ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງທາງການແພດ ແລະຂໍ້ມູນການສະໝັກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງທີ່ບໍ່ສຸກເສີນ​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງທາງການແພດ (ສຸກເສີນແລະບໍ່ສຸກເສີນ) ແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງການແພດແມ່ນຈໍາເປັນທີ່ຈະສົ່ງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງພວກເຂົາຜ່ານ PAVE (ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແລະການກວດສອບການລົງທະບຽນ). ລວມຢູ່ນີ້ແມ່ນ ການນຳສະເໜີ PowerPoint ເພື່ອຊ່ວຍທ່ານໃນການເລີ່ມການສະໝັກລົງທະບຽນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂອງທ່ານໃນລະບົບ PAVE. ມັນຍັງອະທິບາຍຂະບວນການທົບທວນຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ. 
​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນ Medi-Cal ເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງທາງການແພດທີ່ບໍ່ສຸກເສີນ (NEMT) ແລະຜູ້ທີ່ຕ້ອງການໃຫ້ບໍລິການການຂົນສົ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນທາງການແພດ (NMT) ອາດຈະຮ້ອງຂໍໃຫ້ກາຍເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NMT ແລະໃຫ້ບໍລິການ NMT, ຕາມທີ່ໄດ້ກໍານົດໄວ້ໃນລະຫັດ W&I ພາກສ່ວນ 14132 (ad)(2)(i) ແລະ 14132(ii)(). ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NEMT ໃນປະຈຸບັນຕ້ອງສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍການປ່ຽນແປງເພີ່ມເຕີມທີ່ສົມບູນເພື່ອເພີ່ມການບໍລິການ NMT ກັບການລົງທະບຽນທີ່ມີຢູ່ຂອງພວກເຂົາໂດຍໃຊ້ລະບົບອອນໄລນ໌ PAVE . ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NEMT ທີ່ຕ້ອງການໃຊ້ຍານພາຫະນະ NEMT ທີ່ໄດ້ລາຍງານແລ້ວເພື່ອໃຫ້ບໍລິການ NMT ຍັງຕ້ອງລາຍງານນັ້ນກັບພະແນກໂດຍການສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍການປ່ຽນແປງເພີ່ມເຕີມໂດຍນໍາໃຊ້ລະບົບອອນໄລນ໌ PAVE .​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ລົງທະບຽນໃນປັດຈຸບັນອາດຈະເພີ່ມຍານພາຫະນະ NMT ໃຫມ່ຫຼືຍານພາຫະນະ NEMT ໂດຍການສົ່ງຄໍາຮ້ອງຂໍການປ່ຽນແປງເພີ່ມເຕີມໂດຍນໍາໃຊ້ລະບົບອອນໄລນ໌ PAVE .​​  ສຳເນົາໃບທະບຽນລົດການຄ້າຂອງກົມພາຫະນະ (DMV) ແລະ ຫຼັກຖານການປະກັນໄພລົດການຄ້າຕ້ອງລວມເອົາ.​​ 

ຄ່າສະໝັກ​​  

ເອກະສານທີ່ຕ້ອງການ​​ 

ຮວບຮວມເອກະສານທີ່ຕ້ອງການທີ່ມີລາຍຊື່ຂ້າງລຸ່ມນີ້, ຕາມທີ່ສາມາດນໍາໃຊ້ໄດ້, ເພື່ອອັບໂຫລດພວກມັນເຂົ້າໄປໃນ PAVE ໃນຂະນະທີ່ທ່ານເຮັດສໍາເລັດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ PAVE ຂອງທ່ານ.
ກະລຸນາກວດສອບວ່າເອກະສານທີ່ອັບໂຫລດນັ້ນຖືກຕ້ອງແລ້ວ:
​​ 

