ການຍົກເວັ້ນທາງເລືອກໃນບ້ານແລະຊຸມຊົນ
**DHCS is experiencing longer than normal processing times for WPCS requests and phone calls due to a high volume of
requests. Please allow additional time for processing and continue to work with the HCBA Waiver Agency assigned to your service area.**
ການຂຶ້ນຄ່າຈ້າງຂັ້ນຕ່ຳຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ HCBS
ເນື່ອງຈາກການບັງຄັບໃຊ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍລັດຖະສະພາສະບັບທີ 3, ຄ່າແຮງງານຂັ້ນຕ່ຳຂອງລັດ California ຈະເພີ່ມຂຶ້ນຈາກ $16.50 ເປັນ $16.90 ສຳລັບນາຍຈ້າງທຸກຄົນໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2026. ດ້ວຍຜົນຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງຄ່າແຮງງານຂັ້ນຕ່ຳຂອງລັດ California, ອັດຕາການຊົດເຊີຍຄ່າບໍລິການທີ່ອີງໃສ່ບ້ານ ແລະ ຊຸມຊົນໃນປີ 2026 ສຳລັບປະເພດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ລະຫັດຂັ້ນຕອນສະເພາະກໍ່ຈະເພີ່ມຂຶ້ນເຊັ່ນກັນ. ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນບັນຊີລາຍຊື່ຂອງອັດຕາສູງສຸດທີ່ຕ້ອງຈ່າຍໃນປີ 2026 ທີ່ໃຊ້ໄດ້ກັບໂຄງການ HCBS.
| ລະຫັດຂັ້ນຕອນ | ປະເພດຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ | ອັດຕາດອກເບ້ຍສູງສຸດທີ່ຕ້ອງຈ່າຍໃນປີ 2026 | ໜ່ວຍ | ການຍົກເວັ້ນຜົນກະທົບ / ໂຄງການ |
|---|---|---|---|---|
| T1019 | HHA (14) | $5.28 | 15 ນາທີ | HCBA Waiver, ALW, CCT |
| T1019 | ອົງການເບິ່ງແຍງສ່ວນຕົວ (66) | $5.28 | 15 ນາທີ | ການຍົກເວັ້ນ HCBA, ALW |
T1019 | ຜູ້ໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດ HCBS | $5.28 | 15 ນາທີ | ການຍົກເວັ້ນ HCBA |
| T1019 | ອົງການຈັດຫາງານ (64) | $5.28 | 15 ນາທີ | ການຍົກເວັ້ນ HCBA, ALW |
| T1019 | ບໍລິສັດວິຊາຊີບ (95) | $5.28 | 15 ນາທີ | HCBA Waiver, ALW, CCT |
| T1005 | ອົງການເບິ່ງແຍງສ່ວນຕົວ (66) | $5.28 | 15 ນາທີ | ການຍົກເວັ້ນ HCBA, ALW |
| T1005 | ອົງການເບິ່ງແຍງສ່ວນຕົວ (66) | $5.28 | 15 ນາທີ | ການຍົກເວັ້ນ HCBA |
| T1005 | ອົງການຈັດຫາງານ (64) | $5.28 | 15 ນາທີ | ການຍົກເວັ້ນ HCBA |
ເພື່ອຮັບເງິນຄືນໃນອັດຕາໃໝ່, ອົງການຕ່າງໆຈະຕ້ອງຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍໂດຍໃຊ້ອັດຕາທີ່ສູງກວ່າທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງເທິງສຳລັບການບໍລິການທັງໝົດທີ່ສະໜອງໃຫ້ ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນ 1 ມັງກອນ, 2026. ສິ່ງນີ້ຈະຊ່ວຍໃຫ້ອົງການຂອງທ່ານສາມາດໄດ້ຮັບເງິນຄືນໃນອັດຕາໃໝ່ທັນທີ, ແທນທີ່ຈະຕ້ອງຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍຄືນໃໝ່.
Please email iscd-cmu-wa@dhcs.ca.gov with any additional questions.
