ທັນວາ 15, 2023 – ຂ່າວຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ
ຂ່າວເດັ່ນ
ອົງການຄຸ້ມຄອງການດູແລ (MCO) ການອະນຸມັດຈາກລັດຖະບານກາງພາສີ
ມື້ນີ້ສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid (CMS) ໄດ້ອະນຸມັດການຍົກເວັ້ນພາສີຂອງລັດຖະບານກາງ MCO, ປູທາງໃຫ້ DHCS ກ້າວໄປຂ້າງໜ້າດ້ວຍການປະຕິບັດພາສີ MCO ສໍາລັບໄລຍະເວລາທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ, ຂຶ້ນກັບການປ່ຽນແປງໃນອະນາຄົດຂອງຂໍ້ກໍານົດຂອງລັດຖະບານກາງກ່ຽວກັບພາສີທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການດູແລສຸຂະພາບ.
ຮ່າງກົດໝາຍຂອງສະພາແຫ່ງຊາດ 119 (ບົດທີ 13, ລັດຖະທຳມະນູນປີ 2023) ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ພາສີ MCO ມີຜົນສັກສິດແຕ່ເດືອນເມສາ 1, 2023, ຜ່ານເດືອນທັນວາ 31, 2026. ພາສີ MCO ຄາດວ່າຈະສະຫນອງ $ 19.4 ຕື້ໃນກອງທຶນທີ່ບໍ່ແມ່ນລັດຖະບານກາງໃນໄລຍະ 3.75 ປີພາສີ. ຂຶ້ນກັບຄວາມເໝາະສົມ ແລະ ການອະນຸມັດຂອງລັດຖະບານກາງກ່ຽວກັບວິທີການຈ່າຍເງິນ ແລະອັດຕາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ລາຍຮັບພາສີ MCO ຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນໂຄງການ Medi-Cal ລວມທັງ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດ, ການເພີ່ມອັດຕາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເປົ້າຫມາຍ ແລະການລົງທຶນອື່ນໆທີ່ກ້າວຫນ້າ, ການເຂົ້າເຖິງ, ຄຸນນະພາບ, ແລະຄວາມທ່ຽງທໍາສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະສົ່ງເສີມການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໂຄງການ Medi-Cal.
ອີງຕາມກົດໝາຍຂອງລັດ, DHCS ຈະຢັ້ງຢືນເປັນລາຍລັກອັກສອນວ່າໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກລັດຖະບານກາງ ແລະອອກແຈ້ງການໃຫ້ແຕ່ລະ MCO ຂຶ້ນກັບພາສີທີ່ລະບຸກ່ຽວກັບພາສີທີ່ກຳນົດໄວ້ໃນແຕ່ລະໄລຍະພາສີ ແລະວັນທີທີ່ກຳນົດຈ່າຍພາສີງວດ. ນອກຈາກນັ້ນ, DHCS ຈະເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນເວັບໄຊທ໌ຂອງຕົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບພາສີ MCO, ລວມທັງຈົດຫມາຍອະນຸມັດ, ຈໍານວນພາສີທີ່ກໍານົດສໍາລັບແຕ່ລະໄລຍະເວລາພາສີ, ແລະຂໍ້ມູນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆ. ລິ້ງຫາສະຖານທີ່ຂອງຊັບພະຍາກອນເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກສະໜອງໃຫ້ໃນການປັບປຸງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນອະນາຄົດ.
