ເຖິງຄູ່ຮ່ວມງານແລະຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ,
ຂໍຂອບໃຈທ່ານສໍາລັບການຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາບັນລຸປີປ້າຍໂຄສະນາອີກປີທີ່ DHCS. ພວກເຮົາກຳລັງຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຫັນປ່ຽນຫຼາຍປີຂອງ Medi-Cal ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຊາວຄາລິຟໍເນຍສາມາດໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການ. ຮ່ວມກັນ, ພວກເຮົາກໍານົດມາດຕະຖານໃຫມ່ສໍາລັບການດູແລທີ່ສະເຫມີພາບ, ບຸກຄົນເປັນຈຸດໃຈກາງ. ແຜນຍຸດທະສາດ 5 ປີໃໝ່ຂອງພວກເຮົາໄດ້ບັນທຶກການກະທຳອັນກ້າຫານທີ່ພວກເຮົາກຳລັງປະຕິບັດເພື່ອຮັບປະກັນໃຫ້ລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລສຸຂະພາບຂອງຄາລິຟໍເນຍສົ່ງຜົນໃຫ້ຊາວຄາລິຟໍເນຍທຸກຄົນມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ມີຄວາມສຸກຫຼາຍຂຶ້ນ.
ທຸກໆມື້, ຊາວຄາລິຟໍເນຍໄດ້ຮັບການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການໃຫມ່ແລະການປັບປຸງ - ຫຼືໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງເປັນຄັ້ງທໍາອິດ. ພວກເຮົາກໍາລັງແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ຮີບດ່ວນທີ່ສຸດຂອງເວລາຂອງພວກເຮົາ, ລວມທັງການບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສແລະຄວາມຕ້ອງການສຸຂະພາບຈິດຂອງໄວຫນຸ່ມ. ພວກເຮົາກຳລັງສ້າງ ແລະຂະຫຍາຍໂຄງການຂອງພວກເຮົາເພື່ອປິ່ນປົວຄົນທັງໝົດ - ທັງສຸຂະພາບທາງກາຍ ແລະພຶດຕິກຳ - ແລະແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສັງຄົມໂດຍການສະເໜີການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ (ECM) ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນ, ເຊັ່ນ: ການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ໝັ້ນຄົງ ແລະ/ຫຼື ສະໜອງການເຂົ້າເຖິງອາຫານຕາມການແພດ. ຮ່ວມກັນ, ການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ສະແດງເຖິງບາດກ້າວອັນສຳຄັນໃນການສະໜອງລະບົບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ປະສານງານກັນຫຼາຍຂຶ້ນ, ເປັນຈຸດໃຈກາງຂອງບຸກຄົນ ແລະ ມີຄວາມສະເໝີພາບທີ່ເຮັດວຽກໄດ້ສຳລັບທຸກຄົນ, ບໍ່ວ່າທ່ານຈະຢູ່ໃສ ຫຼື ໃດກໍ່ຕາມທີ່ເຈົ້າຕ້ອງການສຸຂະພາບ. ເຖິງແມ່ນວ່າການປ່ຽນແປງເຫຼົ່ານີ້ຈະໃຊ້ເວລາເພື່ອປະຕິບັດຢ່າງເຕັມທີ່, ພວກເຮົາຄວນຈະຮູ້ສຶກພູມໃຈຢ່າງຍິ່ງໃນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາເຮັດເພື່ອຫັນປ່ຽນຊີວິດຂອງປະຊາຊົນ. ວຽກງານຂອງເຈົ້າເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາເຂົ້າໃກ້ການບັນລຸເປົ້າໝາຍຂອງຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີສຳລັບທຸກຄົນ.
ເມື່ອປີ 2023 ສິ້ນສຸດລົງ, DHCS ສະທ້ອນເຖິງຄວາມສຳເລັດຫຼາຍຢ່າງຂອງກົມໃນປີນີ້:
ພວກເຮົາຊ່ວຍຮັບປະກັນການເຂົ້າເຖິງການດູແລແບບຄົບວົງຈອນ.
- ກຽມພ້ອມທີ່ຈະຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບໃຫ້ແກ່ຜູ້ໃຫຍ່ຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍຫຼາຍຮ້ອຍພັນຄົນທີ່ມີອາຍຸ 26 ຫາ 49 ປີ, ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງສະຖານະຄົນເຂົ້າເມືອງຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2024.
