ບົດລາຍງານ
ກັບໄປທີ່ເດືອນມິຖຸນາ 2022 ການປັບປຸງການສື່ສານຂອງພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ
Quality Incentive Pool (QIP) Program Year (PY) 3.5 ການປະເມີນຜົນ
ໃນວັນທີ 29 ເມສາ, DHCS ໄດ້ສົ່ງ ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ QIP PY 3.5 ໄປຫາ CMS. ໃນ QIP, DHCS ຊີ້ນຳໃຫ້ MCP ຂອງ Medi-Cal ຈ່າຍເງິນຈູງໃຈດ້ານຄຸນນະພາບໂດຍອີງໃສ່ຜົນງານໃຫ້ແກ່ລະບົບໂຮງໝໍລັດທີ່ເຂົ້າຮ່ວມໂດຍອີງໃສ່ຜົນງານໃນມາດຕະການຄຸນນະພາບທາງດ້ານຄລີນິກ. ເພື່ອຮັບເງິນຊ່ວຍເຫຼືອ QIP, ລະບົບໂຮງໝໍຕ້ອງບັນລຸເປົ້າໝາຍການປັບປຸງທີ່ລະບຸໄວ້, ເຊິ່ງວັດແທກສຳລັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ທຸກຄົນທີ່ໃຊ້ບໍລິການ. ປີໂຄງການ QIP PY 3.5 ເປັນເວລາຫົກເດືອນໄດ້ເຮັດໜ້າທີ່ເປັນການຫັນປ່ຽນໄປສູ່ໄລຍະເວລາການຈັດອັນດັບແບບກຳນົດເອງໃນປີປະຕິທິນໃໝ່, ເຊິ່ງມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ມັງກອນ, 2021 (QIP PY 4). PY 3.5 ໄດ້ໝາຍເຖິງການປ່ຽນແປງຂອງໂຄງການ QIP, ໂດຍລວມເອົາໂຮງໝໍສາທາລະນະເມືອງ ແລະ ເທດສະບານ (DMPHs) ເປັນໜ່ວຍງານທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ, ນອກເໜືອໄປຈາກລະບົບໂຮງໝໍສາທາລະນະທີ່ກຳນົດໄວ້ (DPH) ທີ່ເຂົ້າຮ່ວມແລ້ວ ແລະ ເພີ່ມມາດຕະ ການການອອກແບບໃໝ່ຂອງໂຮງໝໍສາທາລະນະ ແລະ ແຮງຈູງໃຈໃນ Medi-Cal (PRIME) ແລະ ການສະໜອງທຶນເຂົ້າໃນ QIP. ໃນ PY 3.5, ໄລຍະເວລາການວັດແທກ ແລະ ເປົ້າໝາຍການຈ່າຍເງິນໄດ້ຖືກດັດແກ້ດ້ວຍການອະນຸມັດຂອງ CMS ເນື່ອງຈາກ COVID-19 PHE. ກຸ່ມຍ່ອຍການສັກຢາປ້ອງກັນໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າມາເພື່ອກະຕຸ້ນໜ່ວຍງານ QIP ເພື່ອປັບປຸງອັດຕາການສັກຢາປ້ອງກັນສຳລັບປີ 2020.
ບົດລາຍງານການປະເມີນຜົນ PY 3.5 ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າ ໃນທົ່ວ 17 DPHs, ສຳລັບໂຄງການທີ່ DPHs ຕ້ອງລາຍງານ, ໜ່ວຍງານຕ່າງໆໄດ້ບັນລຸເປົ້າໝາຍການຈ່າຍເງິນຂອງເຂົາເຈົ້າໃນ 48 ເປີເຊັນຂອງມາດຕະການທີ່ລາຍງານ. ຈຳນວນມາດຕະການເພີ່ມເຕີມທີ່ເລືອກໂດຍ DPHs ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະມີພຽງແຕ່ສີ່ DPHs ເທົ່ານັ້ນທີ່ບັນລຸເປົ້າໝາຍການປັບປຸງຄຸນນະພາບທັງໝົດຂອງເຂົາເຈົ້າສຳລັບມາດຕະການທີ່ເລືອກ. ຄ້າຍຄືກັນກັບ DPHs, ຈຳນວນມາດຕະການທີ່ເລືອກໂດຍ DMPHs ແຕກຕ່າງກັນ, ແລະມີພຽງແຕ່ 15 ເປີເຊັນ (5 ໃນ 33) ເທົ່ານັ້ນທີ່ບັນລຸເປົ້າໝາຍການປັບປຸງຄຸນນະພາບທັງໝົດຂອງເຂົາເຈົ້າສຳລັບມາດຕະການທີ່ເລືອກ. ອັດຕາການວັດແທກການສັກຢາປ້ອງກັນແຕກຕ່າງກັນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍສຳລັບທັງ DPHs ແລະ DMPHs. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບໂຄງການ DPH QIP, ເຂົ້າເບິ່ງ ໜ້າເວັບໂຄງການ Directed Payments Quality Incentive Pool.