ຂະບວນການຟຣີ TAR (ສຳລັບໂຮງໝໍລັດ ແລະ ໂຮງໝໍເອກະຊົນທີ່ບໍ່ໄດ້ກຳນົດ)
ພາບລວມ
ການຍົກເວັ້ນລະບົບ Superior (SSW) ອະທິບາຍເຖິງຂະບວນການທົບທວນການນຳໃຊ້ສຳລັບໂຮງໝໍຄົນເຈັບໃນໂຮງໝໍສຸກເສີນທີ່ໃຫ້ບໍລິການຄົນເຈັບ Medi-Cal ທີ່ມີຄ່າທຳນຽມຕາມການບໍລິການ. ມັນລະບຸວິທີການທີ່ໂຮງໝໍຂອງລັດ ແລະ ໂຮງໝໍເອກະຊົນທີ່ບໍ່ໄດ້ກຳນົດຈະຫັນປ່ຽນຈາກການນຳໃຊ້ການຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດການປິ່ນປົວ (TAR) ໃນປະຈຸບັນສຳລັບການເຂົ້າໂຮງໝໍສ່ວນໃຫຍ່ ໄປສູ່ການນຳໃຊ້ລະບົບການຄຸ້ມຄອງການນຳໃຊ້ຂອງຕົນເອງໂດຍໃຊ້ເກນທາງການແພດທີ່ໄດ້ຮັບການຍອມຮັບໃນລະດັບຊາດ ແລະ ອີງໃສ່ຫຼັກຖານ.
ໃນວິທີການໃຫມ່ນີ້ເອີ້ນວ່າຂະບວນການ TAR-Free, DHCS ຈະດໍາເນີນການຕິດຕາມທາງດ້ານຄລີນິກແລະການບໍລິຫານຫຼັງຈາກການຈ່າຍເງິນ. ວິທີການຄຸ້ມຄອງການນໍາໃຊ້ນີ້ແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ໂດຍໂຮງຫມໍລັດ 21 ແຫ່ງຂອງຄາລິຟໍເນຍ 66 ໂຮງຫມໍຂອງລັດແລະເອກະຊົນທີ່ບໍ່ຖືກກໍານົດ.
ຂະບວນການ TAR-Free ແມ່ນອີງໃສ່ພະນັກງານໂຄງການທີ່ໄດ້ຮັບການເຂົ້າເຖິງ virtual ເຂົ້າໄປໃນລະບົບ Electronic Health Record (EHR) ເພື່ອທົບທວນບັນທຶກທາງການແພດສໍາລັບກໍລະນີສະເພາະ. DHCS ກໍາລັງເຮັດວຽກກ່ຽວກັບວິທີການປັບປຸງໃຫມ່ທີ່ຈະໃຊ້ປະໂຫຍດຈາກເຕັກໂນໂລຢີອຸດສາຫະກໍາແລະເຮັດໃຫ້ຂະບວນການທັງຫມົດງ່າຍຂຶ້ນສໍາລັບທຸກຄົນທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ວິທີການໃຫມ່ຈະນໍາໃຊ້ການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນອີເລັກໂທຣນິກຕາມມາດຕະຖານເພື່ອໃຫ້ພະນັກງານ DHCS ສາມາດກວດເບິ່ງບັນທຶກກໍລະນີໂດຍບໍ່ຕ້ອງໃຊ້ virtual access.
ເປັນບາດກ້າວທຳອິດ, DHCS ກຳລັງເຮັດວຽກເພື່ອເຂົ້າຮ່ວມເຄືອຂ່າຍແລກປ່ຽນທີ່ເຊື່ອຖືໄດ້ຂອງລັດ California (CTEN), ເຊິ່ງຈະຊ່ວຍໃຫ້ພວກເຮົາສາມາດເຊື່ອມຕໍ່ກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນສຸຂະພາບ (HIE) ໃນທົ່ວລັດ California.
ກະລຸນາສົ່ງຄຳເຫັນ, ຄຳຖາມ ແລະ ຄຳແນະນຳຂອງທ່ານກ່ຽວກັບຂະບວນການ TAR-Free ໄປທີ່ທີ່ຢູ່ອີເມວຂອງພະແນກຮັບປະກັນທາງດ້ານຄລີນິກ (CAD): DRGTARFree@dhcs.ca.gov
ຊັບພະຍາກອນ
- ສັນຍາການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງໂຮງໝໍລັດ ແລະ ເອກະຊົນທີ່ບໍ່ໄດ້ກຳນົດ
- ໂຮງໝໍທີ່ເຂົ້າຮ່ວມ
- Dispute Resolution Form – Updated 09/2019