ອັບເດດກະດານຂໍ້ມູນ ແລະບໍລິການໄລຍະຍາວ (LTSS) ແລ້ວ
ມື້ນີ້ DHCS ໄດ້ປ່ອຍແຜງຄວບຄຸມຂໍ້ມູນ LTSS ທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃໝ່ ເຊິ່ງມີມາດຕະການເພີ່ມເຕີມ ແລະ ປັບປຸງຄວາມໂປ່ງໃສ ແລະ ການເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນ. ໃນຂະນະທີ່ລັດກໍາລັງຂັບເຄື່ອນການພັດທະນາຄຸນນະພາບແລະຄວາມເທົ່າທຽມດ້ານສຸຂະພາບສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal, ແຜງຄວບຄຸມຂໍ້ມູນ LTSS ລາຍງານການນໍາໃຊ້ແລະຂໍ້ມູນປະຊາກອນຂອງບໍລິການລະຍະຍາວແລະການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ຈັດຫາໂດຍເມືອງແລະແຜນການດູແລຈັດການຂອງ Medi-Cal (MCP). ມັນຈະຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຊ້ສາມາດຄົ້ນຫາແນວໂນ້ມຕ່າງໆໃນທົ່ວການບໍລິການ ແລະ ປະຊາກອນຍ່ອຍທົ່ວລັດຄາລິຟໍເນຍ.
ແຜງຄວບຄຸມຂໍ້ມູນ LTSS ເດືອນທັນວາ 2023 ປະກອບມີຂໍ້ມູນຈາກປີ 2017 ຫາ 2022 ແລະ ມີມາດຕະການການນຳໃຊ້ເພີ່ມເຕີມ 16 ຢ່າງສຳລັບການບໍລິການສຸຂະພາບຢູ່ເຮືອນ, ໂຄງການການຫັນປ່ຽນຊຸມຊົນຄາລິຟໍເນຍ, ແລະ ການບໍລິການທີ່ນຳໃຊ້ໂດຍຊາວຄາລິຟໍເນຍທີ່ມີຄວາມພິການດ້ານການພັດທະນາ. ແຜງຄວບຄຸມຂໍ້ມູນ LTSS ຈະໄດ້ຮັບການອັບເດດທຸກໆສອງປີ, ການປັບປຸງໃໝ່ໃນອະນາຄົດຈະປະກອບມີມາດຕະການຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ ແລະ ຄຸນນະພາບເພີ່ມເຕີມ, ແລະ ຂໍ້ມູນຈະສະແດງໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມຄືບໜ້າໄປສູ່ການ "ປັບສົມດຸນ" LTSS ອອກຈາກການດູແລໃນສະຖາບັນໄປສູ່ການບໍລິການຢູ່ເຮືອນ ແລະ ຊຸມຊົນ.
ອັບເດດໂຄງການ
ບົດລາຍງານສະຫຼຸບກົດໝາຍປີ 2023 ຂອງ DHCS
ໃນມື້ນີ້ DHCS ໄດ້ອອກບົດລາຍງານ ສະຫຼຸບກົດໝາຍປີ 2023 . ບົດລາຍງານສະບັບນີ້ສະໜອງບົດສະຫຼຸບຂອງກົດໝາຍທີ່ຖືກແບ່ງເປັນໝວດ ແລະ ກົດໝາຍທີ່ຖືກໃຊ້ສິດຍັບຍັ້ງ ສຳລັບຮ່າງກົດໝາຍທີ່ສຳຄັນທັງໝົດທີ່ກະຊວງໄດ້ວິເຄາະ ແລະ ມີສ່ວນຮ່ວມໃນປີທຳອິດຂອງກອງປະຊຸມນິຕິບັນຍັດ 2023-2024. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າ ບົດລາຍງານນີ້ບໍ່ໄດ້ສະແດງເຖິງບັນຊີລາຍຊື່ຄົບຖ້ວນຂອງຮ່າງກົດໝາຍທີ່ກະຊວງໄດ້ປະຕິບັດຕາມ, ຫຼື ຮ່າງກົດໝາຍໃດໆທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຍັງໂຕະຂອງຜູ້ວ່າການ.