- ດໍາເນີນການທົບທວນຄວາມພ້ອມຢ່າງແຂງແຮງຂອງແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCP) ທັງໝົດເພື່ອປະເມີນວ່າພວກເຂົາສາມາດ “ຢູ່ໄດ້” ກັບສັນຍາ MCP ສະບັບໃໝ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ , 2024. ນີ້ແມ່ນຈຸດສຸດຍອດຂອງຄວາມພະຍາຍາມຫຼາຍປີເພື່ອປະຕິບັດການປ່ຽນແປງແບບແຜນຂອງເມືອງ ແລະເຮັດສັນຍາໂດຍກົງກັບ MCPs ການຄ້າແບບປະສົມໃໝ່ໃນທົ່ວລັດ. MCPs ທັງໝົດໄດ້ຖືກຖືວ່າພ້ອມແລ້ວທີ່ຈະເຜີຍແຜ່, ໂດຍມີສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ປະມານ 1.2 ລ້ານຄົນທີ່ຄາດວ່າຈະມີການປ່ຽນແປງ MCPs ໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2024. ສັນຍາ MCP ໃໝ່ 2024 ລະຫວ່າງ DHCS ແລະ MCPs ຈະກວມເອົາສະມາຊິກ Medi-Cal ສ່ວນໃຫຍ່ ແລະ ຕ້ອງການແຜນການເພື່ອກ້າວໄປສູ່ຄວາມສະເໝີພາບທາງດ້ານສຸຂະພາບ, ຄຸນນະພາບ, ການເຂົ້າເຖິງ, ຄວາມຮັບຜິດຊອບ ແລະ ຄວາມໂປ່ງໃສ.
- ໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນໄລຍະເວລາການປົກຄຸມຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງ Medi-Cal ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼາຍລ້ານຄົນຮັກສາການຄຸ້ມຄອງຂອງເຂົາເຈົ້າ, ແລະ ແບ່ງເບົາພາລະດ້ານການບໍລິຫານຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະຫ້ອງການເຂດທ້ອງຖິ່ນໃນໄລຍະການຜ່ອນຄາຍນີ້ໂດຍການເປັນຄູ່ຮ່ວມງານກັບເຂດປົກຄອງເພື່ອສົ່ງ ແລະໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ 17 ການຍົກເວັ້ນຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຈາກລັດຖະບານກາງ.
- ໄດ້ມອບເງິນຄ່າບຳລຸງຮັກສາຄົນງານ COVID-19 ໃຫ້ໂຮງໝໍ ແລະ ພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊຳນານກວ່າ 1 ຕື້ໂດລາ ແລະ ເງິນຈ່າຍຄ່າຮັກສາຄວາມໝັ້ນຄົງຂອງພະນັກງານຄລີນິກ ໃຫ້ພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບ 900,000 ກວ່າຄົນ.
- ມອບເງິນຊ່ວຍເຫຼືອລ້າ 150 ລ້ານໂດລາໃຫ້ແກ່ 262 ອົງການຈັດຕັ້ງເພື່ອສະໜັບສະໜູນສຸຂະພາບຈິດ ແລະສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍ, ໄວໜຸ່ມ, ແລະ ໄວໜຸ່ມ, ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການລິເລີ່ມສຸຂະພາບພຶດຕິກຳຂອງເດັກ ແລະ ໄວໜຸ່ມ (CYBHI).
- ໄດ້ມອບເງິນທຶນຫຼາຍກວ່າ 64.5 ລ້ານໂດລາ ໃຫ້ແກ່ອົງການແກ້ໄຂ ຫຼືຜູ້ຖືກແຕ່ງຕັ້ງ, ເພື່ອສະໜັບສະໜູນການວາງແຜນກັບພະແນກບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້ ແລະຄູ່ຮ່ວມງານການລົງທະບຽນອື່ນໆ ເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການລົງທະບຽນຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ Medi-Cal ສໍາລັບປະຊາຊົນໃນລະຫວ່າງການຖືກຄຸມຂັງ.
- ໄດ້ໃຊ້ວິທີການແບບເທື່ອລະກ້າວ, ຊ້ຳແລ້ວຊ້ຳອີກເພື່ອເຮັດສຳເລັດການຄວບຄຸມການຈັດການການນຳໃຊ້ Medi-Cal Rx ໃຫ້ກັບຜູ້ໃຫຍ່ (ສະມາຊິກທີ່ມີອາຍຸ 22 ປີຂຶ້ນໄປ), ຜົນປະໂຫຍດທາງຮ້ານຂາຍຢາ, ລວມທັງຢາ, ຜະລິດຕະພັນໂພຊະນາການເຂົ້າ, ແລະອຸປະກອນການແພດ. DHCS ໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງໃກ້ຊິດກັບ MCPs ແລະສະມາຄົມການດູແລສຸຂະພາບເພື່ອຮັບປະກັນວ່າສະມາຊິກຮັກສາການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການແລະຫຼຸດຜ່ອນອຸປະສັກດ້ານການບໍລິຫານລະຫວ່າງຜູ້ສັ່ງຢາແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຮ້ານຂາຍຢາ.
