ເຖິງຄູ່ຮ່ວມງານແລະຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ,​​ 

ປີນີ້ເປັນປີທີ່ຂ້ອນຂ້າງດີສຳລັບກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS). ຜ່ານການເຮັດວຽກໜັກ, ຄວາມສະຫຼາດຫຼັກແຫຼມ, ແລະ ການມີສ່ວນຮ່ວມກັບທ່ານ, ພວກເຮົາສາມາດສ້າງຄວາມກ້າວໜ້າອັນຍິ່ງໃຫຍ່ໃນການປັບປຸງວິທີທີ່ພວກເຮົາໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບແກ່ຊາວຄາລິຟໍເນຍຫຼາຍລ້ານຄົນ.​​ 

ດັ່ງທີ່ໄດ້ເນັ້ນໃຫ້ເຫັນຂ້າງລຸ່ມນີ້, ໃນປີ 2022 ພວກເຮົາໄດ້ເປີດຕົວຫຼາຍໆໂຄງການເພື່ອຫັນປ່ຽນ Medi-Cal; ພັດທະນາສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ; ຈັດການການຫັນປ່ຽນຂອງ Medi-Cal ອອກຈາກພາວະສຸກເສີນດ້ານສາທາລະນະສຸກ COVID-19 (PHE); ແລະ ເສີມຂະຫຍາຍການດຳເນີນງານຂອງພະແນກຂອງພວກເຮົາເພື່ອຮັບໃຊ້ຊາວຄາລິຟໍເນຍໃຫ້ດີຂຶ້ນ.​​ 

ພວກເຮົາຫວັງວ່າຈະມີໂອກາດຮ່ວມກັນໃນປີ 2023 ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາສືບຕໍ່ສ້າງວິໄສທັດເພື່ອໃຫ້ຊາວຄາລິຟໍເນຍສາມາດເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບຢ່າງເທົ່າທຽມກັນ.​​ 

ການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal​​ 

ລັດຄາລິຟໍເນຍ ກ້າວໜ້າ ແລະ ນະວັດຕະກຳ Medi-Cal (CalAIM). ພວກເຮົາມີຄວາມພູມໃຈທີ່ໄດ້ຮັບລາງວັນນະວັດຕະກໍາ Medicaid ປະຈໍາປີ 2022, ເຊິ່ງມອບໂດຍມູນນິທິ Robert Wood Johnson ແລະ ສະຖາບັນນະໂຍບາຍສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດ, ສໍາລັບວຽກງານຂອງພວກເຮົາກ່ຽວກັບການລິເລີ່ມທີ່ມີຄວາມຫວັງ ແລະ ເກີດຂຶ້ນໃໝ່ເພື່ອຫັນປ່ຽນ Medi-Cal, ໂດຍສະເພາະແມ່ນ CalAIM.​​ 

CalAIM ຖືກອອກແບບມາເພື່ອໃຫ້ສະມາຊິກ Medi-Cal ໄດ້ຮັບການດູແລທີ່ຍຸດຕິທຳ, ຄົບຖ້ວນ ແລະ ເປັນໃຈກາງຫຼາຍຂຶ້ນ. ເລີ່ມຕົ້ນໃນເດືອນມັງກອນ, ພວກເຮົາໄດ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ ການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນ (ECM) ສຳລັບສະມາຊິກທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການຈາກໂຄງການທົດລອງ Whole Person Care ແລະ Health Homes, ແລະ ໄດ້ຂະຫຍາຍໄປທົ່ວລັດໃນເດືອນກໍລະກົດສຳລັບກຸ່ມເປົ້າໝາຍເບື້ອງຕົ້ນ, ລວມທັງຜູ້ທີ່ປະສົບກັບຄວາມບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ, ຜູ້ທີ່ໃຊ້ການດູແລສຸຂະພາບສູງ, ແລະ ຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ມີບັນຫາທາງຈິດຮ້າຍແຮງ ແລະ/ຫຼື ຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການໃຊ້ສານເສບຕິດ. ECM ພົບປະສະມາຊິກ Medi-Cal ບ່ອນທີ່ເຂົາເຈົ້າຢູ່ - ຢູ່ຕາມຖະໜົນ, ໃນທີ່ພັກອາໄສ, ໃນຫ້ອງການຂອງທ່ານໝໍຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຫຼືຢູ່ເຮືອນ - ໂດຍມີຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ 674 ຄົນລົງທະບຽນໃນເດືອນມິຖຸນາເພື່ອໃຫ້ການປະສານງານການດູແລທີ່ສຳຄັນແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal 68,400 ຄົນທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການດ້ານການດູແລສຸຂະພາບທີ່ສັບສົນທີ່ສຸດ.​​ 

