ເປັນຄັ້ງທຳອິດ, ລັດຄາລິຟໍເນຍໃຫ້ບໍລິການ MEDI-CAL ແກ່ປະຊາຊົນທີ່ກັບຄືນບ້ານຫຼັງຈາກຖືກຄຸມຂັງ​​ 

SACRAMENTO — ໃນບາດກ້າວອັນສຳຄັນສຳລັບຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ, ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ໄດ້ປະກາດວ່າສາມເຂດແຄລິຟໍເນຍ -Inyo, Santa Clara, ແລະ Yuba- ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນວັນທີ 1 ຕຸລາເພື່ອເລີ່ມຕົ້ນການໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ທີ່ເປັນເປົ້າໝາຍໃຫ້ແກ່ຜູ້ທີ່ກັບຄືນສູ່ຊຸມຊົນຫຼັງຈາກຖືກຄຸມຂັງ. ເຂດປົກຄອງຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍທັງໝົດແມ່ນຕ້ອງການເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂໍ້ລິເລີ່ມນີ້ກ່ອນວັນທີ 1 ຕຸລາ, 2026.

ການລິເລີ່ມການກັບຄືນສູ່ຄວາມຍຸຕິທຳ ສະໜອງການບໍລິການດ້ານການແພດ ແລະພຶດຕິກຳທີ່ສຳຄັນສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ ແລະໄວໜຸ່ມທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ໃນຄຸກຂອງລັດ, ຄຸກຂອງຄາວຕີ້, ແລະສະຖານທີ່ແກ້ໄຂໄວໜຸ່ມໃນ 90 ມື້ກ່ອນການປົດປ່ອຍ. ຂໍ້ລິເລີ່ມນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ສະຖຽນລະພາບທາງດ້ານສຸຂະພາບຊໍາເຮື້ອແລະທີ່ສໍາຄັນ, ລວມທັງການເຈັບປ່ວຍທາງຈິດແລະຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການໃຊ້ສານເສບຕິດ, ແລະຈະສ້າງຄວາມສະດວກໃນການປະສານງານຄືນໃຫມ່ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການຫັນປ່ຽນທີ່ລຽບງ່າຍແລະປັບປຸງສຸຂະພາບແລະຄວາມປອດໄພຂອງປະຊາຊົນ. ນອກຈາກນັ້ນ, ການລິເລີ່ມການກັບຄືນສູ່ຄວາມຍຸຕິທໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸດຕິທໍາຈະປິດຊ່ອງຫວ່າງຄວາມສະເຫມີພາບແລະປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບສໍາລັບຜູ້ທີ່ເປັນຫຼືຖືກຄຸມຂັງ. ຄວາມສະເໝີພາບເປັນຕົວຂັບເຄື່ອນຫຼັກຂອງການລິເລີ່ມດັ່ງກ່າວ ເນື່ອງຈາກບຸກຄົນຄົນຜິວດຳ, ຄົນພື້ນເມືອງ, ແລະຄົນສີຜິວ (BIPOC) ແມ່ນມີຕົວແທນເກີນກວ່າຢູ່ໃນຄຸກ ແລະຄຸກຄາລິຟໍເນຍ.

ທ່ານ Michelle Baass ຜູ້ອໍານວຍການ DHCS ກ່າວວ່າ "ການບໍລິການທີ່ມີການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຈະມີຜົນກະທົບທີ່ຍືນຍົງຕໍ່ປະຊາຊົນທີ່ກັບຄືນສູ່ຊຸມຊົນຂອງພວກເຂົາໂດຍການຮັບປະກັນວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການ," "ໂດຍການສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນ, ການລິເລີ່ມນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ປະຊາຊົນຮັກສາສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າໃນຊ່ວງເວລາທີ່ຫຍຸ້ງຍາກໃນຊີວິດຂອງເຂົາເຈົ້າແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມເປັນໄປໄດ້ຂອງການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງສຸກເສີນຫຼືການເຂົ້າໂຮງຫມໍໃນອະນາຄົດ."