ພາບລວມ
ການຍົກເວັ້ນທາງເລືອກໃນບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ (HCBA) ແມ່ນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid (CMS) ໃນເທື່ອລະ 5 ປີ ແລະ ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຫຼ້າສຸດໃນວັນທີ 2 ກຸມພາ 2023 ສໍາລັບໄລຍະເວລາການຍົກເວັ້ນ 2023-2027. ໂຄງການການຍົກເວັ້ນບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ (HCBS), ລວມທັງການຍົກເວັ້ນ HCBA, ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດພາຍໃຕ້ມາດຕາ 1915(c) ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສັງຄົມ; ຄຸ້ມຄອງໂດຍຫົວຂໍ້ 42, ລະຫັດຂອງກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງ (CFR); ແລະບໍລິຫານໂດຍ CMS.
The HCBA Waiver provides care management services to persons at risk of nursing home or institutional placement. The care management services are provided by a multidisciplinary Care Management Team (CMT) comprised of a nurse and social worker. The CMT coordinates Waiver and State Plan services (such as medical, behavioral health, In-Home Supportive Services, etc.), and arranges for other long-term services and supports available in the local community. Care management and Waiver services are provided in the participant’s community-based residence. This residence can be privately owned, secured through a tenant lease arrangement, or the residence of a participant’s family member.
ການລົງທະບຽນ
ຂໍ້ມູນການລົງທະບຽນປະຈຸບັນ ແລະລາຍຊື່ລໍຖ້າການຍົກເວັ້ນ HCBA ສາມາດພົບໄດ້ຢູ່ໃນ dashboard ການລົງທະບຽນ, ເຊິ່ງຖືກປັບປຸງເປັນປະຈໍາເດືອນ.
ຜູ້ສະຫມັກໃຫມ່ເພື່ອການຍົກເວັ້ນ HCBA ຄວນຮູ້ວ່າໂຄງການໄດ້ບັນລຸຄວາມສາມາດສູງສຸດແລະບັນຊີລາຍຊື່ລໍຖ້າໄດ້ຖືກປະຕິບັດໃນວັນທີ 12 ເດືອນກໍລະກົດ. , 2023.
ຜູ້ສະຫມັກໃຫມ່ໄດ້ຖືກຊຸກຍູ້ໃຫ້ສະຫມັກແລະຮັບປະກັນການບັນຈຸເຂົ້າຮຽນໃນບັນຊີລາຍຊື່ລໍຖ້າກັບອົງການຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບມອບຫມາຍໃນເຂດທີ່ຢູ່ອາໄສຂອງພວກເຂົາ. ເມື່ອສະລັອດຕິງມີໃຫ້, ຜູ້ສະຫມັກຢູ່ໃນບັນຊີລາຍຊື່ລໍຖ້າທີ່ກົງກັບເງື່ອນໄຂຄວາມອາດສາມາດສະຫງວນຈະຖືກຈັດລໍາດັບຄວາມສໍາຄັນສໍາລັບການປຸງແຕ່ງການກິນ. ເງື່ອນໄຂຄວາມອາດສາມາດສະຫງວນລວມເຖິງຜູ້ສະໝັກທີ່ປ່ຽນຈາກການບໍລິການທີ່ຄ້າຍກັບບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ (HCBS) ການຍົກເວັ້ນເນື່ອງຈາກຄວາມຕ້ອງການຂອງເຂົາເຈົ້າບໍ່ສາມາດຕອບສະໜອງໄດ້, ຜູ້ສະໝັກທີ່ມີອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 21 ປີ, ຫຼືຜູ້ສະໝັກທີ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບຢ່າງໜ້ອຍ 60 ມື້ຢູ່ທີ່ ເວລາທີ່ຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນ HCBA ຖືກສົ່ງ.
