ບ້ານ ຫ້ອງຂ່າວ - ຫ້ອງການສື່ສານ ຂ່າວຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ DHCS – ສິງຫາ 26, 2022 ​​ 

ຂ່າວຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງ DHCS – ສິງຫາ 26, 2022​​ 

ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ກໍາລັງສະຫນອງການປັບປຸງນີ້ຂອງການພັດທະນາທີ່ສໍາຄັນກ່ຽວກັບໂຄງການ DHCS.​​ 

ຂ່າວເດັ່ນ​​ 

ການປັບປຸງການຈັດຊື້ການເບິ່ງແຍງທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal​​ 

ໃນວັນທີ 25 ສິງຫາ, DHCS ໄດ້ອອກແຈ້ງການເຈດຕະນາທີ່ຈະມອບລາງວັນ (NOIAs) ສຳລັບສັນຍາແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCP) ເພື່ອໃຫ້ບໍລິການແກ່ສະມາຊິກເລີ່ມຕົ້ນໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2024. DHCS ມີຄວາມຕັ້ງໃຈທີ່ຈະມອບສັນຍາ 28 ສະບັບໃຫ້ແກ່ MCP ຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ໃນ 21 ເຂດປົກຄອງ, ດັ່ງທີ່ລະບຸໄວ້ຂ້າງລຸ່ມນີ້:​​ 

ຜູ້ໄດ້ຮັບລາງວັນທີ່ຕັ້ງໃຈ​​  ຄາວຕີ້​​ 
Molina Health Care​​  Los Angeles, Riverside, San Bernardino, Sacramento, San Diego​​ 
ແຜນການຮ່ວມມື Anthem Blue Cross​​  Alpine, Amador, Calaveras, El Dorado, Fresno, Inyo, Kern, Kings, Madera, Mono, Santa Clara, San Francisco, Sacramento, Tuolumne​​ 
Health Net​​  Amador, Calaveras, Inyo, Mono, San Diego, San Joaquin, Stanislaus, Tulare, Tuolumne​​ 

ລັດກໍາລັງເພີ່ມຄວາມຄາດຫວັງຂອງແຜນການໃນໂຄງການ Medi-Cal. ສັນຍາການດູແລທີ່ຖືກຈັດໃຫ້ມີໂຄງສ້າງຄືນໃໝ່ ແລະ ເຂັ້ມແຂງກວ່າຈະໃຫ້ຄູ່ຮ່ວມງານ MCP ແລະຜູ້ຮັບເໝົາຍ່ອຍຮັບຜິດຊອບຫຼາຍຂຶ້ນຕໍ່ກັບ:​​ 

  • ການ​ດູ​ແລ​ຄຸນ​ນະ​ພາບ​ສູງ​, ສາ​ມາດ​ເຂົ້າ​ເຖິງ​ໄດ້​, ແລະ​ສົມ​ບູນ​ແບບ​ໃນ​ທຸກ​ການ​ຕັ້ງ​ຄ່າ​ແລະ​ລະ​ດັບ​ການ​ດູ​ແລ​,​​ 
  • ຫຼຸດ​ຜ່ອນ​ຄວາມ​ແຕກ​ຕ່າງ​ດ້ານ​ສຸ​ຂະ​ພາບ​,​​ 
  • ການປັບປຸງຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບ, ແລະ​​ 
  • ຄວາມໂປ່ງໃສໂດຍການສ້າງຂໍ້ມູນ ແລະຄວາມເຂົ້າໃຈທີ່ມີໃຫ້ເພື່ອສະໜັບສະໜູນການເລືອກແຜນ.​​ 

ໃນຂະນະທີ່ການຈັດຊື້ໃຊ້ສະເພາະກັບ MCP ທາງການຄ້າເທົ່ານັ້ນ, ສັນຍາໃໝ່ຈະໃຊ້ກັບ MCP ທັງໝົດ, ລວມທັງລະບົບສຸຂະພາບທີ່ມີການຈັດຕັ້ງຂອງເຂດ, ໂຄງການລິເລີ່ມທ້ອງຖິ່ນ, ຮູບແບບແຜນການດຽວແບບໃໝ່, ແລະ Kaiser, ເລີ່ມຕົ້ນໃນປີ 2024. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຈັດຊື້ ແລະ ສັນຍາ MCP, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ເວັບໄຊທ໌ DHCS.​​ 

ກ່ອງເຄື່ອງມືການກຽມພ້ອມໃນການກຽມພ້ອມທີ່ຈະປົດປ່ອຍການສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກຂອງຄາວຕີ້ COVID-19 (PHE).​​ 