ຄາລິຟໍເນຍເປັນລັດທໍາອິດໃນປະເທດທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກລັດຖະບານກາງແລະປະຕິບັດການລິເລີ່ມປະຫວັດສາດນີ້. ຈົນກ່ວາລັດຄາລິຟໍເນຍໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ລັດຕ່າງໆບໍ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃຫ້ໃຊ້ເງິນທຶນ Medicaid ຂອງລັດຖະບານກາງຢູ່ໃນຄຸກຂອງລັດ, ຄຸກຂອງຄາວຕີ້, ແລະສະຖານທີ່ແກ້ໄຂຊາວຫນຸ່ມເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນບຸກຄົນທີ່ກຽມພ້ອມທີ່ຈະເຂົ້າໄປໃນຊຸມຊົນ. ອີງ​ຕາມ​ກົດໝາຍ​ຂອງ​ລັດ​ເມື່ອ​ບໍ່​ດົນ​ມາ​ນີ້, ເຂດ​ແຄ​ລິ​ຟໍ​ເນຍ​ທັງ​ໝົດ​ແມ່ນ​ຈຳ​ເປັນ​ຕ້ອງ​ປະ​ຕິ​ບັດ​ຂໍ້​ລິ​ເລີ່ມ​ນີ້​ກ່ອນ​ເດືອນ​ຕຸ​ລາ 1, 2026, ແລະ​ຈະ​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ແບ່ງ​ຂັ້ນ​ຕອນ​ໃນ​ແຕ່​ລະ​ໄຕ​ມາດ.

ກ່ຽວກັບໂຄງການ: ການບໍລິການກ່ອນການປ່ອຍຈະເນັ້ນໃສ່ການຄຸ້ມຄອງການດູແລແບບຄົບວົງຈອນ ແລະ ລວມມີການໃຫ້ຄໍາປຶກສາດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ ແລະພຶດຕິກໍາ, ການບໍລິການຫ້ອງທົດລອງ ແລະຮັງສີ, ຢາ ແລະ ການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດ ແລະຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງການໃຊ້ສານເສບຕິດ, ການບໍລິການພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຊຸມຊົນ ແລະ ຢາ ແລະ ອຸປະກອນການແພດທີ່ທົນທານທີ່ສະໜອງໃຫ້ບຸກຄົນໃນເວລາປ່ອຍ.

ການລິເລີ່ມການກັບຄືນສູ່ຄວາມຍຸຕິທຳທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມແມ່ນສຸມໃສ່ການຮັບປະກັນໃຫ້ສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ມີການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ ແລະໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນໃນການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການຫຼັກ ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ເຂົາເຈົ້າກັບຄືນສູ່ຊຸມຊົນຂອງເຂົາເຈົ້າຢ່າງສຳເລັດຜົນ. ສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການກ່ອນປ່ອຍຕົວຢູ່ໃນຄຸກ, ຄຸກ, ຫຼືສະຖານທີ່ແກ້ໄຂໄວໜຸ່ມຈະໄດ້ຮັບແຜນການປ່ຽນແປງການດູແລແບບຄົບວົງຈອນເພື່ອປະສານງານການບໍລິການດ້ານການແພດ, ພຶດຕິກຳ ແລະ ສັງຄົມ ທີ່ຈະສະໜັບສະໜູນເຂົາເຈົ້າໃນມື້ສຳຄັນ ແລະ ຫຼາຍໆອາທິດຫຼັງຈາກການປ່ອຍຕົວ.

ນອກຈາກນັ້ນ, ສະມາຊິກທີ່ເຂົ້າຮ່ວມທັງໝົດມີສິດໄດ້ຮັບ ການປັບປຸງການຄຸ້ມຄອງການດູແລ (ECM) ຈາກແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ຂອງເຂົາເຈົ້າເມື່ອປ່ອຍອອກມາ. ຮ່ວມກັນ, ການກໍານົດເປົ້າຫມາຍຂອງການບໍລິການກ່ອນການປ່ອຍຕົວແລະຄວາມຕໍ່ເນື່ອງຂອງການບໍລິການແລະການປະສານງານການດູແລຫຼັງຈາກການປ່ອຍອອກມາຈະປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ຕະຫຼອດໄລຍະການຫັນປ່ຽນທີ່ສໍາຄັນນີ້ແລະກ້າວຫນ້າຕໍ່ເປົ້າຫມາຍຄວາມສະເຫມີພາບດ້ານສຸຂະພາບຂອງຄາລິຟໍເນຍ.

