Dental Medi-Cal Managed Care Plan Transition
ເລີ່ມແຕ່ເດືອນກໍລະກົດປີ 2025, ຈະມີການປ່ຽນແປງໃນແຜນ Dental Managed Care (DMC) ໃນເມືອງ Sacramento ແລະ Los Angeles (LA).
ສະມາຊິກໃນເມືອງ Sacramento ແລະ LA ຈະມີທາງເລືອກໃນການລົງທະບຽນເຂົ້າ Health Net ຂອງຄາລິຟໍເນຍ, Liberty Dental Plan of California, California Dental Network, ຫຼືຄ່າບໍລິການດ້ານທັນຕະກຳ (FFS) (ສະມາຊິກເຂດ Los Angeles ເທົ່ານັ້ນ) ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກໍລະກົດ 1, 2025.
ໃນ Sacramento County, ສະມາຊິກທີ່ລົງທະບຽນໃນ Access Dental Plan ຫຼື FFS ດ້ານທັນຕະກໍາຈະຖືກກໍານົດໃຫ້ຫັນໄປສູ່ຫນຶ່ງໃນແຜນ DMC ທີ່ມີຢູ່: Health Net of California, Liberty Dental Plan of California, ຫຼື California Dental Network. ສະມາຊິກແຜນ ແລະຜູ້ລົງທະບຽນ FFS ແຂ້ວຈະໄດ້ຮັບຊຸດການລົງທະບຽນທາງໄປສະນີ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າເລືອກແຜນໃໝ່. ຖ້າສະມາຊິກ ຫຼືຜູ້ລົງທະບຽນ FFS ໃນປັດຈຸບັນບໍ່ເລືອກແຜນພາຍໃນເດືອນມິຖຸນາ 20, 2025; ແຜນ DMC ຈະຖືກເລືອກສໍາລັບພວກເຂົາ, ເຊິ່ງຈະເລີ່ມວັນ 1 ກໍລະກົດ, 2025.
ໃນ Los Angeles County, ສະມາຊິກທີ່ລົງທະບຽນໃນ Access Dental Plan ສາມາດລົງທະບຽນເຂົ້າໄປໃນຫນຶ່ງຂອງແຜນ DMC ທີ່ມີຢູ່: Health Net of California, Liberty Dental Plan of California, California Dental Network, ຫຼືຄ່າບໍລິການທັນຕະກໍາ. ຖ້າສະມາຊິກຕ້ອງການລົງທະບຽນໃນແຜນ Medi-Cal DMC, ເຂົາເຈົ້າສາມາດໂທຫາ Medi-Cal Health Care Options ທີ່ເບີ (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077). ຖ້າສະມາຊິກບໍ່ຕັດສິນໃຈລະຫວ່າງແຜນ Medi-Cal DMC ຫຼື Medi-Cal Dental FFS ພາຍໃນເດືອນມິຖຸນາ 20, 2025; ສະມາຊິກຈະຖືກຈັດໃສ່ໂດຍອັດຕະໂນມັດໃນ Medi-Cal Dental FFS, ເຊິ່ງຈະເລີ່ມ 1 ກໍລະກົດ, 2025.
ສະມາຊິກທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນແຜນການສືບຕໍ່, Health Net ຫຼື Liberty, ຈະບໍ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກການປ່ຽນແປງນີ້. ການປ່ຽນແປງນີ້ບໍ່ມີຜົນຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງ ຫຼືຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medi-Cal ຂອງສະມາຊິກ. ການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medi-Cal ຂອງສະມາຊິກຈະຍັງຄົງຢູ່ຄືເກົ່າ ເຖິງແມ່ນວ່າແຜນ DMC ຂອງເຂົາເຈົ້າມີການປ່ຽນແປງ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ສະມາຊິກຈະມີທາງເລືອກແຜນ DMC ທີ່ແຕກຕ່າງກັນໂດຍມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກໍລະກົດ 1, 2025 ດ້ວຍການເພີ່ມເຄືອຂ່າຍທັນຕະກຳຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ ແລະການຢຸດແຜນ Access Dental Plan ແລະສາມາດປ່ຽນແຜນໄດ້ຖ້າເຂົາເຈົ້າເລືອກໂດຍການໂທຫາ Medi-Cal Health Care Options ທີ່ເບີ (800) 430-4263 (TTY: (800) 430-7077).
ປະກາດສະມາຊິກ
ເລີ່ມແຕ່ເດືອນເມສາ 2025, DHCS ຈະສົ່ງແຈ້ງການເຖິງ ສະມາຊິກທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບ ເພື່ອແຈ້ງໃຫ້ເຂົາເຈົ້າຮູ້ ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງທີ່ຈະມາເຖິງໃນວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າສາມາດໄດ້ຮັບການບໍລິການທາງທັນຕະກໍາ.
ແຈ້ງການສະມາຊິກ 60 ວັນ / 30 ວັນ
ຂ່າວສະມາຊິກ
ຂ່າວສານຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
ຊັບພະຍາກອນ
ໄດເລກະທໍລີແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງທັນຕະກໍາ
ກະລຸນາ E-mail Dental@dhcs.ca.gov ເພື່ອຮ້ອງຂໍສໍາເນົາ.
ຈົດໝາຍແຜນການທັງໝົດ
ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ
ສໍາລັບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບ Medi-Cal Dental
ສູນບໍລິການໂທລະສັບ ທັນຕະກໍາ Medi-Cal
ໂທລະສັບ: ( 800) 322-6384 ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ.
TTY: (800) 735-2922 ຫຼື 711
ຊົ່ວໂມງ: ວັນຈັນ-ວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 5 ໂມງແລງ
ຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບການເລືອກແຜນ DMC
ທາງເລືອກການດູແລສຸຂະພາບຂອງ Medi-Cal
ໂທລະສັບ: ( 800) 430-4263 ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ.
ຊົ່ວໂມງ: ວັນຈັນ-ວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 6 ໂມງແລງ
ຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medi-Cal ແລະຄວາມເຂົ້າໃຈສິດທິ ແລະຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງເຈົ້າ.
Medi-Cal Ombudsman Office
ໂທລະສັບ: ( 888) 452-8609 ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ.
TTY: ລັດຄາລິຟໍເນຍ Relay ຢູ່ 711
ຊົ່ວໂມງ: ວັນຈັນ-ວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 5 ໂມງແລງ