ອັບເດດໂຄງການ​​ 

ການປັບປຸງການຄຸ້ມຄອງການດູແລ (ECM) ແລະຂໍ້ມູນການສະຫນັບສະຫນູນຊຸມຊົນ​​ 

ໃນວັນທີ 29 ມັງກອນນີ້, DHCS ຈະປະກາດຂໍ້ມູນ ECM ແລະ Community Supports ໃໝ່ຈາກ Medi-Cal managed care plan (MCPs). ບົດ​ລາຍ​ງານ​ໃໝ່​ສະ​ໜອງ​ບົດ​ລາຍ​ງານ​ແບບ​ໂຕ້​ຕອບ​ທີ່​ໄດ້​ຮັບ​ການ​ປັບ​ປຸງ​ທີ່​ເສີມ​ຂະ​ຫຍາຍ​ບົດ​ລາຍ​ງານ​ການ​ປະ​ຕິ​ບັດ​ປີ 2022 ໂດຍ​ການ​ໃຫ້​ຂໍ້​ມູນ​ລະ​ອຽດ​ລະ​ດັບ​ລັດ, ເຂດ​ເມືອງ ແລະ MCP ຜ່ານ​ໄຕ​ມາດ 2 2023. ການປັບປຸງປະຈໍາໄຕມາດຕໍ່ໄປ, ເຊິ່ງຈະລວມເອົາຂໍ້ມູນການປະຕິບັດສໍາລັບໄຕມາດ 3 2023, ຖືກວາງແຜນທີ່ຈະປ່ອຍອອກມາໃນຕອນທ້າຍຂອງໄຕມາດ 1 2024.​​ 

ປັບປຸງແຄມເປນການຕໍ່ອາຍຸ Medi-Cal​​ 

ໃນຕົ້ນເດືອນກຸມພາ, DHCS ຈະໂຫຼດຂໍ້ມູນຄືນໃໝ່ສຳລັບແຄມເປນການຕໍ່ອາຍຸ Medi-Cal. ໂຄສະນາໃໝ່ຈະກະກຽມຜູ້ຄົນໃຫ້ພ້ອມສຳລັບການກັບມາຂອງການຕໍ່ອາຍຸ Medi-Cal ປະຈຳປີ. ໂຄສະນາຈະອອກອາກາດຢູ່ໃນເວທີດິຈິຕອນ, ໂທລະພາບ, ວິທະຍຸ, ສື່ສິ່ງພິມ ແລະ ນອກເຮືອນ. ເນື້ອຫາດັ່ງກ່າວຈະຖືກແຈກຢາຍຜ່ານການຮ່ວມມືທີ່ມີຢູ່ແລ້ວກັບ Univision ແລະ Telemundo ສຳລັບໂທລະພາບພາສາສະເປນ ແລະ ການຮ່ວມມືໃໝ່ກັບ CrossingsTV ສຳລັບລາຍການພາສາຈີນກາງ, ພາສາກວາງຕຸ້ງ, ພາສາຫວຽດນາມ, ພາສາປັນຈາບີ, ພາສາເກົາຫຼີ ແລະ ພາສາມົ້ງ. ວິດີໂອທີ່ເລືອກໄວ້ຈະຖືກອັບເດດໃຫ້ລວມເອົາສຽງພາກເພື່ອເພີ່ມການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ການເປີດເຜີຍຕໍ່ຜູ້ຊົມຫຼາຍຂຶ້ນ, ເຊັ່ນ: ຜູ້ພິການທາງສາຍຕາ ແລະ ຜູ້ທີ່ບໍ່ສາມາດອ່ານໜັງສືໄດ້. ວິດີໂອສຽງພາກຈະມີໃຫ້ໃນທຸກພາສາທີ່ກຳນົດໄວ້. ເອກະສານເຜີຍແຜ່ຄວາມຮູ້ ແລະ ການຕໍ່ອາຍຸໃໝ່ຈະມີໃຫ້ຢູ່ໃນສູນຊັບພະຍາກອນ Keep Your Community Covered ເພື່ອດາວໂຫຼດ ແລະ ແບ່ງປັນໃນ 19 ພາສາທີ່ກຳນົດໄວ້.​​ 

