ໂຄງການນັກໂທດຂອງລັດ Medi-Cal ແລະໂຄງການນັກໂທດເຂດ Medi-Cal

ປະຫວັດສາດ

ກົດໝາຍຂອງລັດຖະບານກາງຫ້າມການອ້າງເອົາກອງທຶນ Medicaid ສໍາລັບການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສະໜອງໃຫ້ນັກໂທດທີ່ອາໄສຢູ່ໃນສະຖານທີ່ແກ້ໄຂ. ມີຂໍ້ຍົກເວັ້ນຕໍ່ກັບຂໍ້ຫ້າມຂອງລັດຖະບານກາງນີ້ ເມື່ອນັກໂທດໄດ້ຮັບການບໍລິການຄົນເຈັບຢູ່ໃນສະຖານພະຍາບານທີ່ຕັ້ງຢູ່ນອກສະຖານທີ່ກວດແກ້ ສຳລັບການພັກເຊົາທີ່ຄາດໄວ້ເກີນ 24 ຊົ່ວໂມງ, ແລະນັກໂທດໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່າມີສິດ Medicaid.

ອົງການລັດຖະບານກາງ

ມາດຕາ 1905(a)(29)(A) ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສັງຄົມ

ການຊ່ວຍເຫຼືອທາງການແພດບໍ່ລວມເອົາການດູແລ ຫຼືການບໍລິການສໍາລັບນັກໂທດຂອງສະຖາບັນສາທາລະນະ, ຍົກເວັ້ນຄົນເຈັບຢູ່ໃນສະຖາບັນການແພດ.

ອຳນາດລັດ

ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍສະພາ (AB) 1628 (ບົດທີ 729, ລັດຖະບັນຍັດຂອງປີ 2010) – ຜູ້ໃຫຍ່

ລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະສະຖາບັນ (WIC) §14053.7

ຮ່າງກົດໝາຍສະພາ (AB) 396 (ບົດທີ 394, ລັດຖະບັນຍັດຂອງປີ 2011) – ເດັກນ້ອຍ
ລັດຖະສະພາ (SB) 695 (ບົດທີ 647, ລັດຖະບັນຍັດຂອງປີ 2011) – ເດັກນ້ອຍ

ລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະສະຖາບັນ (WIC) §14053.8

ລັດຖະສະພາ (SB) 1462 (ບົດທີ 837, ລັດຖະບັນຍັດຂອງປີ 2012 ) – ການປ່ອຍຕົວດ້ວຍຄວາມເຫັນອົກເຫັນໃຈ ແລະ ການທົດລອງທາງການແພດ

ລະຫັດລັດຖະບານ (GOV) §26605.6; GOV §26605.7 & GOV §26605.8

ພາບລວມ

ໂຄງການ Medi-Cal Inmate Program ເກີດຂຶ້ນຢູ່ທັງລະດັບລັດ ແລະເຂດຄາວຕີ້ ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິການໂຮງໝໍຄົນເຈັບໃນໂຮງໝໍ Medi-Cal ອະນຸຍາດ, ລວມທັງການບໍລິການດ້ານຈິດຕະວິທະຍາຂອງຄົນເຈັບໃນຄົນເຈັບ, ແລະການບໍລິການແພດທີ່ສະໜອງໃຫ້ໃນເວລາພັກເຊົາຢູ່ໃນໂຮງໝໍຂອງນັກໂທດຢູ່ໃນສະຖານກົງສຸນທີ່ກຳນົດວ່າມີສິດໄດ້ຮັບ Medi- Cal.

ໂຄງການ Medi-Cal County Inmate Program (MCIP) ມີຄວາມສະໝັກໃຈ ແລະ ຄາວຕີ້ມີທາງເລືອກໃນການເຂົ້າຮ່ວມໂຄງການນີ້ໂດຍການເຮັດຂໍ້ຕົກລົງກັບພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS). ຕາມນິຕິກໍາ, ຈະບໍ່ມີຜົນກະທົບກອງທຶນທົ່ວໄປ (GF) ພາຍໃຕ້ MCIP. ຈຸດປະສົງຂອງຂໍ້ຕົກລົງ MCIP ແມ່ນເພື່ອກໍານົດຈໍານວນທີ່ຈໍາເປັນເພື່ອຕອບສະຫນອງຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງແຕ່ລະຄາວຕີ້ທີ່ຈະຈ່າຍຄືນ DHCS ສໍາລັບສ່ວນແບ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນລັດຖະບານກາງຂອງຄ່າບໍລິການ MCIP ທີ່ເກີດຂຶ້ນໂດຍ DHCS. ຄາວຕີ້ I fa ບໍ່ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມໃນ MCIP ຫຼືບໍ່ປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂຂອງສັນຍາສະບັບນີ້, ທາງຄາວຕີ້ຍັງຄົງຮັບຜິດຊອບໃນການຈັດຫາ ແລະ ຈ່າຍຄ່າປິ່ນປົວພະຍາດໃຫ້ແກ່ນັກໂທດຂອງຕົນ.

ໂຄງການ Medi-Cal State Inmate Program (MSIP) ເປັນເອກະລັກຈາກການອ້າງສິດຂອງ Medi-Cal ມາດຕະຖານເພາະວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ບໍ່ໄດ້ສົ່ງໃບບິນໂດຍກົງໃຫ້ກັບ DHCS ສໍາລັບການບໍລິການ MSIP. ພາຍໃຕ້ MSIP, ພະແນກແກ້ໄຂ ແລະ ການຟື້ນຟູຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CDCR) ຈະຈ່າຍເງິນໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ມອບໃຫ້ນັກໂທດຂອງລັດຢູ່ນອກສະຖານທີ່ແກ້ໄຂ, ແລະສົ່ງການຮຽກຮ້ອງຕໍ່ອົງການແກ້ໄຂງົບປະມານ (FI) ຂອງ DHCS ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ Medi-Cal ສະໜອງໃຫ້. ຕໍ່ກັບນັກໂທດທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ MSIP. DHCS' FI ປັບລາຄາການຮຽກຮ້ອງ ແລະໂຈະໂດຍບໍ່ມີການຈ່າຍເງິນ ແລະສົ່ງຕໍ່ຂໍ້ມູນການຮ້ອງຂໍໃຫ້ພະແນກການເງິນສຸດທິຄວາມປອດໄພ (SNFD). SNFD ສ້າງໃບແຈ້ງໜີ້ສໍາລັບເງິນຄືນຂອງລັດຖະບານກາງທີ່ຈ່າຍໃຫ້ CDCR.