ອັບເດດໂຄງການ
Quality Incentive Pool (QIP) Program Year 5 (PY5) ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ
ໃນວັນທີ 6 ມິຖຸນາ, DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ບົດລາຍງານການປະເມີນ QIP PY5 (ປີປະຕິທິນ 2022), ຕາມຄວາມຕ້ອງການຂອງສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid. QIP ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 2017 ແລະຊຸກຍູ້ໃຫ້ໂຮງໝໍລັດທີ່ຖືກກຳນົດ (DPH) ແລະ ໂຮງໝໍເມືອງ ແລະ ເທດສະບານ (DMPH) ເພື່ອປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການດູແລໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal. QIP ແມ່ນໂຄງການການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງພາຍໃຕ້ກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງ Medicaid ແລະໂຄງການປະກັນໄພສຸຂະພາບເດັກນ້ອຍ 2020; ລະຫັດຂອງກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງພາກ 438.6(c) ໃຫ້ລັດທີ່ມີຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນການປະຕິບັດລະບົບການຈັດສົ່ງແລະການລິເລີ່ມການຈ່າຍເງິນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການພາຍໃຕ້ສັນຍາ Medicaid managed care plan. QIP ສະຫນັບສະຫນູນຍຸດທະສາດຄຸນນະພາບຂອງລັດໂດຍການຜູກມັດການສະຫນອງທຶນເພື່ອປະຕິບັດມາດຕະການຄຸນນະພາບພິເສດສະເພາະ. ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນໄດ້ສຸມໃສ່ຜົນກະທົບຂອງມູນຄ່າ 1.9 ຕື້ໂດລາຂອງການຈ່າຍເງິນສໍາລັບການປະຕິບັດ PY5 ທີ່ເຮັດໂດຍແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ໃຫ້ແກ່ໂຮງຫມໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງໂຄງການ QIP. ໃນ PY5, ສ່ວນໃຫຍ່ແມ່ນຍ້ອນຜົນກະທົບຂອງການສຸກເສີນດ້ານສຸຂະພາບສາທາລະນະຂອງ COVID-19 ຕໍ່ໂຮງຫມໍແລະລະບົບສຸຂະພາບ, DHCS ໄດ້ປະຕິບັດການດັດແກ້ທີ່ປະກອບມີການຫຼຸດຜ່ອນຈໍານວນມາດຕະການຄຸນນະພາບທາງດ້ານຄລີນິກທີ່ເປັນບູລິມະສິດເຖິງເກົ້າ. DHCS ຍັງໄດ້ເສີມສ້າງຄວາມຕ້ອງການ, ເມື່ອທຽບກັບປີ 2021, ສໍາລັບໂຮງຫມໍເພື່ອປັບປຸງບູລິມະສິດເຫຼົ່ານີ້ແລະມາດຕະການເພີ່ມເຕີມ. 17 DPHs ແລະ 33 DMPHs ສະແດງໃຫ້ເຫັນການປັບປຸງການລວບລວມກ່ຽວກັບທັງຫມົດ 9 ມາດຕະການ, ເມື່ອທຽບກັບ 2021.
ການມີສິດສົມມຸດຕິຖານຂອງເດັກນ້ອຍ (CPE) ແລະປະຕູປະຕູເດັກເກີດໃໝ່
ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ກໍລະກົດ, DHCS ຈະເປີດຕົວຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງອິນເຕີເນັດເພື່ອປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງການຄຸ້ມຄອງ ແລະການດູແລຄອບຄົວໃໝ່. ຜ່ານ CPE, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອາດຈະໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງຊົ່ວຄາວ, ເຕັມຂອບເຂດໃຫ້ແກ່ຜູ້ສະໝັກທີ່ມີສິດຜ່ານປະຕູອອນໄລນ໌. ປະຕູນີ້ປ່ຽນແທນປະຕູປະຕູຮົ້ວປ້ອງກັນສຸຂະພາບເດັກ ແລະ ຄວາມພິການ (CHDP). Newborn Gateway portal ແມ່ນສຳລັບການລາຍງານການເກີດຂອງເດັກທີ່ມີການເຊື່ອມຕໍ່ກັບ Medi-Cal ແລະ Medi-Cal Access Infant Program ພາຍໃນ 72 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກເກີດ ຫຼື 24 ຊົ່ວໂມງຫຼັງຈາກອອກລູກ, ອັນໃດຈະໄວກວ່ານັ້ນ.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທັງໝົດທີ່ຊອກຫາເຂົ້າຮ່ວມໃນປະຕູເຫຼົ່ານີ້ຈະຕ້ອງສຳເລັດການຝຶກອົບຮົມການຢັ້ງຢືນເພື່ອໃຫ້ຄຸ້ນເຄີຍກັບສະບັບປັບປຸງ ແລະຄວາມຕ້ອງການການລາຍງານ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີຄຸນວຸດທິທັງໝົດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມການມີສິດສົມມຸດຕິຖານຈະຕ້ອງໃຊ້ Newborn Gateway ເພື່ອລົງທະບຽນເດັກນ້ອຍທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ເກີດໃນສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກຂອງເຂົາເຈົ້າເຂົ້າໃນການຄຸ້ມຄອງໃນວັນທີ 1 ກໍລະກົດ.
