ຂ່າວຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ DHCS – ສິງຫາ 26, 2022
ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ກໍາລັງສະຫນອງການປັບປຸງນີ້ຂອງການພັດທະນາທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບໂຄງການ DHCS.
ຂ່າວເດັ່ນ
ການປັບປຸງການຈັດຊື້ການເບິ່ງແຍງທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal
ໃນວັນທີ 25 ສິງຫາ, DHCS ໄດ້ອອກແຈ້ງການເຈດຕະນາທີ່ຈະມອບລາງວັນ (NOIAs) ສຳລັບສັນຍາແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCP) ເພື່ອໃຫ້ບໍລິການແກ່ສະມາຊິກເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2024. DHCS ມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະມອບສັນຍາ 28 ສະບັບໃຫ້ແກ່ MCP ຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ໃນ 21 ເຂດປົກຄອງ, ດັ່ງທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້:
| ຜູ້ໄດ້ຮັບລາງວັນທີ່ຕັ້ງໃຈ | ຄາວຕີ້ |
| Molina Health Care | Los Angeles, Riverside, San Bernardino, Sacramento, San Diego |
| ແຜນການຮ່ວມມື Anthem Blue Cross | Alpine, Amador, Calaveras, El Dorado, Fresno, Inyo, Kern, Kings, Madera, Mono, Santa Clara, San Francisco, Sacramento, Tuolumne |
| Health Net | Amador, Calaveras, Inyo, Mono, San Diego, San Joaquin, Stanislaus, Tulare, Tuolumne |
ລັດກໍາລັງເພີ່ມຄວາມຄາດຫວັງຂອງແຜນການໃນໂຄງການ Medi-Cal. ສັນຍາການດູແລທີ່ຖືກຈັດໃຫ້ມີໂຄງສ້າງຄືນໃໝ່ ແລະ ເຂັ້ມແຂງກວ່າຈະໃຫ້ຄູ່ຮ່ວມງານ MCP ແລະຜູ້ຮັບເໝົາຍ່ອຍຮັບຜິດຊອບຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ກັບ:
- ການດູແລຄຸນນະພາບສູງ, ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້, ແລະສົມບູນແບບໃນທຸກການຕັ້ງຄ່າແລະລະດັບການດູແລ,
- ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບ,
- ການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບ, ແລະ
- ຄວາມໂປ່ງໃສໂດຍການສ້າງຂໍ້ມູນ ແລະຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ມີໃຫ້ເພື່ອສະໜັບສະໜູນການເລືອກແຜນ.
While the procurement only applies to commercial MCPs, the new contracts will apply to all MCPs, including County Organized Health Systems, Local Initiatives, the new Single Plan Model, and Kaiser, starting in 2024. For additional information about the MCP procurement and contract, please visit the DHCS website.
ກ່ອງເຄື່ອງມືການກຽມພ້ອມໃນການກຽມພ້ອມທີ່ຈະປົດປ່ອຍການສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກຂອງຄາວຕີ້ COVID-19 (PHE).
ໃນວັນທີ 26 ສິງຫາ, DHCS ໄດ້ອອກ ຊຸດເຄື່ອງມືກຽມພ້ອມຮັບມືກັບ COVID-19 PHE ຂອງເຂດປົກຄອງ ແລະ ຈົດໝາຍຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ທີ່ສອດຄ້ອງກັນໄປ ຍັງເຂດປົກຄອງຕ່າງໆ. ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ່າງໆໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ໃຊ້ບັນຊີກວດສອບຄວາມພ້ອມຂອງເຂດປົກຄອງ ແລະ ຍຸດທະສາດທີ່ແນະນຳເພື່ອກະກຽມສຳລັບກິດຈະກຳການຜ່ອນຄາຍ COVID-19 PHE ແລະ ການເລີ່ມຕົ້ນການດຳເນີນງານ Medi-Cal ຕາມປົກກະຕິ. ບັນດາເມືອງຕ່າງໆຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ແບບຟອມແຜນການກຽມພ້ອມຮັບມື COVID-19 PHE ຂອງເຂດປົກຄອງເພື່ອບັນທຶກແຜນການດຳເນີນງານຜ່ອນຄາຍ PHE ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຊິ່ງເຂດປົກຄອງຕ້ອງຍື່ນສະເໜີຕໍ່ DHCS ບໍ່ເກີນ 10 ມື້ກ່ອນການສິ້ນສຸດຂອງ PHE. DHCS ຈະນຳສະເໜີຊຸດເຄື່ອງມືໃຫ້ແກ່ເຂດຕ່າງໆໃນເດືອນກັນຍາ ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງກອງປະຊຸມການມີສ່ວນຮ່ວມປະຈຳເດືອນຂອງເຂດ.
