ຂໍ້ສະເໜີ 56 ການຂົນສົ່ງທາງການແພດທີ່ບໍ່ສຸກເສີນ - ການຈ່າຍເງິນເສີມ
ຄວາມເປັນມາ
ໃນເດືອນພະຈິກ 8, 2016, ຜູ້ລົງຄະແນນສຽງລັດ California ໄດ້ອະນຸມັດກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລສຸຂະພາບ, ການຄົ້ນຄວ້າແລະການປ້ອງກັນການເກັບພາສີຢາສູບ (ເອີ້ນວ່າທົ່ວໄປເປັນ Proposition 56 ຫຼື Prop. 56) ເພີ່ມອັດຕາພາສີອາກອນຕໍ່ຢາສູບແລະຜະລິດຕະພັນຢາສູບ. ພາຍໃຕ້ Prop. 56, ສ່ວນຫນຶ່ງຂອງລາຍຮັບພາສີຢາສູບໄດ້ຖືກຈັດສັນໃຫ້ DHCS ເພື່ອໃຊ້ເປັນສ່ວນແບ່ງທີ່ບໍ່ແມ່ນຂອງລັດຖະບານກາງຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບຕາມຂະບວນການງົບປະມານຂອງລັດປະຈໍາປີ. ສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid ໄດ້ອະນຸມັດ SPA 22-0009 ອະນຸຍາດໃຫ້ DHCS ໃຊ້ Prop. 56 ກອງທຶນເພື່ອສະຫນອງການຈ່າຍເງິນເພີ່ມເຕີມສໍາລັບການບໍລິການ NEMT
ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2022, ແລະ SPA 23-0039 ໄດ້ສ້າງຕັ້ງການຊໍາລະເພີ່ມເຕີມຕາມເວລາຈໍາກັດຈົນຮອດເດືອນມິຖຸນາ 30, 2022.
ພາບລວມ
ສໍາລັບວັນທີຂອງການບໍລິການຜ່ານເດືອນມິຖຸນາ 30, 2022, DHCS ສະຫນອງການຈ່າຍຄືນເພີ່ມເຕີມສໍາລັບການບໍລິການການຂົນສົ່ງທາງການແພດທີ່ບໍ່ສຸກເສີນ (NEMT) ທີ່ມີສິດສະຫນອງໃຫ້ກັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal. ເງິນຊົດເຊີຍເພີ່ມເຕີມແມ່ນຈໍານວນຄົງທີ່ທີ່ສະຫນອງໃຫ້ຂ້າງເທິງອັດຕາພື້ນຖານ, ສໍາລັບການບໍລິການ NEMT ທີ່ມີຄຸນວຸດທິທີ່ສະແດງໃນໄລຍະເວລາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ອັດຕາພື້ນຖານສໍາລັບການບໍລິການ NEMT ຍັງບໍ່ປ່ຽນແປງໃນໄລຍະເວລານີ້. ອັດຕາພື້ນຖານສໍາລັບການບໍລິການ NEMT ແມ່ນອັດຕາທີ່ກໍານົດໂດຍພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບສໍາລັບແຕ່ລະລະຫັດຂັ້ນຕອນ.
ຈໍານວນການຈ່າຍເງິນເພີ່ມເຕີມແມ່ນເທົ່າກັບການເພີ່ມຂຶ້ນ 10 ເປີເຊັນຂອງອັດຕາປະຈຸບັນສໍາລັບການບໍລິການ Medi-Cal Fee-for-Service (FFS) NEMT, ຍົກເວັ້ນລະຫັດ A0130 ແລະ A0380, ເຊິ່ງໄດ້ຮັບເທົ່າກັບການເພີ່ມຂຶ້ນ 25 ເປີເຊັນ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງທາງການແພດທາງບົກ ແລະການຂົນສົ່ງທາງການແພດທາງອາກາດມີສິດໄດ້ຮັບເງິນເພີ່ມເຕີມ. ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນລະຫັດທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບສໍາລັບການຊໍາລະເພີ່ມເຕີມແລະຈໍານວນການຈ່າຍຄືນຕາມລໍາດັບ.
| 93005 | $1.64 | A0424 | $1.64 | A0435 | $1.43 |
| 93041 | $0.51 | A0425 | $0.36 | A0436 | $2.21 |
| A0130 | $4.41 | A0426 | $10.72 | T2001 | $0.55 |
| A0380 | $0.33 | A0428 | $10.72 | T2005 | $2.63 |
| A0420 | $1.98 | A0430 | $127.50 | T2007 | $1.13 |
| A0120 | $1.77 | A0390 | $0.13 | | |
| A0422 | $1.00 | A0431 | $180.00 | | |
ສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid (CMS) ໄດ້ອະນຸມັດໂຄງການການຈ່າຍຄືນເພີ່ມເຕີມທີ່ຈຳກັດເວລາສຳລັບການບໍລິການທີ່ມີສິດທີ່ສະໜອງໃຫ້ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ Medi-Cal ສຳລັບວັນທີຂອງການບໍລິການໃນວັນທີ 1 ກໍລະກົດ, 2019, ຈົນຮອດວັນທີ 30 ມິຖຸນາ 2022.
SPA 22-0039
ໄດ້ ສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid ໄດ້ອະນຸມັດ SPA 22-0039 ໃນເດືອນທັນວາ 16, 2022, ອະນຸຍາດໃຫ້ DHCS ຍົກເວັ້ນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NEMT ຈາກການຫຼຸດຜ່ອນການຈ່າຍເງິນ AB 97 ແລະເພີ່ມການຈ່າຍຄືນພື້ນຖານສໍາລັບການຈ່າຍເງິນຄືນການບໍລິການ NEMT ທີ່ເລືອກເພື່ອຮັກສາລະດັບການຈ່າຍເງິນທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນທັນວາ 31, 2021 ອັດຕາເງິນເຟີ້ເພີ່ມຂຶ້ນ 6 , ລວມທັງການເພີ່ມອັດຕາເງິນທຶນໃນອະດີດ ວັນທີໃຫ້ບໍລິການໃນ ຫຼືຫຼັງຈາກເດືອນກໍລະກົດ 1, 2022.
ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ສະທ້ອນເຖິງອັດຕາການຈ່າຍເງິນຄືນພື້ນຖານທີ່ມີຜົນສໍາລັບວັນທີໃຫ້ບໍລິການໃນຫຼືຫຼັງຈາກເດືອນກໍລະກົດ 1, 2022.
ລະຫັດຂັ້ນຕອນ
|
ລາຍລະອຽດລະຫັດຂັ້ນຕອນ
| ອັດຕາພື້ນຖານ
ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກໍລະກົດ 1, 2022
|
A0130
| ການຂົນສົ່ງທີ່ບໍ່ສຸກເສີນ: ລົດຕູ້ລໍ້ຍູ້
| $20.30
|
A0380
| ການຊ່ວຍຊີວິດຂັ້ນພື້ນຖານ (BLS) ໄມລ໌ (ຕໍ່ໄມລ໌) (ໃຊ້ສຳລັບລົດເຂັນ ແລະລົດຕູ້ຂີ້ເຫຍື້ອເທົ່ານັ້ນ)
| $1.50
|
ວັດສະດຸປະຈຸບັນ