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທີ່ຄົບຖ້ວນທີ່ສົ່ງໃຫ້ DHCS ສໍາລັບການທົບທວນຄືນການລົງທະບຽນກ່ອນວັນທີ 12 ເດືອນກໍລະກົດ 2023 ຈະສືບຕໍ່ດໍາເນີນການໂດຍມີບູລິມະສິດທີ່ມອບໃຫ້ຜູ້ສະຫມັກທີ່ມີເງື່ອນໄຂສະຫງວນໄວ້. ໃນປັດຈຸບັນ DHCS ກໍາລັງດໍາເນີນຂັ້ນຕອນທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຮ້ອງຂໍການເພີ່ມຄວາມສາມາດໃນການຍົກເວັ້ນໄວເທົ່າທີ່ຈະໄວໄດ້. ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມກ່ຽວກັບສະຖານະຂອງໃບສະໝັກຂອງທ່ານ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ອົງການຍົກເວັ້ນການມອບໝາຍຂອງທ່ານ.
ການຕໍ່ອາຍຸການຍົກເວັ້ນ HCBA
ໜັງສືອະນຸມັດການຍົກເວັ້ນ HCBA
2023-2027 ການຍົກເວັ້ນ HCBA
ການດັດແກ້ທີ່ອະນຸມັດ
- Updated Telehealth and Early Periodic Screening, Diagnostic, and Treatment (EPSDT) Language (Effective December 1, 2025)
- Waiver Personal Care Service (WPCS) Providers Sick Leave Amendment (Effective July 1, 2024), this amendment increases the number of paid sick leave hours available for WPCS providers.
- ການແກ້ໄຂການເພີ່ມສະລັອດຕິງແກ້ໄຂ (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2024), ການແກ້ໄຂການແກ້ໄຂນີ້ຈະເອົາການບໍລິການການດູແລສ່ວນບຸກຄົນການຍົກເວັ້ນ (WPCS) ເປັນບໍລິການ telehealth ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ. ການແກ້ໄຂນີ້ຍັງເອົາມາດຕະການການປະຕິບັດທີ່ຊ້ໍາກັນ.
- ການເພີ່ມສະລັອດຕິງການຍົກເວັ້ນ (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2024), ການແກ້ໄຂນີ້ຈະເພີ່ມຈໍານວນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມສໍາລັບປີການຍົກເວັ້ນ 2-5.
- Corrective Telehealth Amendment (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນພະຈິກ 12, 2023), ການແກ້ໄຂການແກ້ໄຂນີ້ຈະເອົາການຍົກເວັ້ນການບໍລິການການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ (WPCS) ເປັນບໍລິການ telehealth ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ.
- ການປັບປຸງສຸຂະພາບທາງໂທລະສັບ (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນພະຈິກ 12, 2023), ການແກ້ໄຂນີ້ເພີ່ມ telehealth ເປັນທາງເລືອກການໃຫ້ບໍລິການຖາວອນສໍາລັບການບໍລິການຍົກເວັ້ນດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້: ການຄຸ້ມຄອງກໍລະນີ; ບໍລິການຫັນປ່ຽນຊຸມຊົນ; ການຄຸ້ມຄອງການດູແລແບບຄົບວົງຈອນ; ການຝຶກອົບຮົມຄອບຄົວ/ຜູ້ເບິ່ງແຍງ; ແລະການຄຸ້ມຄອງກໍລະນີໄລຍະຂ້າມຜ່ານ.
ການແກ້ໄຂຫມົດອາຍຸ
ການຍົກເວັ້ນທາງເລືອກໃນບ້ານ ແລະຊຸມຊົນທີ່ໝົດອາຍຸການດັດແກ້
ອະນຸມັດການແກ້ໄຂສຸກເສີນ
ອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Southern California Fires ໃນ Los Angeles ແລະ Ventura Counties (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 7, 2025) ເຊິ່ງອະນຸຍາດໃຫ້ການບໍລິການການຍົກເວັ້ນການດູແລໂດຍກົງທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຊົ່ວຄາວໃຫ້ກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນການຕັ້ງຄ່າທາງເລືອກ. ຄວາມຢືດຢຸ່ນທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ແມ່ນໄດ້ຮັບອະນຸຍາດພາຍໃຕ້ການດັດແກ້ນີ້ນຳໃຊ້ກັບຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການຍົກເວັ້ນທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ ລັດພາວະສຸກເສີນ ໃນ Los Angeles ແລະ ຄາວຕີ້ Ventura.
