ບ້ານ ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ຄູ່ຮ່ວມງານ ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆສຳລັບການບໍລິການພະນັກງານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ Medi-Cal – ການຮຽກເກັບເງິນ 

ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆ (FAQS) ສຳລັບການບໍລິການພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຊຸມຊົນ MEDI-CAL (CHW) – ການຮຽກເກັບເງິນ 

ຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆຕໍ່ໄປນີ້ໃຫ້ຄໍາແນະນໍາ ແລະ ການຊີ້ແຈງເພີ່ມເຕີມແກ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ກ່ຽວກັບການບໍລິການ CHW.

ໃບບິນ 

ພາບລວມຂອງການຮຽກເກັບເງິນ

1. CHW ຄວນບັນທຶກການບໍລິການຂອງເຂົາເຈົ້າແນວໃດສຳລັບການຮຽກເກັບເງິນ?

ພະນັກງານສາທາລະນະສຸກຕ້ອງໄດ້ບັນທຶກວັນທີ ແລະ ເວລາ/ໄລຍະເວລາຂອງການບໍລິການທີ່ໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal. ເອກະສານຄວນສະທ້ອນເຖິງຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບລັກສະນະຂອງການບໍລິການທີ່ສະໜອງໃຫ້ ແລະ ສະໜັບສະໜູນໄລຍະເວລາທີ່ໃຊ້ກັບສະມາຊິກໃນມື້ນັ້ນ. ຕົວຢ່າງ, ເອກະສານອາດຈະລະບຸວ່າ, “ໄດ້ປຶກສາຫາລືກ່ຽວກັບສິ່ງທ້າທາຍຂອງສະມາຊິກໃນການເຂົ້າເຖິງອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບ ແລະ ທາງເລືອກຕ່າງໆເພື່ອປັບປຸງສະຖານະການເປັນເວລາ 15 ນາທີ.” ໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການສະໝັກ SNAP ເປັນເວລາ 30 ນາທີ. ສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ຖືກແນະນຳໃຫ້ໄປທີ່ຫ້ອງເກັບມ້ຽນອາຫານ XYZ.”

ນອກຈາກນັ້ນ, ສຳລັບລະຫັດຄຳສັບທາງຂັ້ນຕອນປະຈຸບັນ (CPT) 98960, 98961 ແລະ 98962, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມຕ້ອງບັນທຶກລະຫັດການວິນິດໄສສາກົນການຈັດປະເພດພະຍາດ, ສະບັບປັບປຸງຄັ້ງທີ 10, ການດັດແປງທາງດ້ານຄລີນິກ (ICD-10-CM) ທີ່ເໝາະສົມທາງດ້ານຄລີນິກໃນບັນທຶກທາງການແພດຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal. ໃນລັກສະນະດຽວກັນ, ສຳລັບລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມຕ້ອງລະບຸລະຫັດການວິນິດໄສ ICD-10-CM ໜຶ່ງໃນລະຫັດທີ່ອະນຸຍາດ, ຕາມທີ່ກຳນົດໂດຍກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS) ແລະ ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນພາກສ່ວນ ບໍລິການປ້ອງກັນພະນັກງານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ (CHW) ຂອງຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal.

ເອກະສານທັງໝົດຕ້ອງສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄວບຄຸມເພື່ອສະໜັບສະໜູນການຮຽກຮ້ອງທີ່ຍື່ນເພື່ອການຊົດເຊີຍ.  ເອກະສານທັງໝົດຕ້ອງສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ໂດຍ DHCS ຕາມການຮ້ອງຂໍ ຫຼື ໃຫ້ມີໃຫ້ໃນກໍລະນີທີ່ມີການກວດສອບຂອງລັດ ແລະ/ຫຼື ລັດຖະບານກາງ.

2. ລະຫັດການຮຽກເກັບເງິນສຳລັບການບໍລິການ CHW ແມ່ນຫຍັງ?

ການຮຽກເກັບເງິນສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ສ່ວນບຸກຄົນ

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມອາດຈະໃຊ້ລະຫັດ Current Procedural Terminology (CPT) ຫຼື Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) ຕໍ່ໄປນີ້ເມື່ອຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍສຳລັບການບໍລິການ CHW ທີ່ຄຸ້ມຄອງທີ່ໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ແຕ່ລະຄົນ, ເຊິ່ງສອດຄ່ອງກັບຂໍ້ກຳນົດທັງໝົດຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນພາກສ່ວນ ການບໍລິການປ້ອງກັນຂອງພະນັກງານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ (CHW) ຂອງຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal:

  • ລະຫັດ CPT 98960 – ລະຫັດນີ້ອາດຈະຖືກໃຊ້ສຳລັບການບໍລິການ CHW ທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງໃດໆທີ່ໃຫ້ໂດຍກົງກັບສະມາຊິກ Medi-Cal ແລະອາດຈະລວມເຖິງຜູ້ດູແລ/ຄອບຄົວ.
  • ລະຫັດ HCPCS G0019 – ລະຫັດນີ້ອາດຈະຖືກໃຊ້ສຳລັບການບໍລິການ CHW ທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງຫຼັງຈາກການໄປພົບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດພາຍໃນຫົກ (6) ເດືອນກ່ອນໜ້ານີ້ ເຊິ່ງຄວາມຕ້ອງການໜຶ່ງຢ່າງ ຫຼື ຫຼາຍກວ່ານັ້ນທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງ ເຊິ່ງມີຜົນກະທົບຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ ຫຼື ຈຳກັດຄວາມສາມາດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດໃນການວິນິດໄສ ແລະ ປິ່ນປົວສະມາຊິກ Medi-Cal ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.
  • ລະຫັດ HCPCS G0022 – ລະຫັດນີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ຮ່ວມກັບລະຫັດ HCPCS G0019 ເມື່ອຕ້ອງການການບໍລິການເພີ່ມເຕີມພາຍໃນເດືອນປະຕິທິນ (ເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະ 30 ນາທີ).

ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຂໍ້ກຳນົດການຮຽກເກັບເງິນພິເສດ ແລະ ຂໍ້ຈຳກັດດ້ານນະໂຍບາຍອື່ນໆສາມາດພົບໄດ້ໃນພາກສ່ວນ ການບໍລິການປ້ອງກັນຂອງພະນັກງານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ (CHW) ຂອງຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal.

ການຮຽກເກັບເງິນສະມາຊິກ Medi-Cal ກຸ່ມ

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມອາດຈະໃຊ້ລະຫັດ CPT ຕໍ່ໄປນີ້ເມື່ອຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍສຳລັບການບໍລິການ CHW ທີ່ຄຸ້ມຄອງທີ່ໃຫ້ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ສອງຄົນຫຼືຫຼາຍກວ່ານັ້ນໃນກຸ່ມ, ເຊິ່ງສອດຄ່ອງກັບຂໍ້ກຳນົດທັງໝົດຕໍ່ໄປນີ້ທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນພາກສ່ວນ ການບໍລິການປ້ອງກັນຂອງພະນັກງານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ (CHW) ຂອງຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal:

  • ລະຫັດ CPT 98961 – ລະຫັດນີ້ອາດຈະຖືກໃຊ້ສຳລັບການບໍລິການ CHW ທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ໃຫ້ແກ່ກຸ່ມສະມາຊິກ Medi-Cal ສອງ (2) ຫາສີ່ (4) ຄົນ ແລະ ອາດຈະລວມເຖິງຜູ້ດູແລ/ຄອບຄົວ.
  • ລະຫັດ CPT 98962 – ລະຫັດນີ້ອາດຈະຖືກໃຊ້ສຳລັບການບໍລິການ CHW ທີ່ໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ໃຫ້ໂດຍກົງກັບກຸ່ມສະມາຊິກ Medi-Cal ຫ້າ (5) ຫາແປດ (8) ຄົນ ແລະ ອາດຈະລວມເຖິງຜູ້ດູແລ/ຄອບຄົວ.