ໃນວັນທີ 26 ສິງຫາ, DHCS ໄດ້ອອກ ຊຸດເຄື່ອງມືກຽມພ້ອມຮັບມືກັບ COVID-19 PHE ຂອງເຂດປົກຄອງ ແລະ ຈົດໝາຍຂໍ້ມູນຂ່າວສານກ່ຽວກັບພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ທີ່ສອດຄ້ອງກັນໄປ ຍັງເຂດປົກຄອງຕ່າງໆ. ບັນດາເຂດປົກຄອງຕ່າງໆໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ໃຊ້ບັນຊີກວດສອບຄວາມພ້ອມຂອງເຂດປົກຄອງ ແລະ ຍຸດທະສາດທີ່ແນະນຳເພື່ອກະກຽມສຳລັບກິດຈະກຳການຜ່ອນຄາຍ COVID-19 PHE ແລະ ການເລີ່ມຕົ້ນການດຳເນີນງານ Medi-Cal ຕາມປົກກະຕິ. ບັນດາເມືອງຕ່າງໆຕ້ອງໄດ້ໃຊ້ແບບຟອມແຜນການກຽມພ້ອມຮັບມື COVID-19 PHE ຂອງເຂດປົກຄອງເພື່ອບັນທຶກແຜນການດຳເນີນງານຜ່ອນຄາຍ PHE ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຊິ່ງເຂດປົກຄອງຕ້ອງຍື່ນສະເໜີຕໍ່ DHCS ບໍ່ເກີນ 10 ມື້ກ່ອນການສິ້ນສຸດຂອງ PHE. DHCS ຈະນຳສະເໜີຊຸດເຄື່ອງມືໃຫ້ແກ່ເຂດຕ່າງໆໃນເດືອນກັນຍາ ເຊິ່ງເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງກອງປະຊຸມການມີສ່ວນຮ່ວມປະຈຳເດືອນຂອງເຂດ.​​ 

ອັບເດດໂຄງການ​​ 

PATH Collaborative Planning and Implementation Initiative ການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ​​ 

DHCS ກໍາລັງເປີດຕົວກຸ່ມວາງແຜນຮ່ວມມືໃນພາກພື້ນ ເພື່ອຊ່ວຍກໍານົດ ແລະແກ້ໄຂບັນຫາການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ CalAIM ທ້ອງຖິ່ນ ແລະແຈ້ງໃຫ້ຮູ້ວ່າການລິເລີ່ມການໃຫ້ທຶນສາມາດສະໜັບສະໜູນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂຄງການເພື່ອປັບປຸງສຸຂະພາບຂອງປະຊາກອນໄດ້ແນວໃດ. ກຸ່ມເຫຼົ່ານີ້ຈະປະກອບດ້ວຍບຸກຄົນທີ່ເປັນຕົວແທນຂອງ MCPs, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ອົງການຈັດຕັ້ງຊຸມຊົນໃນຂະແໜງສາທາລະນະສຸກ, ອົງການເມືອງ ແລະ ເຂດປົກຄອງ, ໂຮງໝໍລັດ, Medi-Cal Tribal ແລະຜູ້ອອກແບບໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ, ແລະອື່ນໆ.​​ 

ໃນວັນທີ 22 ສິງຫາ, DHCS ໄດ້ເປີດຕົວ ແບບຟອມລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ ສຳລັບໂຄງການວາງແຜນ ແລະ ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການຮ່ວມມື ໃນການໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ການປ່ຽນແປງສຸຂະພາບ (PATH) . ໜ່ວຍງານທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບສາມາດລົງທະບຽນດຽວນີ້ເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມໃນກຸ່ມວາງແຜນຮ່ວມມືໃນພາກພື້ນຂອງເຂົາເຈົ້າ. ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ collaborative@ca-path.com ຖ້າມີຄໍາຖາມໃດໆກ່ຽວກັບຂະບວນການລົງທະບຽນຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ.​​ 

ໂຮງພະຍາບານ ແລະສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ຊໍານິຊໍານານ COVID-19 ເງິນອຸດໜູນຜູ້ອອກແຮງງານ​​ 

DHCS ໄດ້ລົງຊຸດຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ (FAQs) ແລະ ປະມວນຄຳສັບສຳລັບ SNF ໃນ ໜ້າເວັບການຈ່າຍເງິນຮັກສາພະນັກງານ COVID-19 ຂອງໂຮງໝໍ ແລະ ສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ. ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆຈະຖືກອັບເດດເປັນປະຈຳ, ແລະຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຂະບວນການສົ່ງໃບສະໝັກຈະຖືກເປີດເຜີຍໃນອາທິດຕໍ່ໜ້າ. ສຳລັບການອັບເດດລ່າສຸດ ແລະ ຂໍ້ມູນຂອງໂຄງການ, ກະລຸນາອ້າງອີງເຖິງ ໜ້າເວັບ ນີ້ ຫຼື ສົ່ງຄຳຖາມໄປທີ່ wrp@dhcs.ca.gov.​​ 

ການປັບປຸງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ Medi-Cal Rx​​ 

ໃນວັນທີ 16 ສິງຫາ, DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່ແຈ້ງ ການປະກາດ ຂັ້ນຕອນຕໍ່ໄປຂອງຄວາມພະຍາຍາມແກ້ໄຂການຮຽກຮ້ອງ Medi-Cal Rx ແລະ ການຟື້ນຟູການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າ (PA). ເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 16 ກັນຍາເປັນຕົ້ນໄປ, ຂໍ້ກຳນົດກ່ຽວກັບ PA ຈະຖືກນຳໃຊ້ຄືນໃໝ່ສຳລັບຢາ 11 ຊະນິດ ສຳລັບຢາທີ່ເລີ່ມໃຊ້ໃໝ່ (ຄັ້ງທຳອິດ) ສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີອາຍຸ 22 ປີຂຶ້ນໄປ. ນອກຈາກນັ້ນ, DHCS ໄດ້ກຳນົດວ່າໃບສັ່ງຢາສຳລັບຢາເລີ່ມຕົ້ນໃໝ່ພາຍໃນ 11 ປະເພດຢາສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດທີ່ມີອາຍຸ 21 ປີລົງມາຈະຖືກຍົກເວັ້ນຈາກການກັບຄືນສູ່ PA. DHCS ຮັບຮູ້ວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເດັກພິເສດໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຈາກການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ Medi-Cal Rx, ແລະ ການຍົກເວັ້ນປະຊາກອນນີ້ຈາກຄື້ນນີ້ປ້ອງກັນພັນທະດ້ານການບໍລິຫານເພີ່ມເຕີມໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນເວລານີ້.​​ 

ນອກຈາກນັ້ນ, ການອັບເດດປະຈຳເດືອນຕໍ່ບັນຊີລາຍຊື່ຢາຕາມສັນຍາຈະມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ກັນຍາ, ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ Medi-Cal Rx ສາມາດປະເມີນຜົນກະທົບຂອງຄື້ນກ່ອນໜ້ານີ້ ແລະ ກຳນົດໂອກາດໃນການປັບປຸງຄວາມຮັບຮູ້ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຜ່ານການສື່ສານ ແລະ ການປະສານງານ. ແຈ້ງການ 15 ມື້ຈະຖືກສົ່ງໃນວັນທີ 1 ກັນຍາ, ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມໄດ້ຮັບການຊຸກຍູ້ໃຫ້ສືບຕໍ່ສົ່ງຄຳເຫັນ ແລະ ຄຳຄິດເຫັນກ່ຽວກັບການຟື້ນຟູ PA ໄປທີ່ Reinstatement@dhcs.ca.gov.​​ 

ເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນ COVID-19​​ 

ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ​​ 

CYBHI Webinar ສາທາລະນະປະຈໍາເດືອນ​​ 

ໃນວັນທີ 29 ສິງຫາ ເວລາ 15:00 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບສາທາລະນະແບບເສມືນກ່ຽວກັບຄວາມຄືບໜ້າຂອງ DHCS ໃນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດວຽກງານຕ່າງໆສຳລັບໂຄງການສຸຂະພາບພຶດຕິກຳເດັກ ແລະ ຊາວໜຸ່ມ (CYBHI). ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຫຼັກລວມມີແຕ່ບໍ່ຈຳກັດພຽງແຕ່ຊາວໜຸ່ມ, ພໍ່ແມ່, ສະມາຊິກໃນຄອບຄົວ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, MCP ຂອງ Medi-Cal, ພະແນກສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງເຂດ, ແລະແຜນການສຸຂະພາບທາງການຄ້າ, ພ້ອມທັງການສຶກສາ ແລະຄູ່ຮ່ວມງານຂ້າມຂະແໜງການອື່ນໆ. ຕ້ອງມີ ການລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ .​​ 

ກອງປະຊຸມໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ (HACCP).​​ 

ໃນວັນທີ 31 ສິງຫາ ເວລາ 15:00 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ HACCP ແບບສະເພາະກິດທາງອອນລາຍເພື່ອແບ່ງປັນການອັບເດດໂຄງການ ແລະ ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບຄວາມພະຍາຍາມໃນການເຮັດວຽກໃໝ່ ແລະ ທີ່ຈະມາເຖິງ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີຢູ່ຜ່ານ ໜ້າເວັບຂອງໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ.​​ 

CalAIM Webinar: ECM ປະຊາກອນການດູແລໄລຍະຍາວຂອງຈຸດສຸມ​​ 

ໃນວັນທີ 8 ກັນຍາ ເວລາ 13:30 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບກ່ຽວກັບກຸ່ມປະຊາກອນການດູແລໄລຍະຍາວ CalAIM ECM. ຕ້ອງມີການລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຮັບເຊີນໃຫ້ສົ່ງຄຳຖາມພາຍໃນວັນທີ 5 ກັນຍາ ໄປທີ່ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຍັງຈະມີໂອກາດຖາມຄຳຖາມໃນລະຫວ່າງກອງປະຊຸມອີກດ້ວຍ.​​