Medi-Cal ແລະຄ່າບໍລິການລາຍຈ່າຍ
ການໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລທາງການແພດ ແລະການບໍລິການທີ່ຄຸ້ມຄອງໃຫ້ຜູ້ມີສິດໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນ Medi-Cal ສາມາດມີຫຼາຍຮູບແບບ, ເຊິ່ງລວມມີການຈ່າຍ capitation ໃຫ້ກັບແຜນສຸຂະພາບທີ່ຄຸ້ມຄອງ, ຄ່າປະກັນໄພຂອງ Medicare ສໍາລັບຜູ້ມີສິດໄດ້ຮັບສອງເທົ່າທີ່ມີລາຍໄດ້ຕໍ່າ, ແລະການຈ່າຍເງິນຄ່າໂຮງໝໍສ່ວນແບ່ງທີ່ບໍ່ສົມສ່ວນຂອງລັດຖະບານກາງ (DSH) ໃຫ້ກັບ safe-net. ໂຮງຫມໍສາທາລະນະ.
ອັດຕາສ່ວນທີ່ສຳຄັນຂອງລາຍຈ່າຍທັງໝົດຂອງ Medi-Cal ແມ່ນສ້າງຂຶ້ນຜ່ານລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລສຸຂະພາບແບບ Fee-for-Service (FFS). ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ FFS ໃຫ້ບໍລິການ ແລະຫຼັງຈາກນັ້ນສົ່ງການຮຽກຮ້ອງສໍາລັບການຈ່າຍເງິນທີ່ຖືກຕັດສິນ, ດໍາເນີນການ, ແລະຈ່າຍ (ຫຼືຖືກປະຕິເສດ) ໂດຍຕົວກາງງົບປະມານຂອງໂຄງການ Medi-Cal. ບັນທຶກການຮຽກຮ້ອງທາງອີເລັກໂທຣນິກທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍການເຮັດທຸລະກໍາເຫຼົ່ານີ້ສະໜອງແຫຼ່ງຂໍ້ມູນທີ່ອຸດົມສົມບູນທີ່ສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອວິເຄາະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຂອງກຸ່ມຕ່າງໆພາຍໃນປະຊາກອນ Medi-Cal, ແລະ/ຫຼືຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການບໍລິການທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃຫ້ກັບຜູ້ມີສິດໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນ Medi-Cal.
FFS Medi-Cal ລາຍຈ່າຍສໍາລັບການປິ່ນປົວ HIV/AIDS
ບົດລາຍງານນີ້ໄດ້ຖືກສ້າງຂື້ນຕາມຄໍາຮ້ອງຂໍຂອງສາຂາການດູແລ HIV ພາຍໃນພະແນກສາທາລະນະສຸກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ, ຫ້ອງການພະຍາດເອດ, ເພື່ອຊ່ວຍເຂດປົກຄອງດ້ວຍການຄາດຄະເນງົບປະມານແລະຄໍາຮ້ອງຂໍການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ Ryan White Part A ປະຈໍາປີສໍາລັບເຂດເມືອງທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຂອງລັດຖະບານກາງ (EMAs) ໃນ ຄາລິຟໍເນຍ.
ບົດລາຍງານນີ້ບໍ່ກວມເອົາການຊໍາລະຄ່າການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ຫຼືການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ຜ່ານລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ
. ບົດລາຍງານນີ້ປ່ຽນແທນບົດລາຍງານການໃຊ້ຈ່າຍທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບເອດສເຄິ່ງປີ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກພັດທະນາຕາມທິດທາງຂອງ CMS Region IX. ບົດລາຍງານເປີດເຜີຍຈໍານວນຜູ້ໃຊ້ທີ່ບໍ່ຊ້ໍາກັນແລະລາຍຈ່າຍໂດຍ EMA, County, ແລະປະເພດຂອງການບໍລິການສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວໂຣກເອດສ. ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ຂ້າງເທິງ, ການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ຜ່ານ FFS Medi-Cal ລວມມີການບໍລິການແກ່ບຸກຄົນທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ຖ້າການບໍລິການເຫຼົ່ານັ້ນຖືກຍົກເວັ້ນຈາກສັນຍາການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal.