ໃນວັນທີ 25 ມິຖຸນາ ເວລາ 10 ໂມງເຊົ້າ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບ webinar ສະຫຼຸບ CPE ແລະ Newborn Gateway portal ສຸດທ້າຍ. ການລົງທະບຽນແມ່ນມີໃຫ້ຜ່ານ
Medi-Cal Learning Portal. ນອກຈາກນັ້ນ, ການບັນທຶກຂອງ webinar ຈະມີໃຫ້ໂດຍການຊອກຫາລະຫັດຫຼັກສູດ CNPE104RW.
CalAIM ການສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງແລະການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບ (PATH) ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິຊາການ (TA) ຜູ້ຂາຍຕະຫຼາດການບັນທຶກທີ່ຍຸດຕິທໍາ
ອົງການຈັດຕັ້ງໄດ້ຖືກເຊື້ອເຊີນໃຫ້ທົບທວນຄືນການນໍາສະເຫນີຂອງຜູ້ຂາຍໃນທົ່ວເຈັດ
TA Marketplace ໂດເມນ ເພື່ອຮຽນຮູ້ວິທີການທີ່ເຂົາເຈົ້າສາມາດເຂົ້າເຖິງການບໍລິການຟຣີທີ່ຖືກອອກແບບມາເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສ້າງຄວາມສາມາດຂອງຂໍ້ມູນ, ສັນຍາກັບແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal, ຂະຫຍາຍກໍາລັງແຮງງານຂອງພວກເຂົາ, ສົ່ງເສີມຄວາມສະເຫມີພາບດ້ານສຸຂະພາບ, ແລະອື່ນໆ. ຊັບພະຍາກອນຕາມຄວາມຕ້ອງການແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ, ຊັບພະຍາກອນແບບຄົງທີ່ທີ່ມີໃຫ້ໂດຍກົງຜ່ານເວັບໄຊທ໌ PATH ສໍາລັບອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ຊອກຫາການຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ PATH ແລະສ້າງຄວາມເຂົ້າໃຈແລະຄວາມສາມາດໃນການເຂົ້າຮ່ວມຢ່າງປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM).
ຊັບພະຍາກອນຕາມຄວາມຕ້ອງການແມ່ນເຫມາະສົມສໍາລັບອົງການຈັດຕັ້ງໃນທຸກລະດັບຂອງຄວາມພ້ອມສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງການດູແລແບບປັບປຸງ ແລະ/ຫຼື ການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນ, ລວມທັງການລິເລີ່ມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທໍາ. ບໍ່ມີແອັບພລິເຄຊັນໃດທີ່ຕ້ອງການເພື່ອເຂົ້າເຖິງຊັບພະຍາກອນຕາມຄວາມຕ້ອງການ. ການບັນທຶກຄວາມຍຸຕິທໍາຂອງຜູ້ຂາຍສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ໃນ PATH
On-Demand Resource Library.
PATH ຄວາມອາດສາມາດແລະການຫັນປ່ຽນ, ການຂະຫຍາຍຕົວ, ແລະການພັດທະນາ (CITED) ລາງວັນຮອບທີ 3
ໃນວັນທີ 15 ເດືອນກຸມພາ, DHCS ໄດ້ປິດໜ້າຕ່າງການລະດົມທຶນ PATH CITED ຮອບທີ 3. ການປະກາດລາງວັນ CITED ຮອບ 3 ມີກຳນົດໃນລະດູໃບໄມ້ຫຼົ່ນ 2024. ຂໍ້ລິເລີ່ມຂອງ PATH CITED ສະໜອງທຶນເພື່ອສ້າງຄວາມສາມາດ ແລະ ພື້ນຖານໂຄງລ່າງຂອງຄູ່ຮ່ວມງານໃນພື້ນທີ່, ລວມທັງອົງການຈັດຕັ້ງໃນຊຸມຊົນ, ໂຮງຫມໍສາທາລະນະ, ອົງການຂອງເຂດ, ຊົນເຜົ່າ, ແລະອື່ນໆ, ເພື່ອເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ປະສົບຜົນສໍາເລັດ. ເຂົ້າເບິ່ງ
ໜ້າເວັບ PATH CITED ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
Drug Medi-Cal Organized Delivery System (DMC-ODS) ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ (FAQs)
ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆໃໝ່ ແລະປັບປຸງໃໝ່ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ
ຄວາມຕ້ອງການຂອງໂຄງການ DMC-ODS ຕາມ CalAIM ໄດ້ຖືກໂພສໃສ່
ໜ້າເວັບ ຂອງ CalAIM Behavioral Health Initiative . ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆທີ່ອັບເດດ ແລະ ໃໝ່ເຫຼົ່ານີ້ຖືກສົ່ງມາໃນລະຫວ່າງ ຫຼື ບໍ່ດົນຫຼັງຈາກກອງປະຊຸມເດືອນກຸມພາ 1, 2024, ການສໍາມະນາການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິຊາການຂອງ DMC-ODS ແລະກ່າວເຖິງຫຼາຍຫົວຂໍ້, ລວມທັງການປິ່ນປົວທີ່ຢູ່ອາໄສ / ການເອີ້ນເກັບເງິນ, ຢາປິ່ນປົວຜູ້ຕິດຢາ, ການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າ, ໄລຍະເວລາພັກເຊົາ ແລະ ການບໍລິການຟື້ນຟູ. ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ
BHCalAIM@dhcs.ca.gov ດ້ວຍຄໍາຖາມກ່ຽວກັບ DMC-ODS.