ອາຍຸ 26-49 ປີ ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຂະຫຍາຍ Medi-Cal ຂອບເຂດເຕັມສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່
ໃນວັນ 11 ທັນວາ, 2023, DHCS ໄດ້ໃຫ້ການຮັບຮອງຄວາມພ້ອມຂອງລະບົບແກ່ກະຊວງການເງິນເພື່ອຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຂະຫຍາຍຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 26-49 ປີ. ໂຄງການຂະຫຍາຍອາຍຸຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 26-49 ປີຈະໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ຢ່າງເຕັມທີ່ແກ່ບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 26-49 ປີໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງສະຖານະພາບການເຂົ້າເມືອງ, ຖ້າພວກເຂົາມີຄຸນສົມບັດຄົບຖ້ວນຕາມເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ອື່ນໆທັງໝົດ. DHCS ຈະສຳເລັດການຫັນປ່ຽນບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 26-49 ປີໃນຂອບເຂດຈຳກັດຂອງ Medi-Cal ໄປເປັນ Medi-Cal ຂອບເຂດເຕັມທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2024. ແຈ້ງການການດຳເນີນການໄດ້ຖືກສົ່ງໄປຫາບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບເພື່ອແຈ້ງໃຫ້ພວກເຂົາຊາບກ່ຽວກັບການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ Medi-Cal ທີ່ມີຂອບເຂດເຕັມຮູບແບບເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2024.
ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຂະຫຍາຍຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 26-49 ປີ, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ການຂະຫຍາຍຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 26-49 ປີ. ສຳລັບຄຳຖາມກ່ຽວກັບການຂະຫຍາຍຜູ້ໃຫຍ່ອາຍຸ 26-49 ປີ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ AdultExpansion@dhcs.ca.gov.
ສະລັອດຕິງການຍົກເວັ້ນໃນບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ (HCBA) ເພີ່ມການອະນຸມັດການແກ້ໄຂ
ໃນວັນທີ 11 ທັນວາ, ສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ຂອງລັດຖະບານກາງ (CMS) ໄດ້ອະນຸມັດການແກ້ໄຂຂອງ DHCS ຕໍ່ກັບການຍົກເວັ້ນ HCBA ໂດຍເພີ່ມຄວາມຈຸຊ່ອງໃສ່ກັບການຍົກເວັ້ນສຳລັບປີທີສອງຫາຫ້າ (2024 – 2027). ການອະນຸມັດການແກ້ໄຂການຍົກເວັ້ນມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2024, ກົງກັບການເລີ່ມຕົ້ນຂອງປີທີສອງຂອງການຍົກເວັ້ນ (ມັງກອນ 1, 2024 – ທັນວາ 31, 2024). ການດັດແກ້ການຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໄດ້ເພີ່ມຊ່ອງເວລາຍົກເວັ້ນເພີ່ມເຕີມ 1,800 ຊ່ອງສຳລັບແຕ່ລະປີຍົກເວັ້ນທີ່ເຫຼືອສີ່ປີ ເພື່ອເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຍົກເວັ້ນທັງໝົດ 7,200 ຊ່ອງໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາຂອງການຍົກເວັ້ນ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ລວມທັງການຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ, ເຂົ້າເບິ່ງ ໜ້າເວັບການຍົກເວັ້ນ HCBA.
ຫນ້າທໍາອິດການສະຫນອງການເຂົ້າເຖິງແລະການຫັນປ່ຽນສຸຂະພາບ (PATH) ຄວາມອາດສາມາດແລະໂຄງສ້າງພື້ນຖານການຫັນປ່ຽນ, ການຂະຫຍາຍຕົວ, ແລະການພັດທະນາ (CITED) ຮອບທີ 3 ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກມີໃຫ້ 18 ເດືອນທັນວາ
ໃນວັນ 18 ທັນວາ, 2023, DHCS ຈະເຜີຍແຜ່ໂຄງຮ່າງໃບສະໝັກ PATH CITED ຮອບທີ 3 ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ສະໝັກທີ່ມີທ່າແຮງກະກຽມຊັບພະຍາກອນ ແລະ ຂໍ້ມູນທີ່ຕ້ອງການເພື່ອເຮັດສຳເລັດໃບສະໝັກຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ອນການເປີດປະຕູຮັບທຶນໃນວັນ 15 ມັງກອນ, 2023. ປ່ອງຢ້ຽມສະໝັກ CITED ຮອບທີ 3 ຄາດວ່າຈະເປີດຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ PATH CITED ເປັນເວລາ 30 ມື້, ຕັ້ງແຕ່ວັນທີ 15 ມັງກອນ ຫາ ເດືອນກຸມພາ 15, 2024. ໂຄງຮ່າງໃບສະໝັກມີຈຸດປະສົງເພື່ອໃຊ້ເປັນເຄື່ອງມືໃນການວາງແຜນ ແລະ ມີຈຸດປະສົງເພື່ອ "ສະແດງຕົວຢ່າງ" ຂອງໃບສະໝັກ. ມັນບໍ່ແມ່ນໃບສະໝັກທາງການ. ຜູ້ສະໝັກຍັງຕ້ອງສະໝັກຂໍທຶນ CITED ຮອບທີ 3 ໂດຍໃຊ້ລິ້ງສະໝັກໃນເວັບໄຊທ໌ PATH CITED.
