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홈 서비스 모성 및 산전 건강 관리 서비스​​ 

산모 및 주산기 건강 관리 서비스​​ 

보건의료서비스부(DHCS)는 메디칼(Medi-Cal)이라는 프로그램을 운영합니다. 메디칼(Medi-Cal)은 두 가지 방식, 즉 진료비 지불 방식(FFS)과 메디칼 관리형 의료 플랜(MCP) 시스템을 통해 사람들이 의료 서비스를 받을 수 있도록 지원합니다.​​ 

메디칼은 출산하는 산모와 아기를 위한 다양한 유형의 의료 서비스를 보장합니다. 이 서비스는 주 전역의 다양한 배경과 언어를 가진 모든 사람들을 위한 것입니다.​​ 

  • 임신 및 산후 서비스는 중요하며, 임신 시점부터 아기가 태어난 후 1년까지 출산한 사람들에게 도움을 줍니다. 이러한 서비스에는 의사 및 조산사 방문, 유산 시 관리, 낙태 시술, 둘라, 지역사회 보건 종사자(CHW), 예방 접종, 처방전 발급, 검사실 서비스, 병원 진료, 출산 센터 서비스, 가족 계획 및 피임 서비스가 포함됩니다.​​ 
    • 이러한 서비스는 메디칼 정책에 따라 메디칼 FFS 가입자를 위한 등록된 메디칼 FFS 제공자와 매니지 케어에 가입한 메디칼 가입자를 위한 메디칼 매니지 케어 플랜(MCP)을 통해 이용할 수 있습니다.​​ 
  • 메디칼은 임신 및 산후 기간 회원을 지원하기 위한 다양한 서비스도 제공합니다. 여기에는 행동 건강(정신 건강 및 약물 남용) 서비스 및 치료, 출산 및 육아에 대한 건강 교육, 모유 수유 및 영양 지원 등이 포함됩니다.​​ 
    • 메디칼 제공자 또는 MCP 담당자에게 문의하여 이러한 서비스를 받을 자격이 있는지 알아보십시오. 일부 서비스는 추가 승인이 필요할 수 있다는 점을 유의하시기 바랍니다. 그렇다면 메디칼 제공업체 또는 메디칼 MCP가 도움을 드릴 것입니다.​​ 

회원 리소스​​ 

DHCS는 메디칼 회원들이 필요한 의료 서비스와 절차를 이해하고, 이용하고, 접근하고, 받을 수 있도록 지원하고자 합니다. 메디칼(Medi-Cal) 회원은 자신의 문화와 사용하는 언어에 맞는 의료 및 지원 서비스를 선택할 수 있을 뿐 아니라
시기, 장소 및 출산 경험 유형에
개인적인 선호도에 따라서도 선택할 수 있습니다.메디칼 회원은 메디칼 웹페이지 또는 '나의 메디칼 회원 안내서' 를 통해 이용 가능한 서비스 및 혜택에 대한 자세한 정보를 확인할 수 있습니다. MCP 회원의 경우, MCP 회원 서비스 부서를 MCP 회원 핸드북을 요청할 수도 있습니다.

다음은 메디칼(Medi-Cal) 회원이 이용할 수 있는 산모 건강 관리 서비스의 몇 가지 예입니다.​​ 

임산부 및 신생아 부모를 위한 서비스: 이 안내문은 메디칼(Medi-Cal) 가입자 중 임산부 또는 신생아 부모가 이용할 수 있는 서비스를 설명합니다.​​ 

임신 기간 동안 적합한 지원팀 찾기 안내 자료 : 이 자료는 임신 기간과 출산 후 여러분을 도와줄 수 있는 다양한 유형의 사람들에 대해 설명합니다.​​ 

Vietnamese: Tìm Đội Ngũ Chăm Sóc Phù Hợp Cho Thai Kỳ Của Quý Vị​​ 

조산 서비스 ​​ 

조산사는 임신 전, 분만 및 산후 관리를 제공하는 의료 전문가입니다. 조산사에는 공인 간호 조산사(CNM)와 면허 조산사(LM) 두 종류가 있으며, 각 유형의 조산사는 서로 다른 서비스를 제공할 수 있습니다. 일부 서비스는 병원, 독립형 출산 센터 또는 가정에서의 출산을 지원할 수 있습니다. 누가 아기를 받아줄지 선택할 수 있습니다. 메디칼 제공자 또는 메디칼 MCP에 문의하여 이용 가능한 조산 서비스에 대해 자세히 알아보세요. 더 자세한 정보를 원하시면 다음 웹사이트를 방문하세요 .조산 서비스 웹사이트.​​ 

Doula 서비스​​ 

둘라는 임신, 출산, 그리고 아기가 태어난 후 1년 동안 산모와 가족에게 개인적인 지원을 제공하는 사람입니다. 그들은 정서적, 신체적 비임상적 지원을 제공합니다. 또한 유산이나 낙태를 경험한 사람들을 돕기도 합니다. 더 자세한 정보를 원하시면 Medi-Cal 회원을 위한 둘라 서비스 웹사이트를 방문하세요 . ​​ 

