ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາ​​ 
Home Providers & Partners DPH TAR Free Process​​ 

Designated Public Hospitals​​ 

ພາບລວມ​​ 

ໃນປີ 2008, ພະແນກຮັບປະກັນທາງດ້ານຄລີນິກ (CAD) ຂອງກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS) ໄດ້ທົດລອງໃຊ້ຂະບວນການໃໝ່ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ໂຮງໝໍສາທາລະນະທີ່ຖືກແຕ່ງຕັ້ງ (DPHs) ທີ່ຖືກເລືອກໃຫ້ນຳໃຊ້ເຄື່ອງມືເກນການທົບທວນທາງການແພດທີ່ໄດ້ມາດຕະຖານໂດຍອີງໃສ່ຫຼັກຖານແທນຂະບວນການ TAR ສຳລັບການເຂົ້າຮັບການປິ່ນປົວ Medi-Cal ແບບເສຍຄ່າທຳນຽມຕາມການບໍລິການ (FFS).​​ 

ການທົດລອງໂຄງການໂຮງຫມໍສາທາລະນະທີ່ກໍານົດ (DPHP) ໄດ້ສິ້ນສຸດລົງໃນປີ 2010 ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ DHCS ວິເຄາະຜົນກະທົບຂອງ DPHs ໂດຍໃຊ້ມາດຕະຖານມາດຕະຖານໃນມື້ຄົນເຈັບໃນຄົນເຈັບທີ່ເປັນໂຣກ, ໄລຍະເວລາພັກເຊົາ, ລະດັບການດູແລ, ອັດຕາການອະນຸມັດແລະການປະຕິເສດ, ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນໂຄງການ.​​ 

ໂຄງການໂຮງໝໍສາທາລະນະ (DPHP) ຫຼື DPHP ທີ່ເອີ້ນກັນວ່າໂຄງການໂຮງໝໍສາທາລະນະ (PHP) ແລະ ໂຄງການບໍ່ມີນ້ຳມັນດິບ ໄດ້ເຂົ້າສູ່ໄລຍະການຂະຫຍາຍຫຼັງຈາກໄລຍະທົດລອງ ເພື່ອຫັນປ່ຽນ DPH ທັງໝົດເຂົ້າໃນໂຄງການ. ໂຮງໝໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມປະຕິບັດຕາມຂໍ້ຕົກລົງການເຂົ້າຮ່ວມ ແລະ ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມກ່ຽວກັບຂະບວນການທີ່ບໍ່ມີ TAR ສຳລັບການຮັບເຂົ້າ Medi-Cal FFS. ການຝຶກອົບຮົມປະກອບມີພາບລວມຂອງ PHP, ມື້ບໍລິຫານສຸກເສີນ, ແລະລະຫັດການຊ່ວຍເຫຼືອ Medi-Cal.​​ 

ໂຮງໝໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ​​ 

ຄໍາ​ຖາມ​ທີ່​ຖືກ​ຖາມ​ເລື້ອຍໆ​​ 

ກອງປະຊຸມທາງດ້ານວິຊາການກອງປະຊຸມ​​ 

ການຍົກເວັ້ນລະບົບຊັ້ນສູງ​​ 

ນັບຕັ້ງແຕ່ປີ 1985, ການຍົກເວັ້ນລະບົບ Superior (SSW), ພາຍໃຕ້ອຳນາດຂອງສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ຂອງລັດຖະບານກາງ, ໄດ້ອະນຸຍາດໃຫ້ພະແນກຮັບປະກັນທາງດ້ານຄລີນິກ (CAD) ໃຫ້ການຊີ້ນຳການນຳໃຊ້ການບໍລິການ Medi-Cal.​​ 

DHCS CAD Variance Authority​​ 

ໃນໂຄງການ DPHP (PHP), CAD ລາຍງານການຄົ້ນພົບການກວດສອບການນໍາໃຊ້ໂດຍຜ່ານຊຸດລະຫັດຄວາມແປປ່ວນ. ລະຫັດເຫຼົ່ານີ້ສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມແຕກຕ່າງຈາກນະໂຍບາຍຂອງ Medi-Cal. ແຫຼ່ງທີ່ມາຂອງສິດອຳນາດສຳລັບລະຫັດຄວາມແຕກຕ່າງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີປະມວນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍລະບຽບການຂອງລັດຖະບານກາງ, ປະມວນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍລະບຽບການຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ, ປະມວນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍສະຫວັດດີການ ແລະ ສະຖາບັນຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ, ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍປະກັນສັງຄົມຂອງລັດຖະບານກາງ ແລະ ຄູ່ມືເກນສຳລັບການອະນຸຍາດ Medi-Cal.​​ 

ຂະບວນການແກ້ໄຂຂໍ້ຂັດແຍ່ງ​​ 

ຂະບວນການແກ້ໄຂຂໍ້ຂັດແຍ່ງແມ່ນມີຢູ່ສຳລັບໂຮງໝໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເພື່ອໂຕ້ແຍ້ງການຄົ້ນພົບ DHCS CAD.​​ 

ລິ້ງຄ໌​​ 

ຂໍ້​ມູນ​ຕິດ​ຕໍ່​​ 

PHP ໄດ້ຮັບການສະໜັບສະໜູນຈາກພະນັກງານສຳນັກງານໃຫຍ່ CAD ຂອງ DHCS ທີ່ຕັ້ງຢູ່ Sacramento, CA ພ້ອມທັງຫ້ອງການພາກສະໜາມຂອງ DHCS Medi-Cal ທີ່ຕັ້ງຢູ່ທົ່ວລັດ. ທີ່ຢູ່ອີເມວທົ່ວໄປຕໍ່ໄປນີ້ແມ່ນມີໃຫ້ໂຮງໝໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມເພື່ອສົ່ງຄຳຖາມ, ຄຳແນະນຳ ຫຼື ການສື່ສານອື່ນໆໄປຫາພະນັກງານ DHCS CAD: PublicHospitalProject@dhcs.ca.gov.​​ 

ລິ້ງຕ່າງໆໃນໜ້ານີ້ອາດເປັນເອກະສານໃນຮູບແບບ Adobe Acrobat Portable Document Format (PDF); ເວັ້ນເສຍແຕ່ຈະມີການຊີ້ບອກວ່າມີຂະໜາດນ້ອຍກວ່າ 2 MB. ເອກະສານ PDF ຕ້ອງການ Adobe Reader. ຖ້າທ່ານຕ້ອງການຕິດຕັ້ງ ຫຼື ອັບເກຣດເປັນເວີຊັນລ່າສຸດ, ເບິ່ງລິ້ງ “ດາວໂຫຼດໂປຣແກຣມອ່ານຟຣີ” ຢູ່ທາງລຸ່ມຂອງໜ້າ.​​