ໂຄງການ PATH CITED ໃຫ້ທຶນເພື່ອໃຫ້ສາມາດຫັນປ່ຽນ, ການຂະຫຍາຍ ແລະ ການພັດທະນາຄວາມສາມາດ ແລະ ພື້ນຖານໂຄງລ່າງຂອງການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ (ECM) ແລະ ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ. ໜ່ວຍງານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຮອບທີ 3 ປະກອບມີອົງການຈັດຕັ້ງໃນຊຸມຊົນ; ອົງການລັດຖະບານຂອງເຂດ, ເມືອງ, ຫຼື ທ້ອງຖິ່ນ; ສູນສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນວຸດທິຈາກລັດຖະບານກາງ; ຊົນເຜົ່າ Medi-Cal ແລະ ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງຈາກໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ; ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ; ແລະ ອື່ນໆຕາມການອະນຸມັດຂອງ DHCS. ເຂົ້າເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ PATH CITED ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມ.
ການປັບປຸງການຕໍ່ອາຍຸ Medi-Cal
ໃນມື້ນີ້ DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນມາດຕະການການຍົກເລີກການມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງ Medi-Cal ເດືອນຕຸລາ 2023 ໃນ ໜ້າເວັບຂໍ້ມູນການລົງທະບຽນ ແລະ ການຕໍ່ອາຍຸຂອງ Medi-Cal. ແຜງຄວບຄຸມເດືອນຕຸລາປະກອບມີຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບການລົງທະບຽນ Medi-Cal, ໃບສະໝັກທີ່ກຳລັງດຳເນີນຢູ່, ການຕັດສິນໃຈຄືນໃໝ່ ແລະ ການຖອນການລົງທະບຽນ. ຂໍ້ມູນຍັງປະກອບມີລາຍລະອຽດດ້ານປະຊາກອນສຳລັບມາດຕະການການກຳນົດຄືນໃໝ່ທັງໝົດ, ພ້ອມກັບເຫດຜົນຫຼັກໆສຳລັບການຖອນຕົວ.
ເຂົ້າຮ່ວມທີມງານຂອງພວກເຮົາ
DHCS ກໍາລັງຈ້າງ. DHCS ມີໂອກາດສໍາລັບ:
- ຮອງຮອງຜູ້ອຳນວຍການຝ່າຍປະຕິບັດງານໂຄງການຊ່ວຍໃນການນຳພາ, ວາງແຜນ, ຈັດຕັ້ງ ແລະ ຊີ້ນຳການດຳເນີນງານໂຄງການ ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍລະບົບຂໍ້ມູນຂ່າວສານການຄຸ້ມຄອງ Medicaid ຂອງ California - ການດຳເນີນງານ, ການຮັບປະກັນທາງດ້ານຄລີນິກ, ການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ແລະ ພະແນກຄວາມຮັບຜິດຊອບ ແລະ ການຟື້ນຟູຂອງພາກສ່ວນທີສາມ. (ວັນທີຍື່ນເອກະສານສຸດທ້າຍ (FFD) ແມ່ນວັນທີ 29 ທັນວາ)