1. ໝາຍເລກປະຈຳຕົວນາຍຈ້າງຂອງລັດຖະບານກາງ (FEIN) ຫຼືການຢັ້ງຢືນໝາຍເລກປະຈຳຕົວຜູ້ເສຍພາສີສ່ວນບຸກຄົນ (ITIN), ຖ້າໝາຍເລກປະກັນສັງຄົມບໍ່ຖືກໃຊ້, ໂດຍການສົ່ງເອກະສານທີ່ສ້າງຂຶ້ນໃນການບໍລິການລາຍຮັບພາຍໃນ (IRS) ໃນປະຈຸບັນ. ເອກະສານທີ່ຍອມຮັບໄດ້ຢ່າງດຽວປະກອບມີຈົດໝາຍ 147-C ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS, ແບບຟອມ 941 ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ການສົ່ງຄືນພາສີຂອງລັດຖະບານກາງຂອງນາຍຈ້າງ), ແບບຟອມທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS 8109-C (ຄູປອງເງິນຝາກ), ຫຼືແບບຟອມ IN SS-4 ທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS (ສະເພາະການຢືນຢັນ/ການມອບໝາຍຢ່າງເປັນທາງການ). ໝາຍເຫດ: ຊື່ຕາມກົດໝາຍຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນແອັບພລິເຄຊັນຕ້ອງກົງກັບຊື່ໃນເອກະສານທີ່ສ້າງຂຶ້ນໂດຍ IRS; ແລະຜູ້ສະຫມັກ / ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງເປັນເຈົ້າຂອງຫຼືເຈົ້າຫນ້າທີ່ຂອງນິຕິບຸກຄົນທີ່ມີລາຍຊື່ຢູ່ໃນເອກະສານ IRS. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ IRS ໂທຫາພວກເຂົາທີ່ (800) 829-4933.
   
   ​​ 
2. ໃບ​ອະ​ນຸ​ຍາດ​ທຸ​ລະ​ກິດ​ທ້ອງ​ຖິ່ນ​, ໃບ​ຢັ້ງ​ຢືນ​ພາ​ສີ​, ແລະ​ໃບ​ອະ​ນຸ​ຍາດ ສໍາ​ລັບ​ນະ​ຄອນ​ໃດ​ຫນຶ່ງ​ແລະ / ຫຼື​ເຂດ​ເມືອງ​ທີ່​ມີ​ກິດ​ຈະ​ກໍາ​ການ​ດໍາ​ເນີນ​ການ​. ໝາຍເຫດ: ຊື່ ແລະທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນແອັບພລິເຄຊັນຕ້ອງກົງກັບຊື່ທຸລະກິດ ແລະທີ່ຢູ່ທຸລະກິດໃນໃບອະນຸຍາດ ແລະໃບອະນຸຍາດທ້ອງຖິ່ນທັງໝົດ. ຖ້າໃບອະນຸຍາດ / ໃບອະນຸຍາດທຸລະກິດບໍ່ຈໍາເປັນ, ກະລຸນາສົ່ງຄໍາຖະແຫຼງທີ່ຂຽນຈາກເມືອງ / ເຂດທ້ອງຖິ່ນຂອງທ່ານທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າທຸລະກິດຂອງທ່ານບໍ່ຕ້ອງການໃບອະນຸຍາດຫຼືໃບອະນຸຍາດໃດໆ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫ້ອງການໃບອະນຸຍາດທຸລະກິດເມືອງຂອງເຈົ້າ ແລະ/ຫຼືເຂົ້າໄປທີ່ ສະມາຄົມລັດຄາລິຟໍເນຍ ແລະຄລິກໃສ່ລິ້ງ "ຄາວຕີ້ຂອງຄາລິຟໍເນຍ", ແລະເລືອກ "ເວັບໄຊທ໌ຂອງຄາວຕີ້."
   
