Page Content
ແບບຟອມ: DHCS 0-11
ກັບໄປທີ່ Forms Index
-
DHCS 0001 (05/09) - ພົນລະເມືອງ ແລະສັນຊາດສະຫະລັດທີ່ສະໝັກຂໍ Medi-Cal ຕ້ອງສະແດງຫຼັກຖານຂອງສັນຊາດ ແລະຕົວຕົນ
Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ
-
DHCS 0002 (01/08) - ຫຼັກຖານສະແດງສັນຊາດ ແລະ ການລະບຸຕົວຕົນ - ຄວາມຕ້ອງການໃໝ່ສຳລັບຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ທີ່ເປັນພົນລະເມືອງ ຫຼື ສັນຊາດສະຫະລັດ
Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ
-
DHCS 0005 (02/08) - ໃບຮັບເງິນຂອງສັນຊາດ ແລະເອກະສານປະຈຳຕົວ
Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ
- DHCS 0007 (12/07) - ເອກະສານການເປັນພົນລະເມືອງ ແລະຕົວຕົນທີ່ຍອມຮັບໄດ້
Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ
-
DHCS 0008 (01/08) - ຫຼັກຖານຢັ້ງຢືນການເປັນສັນຊາດ ແລະ ຂໍ້ກໍານົດການລະບຸຕົວຕົນ - ສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນພົນລະເມືອງ ຫຼືສັນຊາດສະຫະລັດ ຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຮ່ວມ Heidhy Families/Medi-Cal
Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ
-
DHCS 0009 (09/07) - ເອກະສານຢັ້ງຢືນຕົວຕົນສຳລັບພົນລະເມືອງສະຫະລັດ ຫຼື ເດັກນ້ອຍແຫ່ງຊາດທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 18 ປີ
Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ
-
DHCS 0010 (01/08) - ເອກະສານຢັ້ງຢືນຕົວຕົນຂອງພົນລະເມືອງສະຫະລັດ ຫຼື ຄົນພິການແຫ່ງຊາດທີ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຖາບັນການເບິ່ງແຍງ
-
DHCS 0011 (06/08) - ຫຼັກຖານຢັ້ງຢືນການເປັນສັນຊາດ ຫຼືເອກະສານປະຈຳຕົວທີ່ຍອມຮັບໄດ້
Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ
ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 6/15/2023 4:03 PM