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ເດືອນກໍລະກົດຫາເດືອນທັນວາ 2022
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນມັງກອນ ຜ່ານເດືອນມິຖຸນາ 2022
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ເດືອນກໍລະກົດຫາເດືອນທັນວາ 2021
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນມັງກອນຫາເດືອນມິຖຸນາ 2021
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ເດືອນກໍລະກົດຫາເດືອນທັນວາ 2020
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນມັງກອນຫາເດືອນມິຖຸນາ 2020
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນກໍລະກົດຫາເດືອນທັນວາ 2019
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນມັງກອນຫາເດືອນມິຖຸນາ 2019
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ເດືອນກໍລະກົດຫາເດືອນທັນວາ 2018
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນມັງກອນຫາເດືອນມິຖຸນາ 2018
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ເດືອນກໍລະກົດຫາເດືອນທັນວາ 2017
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນມັງກອນຫາເດືອນມິຖຸນາ 2017
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ເດືອນກໍລະກົດຫາເດືອນທັນວາ 2016
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນມັງກອນຫາເດືອນມິຖຸນາ 2016
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ເດືອນກໍລະກົດຫາເດືອນທັນວາ 2015
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນມັງກອນຫາເດືອນມິຖຸນາ 2015
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ເດືອນກໍລະກົດຫາເດືອນທັນວາ 2014
FFS (HIV/AIDS) ຜູ້ໃຊ້ ແລະລາຍຈ່າຍ - ການຈ່າຍເງິນເດືອນມັງກອນຫາເດືອນມິຖຸນາ 2014
Medi-Cal ການເອົາລູກອອກທີ່ຖືກກະຕຸ້ນໂດຍກອງທຶນ Medi-Cal
ບົດລາຍງານນີ້ສະເໜີສະຖິຕິກ່ຽວກັບການເອົາລູກອອກທີ່ຊັກຈູງໃຫ້ເກີດໃນລະຫວ່າງແຕ່ລະປີປະຕິທິນ (CY). ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວເງິນທຶນຂອງລັດຖະບານກາງແມ່ນບໍ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ສໍາລັບການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້; ດັ່ງນັ້ນ, ການເອົາລູກອອກທີ່ຖືກກະຕຸ້ນແມ່ນໄດ້ຮັບທຶນຈາກກອງທຶນຂອງລັດເທົ່ານັ້ນ. ຂໍ້ມູນສະຫຼຸບສະຫນອງໃຫ້ສໍາລັບລະບົບການດູແລສຸຂະພາບ, ເຊື້ອຊາດ / ຊົນເຜົ່າ, ກຸ່ມອາຍຸ, ແລະປະເພດການຊ່ວຍເຫຼືອ. ຈໍານວນຂອງການເອົາລູກອອກທີ່ຖືກກະຕຸ້ນແລະລາຍຈ່າຍຕາມປະເພດຂັ້ນຕອນແລະເຂດປົກຄອງຍັງສະຫນອງໃຫ້ສໍາລັບລະບົບການຈັດສົ່ງຄ່າທໍານຽມສໍາລັບການບໍລິການ (FFS). ແຜນການດູແລທີ່ຖືກຄຸ້ມຄອງແມ່ນຈ່າຍຕາມພື້ນຖານ capitated; ດັ່ງນັ້ນ, ລາຍຈ່າຍລະອຽດແມ່ນບໍ່ມີ.
ການເອົາລູກອອກທີ່ໄດ້ຮັບທຶນ Medi-Cal - CY 2014
ການເອົາລູກອອກທີ່ໄດ້ຮັບທຶນ Medi-Cal - CY 2013
ການອະນຸຍາດແລະແຫຼ່ງຂໍ້ມູນ:
ຂໍແນະນໍາວ່າສິ່ງໃດທີ່ເອົາມາຈາກເວັບໄຊທ໌ນີ້ຖືກອ້າງເຖິງແຫຼ່ງຕົ້ນສະບັບຂອງມັນ, ແລະປະກອບມີແຫຼ່ງທີ່ແນະນໍາກັບແຕ່ລະຜະລິດຕະພັນການວິເຄາະທີ່ນໍາສະເຫນີຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ນີ້.
ກັບຄືນໄປຫາບົດລາຍງານຂໍ້ມູນແລະສະຖິຕິ