ພວກເຮົາສະເໜີໃຫ້ການບໍລິການໃໝ່ ແລະຂະຫຍາຍອອກໄປເພື່ອຮອງຮັບທັງບຸກຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂ Medi-Cal ແລະບໍ່ແມ່ນ Medi-Cal, ໂດຍເນັ້ນໃສ່ເດັກນ້ອຍ ແລະພໍ່ແມ່ຂອງເຂົາເຈົ້າ.
- ການປະຕິບັດການບໍລິການ dyadic ເປັນຜົນປະໂຫຍດໃຫມ່ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການພັດທະນາເດັກທີ່ມີສຸຂະພາບດີແລະສຸຂະພາບຈິດລະຫວ່າງເດັກນ້ອຍແລະພໍ່ແມ່ຂອງພວກເຂົາ.
- ປະຕິບັດການບໍລິການ doula ເປັນຜົນປະໂຫຍດໃຫມ່ເພື່ອຊ່ວຍປ້ອງກັນອາການແຊກຊ້ອນ perinatal, ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບ, ແລະປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບສຸຂະພາບຂອງແມ່ແລະເດັກ.
- ຂະຫຍາຍການມີສິດໄດ້ຮັບໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ.
- ຂະຫຍາຍຜົນປະໂຫຍດຂອງຕົວຕິດຕາມກວດການ້ໍາຕານຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ (CGM) ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍແລະປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງການສະຫນອງພະຍາດເບົາຫວານດ້ວຍການອັບເດດນະໂຍບາຍການຄຸ້ມຄອງ, ປະລິມານ, ແລະຄວາມຖີ່ຂອງການຄວບຄຸມໃນປີ 2023. ຄາລິຟໍເນຍໄດ້ຮັບການຍອມຮັບວ່າເປັນຫນຶ່ງໃນຜູ້ນໍາໃນປະເທດໃນການເຮັດໃຫ້ CGMs ມີໃຫ້ກັບສະມາຊິກຫຼາຍຂຶ້ນ.
- ເປີດຕົວການລິເລີ່ມເສັ້ນທາງການດູແລການເກີດຂອງ DHCS ເພື່ອຫັນປ່ຽນການເບິ່ງແຍງແມ່ໃນ Medi-Cal.
- ສໍາເລັດສອງປີຂອງການມີສ່ວນຮ່ວມໃນສູນລັດຖະບານກາງສໍາລັບ Medicare & Medicaid Services' Infant Well Child Visit Learning Collaborative, ແລະໄດ້ຖືກເລືອກໃຫ້ນໍາສະເຫນີຄໍາແນະນໍາຂອງພວກເຮົາໃນລະດັບຊາດ.
- ເປີດຕົວ ECM ປະຊາກອນເດັກນ້ອຍ ແລະ ຊາວໜຸ່ມຂອງຈຸດສຸມທົ່ວປະເທດ.
ພວກເຮົາກຳລັງປັບປຸງຄຸນນະພາບ ແລະ ຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບຂອງການດູແລທີ່ສົ່ງໃຫ້ຢູ່ໃນ Medi-Cal ເພື່ອບັນລຸສຸຂະພາບ ແລະສຸຂະພາບຂອງຄົນທັງໝົດ.
- ການປັບປຸງຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ຄຸນນະພາບສໍາລັບ MCPs Medi-Cal ຂອງພວກເຮົາໃນປີທີສອງຕິດຕໍ່ກັນເພື່ອຮັບປະກັນແຜນການຕອບສະຫນອງລະດັບການປະຕິບັດຂັ້ນຕ່ໍາຂອງພວກເຮົາ, ແລະລາຍງານກ່ຽວກັບມາດຕະການຄຸນນະພາບທາງດ້ານການປິ່ນປົວທາງດ້ານພຶດຕິກໍາສໍາລັບປີທໍາອິດ.
- ປະສົບຜົນສຳເລັດໃນການປະຕິບັດການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິຊາການໃນພາກພື້ນກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບ ແລະ ຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບສຳລັບ Medi-Cal ທີ່ຄຸ້ມຄອງ ແລະ ແຜນສຸຂະພາບພຶດຕິກຳຂອງຄາວຕີ້.
- ສຳເລັດການເປີດຕົວແຜນຜັງຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບຂອງພວກເຮົາເພື່ອຮັບຟັງຄວາມຕ້ອງການຂອງສະມາຊິກ ແລະບຸລິມະສິດສຳລັບຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບໃນ Medi-Cal.
ພວກເຮົາກຳລັງແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ ແລະທີ່ຢູ່ອາໄສ.