DHCS ຍັງໃຊ້ຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ເພື່ອແນໃສ່ຊຸມຊົນທີ່ມີອັດຕາການຕໍ່ອາຍຸຕໍ່າກວ່າ, ໂດຍສະເພາະກັບອັດຕາການຍົກເລີກການລົງທະບຽນທີ່ສູງເນື່ອງຈາກສະມາຊິກບໍ່ໄດ້ສະໜອງເອກະສານ ຫຼືຂໍ້ມູນທີ່ຕ້ອງການ.​​ 

ຂໍ້ລິເລີ່ມດ້ານສຸຂະພາບພຶດຕິກຳຂອງເດັກນ້ອຍ ແລະໄວໜຸ່ມ (CYBHI) ຄຳແນະນຳຕາຕະລາງຄ່າທຳນຽມ​​ 

ໃນວັນທີ 25 ມັງກອນ, DHCS ໄດ້ອອກ ຮ່າງຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບຕາຕະລາງຄ່າທໍານຽມ CYBHI ສໍາລັບຄວາມຄິດເຫັນຂອງປະຊາຊົນ. ຮ່າງເອກະສານແນະນຳໄດ້ອະທິບາຍເຖິງນະໂຍບາຍ ແລະ ຂັ້ນຕອນເບື້ອງຕົ້ນເພື່ອຂະຫຍາຍການເຂົ້າເຖິງການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບດ້ານພຶດຕິກຳທີ່ເຊື່ອມໂຍງໃນໂຮງຮຽນຜ່ານ ຕາຕະລາງຄ່າທຳນຽມທີ່ເຊື່ອມໂຍງຈາກໂຮງຮຽນທີ່ມີຜູ້ຈ່າຍຫຼາຍຄົນໃນລັດ (ຕາຕະລາງຄ່າທຳນຽມ CYBHI) ແລະ ລວມມີຄຳແນະນຳສຳລັບອົງການການສຶກສາທ້ອງຖິ່ນ, ຜູ້ປະຕິບັດທີ່ໄດ້ກຳນົດ, Medi-Cal MCPs, ແລະຜູ້ປະກັນໄພອື່ນໆ.​​ 

DHCS ຮັບເອົາຄຳຕິຊົມ ແລະ ຄຳເຫັນຈາກສາທາລະນະຊົນຈົນຮອດວັນທີ 7 ກຸມພາ ເວລາ 17:00 ໂມງ. ຄຳຕິຊົມ ແລະ ຄຳຖາມຕ່າງໆສາມາດສົ່ງໄປທີ່ DHCS.SBS@dhcs.ca.gov. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ໜ້າເວັບ CYBHI.​​ 

ໂຄງການບໍລິການ Perinatal ທີ່ສົມບູນແບບ (CPSP) ການຂະຫຍາຍການເອີ້ນເກັບເງິນບໍລິການ​​ 

ໃນວັນທີ 1 ກຸມພາ, DHCS ຈະຈັດຕັ້ງປະຕິບັດການປ່ຽນແປງລະບົບທີ່ຈຳເປັນເພື່ອອະນຸຍາດໃຫ້ຜະດຸງຄັນທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດທີ່ລົງທະບຽນເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CPSP ກັບກະຊວງສາທາລະນະສຸກລັດຄາລິຟໍເນຍ (CDPH) ສາມາດຮຽກເກັບເງິນສຳລັບການບໍລິການ CPSP ທີ່ໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ແບບຈ່າຍຄ່າທຳນຽມຕາມການບໍລິການ (FFS). ຖ້າທ່ານມີຄຳຖາມກ່ຽວກັບການລົງທະບຽນ CPSP ຜ່ານ CDPH, ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ CPSPProviderEnrollment@cdph.ca.gov.​​ 