DHCS obtained approval for flexibilities accepted under the federal 1135 waiver authority which will expire January 7, 2026, for Los Angeles and Ventura Counties. The following flexibilities are available immediately.
Permit evacuating facilities (such as ICF-DDs, SNFs) to be fully reimbursed for services rendered to affected beneficiaries in alternative physical settings, such as temporary shelters or other care facilities.
Permit some services to continue to be provided without a requirement for a new or renewed prior authorization.
Temporarily allow services to be provided in settings that have not been determined to meet the HCBS Settings Rule criteria.
Temporarily extend the timeframe to reinstate services and benefits to an individual who files a fair hearing request.
ອົງການການຍົກເວັ້ນ HCBA
ເຂດບໍລິການສ່ວນໃຫຍ່ຖືກລະບຸໂດຍຄາວຕີ້ ແລະລວມເອົາລະຫັດໄປສະນີທັງໝົດພາຍໃນຄາວຕີ້. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ບຸກຄົນທີ່ອາໄສຢູ່ໃນ Los Angeles ແລະ Orange County ຄວນອ້າງອີງໃສ່ການເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ເພື່ອກໍານົດອົງການການຍົກເວັ້ນທີ່ກວມເອົາລະຫັດໄປສະນີຂອງພວກເຂົາ.
ອົງການຍົກເວັ້ນ | ພື້ນທີ່ບໍລິການ |
|---|---|
Santa Barbara, Ventura, ແລະພາກສ່ວນຕ່າງໆຂອງ Los Angeles ແລະ Orange County | |
Alameda ແລະ Contra Costa Counties | |
| Butte, Colusa, Del Norte, El Dorado, Glenn, Humboldt, Lake, Lassen, Marin, Mendocino, Modoc, Napa, Nevada, Placer, Plumas, Sacramento, San Francisco, San Joaquin, Shasta, Sierra, Siskiyou, Solano, Sutter, Tehama, Trinity, Yolo | |
Riverside ແລະ San Bernardino Counties | |
Alpine, Amador, Calaveras, Fresno, Inyo, Kern, Kings, Madera, Mariposa, Merced, Mono, Monterey, San Benito, San Luis Obispo, San Mateo, Santa Clara, Santa Cruz, Stanislaus, Tulare, Tuolumne ແລະພາກສ່ວນຂອງ Los Angeles ແລະ Orange Counties | |
ພາກສ່ວນຂອງ Los Angeles County | |
Imperial, San Diego Counties | |
Sonoma County |
ຂໍ້ມູນການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ
ວິທີການຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍການຍົກເວັ້ນ HCBA:
- ອ້າງອີງໃສ່ຕາຕະລາງຂ້າງເທິງເພື່ອເບິ່ງວ່າອົງການ Waiver ໃດໃຫ້ບໍລິການເຂດປົກຄອງ/ລະຫັດໄປສະນີຂອງທ່ານ. ໃຫ້ຄລິກໃສ່ຊື່ອົງການຍົກເວັ້ນເພື່ອຖືກສົ່ງໄປຫາຫນ້າເວັບຂອງເຂົາເຈົ້າ
- ຕິດຕໍ່ອົງການຍົກເວັ້ນເພື່ອຮ້ອງຂໍການສະໝັກ
- ສໍາເລັດການສະຫມັກແລະສົ່ງກັບອົງການການຍົກເວັ້ນ
ຂໍ້ມູນການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມອື່ນໆ ແລະເອກະສານ
ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກການຍົກເວັ້ນ HCBA (DHCS 1320)
HCBA Waiver Application in other languages: Arabic, Armenian (Eastern), Chinese (Simplified), Chinese (Traditional), Russian, Spanish (Latin), Tagalog (Filipino), Vietnamese
ການຮ້ອງທຸກ HCBA
ຖ້າທ່ານບໍ່ພໍໃຈກັບທີມງານຄຸ້ມຄອງການດູແລ HCBA ຂອງທ່ານ, ຫຼືການບໍລິການຂອງ HCBA ທີ່ທ່ານໄດ້ຮັບ, ທ່ານສາມາດສົ່ງຄໍາຮ້ອງທຸກໄດ້ດ້ວຍວິທີຕໍ່ໄປນີ້:
- ການຮ້ອງທຸກກ່ຽວກັບ ຄຸນນະພາບຫຼື rec eipt ຂອງ HCBA services must be submitted to your Waiver Agency via email, mail, or telephone. Your Waiver Agency’s contact information can be found linked in the “HCBA Waiver Agencies” section above.