   ​​ 
3. ບັນທຶກຊື່ທຸລະກິດປອມ (FBNS), ອອກໃຫ້ໂດຍຄາວຕີ້ບ່ອນທີ່ສະຖານທີ່ທຸລະກິດຫຼັກຕັ້ງຢູ່, ຖ້າໃຊ້ຊື່ທຸລະກິດປອມ ແລະຊື່ທຸລະກິດແຕກຕ່າງຈາກຊື່ຕາມກົດໝາຍໃນໃບສະໝັກຂອງເຈົ້າ. ຕົວຢ່າງ, ໃນກໍລະນີຂອງບໍລິສັດ, ຊື່ໃດໆນອກເຫນືອຈາກຊື່ບໍລິສັດໃນບັນທຶກກັບເລຂາທິການຂອງລັດຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີ FBNS. ໝາຍເຫດ: ຊື່ທຸລະກິດ ແລະທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນແອັບພລິເຄຊັນ, ໃບອະນຸຍາດ/ໃບອະນຸຍາດທຸລະກິດທ້ອງຖິ່ນທັງໝົດ ແລະ FBNS ຕ້ອງກົງກັນແທ້. ເພື່ອກໍານົດອົງການເຂດປົກຄອງທີ່ກ່ຽວຂ້ອງທີ່ມີການຍື່ນຊື່ທຸລະກິດປອມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປ ທີ່ສະມາຄົມລັດຄາລິຟໍເນຍ ແລະຄລິກໃສ່ລິ້ງ "ຄາວຕີ້ຂອງຄາລິຟໍເນຍ", ແລະເລືອກ "ເວັບໄຊທ໌ຂອງຄາວຕີ້." 
   
   ​​ 
4. ຂໍ້ຕົກລົງການເປັນຫຸ້ນສ່ວນປະຕິບັດໄດ້ຢ່າງສົມບູນ, ຖ້າທຸລະກິດຂອງທ່ານເປັນຫຸ້ນສ່ວນ. ຄວາມລ່າຊ້າໃນການປະມວນຜົນອາດຈະຖືກຫຼີກລ່ຽງໄດ້ໂດຍການລະບຸວ່ານິຕິບຸກຄົນເປັນຫຸ້ນສ່ວນທົ່ວໄປ ຫຼື ຫຸ້ນສ່ວນຈຳກັດ ແລະ ຍັງສົ່ງຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້:​​ 
• ສໍາລັບຫຸ້ນສ່ວນທົ່ວໄປ, ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຄູ່ຮ່ວມງານທັງຫມົດທີ່ມີອັດຕາສ່ວນການເປັນເຈົ້າຂອງຫຼືການຄວບຄຸມຄວາມສົນໃຈສໍາລັບແຕ່ລະຄົນ; ຫຼື​​ 
• ສໍາລັບຫຸ້ນສ່ວນຈໍາກັດ, ຂໍ້ມູນການກໍານົດຄູ່ຮ່ວມງານທົ່ວໄປ, ແລະບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຄູ່ຮ່ວມງານທັງຫມົດທີ່ມີອັດຕາສ່ວນການເປັນເຈົ້າຂອງຫຼືການຄວບຄຸມຄວາມສົນໃຈສໍາລັບແຕ່ລະຄົນ.​​ 
• ເພື່ອຢັ້ງຢືນ ຫຼືປ່ຽນຊື່ ແລະ/ຫຼື ສະຖານະຂອງຫຸ້ນສ່ວນຂອງທ່ານ ຫຼືສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ Secretary of State California Business Portal ແລະຄລິກໃສ່ລິ້ງ "ຊອກຫາທຸລະກິດຄາລິຟໍເນຍ" ຫຼືລິ້ງທີ່ເຫມາະສົມອື່ນໆ.
  
  ​​ 
5. ຖ້າທຸລະກິດຂອງທ່ານແມ່ນບໍລິສັດ, ການຊັກຊ້າໃນຂະບວນການອາດຈະຖືກຫລີກລ່ຽງໄດ້ໂດຍການຄັດຕິດຄັດລອກ ເອກະສານການສ້າງຕັ້ງບໍລິສັດ ຈາກເລຂາທິການຂອງລັດ, ແລະບັນຊີລາຍຊື່ຂອງຜູ້ອໍານວຍການແລະເຈົ້າຫນ້າທີ່ຂອງເຈົ້າຫນ້າທີ່, ໂດຍມີສ່ວນຮ້ອຍຂອງເຈົ້າຂອງແລະຄວາມສົນໃຈຄວບຄຸມສໍາລັບແຕ່ລະຄົນ. ເພື່ອຢັ້ງຢືນ ຫຼືປ່ຽນຊື່ ແລະ/ຫຼື ສະຖານະຂອງບໍລິສັດຂອງທ່ານ ຫຼື ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ Secretary of State California Business Portal ແລະຄລິກໃສ່ລິ້ງ "ຊອກຫາທຸລະກິດຄາລິຟໍເນຍ" ຫຼືລິ້ງທີ່ເຫມາະສົມອື່ນໆ.
   