ເຂົ້າຮ່ວມທີມງານຂອງພວກເຮົາ​​ 

DHCS ກໍາລັງຈ້າງ:​​ 

• ຫົວໜ້າພະແນກພັດທະນາອັດຕາດອກເບ້ຍຕາມລຳດັບພາຍໃນການເງິນດ້ານການດູແລສຸຂະພາບ ເພື່ອເປັນຜູ້ວາງນະໂຍບາຍຫຼັກສຳລັບກິດຈະກຳການກຳນົດອັດຕາດອກເບ້ຍທັງໝົດ ເພື່ອຮັບປະກັນການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ ແລະ ມີປະສິດທິພາບດ້ານຕົ້ນທຶນ ຜ່ານ Medi-Cal MCPs ທີ່ໄດ້ເຊັນສັນຍາກັບ DHCS. (ວັນທີຍື່ນເອກະສານສຸດທ້າຍແມ່ນວັນທີ 30 ມັງກອນ)​​ 

DHCS ຍັງກຳລັງຮັບສະໝັກພະນັກງານດ້ານການສື່ສານ, ຊັບພະຍາກອນມະນຸດ, ການກວດສອບ, ນະໂຍບາຍດ້ານສຸຂະພາບ, ເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານ ແລະ ທີມງານອື່ນໆຂອງພວກເຮົາ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ເວັບໄຊທ໌ CalCareers.​​ 

ກອງປະຊຸມຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ ແລະກອງປະຊຸມທາງເວັບທີ່ຈະມາເຖິງ​​ 

ການໄຕ່ສວນສາທາລະນະ: ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບເດັກນ້ອຍ ການແກ້ໄຂການສາທິດ CalAIM​​ 

ໃນວັນທີ 29 ມັງກອນນີ້, ເວລາ 1 ຫາ 2 ໂມງແລງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບການໄຕ່ສວນສາທາລະນະ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ) ເພື່ອຂໍຄໍາຄິດເຫັນຂອງພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບການສະເໜີດັດແກ້ເພື່ອລັດ California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) ພາກທີ 1115 ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສໍາລັບເດັກນ້ອຍ.​​ 

DHCS ກຳລັງຊອກຫາການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ເພື່ອລວມເອົາອຳນາດການໃຊ້ຈ່າຍພາຍໃຕ້ມາດຕາ 1115(a)(2) ເພື່ອຮັບເງິນທຶນທີ່ກົງກັນຂອງລັດຖະບານກາງເພື່ອໃຫ້ການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງສຳລັບເດັກນ້ອຍຈົນຮອດທ້າຍເດືອນທີ່ມີວັນເກີດຄົບຮອບ 5 ປີຂອງເຂົາເຈົ້າ, ໂດຍບໍ່ຄຳນຶງເຖິງເວລາທີ່ເຂົາເຈົ້າລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal ຫຼືໂຄງການປະກັນສຸຂະພາບເດັກຄັ້ງທຳອິດ ແລະການປ່ຽນແປງໃດໆໃນສະຖານະການທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ສູນເສຍສິດ. ການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດນະໂຍບາຍນີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບການກຳນົດຂອງລັດກ່ຽວກັບຊັບພະຍາກອນກອງທຶນທົ່ວໄປທີ່ມີຢູ່ໃນປີ 2024-2025 ແລະປີງົບປະມານຕໍ່ໆໄປ ແລະ ການອະນຸມັດ CMS. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມແມ່ນມີຢູ່ໃນ ໜ້າເວັບ DHCS CalAIM 1115 Demonstration and 1915(b) Waiver.​​ 

ກອງປະຊຸມຄະນະປະຕິບັດງານຂອງພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ Doula​​ 

ໃນວັນທີ 31 ມັງກອນ, ເວລາ 2 ຫາ 4 ໂມງແລງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມຄະນະປະຕິບັດງານຂອງພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ Doula ເພື່ອກວດກາການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medi-Cal doula, ອີງຕາມກົດໝາຍຂອງວຽງຈັນຝົນ 65 (ໝວດທີ 449, ລັດຖະທຳມະນູນປີ 2021) ແລະ ມາດຕາ 14132.24 ຂອງລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະສະຖາບັນ.​​ 