- Grievances regarding the coordination of care by your Waiver Agency must be submitted to DHCS via email at: ISCDCompliance@dhcs.ca.gov.
- Grievances regarding your Congregate Living Health Facility must be submitted to DHCS via email at: ISCDCompliance@dhcs.ca.gov.
For more information about HCBA grievances, please review the HCBA Grievance Fact Sheet.
ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄໍາຮ້ອງທຸກແລະການໄຕ່ສວນຂອງ HCBS, ກະລຸນາອ້າງອີງເວັບໄຊທ໌ Home-and-Community-Based-Services-(HCBS)–Grievance-and-Hearings.
ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ
- HCBS-DD VS. HCBA Waiver Comparison Flier
- HCBA PL #24-002 ນະໂຍບາຍ Telehealth
- 2018-2021 ສັນຍາການຍົກເວັ້ນອົງການ HCBA
- ຕົວແທນການຍົກເວັ້ນ HCBA TAR ຕິດຕໍ່ພົວພັນ
- ຈົດໝາຍນະໂຍບາຍ HCBA
- 1915(c) ການຍົກເວັ້ນການບໍລິການບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ
- ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງສະຖານທີ່ສຸຂະພາບດໍາລົງຊີວິດຂອງປະຊາຄົມ
- ລາຍຊື່ສູນສຸຂະພາບເດັກ
- ຂໍ້ມູນ COVID-19 ສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະຄູ່ຮ່ວມງານ
DHCS ກໍາລັງປະສົບກັບເວລາປະມວນຜົນດົນກວ່າປົກກະຕິສໍາລັບການຮ້ອງຂໍ WPCS ແລະການໂທໂທລະສັບເນື່ອງຈາກມີປະລິມານການຮ້ອງຂໍສູງ. ກະລຸນາໃຫ້ເວລາເພີ່ມເຕີມສຳລັບການປະມວນຜົນ ແລະສືບຕໍ່ເຮັດວຽກກັບອົງການການຍົກເວັ້ນ HCBA ທີ່ມອບໝາຍໃຫ້ພື້ນທີ່ບໍລິການຂອງທ່ານ.
ຍົກເວັ້ນຊັບພະຍາກອນການບໍລິການການດູແລສ່ວນບຸກຄົນ
ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ
ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຄຳຄິດເຫັນ ແລະຄຳຖາມຂອງທ່ານກ່ຽວກັບການຍົກເວັ້ນ HCBA ໄປທີ່: HCBAlternatives@dhcs.ca.gov ຫຼື ໂທຟຣີ (833) 388-4551.
WPCS participants and providers can call the WPCS Hotline (916) 552-9214.
DHCS ກໍາລັງປະສົບກັບເວລາປະມວນຜົນດົນກວ່າປົກກະຕິສໍາລັບການຮ້ອງຂໍ WPCS ແລະການໂທໂທລະສັບເນື່ອງຈາກມີປະລິມານການຮ້ອງຂໍສູງ. ກະລຸນາໃຫ້ເວລາເພີ່ມເຕີມສຳລັບການປະມວນຜົນ ແລະສືບຕໍ່ເຮັດວຽກກັບອົງການການຍົກເວັ້ນ HCBA ທີ່ມອບໝາຍໃຫ້ພື້ນທີ່ບໍລິການຂອງທ່ານ.