- ສືບຕໍ່ໂຄງການທີ່ຢູ່ອາໄສຂົວສຸຂະພາບ, ການລົງທຶນ 1.5 ຕື້ໂດລາເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມບໍ່ສະຖຽນລະພາບຂອງທີ່ຢູ່ອາໄສແລະໃຫ້ຊາວຄາລິຟໍເນຍໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ຢູ່ອາໄສແລະຊຸມຊົນທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການ. ເງິນທຶນດັ່ງກ່າວຈະສະໜັບສະໜູນອົງການສາທາລະນະສຸກດ້ານພຶດຕິກຳຂອງຄາວຕີ້ ແລະ ໜ່ວຍງານຊົນເຜົ່າທີ່ມີຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການປະຕິບັດງານສຳລັບທີ່ພັກອາໄສ ແລະ ທີ່ຢູ່ອາໄສຊົ່ວຄາວ, ການຊ່ວຍເຫຼືອໃຫ້ເຊົ່າ, ແລະ ທຶນຊ່ວຍເຫຼືອໃນບ່ອນຢູ່ຊ່ວຍເຫຼືອສຳລັບຜູ້ທີ່ປະສົບກັບບັນຫາການບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສທີ່ມີສະພາບສຸຂະພາບພຶດຕິກຳຮ້າຍແຮງ.
- ສືບຕໍ່ກ້າວໄປເຖິງເປົ້າໝາຍຂອງໂຄງການແຮງຈູງໃຈດ້ານທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະ ຄົນບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໃສ, ອະນຸຍາດໃຫ້ MCPs ສາມາດຫາເງິນລະດົມທຶນເພື່ອລົງທຶນໃນການແກ້ໄຂຄົນບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ. ແຮງຈູງໃຈລວມມູນຄ່າ 1.3 ຕື້ໂດລາແມ່ນມີໃຫ້ສໍາລັບຜົນສໍາເລັດຂອງຈຸດສໍາຄັນດ້ານການປະຕິບັດແລະຕົວຊີ້ວັດ.
- ໄດ້ຮັບລາງວັນ 430 ລ້ານໂດລາເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງໂຄງການພື້ນຖານໂຄງລ່າງດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳ ໃນປີ 2023, ສໍາລັບການລົງທຶນທັງໝົດເກືອບ 1,6 ຕື້ໂດລາ ຈົນເຖິງປະຈຸບັນ. ຢ່າງເຕັມທີ່, DHCS ກໍາລັງປ່ອຍເງິນ $ 2.1 ຕື້ຜ່ານການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າຫົກຮອບເພື່ອແນໃສ່ຊ່ອງຫວ່າງຕ່າງໆໃນໂຄງສ້າງພື້ນຖານດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາຂອງລັດ.
- ມອບສິດໃຫ້ Medi-Cal MCPs ສະເໜີໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນ 14 ອັນແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ມີສິດ, ລວມທັງສາມການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທີ່ຢູ່ອາໄສ (ເຊັ່ນ, ເງິນຝາກທີ່ຢູ່ອາໄສ, ການເຊົ່າທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະການບໍລິການແບບຍືນຍົງ, ແລະການບໍລິການນໍາທາງການປ່ຽນແປງທີ່ຢູ່ອາໄສ).
- ເປີດຕົວການສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງແລະການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບ (PATH), ການລິເລີ່ມຫ້າປີ, $ 1.85 ຕື້ເພື່ອສ້າງຄວາມສາມາດແລະໂຄງສ້າງພື້ນຖານຂອງຄູ່ຮ່ວມງານໃນພື້ນທີ່, ເຊັ່ນ: ອົງການຈັດຕັ້ງຊຸມຊົນ (CBO), ໂຮງຫມໍສາທາລະນະ, ອົງການເຂດປົກຄອງ, ຊົນເຜົ່າ, ແລະອື່ນໆ, ເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມສົບຜົນສໍາເລັດໃນລະບົບການຈັດສົ່ງ Medi-Cal ຍ້ອນວ່າລັດຄາລິຟໍເນຍປະຕິບັດຢ່າງກວ້າງຂວາງ ECM ແລະການບໍລິການສະຫນັບສະຫນູນຊຸມຊົນແລະຍຸດຕິທໍາ.
- DHCS ໄດ້ລົງທຶນ 351 ລ້ານໂດລາໃນ 282 ຫົວໜ່ວຍທີ່ມີຄວາມສົນໃຈໃນການເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານ ECM ແລະຊຸມຊົນທີ່ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຂໍ້ລິເລີ່ມ PATH ຄວາມອາດສາມາດ ແລະໂຄງສ້າງພື້ນຖານ, ການຫັນປ່ຽນ, ການຂະຫຍາຍຕົວ ແລະການພັດທະນາ (CITED).
