ຄຳຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບການບໍລິການ
1. ເມື່ອໃດທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດເລີ່ມການຮຽກເກັບເງິນສໍາລັບການບໍລິການ?
ຫຼັງຈາກໃບສະໝັກໄດ້ຮັບການອະນຸມັດແລ້ວ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ຈະໄດ້ຮັບຈົດໝາຍຕ້ອນຮັບ ແລະຊຸດຈາກ Xerox State Healthcare, LLC (Xerox), ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍຂໍ້ມູນການຮຽກເກັບເງິນ. ໂດຍປົກກະຕິແລ້ວພາຍໃນ 2-3 ອາທິດຫຼັງຈາກໄດ້ຮັບຈົດໝາຍຕ້ອນຮັບ ແລະແພັກເກດ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຈະໄດ້ຮັບການແຈ້ງເຕືອນແຍກຕ່າງຫາກຈາກ Xerox ດ້ວຍໝາຍເລກປະຈຳຕົວຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ (PIN). ເມື່ອຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໄດ້ຮັບ PIN ຂອງເຂົາເຈົ້າແລ້ວ, ເຂົາເຈົ້າສາມາດເລີ່ມຢັ້ງຢືນການມີສິດໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບ Medi-Cal ຂອງເຂົາເຈົ້າ ແລະເລີ່ມຂັ້ນຕອນການຮຽກເກັບເງິນຂອງເຂົາເຈົ້າ.
ຫມາຍເຫດ: ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ໃນອະນາຄົດຈະຕ້ອງສະໝັກ ແລະລົງທະບຽນໃນໂຄງການ Medi-Cal ແລະຕົກລົງເຫັນດີກັບເງື່ອນໄຂການເຂົ້າຮ່ວມກ່ອນການຍື່ນຂໍ້ຮຽກຮ້ອງ ຫຼືການຊໍາລະສາມາດເຮັດໄດ້ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ຜູ້ຮັບ Medi-Cal. ກ່ອນທີ່ຈະອະນຸມັດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ, ການຕັດສິນໃຈຂອງຜູ້ສະຫມັກທີ່ຈະເບິ່ງຄົນເຈັບຂອງ Medi-Cal ແມ່ນມີຄວາມສ່ຽງສ່ວນບຸກຄົນຂອງເຂົາເຈົ້າສໍາລັບການຈ່າຍເງິນ.
2. ໃຜເປັນຜູ້ອອກໃບບິນຄ່າ Medi-Cal ສໍາລັບການບໍລິການຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສະແດງຜົນ ແລະແພດຫມໍປິ່ນປົວ?
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສະແດງຜົນບໍ່ສາມາດສົ່ງໃບບິນໂດຍກົງໄດ້; ມັນແມ່ນໜ່ວຍງານກຸ່ມທີ່ອອກໃບບິນຄ່າ Medi-Cal ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນກຸ່ມຂອງເຂົາເຈົ້າ. ໃນການຊົດເຊີຍຄືນສໍາລັບ locum tenens / ການເອີ້ນເກັບເງິນເຊິ່ງກັນແລະກັນ, ແພດປະຈໍາຂອງຜູ້ຮັບອາດຈະສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍແລະໄດ້ຮັບການຈ່າຍເງິນສໍາລັບການບໍລິການ Medicaid ທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ (ລວມທັງການໄປຢ້ຽມຢາມສຸກເສີນແລະການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ) ທີ່ສະຫນອງໂດຍແພດຫມໍ locum tenens ຜູ້ທີ່ບໍ່ແມ່ນພະນັກງານຂອງແພດປະຈໍາ.
3. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດຊອກຫາຄຳຕອບຕໍ່ກັບຄຳຖາມການຮຽກເກັບເງິນອື່ນໄດ້ຢູ່ໃສ?
ສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອກ່ຽວກັບການເອີ້ນເກັບເງິນແລະການຮຽກຮ້ອງ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ສູນບໍລິການໂທລະສັບທີ່ເບີ (800) 541-5555 (ຢູ່ນອກລັດຄາລິຟໍເນຍ, ກະລຸນາໂທຫາ 916-636-1980) ຫຼືອອນໄລນ໌ທີ່ "ຕິດຕໍ່ Medi-Cal." ສຳລັບຂໍ້ມູນປັດຈຸບັນທີ່ສຸດກ່ຽວກັບການສົ່ງໃບບິນ ແລະ ການຮຽກຮ້ອງ, ກະລຸນາເບິ່ງທີ່ "ຫ້ອງຂ່າວ Medi-Cal" ໃນໜ້າຫຼັກຂອງ Medi-Cal.
4. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕິດຕໍ່ໃຜໃນເວລາທີ່ການຈ່າຍເງິນ (ໃບຮັບປະກັນ) ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ເອີ້ນເກັບເງິນບໍ່ໄດ້ຮັບ?
ຖ້າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການບໍ່ໄດ້ຮັບການຈ່າຍເງິນ (ໃບຮັບປະກັນ) ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ຖືກເອີ້ນເກັບເງິນໃສ່ໂຄງການ Medi-Cal, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອາດຈະຕ້ອງຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີການປ່ຽນແປງທີ່ຢູ່ການຊໍາລະໃນເອກະສານກັບ DHCS. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງແຈ້ງໃຫ້ DHCS ພາຍໃນ 35 ມື້ນັບຈາກວັນທີມີການປ່ຽນແປງທຸລະກິດ, ແລະ/ຫຼື ທີ່ຢູ່ຈ່າຍໃຫ້. ເພື່ອເຂົ້າເຖິງແບບຟອມທີ່ຖືກຕ້ອງ, ໃຫ້ໄປທີ່ໜ້າການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ Medi-Cal ທີ່ www.medi-cal.ca.gov ແລະຄລິກໃສ່ແບບຟອມສະໝັກໂດຍຊື່ແບບຟອມ ແລະຕົວເລກ. ເມື່ອມີການປ່ຽນແປງທີ່ຢູ່ແລ້ວ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຈະໄດ້ຮັບຄໍາແນະນໍາຈາກພະແນກການລົງທະບຽນຜູ້ສະຫນອງກ່ຽວກັບວິທີຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີການຈ່າຍເງິນຄືນໃຫມ່. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຍັງສາມາດຕິດຕໍ່ກັບພະແນກການລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ຫນ່ວຍງານການຮັບປະກັນຄືນ, ທີ່ (916) 319-8413, ຫຼືຜ່ານອີເມລ໌ທີ່ pedretwarr@dhcs.ca.gov.
ຖ້າສົນໃຈໃນການສະໝັກການໂອນເງິນທາງອີເລັກໂທຣນິກ (EFT), ກວດເບິ່ງແບບຟອມ ການອະນຸມັດການລົງທະບຽນ EFT . ຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ ແລະສົ່ງແບບຟອມການອະນຸມັດການລົງທະບຽນ EFT ທີ່ມີ notarized ແລະການກວດສອບເປັນໂມຄະໄປຫາຫນຶ່ງໃນທີ່ຢູ່ຕໍ່ໄປນີ້:
ສົ່ງແບບຟອມນີ້ໄປທີ່:
California MMIS Fiscal Intermediary Attn: ຫນ່ວຍ EFT ຕູ້ໄປສະນີ 13029 Sacramento, CA 95813-4029
ຈົດໝາຍດ່ວນເທົ່ານັ້ນ:
California MMIS Fiscal Intermediary Attn: ຫນ່ວຍ EFT ຖະໜົນ 820 ນ້ຳອັດລົມ West Sacramento, CA 95605
