CalAIM Subacute Care Facility ການດູແລໄລຍະຍາວ Carve-In
ກັບໄປທີ່ໜ້າຫຼັກຂອງ CalAIM Long-Term Care Carve-In Transition
ລັດຄາລິຟໍເນຍກໍາລັງຫັນປ່ຽນ Medi-Cal ໂດຍຜ່ານ ຂໍ້ລິເລີ່ມ ຫຼາຍຢ່າງເພື່ອສືບຕໍ່ປັບປຸງຄຸນນະພາບຂອງການດູແລ, ປັບປຸງ ແລະຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສັບສົນ, ແລະສ້າງຂື້ນໂດຍເນັ້ນໃສ່ຄວາມສະເໝີພາບ, ອີງໃສ່ຂໍ້ມູນ ແລະການດູແລຄົນທັງໝົດ. Subacute Care Carve-In to Medi-Cal managed care ກໍານົດມາດຕະຖານການດູແລ subacute ສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ ແລະເດັກນ້ອຍໃນທົ່ວລັດເພື່ອກ້າວໄປສູ່ລະບົບການດູແລທີ່ຖືກຄຸ້ມຄອງທີ່ສອດຄ່ອງ ແລະປະສົມປະສານຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະເພີ່ມການເຂົ້າເຖິງການປະສານງານການດູແລທີ່ສົມບູນແບບ, ການຄຸ້ມຄອງການດູແລ ແລະການບໍລິການທີ່ກວ້າງຂວາງສໍາລັບສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລ subacute.
For more information on subacute care services, please visit the Subacute Care webpage.
ສິ່ງທີ່ Carve-In ຫມາຍຄວາມວ່າສໍາລັບຊາວຄາລິຟໍເນຍ
ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2024, ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCPs) ທັງໝົດໄດ້ກາຍມາເປັນຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການຄຸ້ມຄອງການບໍລິການເບິ່ງແຍງໄລຍະຍາວ (LTC) ຂອງສະຖາບັນສຳລັບການດູແລຜູ້ໃຫຍ່ ແລະເດັກນ້ອຍ.
MCPs ປະສານງານທີ່ສະມາຊິກການດູແລຕ້ອງການຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລ subacute ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອື່ນໆ. MCPs ໃຫ້ສະມາຊິກທີ່ມີເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ ແລະການບໍລິການປະສານງານການດູແລເພື່ອຊ່ວຍຈັດການການດູແລສະມາຊິກ.
More information for members can be found on the LTC Carve-In Member Information webpage.
Contracting with DHCS’ Subacute Care Unit
MCPs must ensure that if a Medi-Cal member needs adult or pediatric subacute care services, they are placed in a health care facility that is under contract for subacute care with the Department of Health Care Services’ (DHCS) Subacute Contracting Unit (SCU) or is actively in the process of applying for a contract with DHCS’ SCU. A list of approved and active contracted facilities can be found on the DHCS SCU website. More information for facilities can be found on the Medi-Cal Subacute Care Contracting: Application Information for Facilities Fact Sheet under Key Documents.
ເອກະສານແກະສະຫຼັກຫຼັກ
ແນວທາງນະໂຍບາຍ
- All Plan Letter 24-010 Subacute Care Facilities – LTC Benefit Standardization and Transition of Members to Managed Care (Updated September 16, 2024)
- Subacute Care Facility Carve-In Frequently Asked Questions (Updated October 25, 2024)
ຊັບພະຍາກອນແກະສະຫຼັກເພີ່ມເຕີມ
- ສັນຍາການດູແລ Medi-Cal Subacute: ຂໍ້ມູນໃບຄໍາຮ້ອງສໍາລັບເອກະສານຂໍ້ມູນສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກ
- ສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານແລະສະຖານທີ່ດູແລ Subacute Carve-In: ຊັບພະຍາກອນສໍາລັບແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ
- ນະໂຍບາຍການອະນຸຍາດການດູແລ Subacute ແລະຊັບພະຍາກອນການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດ
ການຄຸ້ມຄອງຊັບພະຍາກອນສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ LTC
- ຊັບພະຍາກອນ Medi-Cal Authorizations LTC
- ຊັບພະຍາກອນ LTC ໃບບິນ ແລະການຈ່າຍເງິນ Medi-Cal
- ການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະການລົງທະບຽນ MCP LTC Resource
Webinars ຂໍ້ມູນຂ່າວສານ
DHCS ໄດ້ຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບດ້ານການສຶກສາເພື່ອສະໜັບສະໜູນຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ LTC Carve-In. ລາຍລະອຽດແລະອຸປະກອນສໍາລັບ webinars ສາມາດພົບເຫັນຢູ່ໃນການເຊື່ອມຕໍ່ຕໍ່ໄປນີ້:
ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ
- CalAIM ຄຸ້ມຄອງການບໍລິການໃນໄລຍະຍາວ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອ & ກຸ່ມເຮັດວຽກການເຊື່ອມໂຍງຜູ້ຖືຮຸ້ນຄູ່
- ຄາລິຟໍເນຍ ບໍລິການໄລຍະຍາວ ແລະສະຫນັບສະຫນູນ Dashboard
- ການບໍລິການການດູແລໄລຍະຂ້າມຜ່ານສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ມີການບໍລິການໄລຍະຍາວແລະຄວາມຕ້ອງການສະຫນັບສະຫນູນ
- ລະບົບການກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບອັດຕະໂນມັດ (AEVS) ຜ່ານປະຕູຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ DHCS - ບ່ອນທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດຊອກຫາຂໍ້ມູນການລົງທະບຽນ MCP ສໍາລັບສະມາຊິກ.
ຄຳຖາມ
Contact DHCS with any questions about the Subacute Care LTC Carve-In at LTCTransition@dhcs.ca.gov.