ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການດູແລລາຄາບໍ່ແພງ
Under the Affordable Care Act (ACA), states were authorized to expand Medicaid, effective January 1, 2014, to many low-income individuals under age 65 who were previously ineligible for coverage. The ACA established a new income eligibility limit of 138 percent of the federal poverty level, increasing the number of Californians eligible. As of March 2016, more than 4.7 million Californians have begun receiving comprehensive health care benefits provided by Medi-Cal since the ACA was implemented.
ວິໄສທັດຂອງກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS) ແມ່ນເພື່ອຮັກສາ ແລະ ປັບປຸງສຸຂະພາບທາງຮ່າງກາຍ ແລະ ຈິດໃຈຂອງຊາວຄາລິຟໍເນຍທຸກຄົນ, ແລະ ພາລະກິດຂອງກົມແມ່ນເພື່ອໃຫ້ຊາວຄາລິຟໍເນຍສາມາດເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ ແລະ ລາຄາບໍ່ແພງ, ລວມທັງການແພດ, ທັນຕະກຳ, ສຸຂະພາບຈິດ, ການບໍລິການປິ່ນປົວການໃຊ້ສານເສບຕິດ, ແລະ ການດູແລໄລຍະຍາວ. ການຂະຫຍາຍ Medi-Cal ຂອງ ACA ຊ່ວຍໃຫ້ລັດຄາລິຟໍເນຍມີຄວາມກ້າວໜ້າຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການສະໜັບສະໜູນລັດທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ. Medi-Cal ຍັງຊ່ວຍເຫຼືອຜູ້ທີ່ມີຄວາມສ່ຽງຫຼາຍທີ່ສຸດໃນບັນດາພວກເຮົາ, ເຊິ່ງສະພາບການຂອງເຂົາເຈົ້າອາດຈະຂັດຂວາງເຂົາເຈົ້າຈາກການເຂົ້າເຖິງການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບ ຫຼື ການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສຳຄັນ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນໂຄງການ ແລະ ການບໍລິການຕ່າງໆທີ່ສະມາຊິກໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈາກ ACA.
ບຸກຄົນ
ໂຄງການການມີສິດໄດ້ຮັບ Presumptive ໂຮງຫມໍ
ໂຄງການມີສິດໄດ້ຮັບການເຂົ້າໂຮງໝໍ (PE) ເຊິ່ງມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ວັນ 1 ມັງກອນ, 2014, ຈະໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ຊົ່ວຄາວໂດຍບໍ່ເສຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແກ່ບຸກຄົນເປັນເວລາສູງສຸດສອງເດືອນ.
ສິດທິໃນການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະ Covered California
DHCS ໄດ້ຮ່ວມມືກັບ Covered California ເພື່ອສ້າງ “ຮ້ານຄ້າປະຕູດຽວ” ທາງອອນໄລນ໌ສຳລັບການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບ.
ເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະ ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບ Covered California
DHCS has developed frequently asked questions for current and potential Medi-Cal coverage recipients to help them access the care they need.
ພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ
ການປ່ຽນເສັ້ນທາງຂອງ 1991 State Health Realignment ລວມມີ ACA.
ສະພາວາງແຜນສຸຂະພາບຈິດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CMHPC)
ສະພາການວາງແຜນສຸຂະພາບຈິດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍແມ່ນກໍານົດໂດຍລັດຖະບານກາງແລະກົດຫມາຍຂອງລັດເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີການລົບກວນທາງຈິດໃຈທີ່ຮ້າຍແຮງແລະຜູ້ໃຫຍ່ແລະຜູ້ສູງອາຍຸທີ່ມີອາການທາງຈິດທີ່ຮ້າຍແຮງ. ສະພາໃຫ້ການຕິດຕາມກວດກາ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ລະບົບສາທາລະນະສຸກຈິດໃຈ, ໃຫ້ຄຳປຶກສາແກ່ຄະນະບໍລິຫານງານ ແລະ ສະພານິຕິບັນຍັດກ່ຽວກັບບັນຫາບຸລິມະສິດ, ແລະ ເຂົ້າຮ່ວມການວາງແຜນທົ່ວປະເທດ.
ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂຄງການໃໝ່ຂອງ Medi-Cal
Medi-Cal ໄດ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂຄງການໃໝ່ ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງການປະກາດໃຊ້ ACA.
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
ຄຳແນະນຳຂອງ Medi-Cal ກ່ຽວກັບການລາຍງານເງື່ອນໄຂທີ່ສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ເດືອນກໍລະກົດ , 2012, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທັງໝົດຕ້ອງລາຍງານເງື່ອນໄຂທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດປ້ອງກັນໄດ້ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນລະຫວ່າງການປິ່ນປົວຄົນເຈັບ Medi-Cal.
ຄວາມຕ້ອງການກວດສອບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
ສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid ໄດ້ເຜີຍແຜ່ກົດລະບຽບສຸດທ້າຍໃນເດືອນກຸມພາ 2, 2011, ໃນ Federal Register (42 CFR Parts 405, 424, 447 et al.) ທີ່ມີຂໍ້ບັງຄັບທີ່ຈະປະຕິບັດຍ້ອນວ່າພວກມັນກ່ຽວຂ້ອງກັບ Medicare, Medicaid, ແລະໂຄງການການປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍ ແລະການປ້ອງກັນການລ່ວງລະເມີດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ກົດລະບຽບນີ້ປະຕິບັດຂໍ້ກໍານົດຂອງ ACA.