ກັບໄປທີ່ໜ້າຫຼັກຂອງ CalAIM Long-Term Care Carve-In Transition​​ ​

ລັດຄາລິຟໍເນຍກຳລັງຫັນປ່ຽນ Medi-Cal ຜ່ານຫຼາຍໆ ໂຄງການ ເພື່ອສືບຕໍ່ຊຸກຍູ້ການປັບປຸງຄຸນນະພາບການດູແລ, ປັບປຸງ ແລະ ຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສັບສົນ, ແລະ ສ້າງຕໍ່ໂດຍອີງໃສ່ຄວາມສະເໝີພາບ, ການຂັບເຄື່ອນດ້ວຍຂໍ້ມູນ, ແລະ ການດູແລທີ່ຮອບດ້ານ. ການດູແລແບບ Subacute Care Carve-In to Medi-Cal ທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງໄດ້ກຳນົດມາດຕະຖານການດູແລແບບ Subacute Care ສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ ແລະ ເດັກທົ່ວລັດ ເພື່ອກ້າວໄປສູ່ລະບົບການດູແລແບບ Managed Care ທີ່ສອດຄ່ອງ ແລະ ປະສົມປະສານກັນຫຼາຍຂຶ້ນ ແລະ ເພີ່ມການເຂົ້າເຖິງການປະສານງານການດູແລທີ່ສົມບູນແບບ, ການຄຸ້ມຄອງການດູແລ ແລະ ການບໍລິການທີ່ຫຼາກຫຼາຍສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ຮັບການດູແລແບບ Subacute Care.​​ ​

ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການບໍລິການດູແລແບບ Subacute Care, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ໜ້າເວັບ Subacute Care.​​ ​

ສິ່ງທີ່ Carve-In ຫມາຍຄວາມວ່າສໍາລັບຊາວຄາລິຟໍເນຍ​​ ​

ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2024, ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCPs) ທັງໝົດໄດ້ກາຍມາເປັນຄວາມຮັບຜິດຊອບໃນການຄຸ້ມຄອງການບໍລິການເບິ່ງແຍງໄລຍະຍາວ (LTC) ຂອງສະຖາບັນສຳລັບການດູແລຜູ້ໃຫຍ່ ແລະເດັກນ້ອຍ.​​ ​

MCPs ປະສານງານທີ່ສະມາຊິກການດູແລຕ້ອງການຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລ subacute ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອື່ນໆ. MCPs ໃຫ້ສະມາຊິກທີ່ມີເຄືອຂ່າຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບ ແລະການບໍລິການປະສານງານການດູແລເພື່ອຊ່ວຍຈັດການການດູແລສະມາຊິກ.​​ ​

More information for members can be found on the LTC Carve-In Member Information webpage.​​ ​

ການເຮັດສັນຍາກັບໜ່ວຍບໍລິການດູແລສຸຂະພາບແບບ Subacute ຂອງ DHCS​​ ​

MCPs ຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າ ຖ້າສະມາຊິກ Medi-Cal ຕ້ອງການການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບແບບບໍ່ສ້ວຍແຫຼມສຳລັບຜູ້ໃຫຍ່ ຫຼື ເດັກ, ພວກເຂົາຈະຖືກນຳໄປໄວ້ໃນສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບທີ່ຢູ່ພາຍໃຕ້ສັນຍາການດູແລແບບບໍ່ສ້ວຍແຫຼມກັບໜ່ວຍງານສັນຍາແບບບໍ່ສ້ວຍແຫຼມ (SCU) ຂອງກົມບໍລິການສຸຂະພາບ (DHCS) ຫຼື ກຳລັງຢູ່ໃນຂະບວນການສະໝັກຂໍສັນຍາກັບ SCU ຂອງ DHCS ຢ່າງຫ້າວຫັນ. ບັນຊີລາຍຊື່ຂອງສະຖານທີ່ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ແລະ ໄດ້ຮັບການເຊັນສັນຍາທີ່ຍັງໃຊ້ງານຢູ່ສາມາດພົບໄດ້ໃນ ເວັບໄຊທ໌ DHCS SCU. ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມສຳລັບສະຖານທີ່ຕ່າງໆສາມາດພົບໄດ້ໃນເອກະສານຂໍ້ເທັດຈິງກ່ຽວກັບການເຮັດສັນຍາການດູແລສຸຂະພາບແບບ Subacute ຂອງ Medi-Cal: ຂໍ້ມູນການສະໝັກສຳລັບສະຖານທີ່ຕ່າງໆ ພາຍໃຕ້ເອກະສານສຳຄັນ.​​ ​

