៌មានអំពីការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal របស់អ្នកស្លាប់ ហើយស្នើសុំការបោះពុម្ពឡើងវិញនូវទម្រង់ 1095-B របស់ពួកគេ។ អាសយដ្ឋានបញ្ជូនបន្តគួរតែត្រូវបានផ្តល់ឱ្យប្រសិនបើទម្រង់ 1095-B ត្រូវការផ្ញើទៅអាសយដ្ឋានផ្សេង។
ដើម្បីស្វែងរកការិយាល័យនៅជិតអ្នក សូមទៅកាន់ ភ្នាក់ងារសេវាមនុស្សរបស់ខោនធី
​​ 

តើមានការពិចារណាពិសេសណាមួយសម្រាប់កូនចិញ្ចឹម ឬកូនចិញ្ចឹមរបស់ខ្ញុំទាក់ទងនឹងទម្រង់ 1095-B?​​ 

បាទ។ ប្រសិនបើអ្នកជាឪពុកម្តាយចិញ្ចឹម ឪពុកម្តាយចិញ្ចឹម ឬអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់ដែលទាមទារឱ្យកូនជាអ្នកពឹងផ្អែកលើការបង់ពន្ធរបស់អ្នកសម្រាប់ឆ្នាំពន្ធដែលបានផ្តល់ឱ្យនោះ អ្នកត្រូវតែទទួលខុសត្រូវចំពោះការទទួលបានធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ ដែលរាប់ថាជាការធានារ៉ាប់រងអប្បបរមា (MEC) ក្នុងអំឡុងពេល ឆ្នាំពន្ធសម្រាប់កូនចិញ្ចឹមនោះ។ ប្រសិនបើការស្មុំកូន ឬការដាក់កូនកើតឡើងក្នុងកំឡុងឆ្នាំពន្ធដែលបានផ្តល់ឱ្យនោះ អ្នកទទួលខុសត្រូវតែចំពោះខែបន្ទាប់ពីការស្មុំកូន ឬការដាក់កូនរហូតដល់ចុងឆ្នាំពន្ធ។ ឪពុកម្តាយដែលមិនអាចទាមទារកូនជាអ្នកនៅក្នុងបន្ទុកគឺមិនទទួលខុសត្រូវចំពោះការទទួលបាន MEC សម្រាប់កុមារសម្រាប់ខែដែលពួកគេទទួលខុសត្រូវចំពោះកុមារ។
ការថែទាំចិញ្ចឹម ឬឪពុកម្តាយចិញ្ចឹម និងកូនស្ថិតនៅក្រោមច្បាប់ដូចគ្នាទាក់ទងនឹង MEC ។ ប្រសិនបើមាតាបិតាចិញ្ចឹម មាតាបិតាចិញ្ចឹម ឬអាណាព្យាបាលស្របច្បាប់មិនបានទទួលទម្រង់ 1095-B សម្រាប់កូនរបស់ពួកគេទេ ពួកគេអាចស្នើសុំការបោះពុម្ពឡើងវិញតាមរយៈបុគ្គលិកដែលមានសិទ្ធិទទួលបាននៅ ទីភ្នាក់ងារសេវាកម្មមនុស្សតាមខោនធី របស់ពួកគេ។
សូមចងចាំថាអតីតយុវជនចិញ្ចឹមទាំងអស់ដែលមានអាយុរហូតដល់ 26 ឆ្នាំមានសិទ្ធិទទួលបានការធានារ៉ាប់រង Medi-Cal ដែលមានលក្ខណៈគ្រប់គ្រាន់ជា MEC ។
​​ 

តើមានការពិចារណាពិសេសណាមួយទាក់ទងនឹងទម្រង់ 1095-B ប្រសិនបើខ្ញុំជាឪពុកម្តាយរបស់កុមារ (កូន) ដែលបានចូលចិញ្ចឹម?​​ 

ឪពុកម្តាយដែលមានកូនរបស់ពួកគេចូលក្នុងការថែទាំចិញ្ចឹមប្រហែលជាមិនបានទទួលទម្រង់ 1095-B សម្រាប់កូន ឬកូនរបស់ពួកគេទេ។ រហូតដល់ការណែនាំបន្ថែមត្រូវបានទទួលពីមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់សេវា Medicare & Medicaid DHCS នឹងមិនចេញ ឬផ្តល់ការបោះពុម្ពឡើងវិញនៃទម្រង់ 1095-B ដល់ឪពុកម្តាយទាំងនេះទេ។​​ 


កាលបរិច្ឆេទកែប្រែចុងក្រោយ៖ 12/29/2025 2:08 PM​​