- ເປີດຕົວ PATH Technical Assistant (TA) Marketplace, ເຊິ່ງເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຕະຫຼາດ virtual ສໍາລັບການບໍລິການ TA, ເວັບໄຊທ໌ຫນຶ່ງຮ້ານທີ່ຫນ່ວຍງານສາມາດເຂົ້າເຖິງຊັບພະຍາກອນ TA ຈາກຜູ້ຂາຍທີ່ຖືກຄັດເລືອກແລະອະນຸມັດ. ຂໍ້ລິເລີ່ມ TA Marketplace ສະຫນອງທຶນໃຫ້ແກ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, CBOs, ເຂດປົກຄອງ, ແລະອື່ນໆເພື່ອໃຫ້ໄດ້ຊັບພະຍາກອນ TA ເພື່ອສ້າງພື້ນຖານໂຄງລ່າງທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອປະຕິບັດ ECM ແລະການສະຫນັບສະຫນູນຊຸມຊົນ.
- ໄດ້ສົ່ງເຄືອຂ່າຍການເບິ່ງແຍງ ແລະການປິ່ນປົວທີ່ສະເໝີພາບໃນຊຸມຊົນ (BH-CONNECT) ມາດຕາ 1115 ການຍົກເວັ້ນການສາທິດໃຫ້ແກ່ລັດຖະບານກາງທີ່ຈະຂະຫຍາຍການເຂົ້າເຖິງ ແລະເສີມສ້າງການສືບຕໍ່ການບໍລິການສຸຂະພາບພຶດຕິກຳຂອງຊຸມຊົນສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ອາໄສຢູ່ກັບພະຍາດຈິດຮ້າຍແຮງ ແລະ ຄວາມລົບກວນທາງອາລົມທີ່ຮ້າຍແຮງ.
- ໄດ້ສົ່ງການແກ້ໄຂການສາທິດ CalAIM ມາດຕາ 1115 ເພື່ອສະໜອງການບໍລິການໃຫ້ເຊົ່າໄລຍະຂ້າມຜ່ານເຖິງ 6 ເດືອນໃຫ້ແກ່ບຸກຄົນທີ່ມີເງື່ອນໄຂທີ່ບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ ຫຼື ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ການບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະ ການຫັນປ່ຽນອອກຈາກລະດັບການເບິ່ງແຍງຂອງສະຖາບັນ, ສະຖານທີ່ທີ່ຢູ່ອາໄສ, ສະຖານທີ່ແກ້ໄຂ, ລະບົບສະຫວັດດີການເດັກ, ສະຖານທີ່ດູແລຟື້ນຟູ, ທີ່ຢູ່ອາໄສໄລຍະສັ້ນ, ສະຖານທີ່ພັກເຊົາຊົ່ວຄາວ, ການຍົກຍ້າຍຈັດສັນ. ທີ່ຢູ່ອາໄສ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ທີ່ຕອບສະຫນອງເງື່ອນໄຂສໍາລັບການບໍ່ມີບ່ອນຢູ່ອາໄສທີ່ບໍ່ມີບ່ອນຢູ່ອາໄສຫຼືສໍາລັບໂຄງການຄູ່ຮ່ວມງານການບໍລິການເຕັມຮູບແບບ (FSP). ການບໍລິການເຊົ່າໄລຍະຂ້າມຜ່ານແມ່ນຈະສະໝັກໃຈໃຫ້ Medi-Cal MCPs ສະເໜີໃຫ້ ແລະໃຫ້ສະມາຊິກ Medi-Cal ໃຊ້.
ພວກເຮົາກຳລັງປັບປຸງການດູແລສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳທີ່ທັນສະໄໝ ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ສະມາຊິກເຂົ້າເຖິງການບໍລິການປິ່ນປົວສຸຂະພາບຈິດ ແລະຄວາມບໍ່ເປັນລະບຽບຂອງສານ (SUD) ຫຼາຍຂຶ້ນ.
- ນຳໃຊ້ເຄື່ອງມືກວດ ແລະປ່ຽນໃໝ່ສຳລັບການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດຂອງ Medi-Cal ເພື່ອກຳນົດລະບົບການສົ່ງຕໍ່ສຸຂະພາບຈິດຂອງ Medi-Cal ທີ່ເໝາະສົມທີ່ສຸດສຳລັບສະມາຊິກທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດ.
- ປະຕິບັດການປະຕິຮູບການຊໍາລະສຸຂະພາບດ້ານພຶດຕິກຳ, ການເຄື່ອນຍ້າຍບັນດາເຂດອອກຈາກການຈ່າຍຄືນຕາມຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໄປສູ່ໂຄງສ້າງການຊົດເຊີຍທີ່ອີງໃສ່ມູນຄ່າທີ່ໃຫ້ລາງວັນການດູແລ ແລະຄຸນນະພາບຊີວິດທີ່ດີກວ່າໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal.