ກອງປະຊຸມຈະຈັດຂຶ້ນຜ່ານທາງ Zoom, ໂດຍມີທາງເລືອກໃນການເຂົ້າຮ່ວມແບບເຊິ່ງໜ້າຢູ່ທີ່ 1700 K Street, ຫ້ອງ 1014, Sacramento, CA 95811. ກອງປະຊຸມດັ່ງກ່າວແມ່ນເປີດໃຫ້ສາທາລະນະຊົນເຂົ້າຮ່ວມ. ລິ້ງເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມກອງປະຊຸມທາງອອນລາຍ ແລະ ກຳນົດເວລາໄດ້ຖືກລົງໃນ ໜ້າເວັບ Doula Services as a Medi-Cal Benefit. ກຸ່ມເຮັດວຽກຈະປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບວິທີການຮັບປະກັນວ່າການບໍລິການ doula ມີໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະ ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບຄວາມພະຍາຍາມໃນການເຜີຍແຜ່ຂໍ້ມູນ. ກະລຸນາສົ່ງອີເມວຫາ DoulaBenefit@dhcs.ca.gov ຖ້າມີຄຳຖາມໃດໆ.​​ 

ກອງປະຊຸມ Virtual Stakeholder Workgroup (CFSW) ທີ່ສຸມໃສ່ຜູ້ບໍລິໂພກ​​ 

ໃນວັນທີ 2 ກຸມພາ, ເລີ່ມຕົ້ນເວລາ 10 ໂມງເຊົ້າ, DHCS ຈະຈັດກອງປະຊຸມ CFSW ຄັ້ງຕໍ່ໄປ. ວາລະກອງປະຊຸມ, ເອກະສານການປະຊຸມ, ແລະ ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບວິທີການເຂົ້າຮ່ວມກອງປະຊຸມຈະຖືກປະກາດໃນ ໜ້າເວັບ DHCS CFSW ພາຍໃນເວລາທ່ຽງຂອງວັນທີ 31 ມັງກອນ.​​ 

ECM ສໍາລັບ Equity Populations Webinar​​ 

ໃນວັນທີ 2 ກຸມພາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 13:30 ໂມງ ຫາ 15:00 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບກ່ຽວກັບການເປີດຕົວ ECM ສຳລັບປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສະເໝີພາບໃນການເກີດ (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ) ເພື່ອທົບທວນວິໄສທັດຂອງ ECM ສຳລັບປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສະເໝີພາບໃນການເກີດ (POF), ເຊັ່ນດຽວກັນກັບມື້ຕົ້ນໆຂອງການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ. DHCS, ຮ່ວມມືກັບ Medi-Cal MCPs ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ່າງໆໃນທົ່ວລັດ, ໄດ້ເປີດຕົວ ECM ສຳລັບ POF ຄວາມສະເໝີພາບໃນການເກີດໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ. ການສຳມະນາທາງເວັບນີ້ຈະໃຫ້ພາບລວມຂອງການອອກແບບ ແລະ ຄຳແນະນຳໃນການດຳເນີນງານສຳລັບ POF ຄວາມສະເໝີພາບໃນການເກີດລູກ; ໃຫ້ທັດສະນະຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການກ່ຽວກັບວິທີທີ່ເຂົາເຈົ້າກະກຽມສຳລັບການເປີດຕົວ ECM ສຳລັບ POF ຄວາມສະເໝີພາບໃນການເກີດລູກ ແລະ ວິທີການທີ່ເໝາະສົມໃນການສະໜອງ ECM; ແລະ ໃຫ້ຄຳແນະນຳແກ່ MCPs, ເຂດປົກຄອງ ແລະ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການກ່ຽວກັບການເຮັດສັນຍາ ແລະ ການກະກຽມເພື່ອສະໜອງຜົນປະໂຫຍດ ECM ເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມແຕກຕ່າງທີ່ຮູ້ຈັກໃນດ້ານສຸຂະພາບ ແລະ ຜົນໄດ້ຮັບການເກີດລູກໃນກຸ່ມເຊື້ອຊາດ ແລະ ຊົນເຜົ່າທີ່ມີອັດຕາການເຈັບເປັນ ແລະ ການຕາຍຂອງແມ່ສູງ.  ​​ 