ໃນເວລາດຽວກັນ, ແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ (MCPs) ໄດ້ເປີດຕົວການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍໃຫ້ສະມາຊິກ Medi-Cal 21,600 ຄົນສາມາດເຂົ້າເຖິງ, ໃນເຄິ່ງທຳອິດຂອງປີນີ້, 14 ການບໍລິການທີ່ເປັນເອກະລັກເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການທາງສັງຄົມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບ, ເຊິ່ງສະເໜີໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ 725 ຄົນ. ພວກເຮົາ ໄດ້ເປີດເຜີຍຂໍ້ມູນເບື້ອງຕົ້ນ ທີ່ລະບຸລາຍລະອຽດກ່ຽວກັບວິທີທີ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ເຂົ້າເຖິງການບໍລິການ ECM ແລະ ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ, ແລະ ພວກເຮົາຈະເປີດຕົວແຜງຄວບຄຸມໃນປີ 2023.​​ 

ພວກເຮົາຍັງໄດ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂຄງການການເງິນຫຼາຍໆໂຄງການທີ່ຈະຊ່ວຍຊຸກຍູ້ການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal ຂອງພວກເຮົາ, ລວມທັງ:​​ 

• ການໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ການປ່ຽນແປງສຸຂະພາບ (PATH), ໂຄງການຫ້າປີ, ມູນຄ່າ 1.85 ຕື້ໂດລາ ເພື່ອສ້າງຄວາມສາມາດ ແລະ ພື້ນຖານໂຄງລ່າງຂອງຄູ່ຮ່ວມງານໃນພື້ນທີ່ເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມລະບົບການຈັດສົ່ງ Medi-Cal ຢ່າງສຳເລັດຜົນ ໃນຂະນະທີ່ລັດ California ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ ECM, ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ, ແລະ ການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທຳພາຍໃຕ້ CalAIM ຢ່າງກວ້າງຂວາງ.​​ 
• ໂຄງການແຮງຈູງໃຈດ້ານທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະ ການບໍ່ມີບ່ອນຢູ່ອາໄສເພື່ອແກ້ໄຂຜູ້ຂັບຂີ່ທາງສັງຄົມກ່ຽວກັບຄວາມບໍ່ສົມດຸນດ້ານສຸຂະພາບ ແລະ ສຸຂະພາບ. MCPs Medi-Cal ຈະສາມາດຫາເງິນແຮງຈູງໃຈໃນການລົງທຶນ ແລະ ຄວາມຄືບໜ້າໃນການແກ້ໄຂຄົນບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໃສ ແລະ ເຮັດໃຫ້ຄົນຢູ່ໃນເຮືອນ.​​ 
• CalAIM Incentive Payment Program (IPP) ເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດແລະການຂະຫຍາຍຕົວຂອງ ECM ແລະຊຸມຊົນສະຫນັບສະຫນູນໂດຍການຊຸກຍູ້ MCPs ເພື່ອຊຸກຍູ້ການລົງທຶນລະບົບການຈັດສົ່ງໃນຄວາມສາມາດໃນການສະຫນອງແລະໂຄງສ້າງພື້ນຖານຂອງລະບົບການຈັດສົ່ງ; ຂົວ silos ໃນປະຈຸບັນໃນທົ່ວການບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍແລະພຶດຕິກໍາ; ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມບໍ່ສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບ ແລະ ສົ່ງເສີມຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບ; ບັນລຸການປັບປຸງຄຸນນະພາບການປະຕິບັດ; ແລະຊຸກຍູ້ໃຫ້ມີການສະຫນັບສະຫນູນຊຸມຊົນ.​​ 

ສັນຍາຄຸ້ມຄອງການດູແລໃໝ່ປີ 2024. ໃນເດືອນກຸມພາ, ພວກເຮົາໄດ້ອອກໃບສະເໜີລາຄາສະເໜີລາຄາຢ່າງເປັນທາງການ ເພື່ອເປີດຕົວການຈັດຊື້ທົ່ວລັດຄັ້ງທຳອິດສຳລັບ Medi-Cal MCPs ທາງການຄ້າຂອງພວກເຮົາ ເຊິ່ງຈະມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 2024. ສັນຍາໃໝ່ທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນປີ 2024 ຈະນຳໃຊ້ກັບ MCPs Medi-Cal ທັງໝົດຂອງພວກເຮົາ - ທັງທາງການຄ້າ ແລະ ການລິເລີ່ມໃນທ້ອງຖິ່ນ. ສັນຍາສະບັບໃໝ່ນີ້ເຮັດໃຫ້ຄວາມຄາດຫວັງຂອງຄູ່ຮ່ວມງານແຜນການຂອງພວກເຮົາເພີ່ມຂຶ້ນໃນການສ້າງຄວາມໂປ່ງໃສ, ຄວາມຮັບຜິດຊອບ, ຄວາມສະເໝີພາບ, ຄຸນນະພາບ ແລະ ມູນຄ່າຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຊິ່ງຈະແປເປັນຜົນໄດ້ຮັບດ້ານສຸຂະພາບທີ່ດີຂຶ້ນ.​​ 