- ໄດ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນ, ການຟື້ນຟູ ແລະການສ້າງຄວາມເຂັ້ມແຂງ (CARE), ຂະບວນການສານແພ່ງໃໝ່ທີ່ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳໃນຊຸມຊົນ ແລະ ສະໜັບສະໜູນຊາວຄາລິຟໍເນຍທີ່ອາໄສຢູ່ກັບ schizophrenia spectrum ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ ຫຼືພະຍາດທາງຈິດອື່ນໆ. ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການດູແລແມ່ນໄດ້ຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນສອງໄລຍະ. ເຂດປົກຄອງຂອງ Glenn, Orange, Riverside, San Diego, Stanislaus, ແລະ Tuolumne, ແລະເມືອງ ແລະເຂດປົກຄອງຂອງ San Francisco (Cohort I) ໄດ້ປະຕິບັດກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການດູແລໃນເດືອນຕຸລາ 1, 2023. ຄາວຕີ້ Los Angeles ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນວັນທີ 1 ເດືອນທັນວາ , 2023, ແລະບັນດາເຂດປົກຄອງອື່ນໆ (Cohort II) ແມ່ນຈໍາເປັນເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການດູແລພາຍໃນເດືອນທັນວາ 1, 2024.
- ສະຖາບັນຄວາມຕ້ອງການໃຫມ່ທີ່ສະຖານທີ່ຟື້ນຟູຫຼືການປິ່ນປົວ SUD ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດແລະໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈະຕ້ອງໃຫ້ບໍລິການປິ່ນປົວດ້ວຍຢາຊ່ວຍເຫຼືອ (MAT) ໂດຍກົງກັບລູກຄ້າຫຼືມີຂະບວນການສົ່ງຕໍ່ທີ່ມີປະສິດທິພາບເພື່ອຮັບປະກັນວ່າສະມາຊິກທຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບ SUD ມີການເຂົ້າເຖິງການດູແລໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກຖານ.
ພວກເຮົາສະຫນັບສະຫນູນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແລະຂະຫຍາຍປະເພດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນທຸກລະບົບການຈັດສົ່ງ.
- ນິຕິບັນຍັດທີ່ປອດໄພ ແລະລັດຖະບານກາງອະນຸມັດພາສີຂອງອົງການຄຸ້ມຄອງການດູແລ (MCO) ໃໝ່, ມີຜົນສັກສິດຕັ້ງແຕ່ເດືອນເມສາ 1, 2023, ຈົນຮອດເດືອນທັນວາ 31, 2026. ຄາດວ່າການເກັບພາສີດັ່ງກ່າວຈະສ້າງຜົນປະໂຫຍດສຸດທິ 19,4 ຕື້ໂດລາສະຫະລັດໃຫ້ແກ່ລັດຄາລິຟໍເນຍ. ລາຍໄດ້ຈາກພາສີຈະຖືກນໍາໄປລົງທຶນຄືນໃນໂຄງການ Medi-Cal ເນື່ອງຈາກສ່ວນແບ່ງລາຍຈ່າຍທີ່ບໍ່ແມ່ນຂອງລັດຖະບານກາງສໍາລັບການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຢູ່ ແລະສໍາລັບການເພີ່ມອັດຕາຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະການລົງທຶນອື່ນໆ.
- ສ້າງຕັ້ງ CBO ເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປະເພດໃໝ່ເພື່ອສະໜອງການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ, ການປ້ອງກັນພະຍາດຫືດ ແລະ ການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທຳໃນປີ 2024. ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 8, 2024, CBO ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທ້ອງຖິ່ນທີ່ຮ້ອງຂໍການລົງທະບຽນໃນໂຄງການ Medi-Cal ສາມາດສົ່ງໃບຄໍາຮ້ອງຜ່ານທາງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄໍາຮ້ອງສະຫມັກສໍາລັບການກວດສອບແລະການລົງທະບຽນ (PAVE) ປະຕູລົງທະບຽນອອນໄລນ໌.
- ໄດ້ໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອລ້າໃຫ້ແກ່ 27 ໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການບັນຈຸການດູແລປະຖົມແລະຄວາມພະຍາຍາມຮັກສາ.
- ອັບເດດເວັບໄຊທ໌ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ດ້ວຍປະຕູຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃໝ່ທີ່ປັບປຸງປະສົບການຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການກັບໂຄງການ Medi-Cal.