- ຫົວໜ້າຝ່າຍພັດທະນາອັດຕາດອກເບ້ຍຕາມທຶນ ພາຍໃນການເງິນດ້ານການດູແລສຸຂະພາບເຮັດໜ້າທີ່ເປັນຜູ້ວາງນະໂຍບາຍຫຼັກສຳລັບກິດຈະກຳການກຳນົດອັດຕາດອກເບ້ຍທັງໝົດເພື່ອຮັບປະກັນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ ແລະ ມີປະສິດທິພາບດ້ານຕົ້ນທຶນຜ່ານ MCP Medi-Cal ທີ່ໄດ້ເຊັນສັນຍາກັບ DHCS. (FFD ແມ່ນວັນທີ 19 ທັນວາ)
- ຫົວຫນ້າການພັດທະນາອັດຕາຄ່າທໍານຽມສໍາລັບການບໍລິການ ພາຍໃນການສະຫນອງທຶນການດູແລສຸຂະພາບພັດທະນາ, ຕີຄວາມ, ແລະອອກນະໂຍບາຍກ່ຽວກັບວິທີການຈ່າຍຄືນ Medi-Cal ສໍາລັບການບໍລິການຄ່າທໍານຽມ Medi-Cal ສໍາລັບການບໍລິການ (FFS) ທີ່ບໍ່ແມ່ນສະຖາບັນແລະໄລຍະຍາວແລະໂຄງການຄ່າທໍານຽມຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. (FFD) ແມ່ນວັນທີ 20 ທັນວາ)
DHCS ຍັງຮັບສະໝັກພະນັກງານດ້ານຊັບພະຍາກອນມະນຸດ, ການກວດສອບ, ນະໂຍບາຍສຸຂະພາບ, ເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານ ແລະ ທີມງານອື່ນໆ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ເວັບໄຊທ໌ CalCareers.
ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ
ການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ປັບປຸງ (ECM) ແລະຊຸມຊົນສະຫນັບສະຫນູນການດູແລສຸຂະພາບສາມັນລະບົບລະຫັດລະຫັດ (HCPCS) ການແນະນໍາການເຂົ້າລະຫັດ Webinar
ໃນວັນທີ 18 ເດືອນທັນວາ, ຈາກ 11 ໂມງເຊົ້າຫາ 12 ໂມງແລງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບກອງປະຊຸມ webinar ເພື່ອສະຫນອງສະພາບລວມຂອງການປັບປຸງທີ່ຜ່ານມາກັບ ECM ແລະຊຸມຊົນສະຫນັບສະຫນູນ HCPCS Coding Guidance (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງຫນ້າ). DHCS ໃນເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ອອກຄຳແນະນຳໃນປີ 2021 ເຊິ່ງລວມມີລະຫັດ HCPCS ແລະຕົວປັບປ່ຽນທີ່ຕ້ອງໃຊ້ເພື່ອລາຍງານ ແລະສົ່ງໃບບິນຄ່າບໍລິການ ECM ແລະ Community Supports. ນີ້ຮວມເຖິງຂໍ້ມູນການພົບພໍ້ທີ່ ECM ແລະ Community Supports ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສົ່ງໃຫ້ MCPs ສຳລັບການຮຽກຮ້ອງ ຫຼື ໃບແຈ້ງໜີ້, ແລະ MCPs ສົ່ງໃຫ້ DHCS ເພື່ອຕິດຕາມປະສິດທິພາບ ແລະ ຄວາມສົມບູນຂອງໂປຣແກຣມ. ອີງຕາມຄໍາຄຶດຄໍາເຫັນທີ່ສົ່ງມາຈາກພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງຕະຫຼອດໄລຍະຕົ້ນໆຂອງການປະຕິບັດ ECM ແລະຊຸມຊົນສະຫນັບສະຫນູນ, DHCS ໄດ້ປັບປຸງຄໍາແນະນໍານີ້ເພື່ອເພີ່ມລະດັບມາດຕະຖານຂໍ້ມູນຂອງລັດແລະແບ່ງເບົາພາລະການບໍລິຫານ.
