ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແປແບບຟອມ: ພາສາມົ້ງ​​ 

ກັບໄປທີ່ໜ້າຫຼັກແບບຟອມແປ​​ 

ແບບຟອມຂອງພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal (MCED) ມີລາຍຊື່ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ຕາມຕົວອັກສອນ, ຕາມຕົວເລກແບບຟອມ ແລະໄດ້ຖືກແປເປັນພາສາມົ້ງ.​​  

ແບບຟອມຕື່ມຂໍ້ມູນ PDF ແລະພິມອາດຈະສໍາເລັດອອນໄລນ໌ແລະພິມອອກເປັນ hardcopy ເພື່ອເຊັນແລະສົ່ງໃນໄປສະນີຫຼືສົ່ງດ້ວຍຕົນເອງກັບພະນັກງານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການດໍາເນີນການ.​​ 

ແບບຟອມ DHCS: ມົ້ງ​​ 

MC Forms: ມົ້ງ​​ 

MC Information Notices: ເຜົ່າມົ້ງ​​ 

  •  ແຈ້ງການ MC ຂໍ້ມູນຂ່າວສານ 003 (05/13) (Hmo) - ການກວດ, ການວິນິດໄສ ແລະ ການບໍລິການປິ່ນປົວກ່ອນກຳນົດ ແລະ ເປັນໄລຍະ.​​ 
ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 11/12/2025 2:17 PM​​