ອັບເດດໂຄງການ
PATH Collaborative Planning and Implementation Initiative ການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ
DHCS ກໍາລັງເປີດຕົວກຸ່ມວາງແຜນຮ່ວມມືໃນພາກພື້ນ ເພື່ອຊ່ວຍກໍານົດ ແລະແກ້ໄຂບັນຫາການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ CalAIM ທ້ອງຖິ່ນ ແລະແຈ້ງໃຫ້ຮູ້ວ່າການລິເລີ່ມການໃຫ້ທຶນສາມາດສະໜັບສະໜູນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂຄງການເພື່ອປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນໄດ້ແນວໃດ. ກຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ຈະປະກອບດ້ວຍບຸກຄົນທີ່ເປັນຕົວແທນຂອງ MCPs, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ອົງການຈັດຕັ້ງຊຸມຊົນໃນຂະແໜງສາທາລະນະສຸກ, ອົງການເມືອງ ແລະ ເຂດປົກຄອງ, ໂຮງໝໍລັດ, Medi-Cal Tribal ແລະຜູ້ອອກແບບໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ, ແລະອື່ນໆ.
On August 22, DHCS launched a participant registration form for the Providing Access and Transforming Health (PATH) Collaborative Planning and Implementation initiative. Eligible entities can register now to participate in a collaborative planning group in their region. Please email collaborative@ca-path.com with any questions about the participant registration process.
ໂຮງພະຍາບານ ແລະສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ຊໍານິຊໍານານ COVID-19 ເງິນອຸດໜູນຜູ້ອອກແຮງງານ
DHCS ໄດ້ລົງຊຸດຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ (FAQs) ແລະ ປະມວນຄຳສັບສຳລັບ SNF ໃນ ໜ້າເວັບການຈ່າຍເງິນຮັກສາພະນັກງານ COVID-19 ຂອງໂຮງໝໍ ແລະ ສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ. ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆຈະຖືກອັບເດດເປັນປະຈຳ, ແລະຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຂະບວນການສົ່ງໃບສະໝັກຈະຖືກເປີດເຜີຍໃນອາທິດຕໍ່ໜ້າ. ສຳລັບການອັບເດດລ່າສຸດ ແລະ ຂໍ້ມູນຂອງໂຄງການ, ກະລຸນາອ້າງອີງເຖິງ ໜ້າເວັບ ນີ້ ຫຼື ສົ່ງຄຳຖາມໄປທີ່ wrp@dhcs.ca.gov.
ການປັບປຸງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ Medi-Cal Rx
ໃນວັນທີ 16 ສິງຫາ, DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ແຈ້ງ ການປະກາດ ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຂອງຄວາມພະຍາຍາມແກ້ໄຂການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal Rx ແລະ ການຟື້ນຟູການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າ (PA). ເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 16 ກັນຍາເປັນຕົ້ນໄປ, ຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບ PA ຈະຖືກນຳໃຊ້ຄືນໃໝ່ສຳລັບຢາ 11 ຊະນິດ ສຳລັບຢາທີ່ເລີ່ມໃຊ້ໃໝ່ (ຄັ້ງທຳອິດ) ສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີອາຍຸ 22 ປີຂຶ້ນໄປ. ນອກຈາກນັ້ນ, DHCS ໄດ້ກຳນົດວ່າໃບສັ່ງຢາສຳລັບຢາເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່ພາຍໃນ 11 ປະເພດຢາສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີອາຍຸ 21 ປີລົງມາຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກການກັບຄືນສູ່ PA. DHCS ຮັບຮູ້ວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເດັກພິເສດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ Medi-Cal Rx, ແລະ ການຍົກເວັ້ນປະຊາກອນນີ້ຈາກຄື້ນນີ້ປ້ອງກັນພັນທະດ້ານການບໍລິຫານເພີ່ມເຕີມໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນເວລານີ້.