ທ່ານ Tyler Sadwith ຜູ້ອໍານວຍການລັດ Medicaid ກ່າວວ່າ "ຂໍ້ລິເລີ່ມນີ້ແມ່ນສ່ວນຫນຶ່ງທີ່ສໍາຄັນຂອງແຜນການຂອງລັດທີ່ຈະກໍານົດມາດຕະຖານໃຫມ່ສໍາລັບການດູແລທີ່ເນັ້ນໃສ່ບຸກຄົນແລະຄວາມສະເຫມີພາບສໍາລັບຊາວຄາລິຟໍເນຍທັງຫມົດ", Tyler Sadwith ຜູ້ອໍານວຍການຂອງລັດ Medicaid ກ່າວ. "ນີ້ແມ່ນຫຼາຍກວ່າການດູແລສຸຂະພາບ - ມັນເປັນການໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອປະຊາຊົນທີ່ພວກເຂົາຕ້ອງການເພື່ອປະສົບຜົນສໍາເລັດໃນການປະສົມປະສານແລະສ້າງຊີວິດຂອງພວກເຂົາຄືນໃຫມ່ດ້ວຍກຽດສັກສີແລະເສັ້ນທາງທີ່ແທ້ຈິງໄປສູ່ອະນາຄົດທີ່ຫມັ້ນຄົງ."

ເປັນຫຍັງອັນນີ້ຈຶ່ງສຳຄັນ: ຜູ້ໃຫຍ່ ແລະໄວໜຸ່ມຫຼາຍກວ່າ 350,000 ຄົນເຂົ້າ ຫຼືຖືກປ່ອຍຕົວຈາກຄຸກ ແລະຄຸກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍໃນແຕ່ລະປີ, ແລະຢ່າງໜ້ອຍ 80 ເປີເຊັນຂອງຈຳນວນເຫຼົ່ານັ້ນມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal. ບຸກຄົນທີ່ຖືກຄຸມຂັງ ສ່ວນຫຼາຍແມ່ນຄົນທີ່ມີສີຜິວ ແລະມີຄວາມຕ້ອງການການດູແລສຸຂະພາບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແຕ່ມັກຈະບໍ່ມີການດູແລ ແລະຢາເມື່ອຖືກປ່ອຍຕົວ. ຄົນທີ່ຖືກຄຸກໂດຍສະເພາະແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ດີ, ປະສົບກັບອັດຕາການວິນິດໄສສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະພຶດຕິກໍາທີ່ສູງກວ່າທີ່ບໍ່ສົມດຸນແລະມີຄວາມສ່ຽງສູງຕໍ່ການບາດເຈັບແລະການເສຍຊີວິດຍ້ອນຄວາມຮຸນແຮງ, ການກິນເກີນ, ແລະຂ້າຕົວຕາຍຫຼາຍກ່ວາຜູ້ທີ່ບໍ່ເຄີຍຖືກຄຸກ.

ບຸກຄົນທີ່ຖືກ ຄຸມຂັງດ້ວຍຄວາມຜິດກະຕິດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ ມີທ່າອ່ຽງຫຼາຍກວ່າຜູ້ທີ່ບໍ່ເປັນລະບຽບທີ່ຈະບໍ່ມີບ່ອນຢູ່ອາໄສໃນປີກ່ອນການຖືກຄຸມຂັງ, ມີໂອກາດໜ້ອຍທີ່ຈະໄດ້ຮັບການຈ້າງງານກ່ອນການຖືກຈັບກຸມ ແລະ ມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະລາຍງານປະຫວັດການລ່ວງລະເມີດທາງຮ່າງກາຍ ຫຼື ທາງເພດຫຼາຍຂຶ້ນ. ຈາກ 2009 ຫາ 2019, ອັດຕາສ່ວນຂອງຜູ້ຖືກຄຸມຂັງຢູ່ໃນຄຸກຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີກໍລະນີສຸຂະພາບຈິດທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວເພີ່ມຂຶ້ນ 63 ສ່ວນຮ້ອຍ; ໃນປີ 2019, 15,500 ໃນຈໍານວນ 80,000 ບຸກຄົນທີ່ຢູ່ໃນຄຸກມີ ກໍລະນີສຸຂະພາບຈິດທີ່ຫ້າວຫັນ.

ການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບທາງລົບຕໍ່ສຸຂະພາບສໍາລັບຜູ້ຖືກຄຸມຂັງໃນເມື່ອກ່ອນແມ່ນຍັງເປັນບັນຫາຄວາມສະເຫມີພາບດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສໍາຄັນ. ປະຊາຊົນຈາກຊົນເຜົ່າ ແລະຊົນເຜົ່າສ່ວນນ້ອຍຖືກຄຸມຂັງຢ່າງບໍ່ສົມສ່ວນ, ມັກຈະມີສຸຂະພາບຈິດ- ແລະການກະທໍາຜິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການໃຊ້ສານເສບຕິດ. ຕົວຢ່າງ, 29 ເປີເຊັນຂອງປະຊາກອນຜູ້ຊາຍໃນຄຸກຂອງລັດແມ່ນຄົນຜິວດໍາ, ເຖິງແມ່ນວ່າມີພຽງແຕ່ 6 ເປີເຊັນຂອງປະຊາກອນຜູ້ຊາຍຂອງລັດ.