- ໄດ້ຍື່ນຂໍ້ສະເໜີການຍົກເວັ້ນຂອງລັດຖະບານກາງ, ເມື່ອໄດ້ຮັບການອະນຸມັດແລ້ວ, ຈະລົງທຶນ 2.4 ຕື້ໂດລາສະຫະລັດ ໃນໂຄງການພັດທະນາກຳລັງແຮງງານດ້ານພຶດຕິກຳ 5 ປີ. ຂໍ້ລິເລີ່ມນີ້ຕື່ມໃສ່ Workforce for a Healthy California Initiative, ຍຸດທະສາດທີ່ກວ້າງຂວາງຂອງລັດເພື່ອສ້າງກໍາລັງແຮງງານດ້ານສຸຂະພາບທີ່ເປັນຕົວແທນຂອງຊຸມຊົນທີ່ຫຼາກຫຼາຍຂອງຄາລິຟໍເນຍແລະໃຫ້ປະຊາຊົນມີການດູແລທີ່ມີຄຸນນະພາບທີ່ພວກເຂົາສົມຄວນໄດ້ຮັບໃນຂະນະທີ່ແກ້ໄຂບັນຫາການຂາດແຄນແຮງງານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນໃນທົ່ວລະບົບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບແລະມະນຸດຂອງລັດ.
ພວກເຮົາກໍາລັງປັບປຸງລະບົບທີ່ທັນສະໄຫມເພື່ອປັບປຸງປະສິດທິພາບແລະຜົນຜະລິດ.
- ສຳເລັດການຍົກຍ້າຍທັງໝົດ 58 ຄາວຕີ້ໄປສູ່ລະບົບການມີສິດ ແລະ ການລົງທະບຽນ Medi-Cal ດຽວ, ລະບົບສະຫວັດດີການອັດຕະໂນມັດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CalSAWS), ດັ່ງນັ້ນສະມາຊິກ Medi-Cal ສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ກັບໂຄງການບໍລິການສັງຄົມອື່ນໆໄດ້ງ່າຍຂຶ້ນ ເຊັ່ນ: CalWORKs ແລະ CalFresh, ໂດຍໃຊ້ປະຕູດຽວກັນ.
- ຜູ້ຂາຍທີ່ເລືອກໄວ້ ແລະໄດ້ເຮັດວຽກຢ່າງພາກພຽນກັບຄູ່ຮ່ວມງານຂອງພວກເຮົາເພື່ອກຽມພ້ອມສໍາລັບການເປີດຕົວໃນເດືອນມັງກອນ 2024 ຂອງສອງແພລດຟອມບໍລິການສະເໝືອນເພື່ອສຸຂະພາບຂອງໄວໜຸ່ມ - Soluna ແລະ BrightLife Kids.
- ເປີດຕົວ dashboards ໃຫມ່ຈໍານວນຫນຶ່ງເພື່ອປັບປຸງຄວາມໂປ່ງໃສແລະຄວາມຮັບຜິດຊອບ, ລວມທັງ dashboards ສໍາລັບ ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ Unwinding, ການບໍລິການແລະການຊ່ວຍເຫຼືອໃນໄລຍະຍາວ, Dual Eligible Special Needs Plan (D-SNP), ແລະ ECM ແລະຊຸມຊົນສະຫນັບສະຫນູນ.
ພວກເຮົາກຳລັງເສີມສ້າງການເຊື່ອມຕໍ່ຂອງພວກເຮົາກັບສະມາຊິກ Medi-Cal, ຄູ່ຮ່ວມງານ, ພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະ ອື່ນໆທີ່ພວກເຮົາໃຫ້ບໍລິການ.
- ປ່ອຍອອກມາເມື່ອແຜນຍຸດທະສາດ 5 ປີ ສະບັບໃໝ່ ທີ່ບັນທຶກການກະທຳອັນກ້າຫານທີ່ພວກເຮົາກຳລັງປະຕິບັດ ເພື່ອຮັບປະກັນລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລສຸຂະພາບຂອງຄາລິຟໍເນຍ ສົ່ງຜົນໃຫ້ຊາວຄາລິຟໍເນຍທຸກຄົນມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ, ຊີວິດທີ່ມີຄວາມສຸກກວ່າ. DHCS ເອົາໃຈໃສ່ຢ່າງຈິງຈັງເພື່ອຈຸດປະສົງການຈັດຕັ້ງຂອງຕົນເພື່ອສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບທີ່ເທົ່າທຽມກັນທີ່ນໍາໄປສູ່ຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີສໍາລັບທຸກຄົນ.
- ສ້າງຕັ້ງຄະນະກໍາມະການທີ່ປຶກສາສະມາຊິກ Medi-Cal ເພື່ອໃຫ້ສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ມີເວທີປາໄສເພື່ອໃຫ້ຄໍາຄິດເຫັນໂດຍກົງຕໍ່ການນໍາພາຂອງ DHCS. ມາຮອດປະຈຸບັນ, ກອງປະຊຸມປະຈຳໄຕມາດໄດ້ດຳເນີນໄປ 3 ຄັ້ງ.