종합 산전 서비스 프로그램(CPSP) ​​ 

메디칼(Medi-Cal) 가입자는 CPSP를 통해 일부 추가 서비스 및 지원을 포함한 산모 건강 관리 서비스를 받을 수 있습니다. CPSP 서비스는 임신 사실을 알게 된 시점부터 출산 후 최대 60일까지 이용 가능합니다. CPSP 서비스에는 회원의 개별적인 요구 사항을 파악하기 위한 평가, 영양 평가 및 의뢰, 정신 건강 교육, 평가 및 의뢰, 일반적인 임신 건강 교육, 그리고 진료 조정이 포함됩니다. 메디칼 제공업체에 이러한 서비스를 제공하는지 문의하거나 MCP에 연락하여 자세한 정보를 알아볼 수 있습니다. 더 자세한 정보 를 원하시면 CPSP 웹 사이트를 방문하세요.​​ 

지역사회 지원 및 강화된 치료 관리​​ 

임신 관련 핵심 서비스 및 임신부와 산후부를 지원하는 기타 서비스 외에도, Medi-Cal MCP를 통해 서비스를 받는 많은 Medi-Cal 회원은 커뮤니티 지원 및/또는 강화된 케어 관리(ECM)를 받을 자격이 있을 수 있습니다. 이러한 서비스는 FFS Medi-Cal을 통해 이용할 수 없습니다. 더 자세한정보를 원하시면 커뮤니티 지원 및 ECM 웹사이트를 방문하세요.​​ 

  • 지역사회 지원: ​​ 지역사회 지원 서비스 는 주택 마련 및 유지 지원, 특정 영양 상태에 맞는 건강한 식단 제공, 기타 지역사회 기반 서비스 등 건강 관련 필요 사항을 충족하는 데 도움을 줄 수 있는 서비스입니다. Medi-Cal MCP를 통해 거주 지역에서 제공되는 지역 사회 지원 서비스에 대한 자세한 정보는 지역 사회 지원 검색 도구를 이용하거나 Medi-Cal MCP에 문의하여 자격 여부를 확인할 수 있습니다. ​​ 
  • 향상된 진료 관리(ECM):​​  ECM은 특정 건강 및 사회복지 서비스가 필요한 사람들을 지원하는 메디칼 프로그램입니다. 이 프로그램은 회원(귀하)과 회원 지원 담당자, 그리고 ECM 제공업체 간의 강력한 관계 구축을 통해 추가적인 지원을 제공합니다. 그들은 회원들이 필요한 의료 및 사회 서비스를 받을 수 있도록 돕습니다. ECM 신청은 주치의(PCP)와 상담하거나 Medi-Cal MCP에 전화하여 자격 요건을 확인하시면 됩니다. 일부 건강 보험 플랜은 ECM 서비스를 요청할 수 있는 온라인 양식을 제공하기도 합니다.​​ 

아메리칸 인디언 산모 지원 서비스​​ 

일부 지역의 미국 원주민 여성들은 임신 기간과 출산 후 첫 1년 동안 훈련된 진료소 직원으로부터 의료 서비스, 교육, 정서적 지원 및 가정 방문 서비스를 받을 수 있습니다. 더 자세한 정보를 원하시면 미국 원주민 모성 지원 서비스(AIMSS) 프로그램을 방문하세요 . 메디칼 키즈 & 틴즈​​ 

추가 리소스​​ 

메디칼(Medi-Cal) 회원은 다른 주 및 지역 협력 기관을 통해 추가적인 필수 지원을 받을 자격이 있을 수도 있습니다.​​ 

  • 여성, 영유아 및 아동(WIC) 및 캘프레시(CalFresh): 건강하고 영양가 있는 식품을 구하는 데 도움이 필요하시면 WIC 및 캘프레시 웹사이트를 방문하세요. WIC는 모유 수유 과정의 어느 단계에 있든 모유 수유를 지원합니다. 모유 수유에 대한 질문이나 문제가 있을 경우 교육, 지원 및 조언을 제공합니다. 모유 수유는 엄마와 아기의 건강에 좋습니다. WIC는 각 개인의 필요에 맞는 방식으로 도움을 제공합니다.​​ 
  • 유급 가족 휴가: 임신 또는 출산으로 인해 유급 휴가를 사용할 수 있는 권리에 대해 자세히 알아보려면 유급 가족 휴가 페이지를 방문하세요. 다른 부모 또는 다른 보호자도 유급 가족 휴가 자격이 있을 수 있습니다. 자세한 내용을 확인하고 자격 요건을 충족하는지 알아보려면 유급 가족 휴가 웹사이트를 방문하세요.​​ 

케어 액세스​​ 

임신 전, 임신 중, 임신 후 또는 아기를 위해 산모 건강 관리가 필요한 Medi-Cal Fee for Service 회원은 의료 제공자와 상담하거나 Medi-Cal 헬프라인 (800) 541-5555 또는 TDD (800) 430-7077로 전화할 수 있습니다. myMedi-Cal 웹사이트도 참고하실 수 있습니다.​​ 