ການສຳມະນາທາງເວັບແມ່ນເປີດໃຫ້ທຸກຄົນ, ແຕ່ຈະມີຄວາມສົນໃຈເປັນພິເສດຕໍ່ MCPs ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ເຮັດວຽກກັບປະຊາກອນທີ່ມີຄວາມສະເໝີພາບໃນການເກີດ, ລວມທັງເຂດປົກຄອງ ແລະ ອົງການຈັດຕັ້ງໃນຊຸມຊົນ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສົນໃຈຢາກຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ ECM ສຳລັບ POF ຄວາມສະເໝີພາບໃນການເກີດ ຫຼື ກ່ຽວກັບສະມາຊິກທີ່ຖືກສົ່ງຕໍ່ກໍສາມາດເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ເຊັ່ນກັນ. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ຮັບເຊີນໃຫ້ສົ່ງຄຳຖາມພາຍໃນວັນທີ 29 ມັງກອນ ໄປທີ່ CalAIMECMILOS@dhcs.ca.gov. ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມຈະສາມາດຖາມຄຳຖາມໄດ້ໃນລະຫວ່າງການສຳມະນາທາງເວັບ.​​ 

ໂຄງການຄຸ້ມຄອງເຄື່ອງຊ່ວຍຟັງສຳລັບເດັກນ້ອຍ (HACCP) Webinar ສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທາງການແພດ ແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານການໄດ້ຍິນ​​ 

ໃນວັນທີ 13 ກຸມພາ, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 12 ໂມງ ຫາ 13 ໂມງ, DHCS ຈະເປັນເຈົ້າພາບຈັດ ກອງປະຊຸມທາງເວັບ HACCP (ຕ້ອງລົງທະບຽນລ່ວງໜ້າ) ເພື່ອແບ່ງປັນຂໍ້ມູນກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເພື່ອຊ່ວຍໃຫ້ຄົນເຈັບເດັກ ແລະ ຄອບຄົວຂອງເຂົາເຈົ້າໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດສູງສຸດຈາກ HACCP. ກອງປະຊຸມຝຶກອົບຮົມຈະລະບຸຂໍ້ກຳນົດຂອງໂຄງການສຳລັບຄອບຄົວໃນການສະໝັກຂໍການຄຸ້ມຄອງ. ມັນຍັງຈະອະທິບາຍຂະບວນການຍື່ນຄຳຮ້ອງສຳລັບນັກການໄດ້ຍິນ, ແພດຫູ ຄໍ ດັງ, ແພດ ແລະ ພະນັກງານຫ້ອງການຂອງເຂົາເຈົ້າ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງທີ່ www.dhcs.ca.gov/haccp.​​ 