"ເປັນຄັ້ງທໍາອິດທີ່ເຄີຍ, Medi-Cal ຈະກວມເອົາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້, ເຊື່ອມຕໍ່ບຸກຄົນກັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະພຶດຕິກໍາໃນໄລຍະທີ່ສໍາຄັນທີ່ນໍາໄປສູ່ການປ່ອຍຂອງເຂົາເຈົ້າ," Autumn Boylan, ຮອງຜູ້ອໍານວຍການຫ້ອງການຄູ່ຮ່ວມງານຍຸດທະສາດຂອງ DHCS ກ່າວ. “ດ້ວຍບັດ Medi-Cal ຂອງເຂົາເຈົ້າຢູ່ໃນມື, ເຂົາເຈົ້າສາມາດກ້າວກັບຄືນສູ່ຊຸມຊົນລັດຄາລິຟໍເນຍ ດ້ວຍສິ່ງໜຶ່ງທີ່ໜ້າເປັນຫ່ວງໜ້ອຍກວ່າທີ່ເຂົາເຈົ້າສຸມໃສ່ການຮັບປະກັນທີ່ຢູ່ອາໄສ, ຊອກຫາວຽກເຮັດງານທຳ ແລະ ການສ້າງຄວາມສໍາພັນສ່ວນຕົວຄືນໃໝ່.”

"ພວກເຮົາຮູ້ສຶກຕື່ນເຕັ້ນແທ້ໆກ່ຽວກັບການຂະຫຍາຍການບໍລິການ ແລະການມີສິດໄດ້ຮັບສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ກັບຄືນຈາກການຖືກຄຸມຂັງໃນຊຸມຊົນ", ທ່ານດຣ ພູນລູ, ພະນັກງານສາທາລະນະສຸກ ແລະຫົວຫນ້າການສົ່ງຄືນທີ່ມີສ່ວນຮ່ວມທາງດ້ານຍຸຕິທໍາຂອງຄຸກ Yuba County ແລະສູນກັກຂັງ Tri-County ກ່າວ. "ໂດຍການສະຫນອງການຄຸ້ມຄອງທີ່ສົມບູນແບບ, ປະສານງານສໍາລັບທັງສຸຂະພາບຈິດແລະທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ພວກເຮົາບໍ່ພຽງແຕ່ແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການທັນທີເທົ່ານັ້ນ - ພວກເຮົາລົງທຶນໃນສະຫວັດດີການໄລຍະຍາວແລະຄວາມຫມັ້ນຄົງຂອງຊຸມຊົນ."

​​ 

ການຊ່ວຍເຫຼືອການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການກ່ອນການປ່ອຍຕົວ: ສະມາຊິກ Medi-Cal ທຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບການບໍລິການກ່ອນການປ່ອຍຕົວຈະໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນການກັບຄືນຈາກຜູ້ຈັດການ ECM, ທັງໃນຂະນະທີ່ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວຍັງຢູ່ໃນການຄວບຄຸມດູແລແລະເປັນໄລຍະເວລາເຖິງ 12 ເດືອນຫຼັງຈາກບຸກຄົນທີ່ຖືກປ່ອຍຕົວອອກຈາກຄຸກ, ຄຸກ, ຫຼືສະຖານທີ່ແກ້ໄຂໄວຫນຸ່ມ. ຜູ້ຈັດການການດູແລ ECM ຈະໃຫ້ບໍລິການການຄຸ້ມຄອງການດູແລແບບລວມສູນບຸກຄົນເພື່ອຮັບປະກັນບຸກຄົນສາມາດເຂົ້າເຖິງການບໍລິການທາງການແພດແລະພຶດຕິກໍາທີ່ຈໍາເປັນທັງຫມົດໄດ້ທັນເວລາ, ແລະຈະສ້າງຄວາມໄວ້ວາງໃຈກັບບຸກຄົນແລະຄວາມເຂົ້າໃຈກ່ຽວກັບຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບຂອງບຸກຄົນ, ການປະສານງານການບໍລິການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສໍາຄັນແລະການພັດທະນາແຜນການຫັນປ່ຽນຂອງຊຸມຊົນ.​​