   ​​ 
6. ໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຄວາມຮັບຜິດຊອບທາງການຄ້າ (ທຸລະກິດ, ທົ່ວໄປ, ຫຼືຄວາມຮັບຜິດຊອບທີ່ສົມບູນແບບ, ຫຼືການປະກັນໄພສະຖານທີ່ຫ້ອງການ) ໃນຈໍານວນບໍ່ຫນ້ອຍກວ່າ $ 100,000 ຕໍ່ການຮຽກຮ້ອງແລະຈໍານວນຕໍາ່ສຸດທີ່ປະຈໍາປີຂອງ $ 300,000. ການກວດສອບທີ່ຍອມຮັບໄດ້ແມ່ນຫຼັກຖານຂອງການປະກັນໄພຕົນເອງ, ຫຼືໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຫຼືໃບປະກາດທີ່ອອກໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ມີຊື່ຂອງບໍລິສັດປະກັນໄພ, ຊື່ແລະທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ປະກັນໄພ, ວັນທີທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້, ແລະຂອບເຂດຈໍາກັດຂອງການຄຸ້ມຄອງ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ ແລະ ທີ່ຢູ່ທຸລະກິດ, ລວມທັງໝາຍເລກຊຸດຖ້າມີ, ຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນໃບສະໝັກຕ້ອງກົງກັບຊື່ ແລະ ທີ່ຢູ່ຂອງຜູ້ປະກັນຕົນໃນໃບຮັບຮອງປະກັນໄພ ຫຼື ໃບປະກາດ.
   
   ​​ 
7. ໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຄ່າຈ້າງແຮງງານ ແມ່ນຕ້ອງການໂດຍກົດໝາຍຄາລິຟໍເນຍ, ຖ້າທຸລະກິດຂອງທ່ານມີພະນັກງານໜຶ່ງຄົນ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນ. ການກວດສອບທີ່ຍອມຮັບໄດ້ແມ່ນຫຼັກຖານຂອງການເປັນຜູ້ປະກັນໄພຕົນເອງ, ຫຼືໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພຫຼືໃບປະກາດທີ່ອອກໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພທີ່ມີຊື່ບໍລິສັດປະກັນໄພ, ຊື່ຂອງຜູ້ປະກັນໄພ, ແລະວັນທີທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້. ຖ້າບໍ່ມີການປະກັນໄພຄ່າຊົດເຊີຍຂອງຜູ້ອອກແຮງງານ, ຕ້ອງມີຄໍາອະທິບາຍ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼື ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງກົງກັບຊື່ຂອງຜູ້ປະກັນຕົນຢູ່ໃນໃບຢັ້ງຢືນການປະກັນໄພ.
   
   ​​ 
8. ເຊັນສັນຍາເຊົ່າ, ຖ້າສະຖານທີ່ທຸລະກິດບໍ່ແມ່ນເປັນເຈົ້າຂອງໂດຍຜູ້ສະຫມັກຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ໝາຍເຫດ: ຊື່ ແລະທີ່ຢູ່ທຸລະກິດຂອງຜູ້ສະໝັກ ຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງກົງກັບຊື່ ແລະທີ່ຢູ່ຂອງຜູ້ເຊົ່າໃນສັນຍາເຊົ່າ.
   
   ​​ 
9. ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຜູ້ສືບທອດກັບສັນຍາຄວາມຮັບຜິດຊອບຮ່ວມກັນ ແລະຫຼາຍຂໍ້ (DHCS 6217), ຖ້າມີ.
   