- ໄດ້ສ້າງໂຄງການ Coverage Ambassador ເພື່ອຊ່ວຍຜູ້ນຳທາງການລົງທະບຽນສຸຂະພາບ, ຜູ້ສະໜັບສະໜູນ, CBOs, ໂຮງຮຽນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ ແລະ ສະມາຊິກໃນຊຸມຊົນ, ເຊັ່ນ: ຜູ້ສົ່ງເສີມ ແລະບຸກຄົນອື່ນໆທີ່ມັກໃຈ, ຊ່ວຍໃຫ້ຊາວຄາລິຟໍເນຍຊອກຫາໂອກາດການຕໍ່ອາຍຸ Medi-Cal ແລະການຄຸ້ມຄອງຂອງເຂົາເຈົ້າ. ພວກເຮົາໄດ້ຈັດການຝຶກອົບຮົມ ແລະ ການສໍານາຜ່ານເວັບຈໍານວນຫລາຍເພື່ອແບ່ງປັນການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດ ແລະໄດ້ສະຫນອງ 117 ພາກສ່ວນການເຜີຍແຜ່ທີ່ເປັນເອກະລັກໃນທັງຫມົດ 19 ພາສາເກນ Medi-Cal.
- ປ່ອຍຊຸດເຄື່ອງມືການສຶກສາ, ການວິນິດໄສ, ແລະການປິ່ນປົວກ່ອນກຳນົດ ແລະເປັນໄລຍະ (EPSDT Toolkit), ເຊິ່ງມີສອງແຜ່ນພັບຜູ້ລົງທະບຽນ, ຈົດໝາຍທີ່ອະທິບາຍເຖິງສິດທິຂອງ Medi-Cal ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ ແລະໄວຮຸ່ນ, ແລະ ການຝຶກອົບຮົມຂໍ້ມູນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການມາດຕະຖານກ່ຽວກັບຜົນປະໂຫຍດ EPSDT, ເພື່ອຊ່ວຍສົ່ງເສີມຄວາມເຂົ້າໃຈ ແລະການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການຂອງ Medi-Cal (ທີ່ຮູ້ຈັກກັບເດັກນ້ອຍ ແລະ EPSCDTnow) ເຊິ່ງມີໃນນາມຂອງ EPSDCTnow. ມີໃຫ້ເດັກນ້ອຍ ແລະໄວໜຸ່ມທຸກຄົນທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນ Medi-Cal.
ພວກເຮົາກຳລັງເສີມສ້າງການປະຕິບັດງານພາຍໃນຂອງພວກເຮົາເພື່ອຮັບໃຊ້ຊາວຄາລິຟໍເນຍໃຫ້ດີຂຶ້ນ.
- ສົ່ງລາຍງານການເງິນປະຈໍາປີທັງຫມົດຕາມເວລາສໍາລັບປີທີສອງຕິດຕໍ່ກັນ.
- ໄດ້ປະຕິບັດບັນຊີລາຍຊື່ຜູ້ສະໝັກຂອງວິສາຫະກິດໃຫ້ແກ່ຂະບວນການນັກວິເຄາະ ເພື່ອເປັນໃຈກາງ ແລະ ເລັ່ງລັດການຈ້າງງານ.
- ນຳໃຊ້ Microsoft Teams Phones (softphones) ເພື່ອໃຫ້ພະນັກງານທຸກຄົນມີເບີໂທລະສັບດຽວທີ່ຈະເຂົ້າຫາເຂົາເຈົ້າໃນສະພາບແວດລ້ອມທາງໂທລະສັບແບບປະສົມ, ບໍ່ວ່າຈະຢູ່ບ່ອນເຮັດວຽກ ຫຼື ຫ້ອງການ.
ວຽກງານຂອງພວກເຮົາເພື່ອຫັນປ່ຽນການດູແລສຸຂະພາບໃນຄາລິຟໍເນຍຍັງສືບຕໍ່, ແລະປີໃຫມ່ສັນຍາວ່າຈະເປັນອີກປີທີ່ຫນ້າຕື່ນເຕັ້ນສໍາລັບ DHCS ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາເຮັດວຽກໄປສູ່ການສ້າງລັດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ມີຄວາມສະເຫມີພາບຫຼາຍຂຶ້ນ. ຂອບໃຈສໍາລັບການຮ່ວມມື, ການສົ່ງເສີມ, ແລະຄວາມສົນໃຈຂອງທ່ານ, ແລະສໍາລັບການປະກອບສ່ວນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງທ່ານໄປສູ່ຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີສຸຂະພາບດີສໍາລັບທຸກຄົນ.
ການບໍລິການຂອງເຈົ້າ,
Michelle Baass
ຜູ້ອໍານວຍການ