ຍຸດທະສາດຄຸນນະພາບທີ່ສົມບູນແບບ. ຕົ້ນປີນີ້ພວກເຮົາໄດ້ເປີດເຜີຍ ຍຸດທະສາດຄຸນນະພາບທີ່ສົມບູນແບບ ຂອງພວກເຮົາ, ເຊິ່ງມີມຸມມອງທີ່ກວ້າງຂວາງກວ່າກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບ, ນອກເໜືອໄປຈາກການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບທາງດ້ານຄລີນິກ, ເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາຫຼາຍຢ່າງຂອງສຸຂະພາບໃນລະດັບບຸກຄົນ ແລະ ລະດັບລະບົບ. ເປົ້າໝາຍຂອງພວກເຮົາມີຈຸດປະສົງເພື່ອປັບປຸງປະສົບການຂອງສະມາຊິກ ແລະ ໃຫ້ເຂົາເຈົ້າມີສ່ວນຮ່ວມເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນແກ່ນະໂຍບາຍ Medi-Cal; ແຊກແຊງທາງເທິງເພື່ອຮັກສາຄອບຄົວ ແລະ ຊຸມຊົນໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີຜ່ານການປ້ອງກັນ; ໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງພະຍາດຊໍາເຮື້ອທີ່ເນັ້ນຄົນເຈັບເປັນໃຈກາງ; ແລະ ໃຫ້ການດູແລບຸກຄົນທັງໝົດສໍາລັບປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງສູງໂດຍການແກ້ໄຂບັນຫາສັງຄົມທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສຸຂະພາບ. ນອກຈາກນັ້ນ, ໃນຖານະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຍຸດທະສາດດ້ານຄຸນນະພາບຂອງພວກເຮົາ, ພວກເຮົາໄດ້ເປີດຕົວໂຄງການ Bold Goals 50×2025 ທີ່ມີຄວາມທະເຍີທະຍານຂອງພວກເຮົາ. 50×2025 ຈະປະກອບມີການລິເລີ່ມທີ່ສຸມໃສ່ການດູແລປ້ອງກັນເດັກ, ການເຊື່ອມໂຍງສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, ແລະ ການດູແລແມ່, ໂດຍສຸມໃສ່ຄວາມສະເໝີພາບດ້ານສຸຂະພາບພາຍໃນຂົງເຂດເຫຼົ່ານີ້.​​ 

ຍຸດທະສາດຂອງ Medi-Cal ເພື່ອສະໜັບສະໜູນສຸຂະພາບ ແລະ ໂອກາດຕ່າງໆ ສຳລັບເດັກນ້ອຍ ແລະ ຄອບຄົວ. ພວກເຮົາໄດ້ເປີດຕົວວາລະນະໂຍບາຍທີ່ຄາດຄະເນໄວ້ລ່ວງໜ້າສຳລັບເດັກນ້ອຍ ແລະ ຄອບຄົວທີ່ລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal. ຍຸດທະສາດ Medi-Cal ນີ້ລວມເອົາສາຍຮ່ວມກັນຂອງການລິເລີ່ມດ້ານສຸຂະພາບເດັກ ແລະ ຄອບຄົວທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ ແລະ ໃໝ່, ແລະ ເສີມສ້າງຄວາມຮັບຜິດຊອບ ແລະ ການຕິດຕາມກວດກາຂອງ DHCS ຕໍ່ການບໍລິການເດັກ.​​ 

ສຸຂະພາບການຈະເລີນພັນ ແລະ ແມ່. ການປັບປຸງສຸຂະພາບການຈະເລີນພັນ ແລະ ແມ່ແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງທີ່ສຳຄັນຂອງການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal ຂອງ DHCS. ໃນປີນີ້, DHCS ໄດ້ຢືນຢັນຄືນການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບການຈະເລີນພັນທີ່ສົມບູນແບບ, ລວມທັງການເອົາລູກອອກ, ສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal, ແລະ ໄດ້ຂະຫຍາຍໄລຍະເວລາຫຼັງຄອດສຳລັບບຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບຈາກ 60 ມື້ ເປັນ 12 ເດືອນ. ເລີ່ມແຕ່ວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2023, DHCS ຈະເພີ່ມການບໍລິການ doula ໃສ່ລາຍຊື່ການບໍລິການປ້ອງກັນທີ່ Medi-Cal ຄຸ້ມຄອງ, ລວມທັງການສະໜັບສະໜູນທາງດ້ານອາລົມ ແລະ ຮ່າງກາຍທີ່ໃຫ້ໃນລະຫວ່າງການຖືພາ, ການເກີດລູກ, ການເກີດລູກ, ແລະ ໄລຍະຫຼັງຄອດລູກ.​​ 