   ​​ 
10. ຂໍ້ມູນລົດສຸກເສີນ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້
    ສຳເນົາໃບຢັ້ງຢືນ CHP 301
    
    
    ປະຈຸບັນ
    ສຳເນົາໃບຢັ້ງຢືນ EMS
    ທ້ອງຖິ່ນ ສຳເນົາໃບອະນຸຍາດຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ CHP ຂໍ້ມູນ ຜູ້ຂັບຂີ່ຂົນສົ່ງຄົນເຈັບ { ສຳເນົາຄົນຂັບລົດໂຮງໝໍ {Certificate(s) Driver} ໃບອະນຸຍາດ
    
    ​​ 
11. ຂໍ້ມູນເຮືອບິນ, ຖ້າເປັນໄປໄດ້
    ສຳເນົາໃບຮັບຮອງ FAA
    ສຳເນົາໃບຢັ້ງຢືນ EMS
    ຖະແຫຼງການຢູ່ຫົວຈົດໝາຍຂອງບໍລິສັດຂອງບ່ອນທີ່ເຮືອບິນຢູ່/ຖືກແຂວນ
    ຂໍ້ມູນນັກບິນ
    ສຳເນົາໃບຂັບຂີ່ຂອງ FAA
    ສຳເນົາໃບຂັບຂີ່
    
    ​​ 
12. ຂີ້ເຫຍື່ອ ແລະ/ຫຼື ລໍ້ຍູ້ລົດຕູ້​​  ຂໍ້ມູນ​​ 
    ສຳເນົາທະບຽນລົດຍົນການຄ້າ DMV
    ສຳເນົາຫຼັກຖານການປະກັນໄພລົດຍົນການຄ້າ
    ສຳເນົາ ໃບຢັ້ງຢືນການກວດກາລະບົບຄວາມປອດໄພຂອງລົດຍົນ (VSSI) (ຖ້າມີ)
    ສຳເນົາໃບອະນຸຍາດຍານພາຫະນະພິເສດ (ຖ້າມີ)
    
    ​​ 
13. ຄົນຂັບລົດຕູ້ ແລະ/ຫຼື ລໍ້ຍູ້ລົດຕູ້​​  ຂໍ້ມູນ​​ 
    ສຳເນົາການພິມບັນທຶກການຂັບຂີ່ DMV
    ສຳເນົາໃບຮັບຮອງການປະຖົມພະຍາບານຂັ້ນຕົ້ນ
    ສຳເນົາໃບຮັບຮອງ CPR
    ສຳເນົາໃບກວດກາຢາກ່ອນການຈ້າງງານມາດຕະຖານ (ລາຍຊື່ຢາທີ່ທົດສອບສຳລັບ)
    ສຳເນົາຜົນການສອບເສັງ Alcohol Test Lab
    Copy of California Driver's license
    5 MC5 ສຳເນົາ MC5cph 5876 ສໍາລັບແຕ່ລະຄົນຂັບ
    ສຳເນົາໃບອະນຸຍາດຂັບຂີ່ພິເສດ (ຖ້າມີ)
    
    ​​ 
14. ໃບຂັບຂີ່ຫຼືບັດປະຈໍາຕົວທີ່ອອກໃຫ້ໂດຍລັດ (ອອກໃຫ້ພາຍໃນ 50 ສະຫະລັດຫຼືເມືອງຂອງ Columbia) ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ຫຼືຜູ້ທີ່ລົງນາມໃນຄໍາຮ້ອງສະຫມັກທີ່ມີອໍານາດຜູກມັດຜູ້ສະຫມັກຫຼືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ລາຍເຊັນຕ້ອງເປັນຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ເວັ້ນເສຍແຕ່ວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແມ່ນບໍລິສັດ. ຖ້າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແມ່ນບໍລິສັດແລະຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຈະຖືກລົງນາມໂດຍບຸກຄົນອື່ນທີ່ບໍ່ແມ່ນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ກະລຸນາສົ່ງສໍາເນົາຂອງພາກສ່ວນຂອງລະບຽບກົດຫມາຍຂອງບໍລິສັດທີ່ກໍານົດສິດອໍານາດຂອງຜູ້ລົງນາມເພື່ອຜູກມັດບໍລິສັດຢ່າງຖືກຕ້ອງຕາມກົດຫມາຍ.
    
    ​​