ການຊ່ວຍເຫຼືອສໍາລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດກັບ Medicare ແລະ Medi-Cal
ກັບຄືນໄປຫາການດູແລແບບປະສົມປະສານສໍາລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສອງເທົ່າ
ໃນຄາລິຟໍເນຍມີໂຄງການ Ombudsperson ຫຼາກຫຼາຍຊະນິດທີ່ພ້ອມທີ່ຈະຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ. ຫນ້າທີ່ຕົ້ນຕໍຂອງໂຄງການ Ombudsperson ແມ່ນເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ບຸກຄົນຄົ້ນຫາແລະຊ່ວຍເຫຼືອພວກເຂົາໃນການກໍານົດທາງເລືອກທີ່ຈະຊ່ວຍແກ້ໄຂຂໍ້ຂັດແຍ່ງແລະນໍາເອົາຄວາມກັງວົນທີ່ເປັນລະບົບໄປສູ່ຄວາມສົນໃຈຂອງຜູ້ທີ່ເຫມາະສົມທີ່ສຸດເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາ.
Ombudsperson Program Crosswalk & ຂໍ້ມູນການຕິດຕໍ່
| ຊື່ໂຄງການ | ຂອບເຂດການບໍລິການທົ່ວໄປ | ຕິດຕໍ່ພົວພັນ ແລະການຂົນສົ່ງ | ປະຊາກອນທີ່ໃຫ້ບໍລິການ |
| ໂຄງການ Medicare ແລະ Medi-Cal Ombudsperson Program (MMOP) | ສະໜອງການສຶກສາ ແລະການສົ່ງເສີມໃຫ້ຄົນທີ່ມີທັງ Medicare ແລະ Medi-Cal, ທີ່ຮູ້ຈັກກັນວ່າ "ມີສິດໄດ້ຮັບສອງອັນ." MMOP ຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນແຜນ Medicare Advantage, ລວມທັງ Medicare Medi-Cal Plans (MMPs), Medicare Advantage Special Needs Plans (SNPs), ແລະໂຄງການການດູແລຜູ້ສູງອາຍຸທັງໝົດ (PACE). ນອກຈາກນັ້ນ, ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຄູ່ໃດທີ່ມີເງື່ອນໄຂ, ການຄຸ້ມຄອງ, ຫຼືການເຂົ້າເຖິງອຸປະສັກການດູແລ. MMOP ຕອບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການຄຸ້ມຄອງ, ການລົງທະບຽນ, ແລະການໄດ້ຮັບການດູແລ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຍື່ນຄໍາຮ້ອງທຸກແລະການອຸທອນກັບແຜນການຂອງເຂົາເຈົ້າ. | (855) 501-3077 TTY 711 Services provided by Health Consumer Alliance local legal aid Managed by Legal Aid Society of San Diego | ທຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສອງເທົ່າໃນຄາລິຟໍເນຍ |
| Medi-Cal Managed Care Ombudsman | ທຸກປະເພດຂອງຄໍາຖາມການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal, ສໍາລັບຜົນປະໂຫຍດ ແລະປະຊາກອນທັງໝົດຂອງ Medi-Cal. ສໍາລັບການມີສິດໄດ້ຮັບສອງອັນ, ນີ້ແມ່ນຕົ້ນຕໍກ່ຽວກັບບັນຫາການລົງທະບຽນ Medi-Cal. | (888) 452-8609 ຄຸ້ມຄອງໂດຍ DHCS | ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ທັງໝົດ |
| ການດູແລໄລຍະຍາວ Ombudsman | ຜູ້ຕາງຫນ້າ Ombudsman ການດູແລໄລຍະຍາວໃນທ້ອງຖິ່ນຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ທີ່ຢູ່ອາໄສໃນສະຖານທີ່ດູແລໄລຍະຍາວກ່ຽວກັບບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູແລປະຈໍາວັນ, ສຸຂະພາບ, ຄວາມປອດໄພ, ແລະຄວາມມັກສ່ວນບຸກຄົນ. | ( 800) 231-4024 ຄຸ້ມຄອງໂດຍກະຊວງຜູ້ສູງອາຍຸຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ, ຜູ້ກວດກາການດູແລໄລຍະຍາວຂອງລັດ | ຜູ້ຢູ່ອາໄສທັງໝົດຂອງສະຖານທີ່ເບິ່ງແຍງໄລຍະຍາວໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງອາຍຸ ຫຼືຜູ້ຈ່າຍເງິນ. |
| ໂຄງການໃຫ້ຄຳປຶກສາ ແລະສົ່ງເສີມການປະກັນໄພສຸຂະພາບ (HICAP) | ໃຫ້ການໃຫ້ຄໍາປຶກສາ Medicare ລວມທັງການໃຫ້ຄໍາປຶກສາຟຣີ, ເປັນຄວາມລັບຕໍ່ຕົວຕໍ່ຫນຶ່ງ, ການສຶກສາ, ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອບຸກຄົນແລະຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບ Medicare, ການປະກັນໄພການດູແລໄລຍະຍາວ, ບັນຫາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບອື່ນໆ, ແລະການວາງແຜນລ່ວງຫນ້າສໍາລັບຄວາມຕ້ອງການການດູແລໄລຍະຍາວ. ການສົ່ງຕໍ່ຫ້ອງການການມີສິດໄດ້ຮັບຂອງຄາວຕີ້ສໍາລັບ Medi-Cal. | ( 800) 434-0222 ຄຸ້ມຄອງໂດຍພະແນກຜູ້ສູງອາຍຸຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ | ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medicare ທັງໝົດ |