ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແບບຟອມແປ: ພາສາລັດເຊຍ​​ 

ກັບໄປທີ່ໜ້າຫຼັກແບບຟອມແປ​​ 

ແບບຟອມຂອງພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal (MCED) ມີລາຍຊື່ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ຕາມຕົວອັກສອນ, ຕາມຕົວເລກແບບຟອມ ແລະໄດ້ຖືກແປເປັນພາສາລັດເຊຍ. 
ແບບຟອມການຕື່ມ ແລະພິມ PDF ອາດຈະເຮັດສໍາເລັດອອນໄລນ໌ ແລະພິມອອກເປັນ hardcopy ເພື່ອລົງຊື່ເຂົ້າ ແລະສົ່ງທາງໄປສະນີ ຫຼືສົ່ງດ້ວຍຕົນເອງໃຫ້ກັບພະນັກງານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການດໍາເນີນການ.

​​ 

ແບບຟອມ DHCS: ພາສາລັດເຊຍ​​ 

 ແບບຟອມ MC: ພາສາລັດເຊຍ​​ 

ແຈ້ງການຂໍ້ມູນຂ່າວສານ MC: ພາສາລັດເຊຍ​​ 

  • ແຈ້ງການຂໍ້ມູນຂ່າວສານ MC 003 (05/13) (Rus) - ການກວດ, ການບົ່ງມະຕິ, ແລະການບໍລິການປິ່ນປົວກ່ອນກຳນົດ ແລະເປັນໄລຍະ.​​ 
ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 11/7/2025 11:29 AM​​