ພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal (MCED) DHCS 0000 ແບບຟອມ
ກັບໄປທີ່ໜ້າຫຼັກແບບຟອມ MCED
ແບບຟອມຂອງພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບຂອງ Medi-Cal ແມ່ນລະບຸຕົວໜັງສືຢູ່ລຸ່ມນີ້ຕາມຕົວເລກຂອງແບບຟອມ ແລະອາດຈະລວມເອົາພາສາສຳຮອງຖ້າມີ. ແບບຟອມຕື່ມຂໍ້ມູນ PDF ແລະພິມອາດຈະສໍາເລັດອອນໄລນ໌ແລະພິມອອກເປັນ hardcopy ເພື່ອລົງນາມແລະສົ່ງໃນໄປສະນີຫຼືສົ່ງດ້ວຍຕົນເອງກັບພະນັກງານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການດໍາເນີນການ.
ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການຫຼຸດຜ່ອນການຂາດດຸນ (DRA) 2005 - ເງື່ອນໄຂການເປັນພົນລະເມືອງ
ກັບໄປທີ່ໜ້າຫຼັກ DRA
ໃນວັນທີ 8 ເດືອນກຸມພາປີ 2005, ປະທານາທິບໍດີ Bush ໄດ້ລົງນາມໃນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍ DRA ເຊິ່ງໄດ້ມີການປ່ຽນແປງບາງຢ່າງຕໍ່ກັບກົດໝາຍ Medicaid (Medi-Cal in California). ຫນຶ່ງໃນການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນຄວາມຕ້ອງການສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ປະກາດວ່າເປັນພົນລະເມືອງສະຫະລັດຫຼືສັນຊາດສະຫະລັດເພື່ອສະແດງຫຼັກຖານເອກະສານຂອງຄວາມເປັນຈິງນີ້ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຫຼັກຖານສະແດງຕົວຕົນ. ເວັບໄຊທ໌ນີ້ມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບທັງລັດແລະລັດຖະບານກາງກ່ຽວກັບຂໍ້ກໍານົດນີ້ແລະການປະຕິບັດຂໍ້ກໍານົດນີ້ໃນຄາລິຟໍເນຍ.
ແບບຟອມ DHCS 0000:
DHCS 0001 (05/09) - ພົນລະເມືອງ ແລະສັນຊາດສະຫະລັດທີ່ສະໝັກຂໍ Medi-Cal ຕ້ອງສະແດງຫຼັກຖານຂອງສັນຊາດ ແລະຕົວຕົນ Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ |
DHCS 0002 (01/08) - ຫຼັກຖານສະແດງສັນຊາດ ແລະ ການລະບຸຕົວຕົນ - ຄວາມຕ້ອງການໃໝ່ສຳລັບຜູ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ທີ່ເປັນພົນລະເມືອງ ຫຼື ສັນຊາດສະຫະລັດ Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ |
DHCS 0005 (02/08) - ໃບຮັບເງິນຂອງສັນຊາດ ແລະເອກະສານປະຈຳຕົວ Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ |
DHCS 0007 (12/07) - ເອກະສານການເປັນພົນລະເມືອງ ແລະຕົວຕົນທີ່ຍອມຮັບໄດ້ Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ |
DHCS 0008 (01/08) - ຫຼັກຖານຢັ້ງຢືນການເປັນສັນຊາດ ແລະ ການລະບຸຕົວຕົນ - ສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ເປັນສັນຊາດ ຫຼື ສັນຊາດສະຫະລັດ ຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ໃນໃບຄໍາຮ້ອງຮ່ວມຂອງຄອບຄົວສຸຂະພາບດີ/Medi-Cal Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ແອສປາໂຍນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ |
DHCS 0009 (09/07) - ເອກະສານຢັ້ງຢືນຕົວຕົນສຳລັບພົນລະເມືອງສະຫະລັດ ຫຼື ເດັກນ້ອຍແຫ່ງຊາດທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 18 ປີ Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ສະເປນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ |
|
DHCS 0010 (01/08) - ເອກະສານຢັ້ງຢືນຕົວຕົນຂອງພົນລະເມືອງສະຫະລັດ ຫຼື ຄົນພິການແຫ່ງຊາດທີ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຖາບັນການເບິ່ງແຍງ |
DHCS 0011 (06/08) - ຫຼັກຖານຢັ້ງຢືນການເປັນສັນຊາດ ຫຼືເອກະສານປະຈຳຕົວທີ່ຍອມຮັບໄດ້ Alt: Arabic, Armenian, ຈີນ, Farsi, ມົ້ງ, ກໍາປູເຈຍ, ເກົາຫຼີ, Laotian, ລັດເຊຍ, ສະເປນ, Tagalog, ຫວຽດນາມ |