ຜົນສຳເລັດທີ່ສຳຄັນອື່ນໆ. ນີ້ແມ່ນການປ່ຽນແປງທີ່ສຳຄັນອື່ນໆທີ່ພວກເຮົາໄດ້ເຮັດຕໍ່ Medi-Cal ໃນປີນີ້:​​ 

• ເປີດຕົວ Medi-Cal Rx ເພື່ອເຮັດໃຫ້ຜົນປະໂຫຍດຂອງຮ້ານຂາຍຢາ Medi-Cal ມາດຕະຖານພາຍໃຕ້ລະບົບການຈັດສົ່ງທົ່ວລັດດຽວ ແລະ ປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການຮ້ານຂາຍຢາດ້ວຍເຄືອຂ່າຍຮ້ານຂາຍຢາທີ່ປະກອບມີຮ້ານຂາຍຢາສ່ວນໃຫຍ່ຂອງລັດ.​​ 
• ໄດ້ນຳສະເໜີຜົນປະໂຫຍດຂອງພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຊຸມຊົນສຳລັບການບໍລິການປ້ອງກັນໃນວັນທີ 1 ກໍລະກົດ ສຳລັບທັງລະບົບການຈ່າຍຄ່າບໍລິການຂອງ Medi-Cal ແລະ ລະບົບການໃຫ້ບໍລິການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ.​​ 
• ໄດ້ເພີ່ມຂີດຈຳກັດຊັບສິນ Medi-Cal ເປັນ 130,000 ໂດລາຕໍ່ຄົນ ແລະ 65,000 ໂດລາຕໍ່ຄົນເພີ່ມເຕີມ ເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ສະມາຊິກມີຄວາມໝັ້ນຄົງທາງດ້ານການເງິນ.​​ 
• ການຂະຫຍາຍການມີສິດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບເຕັມຮູບແບບໃຫ້ແກ່ຄົນອາຍຸ 50 ປີຂຶ້ນໄປ, ໂດຍບໍ່ຄໍານຶງເຖິງສະຖານະຄົນເຂົ້າເມືອງ, ແລະຕາມການປະກາດໃຊ້ຂອງສະພາສູງ 184 (ບົດທີ 47, ລັດຖະບັນຍັດຂອງປີ 2022), ເລີ່ມແຕ່ເດືອນມັງກອນ 1, 2024, ບຸກຄົນທີ່ມີອາຍຸ 26 ຫາ 49 ປີຈະໄດ້ຮັບ Medi-Cal.​​ 
• ຂະຫຍາຍການລົງທະບຽນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກປະມານ 325,000 ຄົນໃນປີ 2023 ຜູ້ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare ແລະ Medi-Cal ຄູ່. ແຜນ Medicare Medi-Cal ເຫຼົ່ານີ້ຖືກອອກແບບມາເພື່ອປະສານງານຜົນປະໂຫຍດ ແລະການດູແລ, ການບໍລິການທາງການແພດ ແລະບ້ານ ແລະຊຸມຊົນ, ແລະອຸປະກອນທາງການແພດ ແລະຢາ.​​ 
• ໄດ້ປະຕິຮູບການສະໜອງທຶນໃຫ້ແກ່ສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ, ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2023, ເພື່ອກະຕຸ້ນ ແລະ ເຮັດໃຫ້ສະຖານທີ່ຕ່າງໆມີຄວາມຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການດູແລຄົນເຈັບທີ່ມີຄຸນນະພາບດີຂຶ້ນ ແລະ ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີຄວາມຢູ່ລອດທາງດ້ານການເງິນໃນໄລຍະຍາວຂອງສະຖານທີ່ຕ່າງໆໃນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal. ພວກເຮົາກຳລັງພັດທະນາວິທີການຊຳລະເງິນທາງເລືອກໃໝ່ຂອງລັດໃນລັກສະນະດຽວກັນສຳລັບສູນສຸຂະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນຈາກລັດຖະບານກາງທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ.​​ 

ຄວາມກ້າວຫນ້າທາງດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ​​ 

ພວກເຮົາໄດ້ລົງທຶນຫຼາຍໆຄັ້ງເພື່ອຂະຫຍາຍຄວາມສາມາດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ແລະ ແກ້ໄຂຊ່ອງຫວ່າງພາຍໃນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງລັດ California.​​ 