ເອກະສານແກະສະຫຼັກຫຼັກ​​ ​

ແນວທາງນະໂຍບາຍ​​ ​

• ຈົດໝາຍແຜນການທັງໝົດ 24-010 ສະຖານທີ່ດູແລສຸຂະພາບແບບ Subacute – ມາດຕະຖານຜົນປະໂຫຍດ LTC ແລະ ການປ່ຽນສະມາຊິກໄປສູ່ການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ (ອັບເດດເດືອນກັນຍາ 16, 2024)​​ ​
• ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆກ່ຽວກັບສະຖານທີ່ດູແລຄົນເຈັບແບບ Subacute Care Carved In (ອັບເດດເດືອນຕຸລາ 25, 2024)​​ ​

ຊັບພະຍາກອນແກະສະຫຼັກເພີ່ມເຕີມ​​ ​

• ສັນຍາການດູແລ Medi-Cal Subacute: ຂໍ້ມູນໃບຄໍາຮ້ອງສໍາລັບເອກະສານຂໍ້ມູນສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກ​​ ​
• ສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານແລະສະຖານທີ່ດູແລ Subacute Carve-In: ຊັບພະຍາກອນສໍາລັບແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ​​ ​
• ນະໂຍບາຍການອະນຸຍາດການດູແລ Subacute ແລະຊັບພະຍາກອນການປະຕິບັດທີ່ດີທີ່ສຸດ​​ ​

ການຄຸ້ມຄອງຊັບພະຍາກອນສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ LTC​​ ​

• ຊັບພະຍາກອນ Medi-Cal Authorizations LTC​​ ​
• ຊັບພະຍາກອນ LTC ໃບບິນ ແລະການຈ່າຍເງິນ Medi-Cal​​ ​
• ການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະການລົງທະບຽນ MCP LTC Resource​​ ​

Webinars ຂໍ້ມູນຂ່າວສານ​​ ​

DHCS ໄດ້ຈັດກອງປະຊຸມທາງເວັບດ້ານການສຶກສາເພື່ອສະໜັບສະໜູນຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກັບການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດ LTC Carve-In. ລາຍ​ລະ​ອຽດ​ແລະ​ອຸ​ປະ​ກອນ​ສໍາ​ລັບ webinars ສາ​ມາດ​ພົບ​ເຫັນ​ຢູ່​ໃນ​ການ​ເຊື່ອມ​ຕໍ່​ຕໍ່​ໄປ​ນີ້​:​​ ​

• CalAIM LTC Carve-In Webinars ຂໍ້ມູນຂ່າວສານ​​ ​

ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ​​ ​

• CalAIM ຄຸ້ມຄອງການບໍລິການໃນໄລຍະຍາວ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອ & ກຸ່ມເຮັດວຽກການເຊື່ອມໂຍງຜູ້ຖືຮຸ້ນຄູ່​​ ​
• ຄາລິຟໍເນຍ ບໍລິການໄລຍະຍາວ ແລະສະຫນັບສະຫນູນ Dashboard​​ ​
• ການບໍລິການການດູແລໄລຍະຂ້າມຜ່ານສໍາລັບສະມາຊິກທີ່ມີການບໍລິການໄລຍະຍາວແລະຄວາມຕ້ອງການສະຫນັບສະຫນູນ​​ ​
• ລະບົບການກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບອັດຕະໂນມັດ (AEVS) ຜ່ານປະຕູຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ DHCS - ບ່ອນທີ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການສາມາດຊອກຫາຂໍ້ມູນການລົງທະບຽນ MCP ສໍາລັບສະມາຊິກ.​​ ​

ຄຳຖາມ​​ ​

ຕິດຕໍ່ DHCS ຖ້າມີຄໍາຖາມໃດໆກ່ຽວກັບ Subacute Care LTC Carve-In ທີ່ LTCTransition@dhcs.ca.gov.​​ ​