ນອກຈາກນັ້ນ, ການອັບເດດປະຈຳເດືອນຕໍ່ບັນຊີລາຍຊື່ຢາຕາມສັນຍາຈະມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ກັນຍາ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ Medi-Cal Rx ສາມາດປະເມີນຜົນກະທົບຂອງຄື້ນກ່ອນໜ້ານີ້ ແລະ ກຳນົດໂອກາດໃນການປັບປຸງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຜ່ານການສື່ສານ ແລະ ການປະສານງານ. ແຈ້ງການ 15 ມື້ຈະຖືກສົ່ງໃນວັນທີ 1 ກັນຍາ, ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ສືບຕໍ່ສົ່ງຄຳເຫັນ ແລະ ຄຳຄິດເຫັນກ່ຽວກັບການຟື້ນຟູ PA ໄປທີ່ Reinstatement@dhcs.ca.gov.
ເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນ COVID-19
- MEDIL I 22-33: ເຄື່ອງມືຄວາມພ້ອມຂອງຄາວຕີ້ສຳລັບການກະກຽມການລະບາດຂອງພະຍາດໂຄໂຣນາສາຍພັນໃໝ່ (COVID-19) ພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ (PHE) ແລະການສືບຕໍ່ປະຕິບັດການ Medi-Cal ປົກກະຕິ.
- MEDIL I 22-34: ພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກຂອງ COVID-19 (PHE) ທີ່ບໍ່ສະບາຍສຳລັບບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸບໍ່ເກີນການຂະຫຍາຍໂຕຂອງໄວໜຸ່ມໃນລະຫວ່າງ PHE
ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ
CYBHI Webinar ສາທາລະນະປະຈໍາເດືອນ
ໃນວັນທີ 29 ສິງຫາ ເວລາ 15:00 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບສາທາລະນະແບບເສມືນກ່ຽວກັບຄວາມຄືບໜ້າຂອງ DHCS ໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດວຽກງານຕ່າງໆສຳລັບໂຄງການສຸຂະພາບພຶດຕິກຳເດັກ ແລະ ຊາວໜຸ່ມ (CYBHI). ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຫຼັກລວມມີແຕ່ບໍ່ຈຳກັດພຽງແຕ່ຊາວໜຸ່ມ, ພໍ່ແມ່, ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, MCP ຂອງ Medi-Cal, ພະແນກສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງເຂດ, ແລະແຜນການສຸຂະພາບທາງການຄ້າ, ພ້ອມທັງການສຶກສາ ແລະຄູ່ຮ່ວມງານຂ້າມຂະແໜງການອື່ນໆ. ຕ້ອງມີ ການລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ .
ກອງປະຊຸມໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ (HACCP).
ໃນວັນທີ 31 ສິງຫາ ເວລາ 15:00 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ HACCP ແບບສະເພາະກິດທາງອອນລາຍເພື່ອແບ່ງປັນການອັບເດດໂຄງການ ແລະ ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມພະຍາຍາມໃນການເຮັດວຽກໃໝ່ ແລະ ທີ່ຈະມາເຖິງ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີຢູ່ຜ່ານ ໜ້າເວັບຂອງໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ.
CalAIM Webinar: ECM ປະຊາກອນການດູແລໄລຍະຍາວຂອງຈຸດສຸມ
ໃນວັນທີ 8 ກັນຍາ ເວລາ 13:30 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບກ່ຽວກັບກຸ່ມປະຊາກອນການດູແລໄລຍະຍາວ CalAIM ECM. ຕ້ອງມີການລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຮັບເຊີນໃຫ້ສົ່ງຄຳຖາມພາຍໃນວັນທີ 5 ກັນຍາ ໄປທີ່ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຍັງຈະມີໂອກາດຖາມຄຳຖາມໃນລະຫວ່າງກອງປະຊຸມອີກດ້ວຍ.