ໃນກໍລະນີທີ່ທ່ານພາດມັນ​​ 

ອັດຕາເປົ້າໝາຍ Medi-Cal ເພີ່ມຂຶ້ນ (TRI)​​ 

ອີງຕາມຮ່າງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍສະພາແຫ່ງຊາດ (AB) 118 (ບົດທີ 42, ກົດໝາຍປີ 2023), DHCS ໄດ້ເຜີຍແຜ່, ເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງງົບປະມານຂອງຜູ້ວ່າການລັດປີ 2024–25 ທີ່ສະເໜີ, ແຜນການສຳລັບການເພີ່ມການຈ່າຍເງິນ Medi-Cal ຫຼື ການລົງທຶນອື່ນໆ, ເຊິ່ງມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນປີ 2025, ໃນທົ່ວການດູແລຂັ້ນຕົ້ນ, ການດູແລແມ່, ການດູແລສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ, ການດູແລພິເສດ, ການບໍລິການສຸຂະພາບຂອງແມ່ຍິງ, ການບໍລິການໂຮງໝໍລັດ, ການບໍລິການຄົນເຈັບນອກໃນຊຸມຊົນ ແລະ ໂຮງໝໍ, ການບໍລິການສຸກເສີນ, ແລະ ຂົງເຂດອື່ນໆ. ການລົງທຶນທີ່ສະເໜີມາຈະໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນດ້ວຍທຶນຈາກ ພາສີອົງການຄຸ້ມຄອງການດູແລ (MCO), ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຈາກ AB 119 (ບົດທີ 13, ກົດໝາຍປີ 2023), ແລະ ຖືກອອກແບບມາເພື່ອສົ່ງເສີມການເຂົ້າເຖິງ, ຄຸນນະພາບ, ແລະ ຄວາມສະເໝີພາບສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະ ສົ່ງເສີມການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໂຄງການ Medi-Cal. ການລົງທຶນທີ່ສະເໜີເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນຂຶ້ນກັບການອະນຸມັດທາງດ້ານກົດໝາຍ ແລະ ລັດຖະບານກາງທີ່ຈຳເປັນທັງໝົດ, ຕາມຄວາມເໝາະສົມ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ໜ້າເວັບ Medi-Cal Targeted Provider Rate Increases and Investments ແລະ ເບິ່ງ ເອກະສານນະໂຍບາຍ TRI ຂອງ Medi-Cal ແລະ ການລົງທຶນທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກພາສີຂອງ MCO.​​ 

ການໂຫຼດຂໍ້ມູນແບບຕໍ່ເນື່ອງທີ່ຖອດຖອນຄືນໃຫມ່ 90 ມື້​​ 

ໃນວັນທີ 29 ເດືອນທັນວາ, DHCS ໄດ້ຍື່ນໃຫ້ CMS ອັບເດດການບັງຄັບໃຫ້ຂໍ້ມູນຂອງລັດຖະບານກາງສໍາລັບເດືອນມິຖຸນາຫາເດືອນສິງຫາ 2023. ບຸກຄົນທີ່ຖືກຍົກເລີກຈາກ Medi-Cal ສໍາລັບເຫດຜົນດ້ານຂັ້ນຕອນມີເວລາ 90 ວັນເພື່ອສົ່ງຂໍ້ມູນທີ່ຈໍາເປັນໄປຫາເຂດປົກຄອງເພື່ອເຮັດສໍາເລັດການຕໍ່ອາຍຸຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເນື່ອງຈາກກຳນົດເວລາທີ່ຕ້ອງການເພື່ອສົ່ງຂໍ້ມູນແບບຫຍໍ້ໆ, ການຍື່ນສະເໜີກ່ອນໜ້ານີ້ບໍ່ໄດ້ລວມເອົາບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບ Medi-Cal ຂອງເຂົາເຈົ້າຄືນໃໝ່ໃນລະຫວ່າງໄລຍະພິຈາລະນາຄືນ 90 ວັນ. ການປັບປຸງນີ້ປະກອບມີການໂຫຼດຂໍ້ມູນຄືນໃຫມ່ຂອງຂໍ້ມູນທີ່ສົ່ງມາກ່ອນຫນ້ານີ້, ລວມທັງຜົນໄດ້ຮັບສໍາລັບບຸກຄົນໃນໄລຍະເວລາ 90 ວັນພິຈາລະນາຄືນໃຫມ່.​​ 

ຂໍ້ມູນທີ່ອັບເດດແລ້ວສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ໃນໜ້າເວັບ ຂໍ້ມູນການລົງທະບຽນ ແລະ ການຕໍ່ອາຍຸ Medi-Cal ພາຍໃຕ້ພາກສ່ວນ “ແຜງຄວບຄຸມການເປີດເຜີຍການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຂອງ Medi-Cal”. ນອກຈາກນັ້ນ, ອົງການບໍລິການສຸຂະພາບ ແລະ ມະນຸດຂອງລັດ California ໄດ້ໂພສບົດຄວາມໂດຍຜູ້ອຳນວຍການ DHCS Michelle Baass ກ່ຽວກັບການໂຫຼດຂໍ້ມູນຄືນໃໝ່ 90 ວັນໃນ ໜ້າ Medium ຂອງຕົນ.​​ 