ໂດຍສະເພາະ, DHCS ໄດ້ເພີ່ມ ECM ແລະ Community Supports HCPCS code/modifiers ໃໝ່ ແລະ codified ຂໍ້ກໍານົດທີ່ MCPs ອາດຈະບໍ່ຕ້ອງການຫຼືອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງພວກເຂົາລາຍງານລະຫັດຫຼືຕົວແກ້ໄຂສໍາລັບ ECM ແລະ Community Supports services ນອກເຫນືອຈາກທີ່ກໍານົດໂດຍ DHCS ໃນຄໍາແນະນໍາ. webinar ນີ້ຈະໃຫ້ MCPs, ECM ແລະ Community Supports providers, ແລະຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງອື່ນໆທີ່ສົນໃຈໂອກາດທີ່ຈະຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມແລະຖາມຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການອັບເດດທີ່ເຮັດກັບ ECM ແລະ Community Supports HCPCS ຄໍາແນະນໍາ.
Webinar ຂໍ້ມູນຂ່າວສານຂອງກຸ່ມທີ່ປຶກສາຜູ້ຖືສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ Telehealth
ໃນວັນທີ 19 ເດືອນທັນວາ, ເວລາ 10 ຫາ 11 ໂມງເຊົ້າ, DHCS ຈະຈັດການ webinar ຂໍ້ມູນສໍາລັບກຸ່ມທີ່ປຶກສາຜູ້ຖືຫຸ້ນ Telehealth ແລະຮ້ອງຂໍໃຫ້ຄໍາຕິຊົມກ່ຽວກັບການອັບເດດທີ່ DHCS ກໍາລັງເຮັດສໍາເລັດກັບຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal: Telehealth ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບທາງເລືອກຂອງຄົນເຈັບຂອງ Telehealth Modality ແລະສິດທິໃນການບໍລິການສ່ວນບຸກຄົນ. DHCS ຄາດວ່າການອັບເດດເຫຼົ່ານີ້ຈະຖືກເຜີຍແຜ່ໃນພາກຮຽນ spring 2024. ການປັບປຸງແມ່ນຕອບສະຫນອງຂໍ້ກໍານົດທີ່ໄດ້ຮັບການສ້າງຕັ້ງໃນຮ່າງກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍ 184 (ພາກທີ 47, ສະຖານະພາບຂອງປີ 2022) ແລະຮ່າງກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍສະພາແຫ່ງຊາດ 1241 (ພາກທີ 172, ລັດຖະທໍາມະນູນປີ 2023). ປະຕິບັດຕາມ webinar, DHCS ຈະໃຫ້ສະມາຊິກກຸ່ມທີ່ປຶກສາທີ່ມີໄລຍະເວລາຄໍາເຫັນສາມອາທິດ. ກະລຸນາສົ່ງຄໍາຖາມແລະຄໍາຄິດເຫັນຂອງທ່ານສາທາລະນະຜ່ານທາງອີເມລ໌ທີ່ Medi-Cal_telehealth@dhcs.ca.gov.
ອັດຕາ Medi-Cal ເພີ່ມ Webinar
ໃນວັນທີ 19 ເດືອນທັນວາ, DHCS ຈະຈັດການ webinar ເພື່ອແບ່ງປັນຂໍ້ມູນກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການກ່ຽວກັບວິທີ ແລະເວລາທີ່ອັດຕາ Medi-Cal ເພີ່ມຂຶ້ນ, ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2024, ຈະຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນ Medi-Cal FFS ແລະລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ. ໃນວັນທີ 1 ທັນວາ, DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ອັດຕາ FFS ໃໝ່ຢູ່ໃນ ເວັບໄຊທ໌ DHCS.
ປະຕິບັດຕາມລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະສະຖາບັນ ມາດຕາ 14105.201, ພາຍໃຕ້ການອະນຸມັດຂອງລັດຖະບານກາງ, DHCS ຈະເພີ່ມອັດຕາ FFS ສໍາລັບລະຫັດຂັ້ນຕອນເປົ້າຫມາຍໃຫ້ບໍ່ຫນ້ອຍກວ່າ 87.5 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງອັດຕາ Medicare ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. DHCS ຈະຊີ້ນໍາ Medi-Cal MCPs ເພື່ອຮັບປະກັນການຈ່າຍເງິນທີ່ເຂົາເຈົ້າເຮັດໃຫ້ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເຄືອຂ່າຍສໍາລັບລະຫັດຂັ້ນຕອນເປົ້າຫມາຍແມ່ນບໍ່ຫນ້ອຍກວ່າລະດັບການຊົດເຊີຍ FFS ໃຫມ່. ການບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບແມ່ນການບໍລິການການດູແລປະຖົມ, ລວມທັງການບໍລິການທີ່ສະຫນອງໂດຍແພດແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານທີ່ບໍ່ແມ່ນແພດ, ການບໍລິການ obstetric ແລະ doula, ແລະການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດທີ່ບໍ່ແມ່ນພິເສດ.