Medi-Cal MCP에 가입한 Medi-Cal 회원은 Medi-Cal 관리형 의료 플랜 디렉토리 에서 연락처 정보를 찾거나 지정된 Medi-Cal MCP에 전화할 수 있습니다. 회원님께 배정된 요금제에 대한 전화번호는 회원 ID 카드에 기재되어 있습니다. Medi-Cal MCP에 가입한 Medi-Cal 회원은 Medi-Cal 관리형 의료 웹사이트를 방문하여 의사를 찾을 수 있습니다.​​ 

메디칼 회원의 자녀가 태어나면, 메디칼 키즈 앤 틴즈(Medi-Cal Kids & Teens)는 아이들이 태어날 때부터 21세가 될 때까지 건강을 유지할 수 있도록 무료 의료 서비스를 제공합니다. 여기에는 건강 검진, 예방 접종, 건강 검진, 신체적, 정신적, 치과적 건강 문제에 대한 치료가 포함됩니다. 자세한 내용은 Medi-Cal for Kids & Teens 웹사이트를 참조하십시오.​​ 

Medi-Cal 등록 경로​​ 

DHCS와 Covered California는 협력하여 저렴한 의료 보험 가입을 위한 간소화된 단일 신청 시스템을 개발했습니다. 사람들은 간소화된 단일 신청서를 사용하여 무료 또는 저렴한 메디칼(Medi-Cal)을 포함한 의료 보험에 가입할 수 있습니다. 신청 절차는 온라인, 직접 방문, 전화, 팩스 또는 우편으로 완료할 수 있으며 영어, 기타 언어 및 대체 형식으로 제공됩니다.​​ 

메디칼(Medi-Cal) 또는 저렴한 건강 보험 신청서를 Covered California 웹사이트에서 온라인으로 작성하거나, DHCS 웹사이트에서 신청서를 다운로드하여 인쇄 후 작성하십시오. 작성된 신청서는 해당 지역 카운티 사무소 또는 Covered California의 다음 주소로 우편 발송할 수 있습니다.​​ 

캘리포니아 보험 적용​​ 

P.O. 박스 989725​​ 

웨스트 새크라멘토, 캘리포니아 95798-9725​​ 

메디칼(Medi-Cal) 가입에 대한 자세한 정보는 DHCS 메디칼 웹사이트를 방문하세요.​​ 

제공자 리소스​​ 

또한 DHCS는 Medi-Cal 제공자를 위한 다양한 Medi-Cal 리소스 및 자료를 만들었으며, 여기에는 다음과 같은 내용이 포함되지만 이에 국한되지 않습니다:​​ 

  • 메디칼 제공자 매뉴얼: 이 종합 문서는 메디칼 FFS(요금 기반 서비스) 및 관리형 의료에 대한 보장 정책과 메디칼 FFS 청구 및 상환 요건을 모두 포함합니다.​​ 
  • 종합 산전 서비스 프로그램(CPSP): Medi-Cal 회원은 CPSP를 통해 일부 강화된 서비스 및 지원을 포함한 산모 건강 관리 서비스를 받을 수 있습니다. CPSP 서비스는 임신 시점부터 출산 후 60일까지 이용 가능합니다. CPSP는 캘리포니아 보건의료서비스부(DHCS)와 캘리포니아 공중보건부(CDPH)가 공동으로 관리합니다. 각 기관은 CPSP에 대한 더 자세한 정보를 제공합니다.​​ 
  • 메디칼 학습 포털: 이 자료는 메디칼 제공자와 청구 담당자에게 청구 기본 사항, 정책, 절차, 새로운 계획 및 메디칼의 향후 변경 사항에 대한 자율 학습형 온라인 교육을 제공합니다. Medi-Cal 제공자 및 청구 담당자는 등록 또는 로그인을 위해 Medi-Cal 학습 포털 웹페이지로 이동하여 온라인 교육 과정 카탈로그를 보거나 검색할 수 있습니다.​​ 
  • 모든 계획 및 정책 서한: Medi-Cal 제공자 매뉴얼에 포함된 보장 정책 정보 외에도, 이러한 문서는 Medi-Cal MCP에 특화된 추가 지침을 제공합니다. 여기에는 관리형 의료 관련 계약 요건 및 Medi-Cal MCP의 운영 방식과 Medi-Cal 회원에게 서비스를 제공하는 방식에 영향을 미치는 연방 또는 주 법령 및 규정 변경 사항에 대한 안내가 포함되지만 이에 국한되지는 않습니다.​​ 
  • 가정 방문 지침: 캘리포니아 주 보건복지부(DHCS), 캘리포니아 주 공중보건부(CDPH), 캘리포니아 주 사회복지부(CDSS)는 임신 및 산후 메디칼(Medi-Cal) 가입자를 위한 지역 가정 방문 프로그램(HVP) 연계 및 활용을 강화하기 위한 모범 사례 서한을 발표했습니다. 이 공동 기관 모범 사례 문서는 임신 및 산후 Medi-Cal 회원을 적절한 건강 관리 서비스 제공자(HVP)에게 식별, 의뢰 및 연결하는 것과 관련된 주 전체 요구 사항과 프로그램 기대치를 명확히 하고 강화합니다.​​