CalAIM. CalAIM ໄດ້ນຳສະເໜີນະໂຍບາຍສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳໃໝ່ເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ມີບັນຫາການໃຊ້ສານເສບຕິດ ແລະ ສະພາບສຸຂະພາບຈິດ, ລວມທັງ:​​ 

• ອະນຸຍາດໃຫ້ບຸກຄົນໄດ້ຮັບການບໍລິການສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາໂດຍບໍ່ມີການວິນິດໄສໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາການປະເມີນ.​​ 
• ປັບປຸງເງື່ອນໄຂການໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດແບບພິເສດ ເພື່ອໃຫ້ເດັກນ້ອຍທີ່ປະສົບກັບການບາດເຈັບທີ່ຮຸນແຮງເຊັ່ນ: ການບໍ່ມີທີ່ຢູ່ອາໄສ ຫຼື ການມີສ່ວນຮ່ວມໃນລະບົບສະຫວັດດີການເດັກແມ່ນມີສິດໄດ້ຮັບການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດພິເສດໂດຍອັດຕະໂນມັດ.​​ 
• ໄດ້ສ້າງນະໂຍບາຍ “ບໍ່ມີປະຕູຜິດ” ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າບຸກຄົນບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງລົບກວນສາຍພົວພັນທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ໃນລະບົບໜຶ່ງ ເມື່ອພວກເຂົາຕ້ອງການຮັບການດູແລໃນອີກລະບົບໜຶ່ງ.​​ 
• ໄດ້ຮັບການຕໍ່ອາຍຸລະບົບການຈັດສົ່ງຢາ Medi-Cal Organized Delivery (DMC-ODS), ເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງ CalAIM, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຢູ່ໃນ 37 ຄາວຕີ້ທີ່ກວມເອົາ 96 ເປີເຊັນຂອງປະຊາກອນ Medi-Cal. ການປ່ຽນແປງນະໂຍບາຍລວມມີ:​​ 
  • ເພີ່ມການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອ Peer.​​ 
  • ກໍາຈັດຂໍ້ຈໍາກັດໃນການປິ່ນປົວທີ່ຢູ່ອາໄສ.​​ 
  • ຂະຫຍາຍການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການຟື້ນຟູ, ລວມທັງສໍາລັບບຸກຄົນທີ່ປ່ຽນຈາກການຖືກຄຸມຂັງ.​​ 
  • ເປີດຕົວໂຄງການທົດລອງ ການຄຸ້ມຄອງສຸກເສີນ ຂອງ DHCS ໃນເດືອນມັງກອນ 2023, ເຊິ່ງໃຫ້ແຮງຈູງໃຈເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຜິດປົກກະຕິໃນການໃຊ້ຢາກະຕຸ້ນ, ແລະ ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການບໍລິການວິກິດການເຄື່ອນທີ່ທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ໃນໂຄງການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຂອງເຂດ.​​ 

ແຜນແມ່ບົດຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍສຳລັບສຸຂະພາບຈິດຂອງເດັກນ້ອຍ. ໃນເດືອນສິງຫາ, ຜູ້ວ່າການລັດ Gavin Newsom ໄດ້ເປີດເຜີຍ ແຜນແມ່ບົດຂອງລັດ California ສຳລັບສຸຂະພາບຈິດຂອງເດັກ ເພື່ອຮັບປະກັນວ່າເດັກນ້ອຍ, ພໍ່ແມ່ ແລະ ຊຸມຊົນທຸກຄົນໃນລັດ California ໄດ້ເຂົ້າເຖິງການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດ ແລະ ການໃຊ້ສານເສບຕິດໄດ້ຫຼາຍຂຶ້ນ. ໂຄງການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳເດັກ ແລະ ຊາວໜຸ່ມ (CYBHI) - ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກຜູ້ວ່າການລັດໃນປີ 2021 - ແມ່ນອົງປະກອບຫຼັກຂອງແຜນການ. CYBHI ແມ່ນຊຸດການລົງທຶນຫຼາຍປີ ແລະ ຫຼາຍພະແນກ ເຊິ່ງມີມູນຄ່າລວມທັງໝົດ 4.7 ຕື້ໂດລາ ເຊິ່ງໄດ້ຈິນຕະນາການຄືນໃໝ່ກ່ຽວກັບລະບົບຕ່າງໆ ທີ່ຈະປັບປຸງການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ ສຳລັບເດັກນ້ອຍ ແລະ ຊາວໜຸ່ມທຸກຄົນໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງຜູ້ຈ່າຍເງິນ. ຍິ່ງໄປກວ່ານັ້ນ, ມັນຈະມີຜົນສະທ້ອນທີ່ສຳຄັນຕໍ່ໂຄງການ Medi-Cal, ເຊິ່ງກວມເອົາເດັກນ້ອຍ ແລະ ຊາວໜຸ່ມ 5.4 ລ້ານຄົນ.​​ 