ການປ່ຽນ Medi-Cal MCP ເດືອນມັງກອນ 2024​​ 

ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, DHCS ໄດ້ບັນລຸຈຸດສຳຄັນໃນ ການຫັນປ່ຽນ Medi-Cal ດ້ວຍການເປີດຕົວສັນຍາການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງໃໝ່ ແລະ ການຫັນປ່ຽນ MCP, ເຊິ່ງພາຍໃຕ້ນັ້ນມີສະມາຊິກປະມານ 1.2 ລ້ານຄົນໄດ້ຮັບທາງເລືອກແຜນການສຸຂະພາບໃໝ່ ແລະ/ຫຼື ຫັນປ່ຽນໄປສູ່ MCP ໃໝ່ (ໝາຍເຫດ: ການປ່ຽນແປງ MCP ບໍ່ມີຜົນກະທົບຕໍ່ການຄຸ້ມຄອງ ຫຼື ຜົນປະໂຫຍດຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal). ເພື່ອອຳນວຍຄວາມສະດວກໃຫ້ແກ່ການຫັນປ່ຽນທີ່ລາບລື່ນລະຫວ່າງ MCPs ສຳລັບສະມາຊິກ, DHCS ໄດ້ສ້າງການປົກປ້ອງຄວາມຕໍ່ເນື່ອງຂອງການດູແລເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນການລົບກວນການດູແລຂອງສະມາຊິກ.​​ 

DHCS ໄດ້ພັດທະນາຊັບພະຍາກອນຫຼາຍຢ່າງເພື່ອສະໜັບສະໜູນສະມາຊິກ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມອື່ນໆໃນການຫັນປ່ຽນ, ລວມທັງໜ້າເວັບສະມາຊິກການຫັນປ່ຽນ MCP ທີ່ມີເຄື່ອງມື "ຄົ້ນຫາ" ຂອງເຂດ, ລິ້ງໄປຫາແຈ້ງການຂອງສະມາຊິກທີ່ສົ່ງໂດຍ Medi-Cal ກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງ MCP, ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆຂອງສະມາຊິກໃນທຸກພາສາ, ແລະ ໜ້າຕິດຕໍ່ພວກເຮົາສຳລັບສະມາຊິກເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການປ່ຽນແປງແຜນສຸຂະພາບ. ນອກນັ້ນຍັງມີຊັບພະຍາກອນການຫັນປ່ຽນສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, MCPs, ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຫັນປ່ຽນແມ່ນມີຢູ່ໃນຄູ່ມືນະໂຍບາຍການຫັນປ່ຽນ MCP ປີ 2024 ແລະ ຈົດໝາຍຂໍ້ມູນຂ່າວສານຂອງພະແນກການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ເລກທີ I 23-54.​​ 

ໜ້າເວັບສະມາຊິກການຫັນປ່ຽນ MCP ປະກອບມີຊັບພະຍາກອນ ແລະ ຂໍ້ມູນເພື່ອສະໜັບສະໜູນການຫັນປ່ຽນຂອງສະມາຊິກ. ສະມາຊິກທີ່ບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂບັນຫາ ຫຼື ຄຳຖາມຫຼັງຈາກເຮັດວຽກກັບ MCP ຂອງເຂົາເຈົ້າແລ້ວ ສາມາດຕິດຕໍ່ຫາຫ້ອງການ Ombudsman ຂອງ DHCS ໄດ້ທີ່ເບີໂທຟຣີ (888) 452-8609 ຫຼື ໂດຍການສົ່ງອີເມວຫາ MMCDOmbudsmanOffice@dhcs.ca.gov.​​