ເຂົ້າຮ່ວມທີມງານຂອງພວກເຮົາ
DHCS ກຳລັງຊອກຫາບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມຊຳນານສູງ, ມີແຮງຈູງໃຈເປັນພິເສດເພື່ອຮັບໃຊ້ເປັນ:
- ຫົວຫນ້າພະແນກປະກັນຄລີນິກ (CAD) ເພື່ອເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຜູ້ສ້າງນະໂຍບາຍຫຼັກ ແລະນໍາພາທີມງານ CAD ໃນການປະຕິບັດການຄຸ້ມຄອງການນໍາໄປໃຊ້ສໍາລັບສະມາຊິກຂອງຄ່າບໍລິການ Medi-Cal ໂດຍຮ່ວມມືກັບໂຄງການຜົນປະໂຫຍດ ແລະເງື່ອນໄຂການເບິ່ງແຍງສຸຂະພາບຂອງ DHCS. ນອກຈາກນັ້ນ, ຫົວຫນ້າ CAD ແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນການຄຸ້ມຄອງຄໍາຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດການປິ່ນປົວ (TARs), ໂຄງການທີ່ບໍ່ມີ TAR, ແລະການຄວບຄຸມການນໍາໃຊ້ຫຼັງການຈ່າຍເງິນຂອງຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal.
ລະດັບເງິນເດືອນສໍາລັບຕໍາແຫນ່ງນີ້ແມ່ນ $ 11,435 ຫາ $ 13,623 ຕໍ່ເດືອນ. ການມີໃບອະນຸຍາດທາງການແພດແມ່ນຕ້ອງການ, ແຕ່ບໍ່ຕ້ອງການ. ລະດັບເງິນເດືອນຂອງ $ 13,624 ຫາ $ 17,855 ຕໍ່ເດືອນແມ່ນມີໃຫ້ສໍາລັບຜູ້ສະຫມັກທີ່ເປັນແພດຫມໍຫຼືແພດ. (ວັນທີຍື່ນສຸດທ້າຍ: 26 ມິຖຸນາ)
DHCS ຍັງຈ້າງສໍາລັບການສື່ສານ, ຊັບພະຍາກອນມະນຸດ, ການກວດສອບ, ນະໂຍບາຍສຸຂະພາບ, ເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານ, ແລະທີມງານອື່ນໆ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່
ເວັບໄຊທ໌ CalCareers.
ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ
CalAIM PATH ການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດ Webinar
ໃນວັນທີ 27 ມິຖຸນາ, ເວລາ 11 ໂມງເຊົ້າຫາ 12 ໂມງແລງ PDT, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບກອງປະຊຸມທາງເວັບ, ເຄື່ອງມືເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມສະມາຊິກທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບທີ່ດີກວ່າໃນ CalAIM (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ). webinar ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງບົດເຝິກຫັດສອງປີຂອງ PATH Collaborative Planning and Implementation (CPI) webinars ທີ່ອອກແບບມາເພື່ອເນັ້ນໃຫ້ເຫັນການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດສໍາລັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ປັບປຸງ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນ, ເພີ່ມທະວີການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນ CalAIM, ແລະປັບປຸງການຮ່ວມມືກັບແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal, ລັດ ແລະອົງການປົກຄອງທ້ອງຖິ່ນຂອງ MediC, ແລະອື່ນໆ ເພື່ອສ້າງ ແລະສະໜອງການບໍລິການທີ່ມີຄຸນນະພາບ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ລວມທັງຊັບພະຍາກອນ webinar ຜ່ານມາແລະການບັນທຶກ, ກະລຸນາໄປຢ້ຽມຢາມ
ຫນ້າເວັບ PATH CPI.