ໂຄງການພື້ນຖານໂຄງລ່າງຕໍ່ເນື່ອງດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ. ເພື່ອຂະຫຍາຍຊັບພະຍາກອນການປິ່ນປົວ, ໃນປີນີ້ ພວກເຮົາໄດ້ມອບທຶນເກືອບໜຶ່ງພັນລ້ານໂດລາໃນໂຄງການໂຄງສ້າງພື້ນຖານສຸຂະພາບຕໍ່ເນື່ອງ (BHCIP) ຜ່ານສີ່ຮອບທຳອິດຂອງຫົກຮອບຂອງການສະໜອງທຶນ, ໂດຍມີອີກ 960 ລ້ານໂດລາທີ່ຈະມອບໃຫ້ໃນຮອບຕໍ່ໄປ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການສະໜອງທຶນ ແລະ ລາງວັນຕ່າງໆຂອງ BHCIP, ກະລຸນາເບິ່ງແຜງຄວບຄຸມຂໍ້ມູນ BHCIP.​​ 

BHCIP ເປັນຕົວແທນໃຫ້ແກ່ການສະໜອງຊັບພະຍາກອນທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດສຳລັບພື້ນຖານໂຄງລ່າງດ້ານສຸຂະພາບຈິດ ແລະ ຄວາມຜິດປົກກະຕິຈາກການໃຊ້ສານເສບຕິດໃນປະຫວັດສາດຂອງລັດ, ແລະ ເປັນໂອກາດທີ່ບໍ່ເຄີຍມີມາກ່ອນໃນການແກ້ໄຂຊ່ອງຫວ່າງທາງປະຫວັດສາດ ແລະ ປ່ຽນແປງທີ່ມີຄວາມໝາຍ ແລະ ຍືນຍົງໃນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງລັດ California.​​ 

ຜົນສຳເລັດທີ່ສຳຄັນອື່ນໆ. ນີ້ແມ່ນຜົນສຳເລັດທີ່ໜ້າສັງເກດອື່ນໆຂອງ DHCS ໃນດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳໃນປີນີ້:​​ 

• ເຮັດໃຫ້ telehealth ຖາວອນ, ເຊິ່ງຊ່ວຍຂະຫຍາຍການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ.​​ 
• ໃຫ້ການສະໜັບສະໜູນອັນສຳຄັນສຳລັບເວັບໄຊບໍລິຫານການລ່ວງລະເມີດ ແລະ ການບໍລິການສຸຂະພາບຈິດ 988 suicide and crisis-line. ເວັບໄຊທ໌ແມ່ນຈຸດຫມາຍປາຍທາງດຽວທີ່ປະກອບມີຊຸດເຄື່ອງມືສໍາລັບສູນໂທຫາວິກິດຄູ່ຮ່ວມງານ, ໂຄງການສຸຂະພາບຈິດຂອງລັດ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການປິ່ນປົວການນໍາໃຊ້ສານເສບຕິດ, ລະບົບສຸຂະພາບພຶດຕິກໍາ, ແລະອື່ນໆ.​​ 
• ໄດ້ຮັບຮາງວັນເກືອບ 106 ລ້ານໂດລາໃນການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການຕອບໂຕ້ opioid ຂອງລັດຖະບານກາງເພື່ອເພີ່ມການເຂົ້າເຖິງການປິ່ນປົວທີ່ຊ່ວຍດ້ວຍຢາ (MAT), ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຕ້ອງການການປິ່ນປົວທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ແລະຫຼຸດຜ່ອນການເສຍຊີວິດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ opioid ແລະ fentanyl ຫຼາຍເກີນໄປໂດຍຜ່ານກິດຈະກໍາການປ້ອງກັນ, ການປິ່ນປົວ, ແລະການຟື້ນຟູ. ໂຄງ​ການ​ເຫຼົ່າ​ນີ້​ສຸມ​ໃສ່​ປະ​ຊາ​ກອນ​ແລະ​ສະ​ຖານ​ທີ່​ທີ່​ມີ​ການ​ເຂົ້າ​ເຖິງ MAT ຈໍາ​ກັດ​, ລວມ​ທັງ​ຊາວ​ຫນຸ່ມ​, ເຂດ​ຊົນ​ນະ​ບົດ​, ແລະ​ຊຸມ​ຊົນ​ຊົນ​ເຜົ່າ​ພື້ນ​ເມືອງ​ອາ​ເມລິ​ກາ​ອິນ​ເດຍ​ແລະ Alaska​.​​ 
• ໄດ້ໃຫ້ທຶນ 81 ພະແນກສຸກເສີນໂດຍຜ່ານໂຄງການ CalBridge Behavioral Health Navigator Program ເພື່ອຂະຫຍາຍພະນັກງານພະແນກສຸກເສີນເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການອັນຮີບດ່ວນສໍາລັບການດູແລຄົນເຈັບທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ.​​ 

ການຕອບສະໜອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ກັບ COVID-19 PHE​​ 

ການແກ້ໄຂ Medi-Cal​​ ໃນເດືອນມີນາ 2020 , ເມື່ອການແຜ່ລະບາດຂອງພະຍາດ COVID-19 ກະຕຸ້ນໃຫ້ເກີດ PHE, ຂະບວນການມີສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ຕາມປົກກະຕິໄດ້ຖືກໂຈະໄວ້ເພື່ອຮັບປະກັນການຄຸ້ມຄອງສຳລັບບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມສ່ຽງ. ອີງຕາມຊຸດການໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສະພາໄດ້ຮັບຮອງເມື່ອບໍ່ດົນມານີ້ ແລະ ລົງນາມໃນກົດໝາຍໂດຍປະທານາທິບໍດີ Biden, ລັດ California ຈະຕ້ອງສືບຕໍ່ການກຳນົດສິດໄດ້ຮັບ Medicaid ຄືນໃໝ່ຕາມປົກກະຕິພາຍໃນເດືອນເມສາ 1, 2023, ເຊິ່ງອາດຈະເຮັດໃຫ້ສະມາຊິກຫຼາຍລ້ານຄົນສູນເສຍການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຖິງແມ່ນວ່າ PHE ຂອງລັດຖະບານກາງຍັງບໍ່ທັນສິ້ນສຸດລົງກໍຕາມ. ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການລົບກວນນີ້ຕໍ່ຊີວິດຫຼາຍໆຄົນ, DHCS ໄດ້ເປີດຕົວໂຄງການ Coverage Ambassador ເພື່ອສຶກສາອົບຮົມສະມາຊິກ Medi-Cal ທຸກຄົນກ່ຽວກັບວິທີການທີ່ດີທີ່ສຸດໃນການຮັກສາການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວ, ຄູ່ຮ່ວມງານທັງໝົດຂອງພວກເຮົາຈະມີບົດບາດສຳຄັນໃນການຄຸ້ມຄອງຂະບວນການນີ້ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການລົບກວນຕໍ່ສະມາຊິກ.​​ 

ແຜນການຜ່ອນຄາຍ PHE. ໃນເດືອນພຶດສະພາ, DHCS ໄດ້ອອກ ແຜນການຜ່ອນຄາຍການດຳເນີນງານ PHE ຂອງ Medi-Cal COVID-19 ໂດຍ ອະທິບາຍວິທີການຂອງພວກເຮົາໃນການຜ່ອນຄາຍ ຫຼື ເຮັດໃຫ້ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຊົ່ວຄາວທີ່ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໃນທົ່ວໂຄງການ Medi-Cal ໃນລະຫວ່າງ PHE ແລະວິທີການຂອງພວກເຮົາໃນການສືບຕໍ່ການດຳເນີນງານປົກກະຕິຫຼັງຈາກການສິ້ນສຸດຂອງ PHE.​​ 

ການຈ່າຍເງິນຮັກສາພະນັກງານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບ. ນອກຈາກນີ້, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ມີຄວາມໝັ້ນຄົງ ແລະ ຮັກສາກຳລັງແຮງງານດ້ານການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດ California ໃນລະຫວ່າງ PHE, DHCS ຈະອອກເງິນຊ່ວຍເຫຼືອຮັກສາພະນັກງານຫຼາຍກວ່າໜຶ່ງພັນລ້ານໂດລາໃຫ້ແກ່ພະນັກງານໃນສະຖານທີ່ ແລະ ຄລີນິກທີ່ມີຄຸນສົມບັດໃນໄຕມາດທຳອິດຂອງປີ 2023.​​ 