ໃນເດືອນສິງຫາ 2023, DHCS ໄດ້ຂໍຄໍາຄິດຄໍາເຫັນຈາກສາທາລະນະກ່ຽວກັບບັນຊີລາຍຊື່ລະຫັດຂັ້ນຕອນເປົ້າຫມາຍແລະວິທີການເພີ່ມອັດຕາ FFS, ແລະໃນເດືອນກັນຍາໄດ້ສົ່ງການແກ້ໄຂແຜນການຂອງລັດ 23-0035 ເຖິງ CMS. ນອກຈາກນັ້ນ, DHCS ໄດ້ຮ່ວມມືຢ່າງໃກ້ຊິດກັບກຸ່ມເຮັດວຽກ MCP ເພື່ອພັດທະນາວິທີການທີ່ຄວາມຄາດຫວັງຂອງການຈ່າຍເງິນໃໝ່ (ການຈັດການການຈ່າຍເງິນໂດຍກົງ) ຈະຖືກປະຕິບັດໃນລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລທີ່ຖືກຄຸ້ມຄອງ. ເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການຂອງ MCPs ເພື່ອປັບປຸງລະບົບແລະສັນຍາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງພວກເຂົາ, ອັດຕາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຈະບໍ່ຖືກຈ່າຍໃນລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລທີ່ຖືກຄຸ້ມຄອງທັນທີ. DHCS ຈະສ້າງຕັ້ງຢ່າງເປັນທາງການ, ໂດຍຜ່ານຄໍາແນະນໍາທີ່ເປັນລາຍລັກອັກສອນ, ໄລຍະເວລາການປະຕິບັດຕາມສໍາລັບ MCPs ເພື່ອປະຕິບັດລະດັບການຈ່າຍເງິນທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງເຕັມທີ່, ຕາມທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້, ບົນພື້ນຖານຕໍ່ຫນ້າ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ retroactively ກັບເດືອນມັງກອນ 1, 2024.
ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ webinar, ຫຼືຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມຫຼືຄໍາເຫັນ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ TargetedRateIncreases@dhcs.ca.gov.
ໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ (HACCP) Webinar ສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດ ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການໄດ້ຍິນ
ໃນວັນທີ 19 ທັນວາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 12 ໂມງ ຫາ 13 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດ ກອງປະຊຸມທາງເວັບ HACCP (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ) ເພື່ອແບ່ງປັນຂໍ້ມູນກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບເດັກ ແລະ ຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສູງສຸດຈາກ HACCP. ກອງປະຊຸມຝຶກອົບຮົມຈະກ່າວເຖິງຂໍ້ກຳນົດຂອງໂຄງການສຳລັບຄອບຄົວໃນການສະໝັກຂໍການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ຂະບວນການຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍການຮຽກຮ້ອງສຳລັບແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການໄດ້ຍິນ, ແພດຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານຫູ ດັງ ດັງ, ແພດໝໍ ແລະ ພະນັກງານຫ້ອງການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງທີ່ www.dhcs.ca.gov/haccp.
ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານພາດມັນ
ຄາລິຟໍເນຍເປີດຕົວເວັບໄຊທ໌ຊັບພະຍາກອນ Opioid ໃຫມ່
ລັດຄາລິຟໍເນຍໄດ້ເປີດຕົວເວັບໄຊທ໌ opioid ໃໝ່ທີ່ສົມບູນແບບເຊິ່ງໃຫ້ຊັບພະຍາກອນດຽວແກ່ຊາວຄາລິຟໍເນຍສຳລັບການປ້ອງກັນ, ຂໍ້ມູນ, ການປິ່ນປົວ, ແລະຂໍ້ມູນການສະໜັບສະໜູນ. ເວັບໄຊທ໌, OPIOIDS.CA.GOV, ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງວິທີການຫຼາຍດ້ານຂອງຜູ້ວ່າການລັດ Newsom ເພື່ອເຊື່ອມຕໍ່ຊາວຄາລິຟໍເນຍກັບຂໍ້ມູນເພື່ອປ້ອງກັນ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນການໃຊ້ຢາເກີນຂະໜາດ ແລະ ການເສຍຊີວິດ ແລະ ສະໜັບສະໜູນຜູ້ທີ່ກຳລັງປະສົບກັບບັນຫາການໃຊ້ສານເສບຕິດ ແລະ ການຕິດຢາເສບຕິດ.
ຊາວຄາລິຟໍເນຍທຸກຄົນຄວນເຂົ້າເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ OPIOIDS.CA.GOV ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມ ແລະ ຊ່ວຍພວກເຮົາເຜີຍແຜ່ຄວາມຮັບຮູ້ ແລະ ຊ່ວຍຊີວິດຄົນ. ພວກເຮົາສາມາດສ້າງຄວາມແຕກຕ່າງຮ່ວມກັນໃນການຕໍ່ສູ້ກັບວິກິດການນີ້ໄດ້.
ພວກເຮົາຍັງສົນໃຈທີ່ຈະໄດ້ຍິນຄໍາຄິດເຫັນຈາກຄູ່ຮ່ວມງານຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບຊັບພະຍາກອນໃໝ່ນີ້ ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາສືບຕໍ່ປັບປຸງ ແລະ ປັບປຸງເວັບໄຊທ໌. ກະລຸນາແບ່ງປັນຄວາມຄິດ ຫຼື ຄຳເຫັນຂອງທ່ານກັບພວກເຮົາໄດ້ທີ່ CommsOutreach@cdph.ca.gov.
ການປ່ຽນ Medi-Cal MCP ເດືອນມັງກອນ 2024
ໃນຖານະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal, ບາງ MCP ຈະມີການປ່ຽນແປງໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2024, ແລະປະມານ 1.2 ລ້ານຄົນຈະມີທາງເລືອກແຜນການສຸຂະພາບໃໝ່ ແລະ/ຫຼື ຈະຕ້ອງປ່ຽນໄປໃຊ້ MCP ໃໝ່. ການປ່ຽນແປງ MCPs ຈະບໍ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງ ຫຼື ຜົນປະໂຫຍດຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal. ສະມາຊິກທີ່ກຳລັງຫັນປ່ຽນໄປສູ່ MCP ໃໝ່ໄດ້ຮັບແຈ້ງການກ່ຽວກັບການຫັນປ່ຽນ. DHCS ໄດ້ພັດທະນາຊັບພະຍາກອນຫຼາຍຢ່າງເພື່ອສະໜັບສະໜູນສະມາຊິກ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມອື່ນໆໃນການຫັນປ່ຽນ, ລວມທັງໜ້າເວັບສະມາຊິກການຫັນປ່ຽນແຜນການດູແລຄຸ້ມຄອງທີ່ມີເຄື່ອງມື "ຄົ້ນຫາ" ຂອງເຂດ, ລິ້ງໄປຫາແຈ້ງການຂອງສະມາຊິກທີ່ສົ່ງໂດຍ Medi-Cal ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງ MCP, ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ, ແລະ ໜ້າຕິດຕໍ່ພວກເຮົາສຳລັບສະມາຊິກເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຜນສຸຂະພາບ ແລະ ທາງເລືອກຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ນອກນັ້ນຍັງມີຊັບພະຍາກອນການຫັນປ່ຽນສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ MCPs ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຫັນປ່ຽນແມ່ນມີຢູ່ໃນຄູ່ມືນະໂຍບາຍການຫັນປ່ຽນແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງປີ 2024 ແລະ ຈົດໝາຍຂໍ້ມູນຂ່າວສານພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ເລກທີ I 23-54.