ເສີມຂະຫຍາຍການປະຕິບັດງານຂອງອົງການຈັດຕັ້ງ​​ 

ເຊັ່ນດຽວກັນກັບບ່ອນເຮັດວຽກຫຼາຍບ່ອນ, DHCS ເປັນບ່ອນທີ່ແຕກຕ່າງກັນໃນຕອນນີ້ຍ້ອນຄວາມມຸ່ງໝັ້ນ, ຄວາມຢືດຢຸ່ນ, ແລະນະວັດຕະກໍາຂອງທີມງານຂອງພວກເຮົາທີ່ປະຕິບັດຢ່າງວ່ອງໄວເພື່ອຮັບມືກັບ COVID-19. DHCS ກໍາລັງດໍາເນີນທຸລະກິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນແລະໄດ້ປະຕິບັດເຕັກໂນໂລຢີ, ເຄື່ອງມື, ແລະການຝຶກອົບຮົມສໍາລັບອົງການຈັດຕັ້ງທີ່ດີທີ່ສຸດ, ປະສົມແລະກໍາລັງແຮງງານ, ລວມທັງການຫັນປ່ຽນຂອງພະນັກງານສ່ວນໃຫຍ່ໄປສູ່ການເຮັດວຽກທາງໂທລະສັບ. ພວກເຮົາຮັບປະກັນວ່າສະມາຊິກທີມງານຂອງພວກເຮົາມີສິ່ງທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການເພື່ອສືບຕໍ່ປັບປຸງວິທີການໃຫ້ບໍລິການແກ່ຊາວຄາລິຟໍເນຍຫຼາຍລ້ານຄົນ.​​ 

ນອກຈາກນັ້ນ, ຕະຫຼອດປີ 2022, ທີມງານຂໍ້ມູນຂອງພວກເຮົາໄດ້ສະໜັບສະໜູນການວິເຄາະ ແລະ ການພັດທະນາແຜງຄວບຄຸມໃໝ່ ແລະ ການສະແດງຂໍ້ມູນສຳລັບ telehealth, ສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, ແລະ ການບໍລິການສະໜັບສະໜູນໄລຍະຍາວ, ແລະ ອື່ນໆ.​​ 

ຄວາມສໍາຄັນຂອງການຮ່ວມມືຂອງພວກເຮົາ​​ 

ພາລະກິດຂອງກະຊວງໃນການໃຫ້ການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ, ລາຄາບໍ່ແພງ, ປະສົມປະສານ ແລະ ມີຄວາມຍຸຕິທຳນັ້ນເປັນໄປໄດ້ພຽງແຕ່ດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມ ແລະ ການປະກອບສ່ວນຂອງຄູ່ຮ່ວມງານ ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຂອງພວກເຮົາ - ທ່ານທຸກຄົນ. ໃນປີນີ້ ພວກເຮົາໄດ້ເປີດຕົວແຜນການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຊົນເຜົ່າ DHCS ເພື່ອສະໜອງໂອກາດໃຫ້ຕົວແທນດ້ານສຸຂະພາບຂອງຊົນເຜົ່າ ແລະ ອິນເດຍມີສ່ວນຮ່ວມໃນການພັດທະນານະໂຍບາຍ Medi-Cal ໃນລະຫວ່າງກອງປະຊຸມປະຈຳໄຕມາດ.​​ 

ໃນຂະນະທີ່ພວກເຮົາຫວັງໄປຂ້າງໜ້າເຖິງປີ 2023, ພວກເຮົາມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທີ່ຈະສຳເລັດການທົວຟັງທົ່ວລັດເພື່ອຮັບຟັງຈາກຄູ່ຮ່ວມງານຂອງພວກເຮົາ; ເປີດຕົວຄະນະກຳມະການທີ່ປຶກສາຜູ້ບໍລິໂພກທີ່ປະກອບດ້ວຍສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະ ຜູ້ດູແລຄອບຄົວຜູ້ທີ່ຈະໃຫ້ຄຳແນະນຳແກ່ DHCS ກ່ຽວກັບວິທີການໃໝ່ໆໃນການປັບປຸງ Medi-Cal; ແລະ ອັບເດດແຜນຍຸດທະສາດຂອງພວກເຮົາເພື່ອສະທ້ອນເຖິງຈຸດປະສົງ ແລະ ບຸລິມະສິດຂອງພວກເຮົາ.​​ 

ສະຫຼຸບແລ້ວ, ໃນນາມຂອງທີມງານ DHCS, ຂ້າພະເຈົ້າຂໍສະແດງຄວາມຂອບໃຈຢ່າງສຸດຊຶ້ງຕໍ່ທ່ານທີ່ໄດ້ຊ່ວຍພວກເຮົາສ້າງລັດ California ທີ່ມີສຸຂະພາບດີສຳລັບທຸກຄົນ. ຂໍອວຍພອນໃຫ້ທ່ານມີປີໃໝ່ທີ່ປອດໄພ ແລະ ມີສຸຂະພາບແຂງແຮງ. ຫວັງວ່າຈະມີໂອກາດຮ່ວມກັນໃນປີ 2023.​​ 

ດ້ວຍຄວາມກະຕັນຍູ,​​ 

Michelle​​