3. ລະຫັດການວິນິດໄສ ICD-10-CM ຕ້ອງມີສໍາລັບການຮຽກເກັບເງິນຄ່າບໍລິການ CHW ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ກ່າວໄວ້ໃນຄຳຕອບຕໍ່ #1 ຂ້າງເທິງ, ຕ້ອງມີລະຫັດການວິນິດໄສ ICD-10-CM ສະເໝີ, ດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

  • ສຳລັບລະຫັດ CPT 98960, 98961, ແລະ 98962, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງລະບຸລະຫັດການວິນິດໄສ ICD-10 ທີ່ເໝາະສົມທາງດ້ານຄລີນິກໃນແບບຟອມການຮຽກຮ້ອງຕາມຂອບເຂດການປະຕິບັດຂອງເຂົາເຈົ້າ.
  • ສຳລັບລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງລະບຸລະຫັດການວິນິດໄສ ICD-10-CM ໜຶ່ງໃນລະຫັດທີ່ອະນຸຍາດໃນແບບຟອມການຮຽກຮ້ອງ, ດັ່ງທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນພາກສ່ວນ ການບໍລິການປ້ອງກັນຂອງພະນັກງານສຸຂະພາບຊຸມຊົນ (CHW) ຂອງຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, ໂດຍສອດຄ່ອງກັບຂອບເຂດການປະຕິບັດຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເຫຼົ່ານີ້ລວມມີລະຫັດການວິນິດໄສ ICD-10-CM Z55-60 ແລະ Z62-65.

4. ຕ້ອງມີຕົວດັດແປງເມື່ອຮຽກເກັບເງິນສຳລັບການບໍລິການ CHW ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄວບຄຸມທັງໝົດຕ້ອງໃຊ້ຕົວດັດແປງ U2 ດ້ວຍລະຫັດ CPT ແລະ HCPCS ເພື່ອສະແດງການບໍລິການທີ່ໃຫ້ບໍລິການໂດຍ CHWs. ການໃຊ້ຕົວດັດແປງທີ່ເໝາະສົມຊ່ວຍໃຫ້ DHCS ສາມາດຕິດຕາມ ແລະ ຕິດຕາມກວດກາການນຳໃຊ້ CHW ໄດ້ຢ່າງຖືກຕ້ອງ. ການຮຽກຮ້ອງທີ່ສົ່ງໂດຍບໍ່ມີຕົວດັດແປງທີ່ຕ້ອງການອາດຈະຖືກປະຕິເສດ.

ເວລາ, ຫົວໜ່ວຍ ແລະ ຄວາມຖີ່

5. ລະຫັດ CPT ຕາມເວລາ (ເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະ 30 ນາທີ) ມີຂໍ້ກຳນົດພິເສດໃດໆບໍ ແລະ ການບໍລິການທີ່ໃຫ້ໃນຄວາມຖີ່ໜ້ອຍກວ່າ 30 ນາທີສາມາດຮຽກເກັບເງິນໄດ້ບໍ?

DHCS ປະຕິບັດຕາມປື້ມລະຫັດວິຊາຊີບ CPT ຂອງສະມາຄົມແພດອາເມລິກາລຸ້ນລ້າສຸດ, ເຊິ່ງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບ "ຈຸດກາງ" ບວກກັບໜຶ່ງນາທີສຳລັບລະຫັດ CPT ທີ່ອີງໃສ່ເວລາ (ຕົວຢ່າງ, 30 ນາທີ). ດັ່ງນັ້ນ, ການບໍລິການ CHW ທີ່ໃຫ້ຕ້ອງໃຊ້ເວລາຢ່າງໜ້ອຍ 16 ນາທີ (ເຊັ່ນ: "ຈຸດກາງ" ຂອງ 15 ນາທີບວກກັບໜຶ່ງນາທີ) ເພື່ອຄິດຄ່າບໍລິການໜຶ່ງໜ່ວຍ (30 ນາທີ).  

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການບໍ່ສາມາດລວມຫຼາຍພາກສ່ວນສັ້ນໆຕະຫຼອດມື້ (ຫຼືຫຼາຍມື້) ເພື່ອຕອບສະໜອງເກນນີ້ໄດ້ ເພາະວ່າແຕ່ລະໜ່ວຍເປັນຕົວແທນຂອງກອງປະຊຸມ/ການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງດຽວທີ່ບໍ່ມີການລົບກວນ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, CHWs ສາມາດປະຕິບັດການບໍລິການ CHW ທີ່ຄຸ້ມຄອງຫຼາຍຄັ້ງໃນລະຫວ່າງການປະຊຸມເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການ 16 ນາທີ.

ສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີຫຼາຍຄັ້ງ/ການໄປພົບແພດໃນມື້ດຽວ, ແຕ່ລະຄັ້ງ/ການໄປພົບແພດຕ້ອງຕອບສະໜອງມາດຕະຖານຂັ້ນຕ່ຳ (ຫຼາຍກວ່າ ຫຼື ເທົ່າກັບ 16 ນາທີ) ແລະ ຕ້ອງໄດ້ບັນທຶກໄວ້ແຍກຕ່າງຫາກ. ນີ້ຍັງເປັນຄວາມຈິງສຳລັບແຕ່ລະຫົວໜ່ວຍ (ເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະ 30 ນາທີ) ທີ່ຖືກຮຽກເກັບເງິນ.

ຕົວຢ່າງທີ 1: CHW ຊ່ວຍສະມາຊິກໃນການນຳທາງສຸຂະພາບ. ໃຊ້ເວລາ 12 ນາທີຊ່ວຍສະມາຊິກໃນການຕື່ມແບບຟອມ ແລະ ເກັບກຳການຢັ້ງຢືນສຳລັບການກຳນົດສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ຄືນໃໝ່. ເມື່ອສຳເລັດແລ້ວ, CHW ໃຊ້ເວລາ 8 ນາທີໃນການຊ່ວຍເຫຼືອສະມາຊິກໃນການສະໝັກ CalFresh ໃນເບື້ອງຕົ້ນ. ເວລາທັງໝົດທີ່ໃຊ້ແມ່ນ 20 ນາທີໃນລະຫວ່າງໜຶ່ງຄັ້ງ, ເຊິ່ງຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການໃນການຮຽກເກັບເງິນສຳລັບໜຶ່ງໜ່ວຍ (30 ນາທີ).

ຕົວຢ່າງທີ 2: CHW ໃຫ້ການສຶກສາດ້ານສຸຂະພາບ ແລະ ການນຳທາງສຸຂະພາບ. ໃຊ້ເວລາ 30 ນາທີໃນການໃຫ້ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບຄວາມສຳຄັນຂອງການອອກກຳລັງກາຍເປັນປະຈຳ ພ້ອມທັງການກິນອາຫານທີ່ມີປະໂຫຍດຕໍ່ສຸຂະພາບ ແລະ ການຮັກສາອາຫານທີ່ສົມດຸນ, ລວມທັງການໃຫ້ຄຳແນະນຳກ່ຽວກັບວິທີທີ່ສະມາຊິກສາມາດປັບຕົວເລັກນ້ອຍຕໍ່ອາຫານຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອຫຼຸດໄຂມັນ ແລະ ເພີ່ມການໄດ້ຮັບໂປຣຕີນ. ເມື່ອສຳເລັດແລ້ວ, CHW ໃຊ້ເວລາ 17 ນາທີໃນການຊ່ວຍເຫຼືອສະມາຊິກ Medi-Cal ໃນການລົງທະບຽນໃນເບື້ອງຕົ້ນໃນ CalFRESH, ລວມທັງການດຳເນີນການຄົ້ນຄວ້າທາງອິນເຕີເນັດຢ່າງວ່ອງໄວກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບ ແລະ ການເກັບກຳເອກະສານທີ່ຈຳເປັນ. ເວລາທັງໝົດທີ່ໃຊ້ແມ່ນ 47 ນາທີໃນລະຫວ່າງໜຶ່ງພາກ, ເຊິ່ງຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການໃນການຮຽກເກັບເງິນສຳລັບສອງໜ່ວຍ (60 ນາທີ).

6. ລະຫັດ HCPCS ທີ່ອີງໃສ່ເວລາ (ເພີ່ມຂຶ້ນເທື່ອລະ 30 ນາທີ) ມີຂໍ້ກຳນົດພິເສດໃດໆບໍ ແລະ ການບໍລິການທີ່ໃຫ້ໃນຄວາມຖີ່ໜ້ອຍກວ່າ 30 ນາທີສາມາດຮຽກເກັບເງິນໄດ້ບໍ?

ການບໍລິການ CHW ໂດຍໃຊ້ G0019 ແລະ G0022 ອາດຈະສະສົມກັນໃນເດືອນປະຕິທິນ.  ສຳລັບລະຫັດ HCPCS G0019 (60 ນາທີຕໍ່ໜ່ວຍ), ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມຕ້ອງບັນທຶກຢ່າງໜ້ອຍ 31 ນາທີເພື່ອຮຽກເກັບເງິນໜຶ່ງໜ່ວຍ; ເອກະສານຄວນສະທ້ອນເຖິງເວລາຕົວຈິງທີ່ໃຊ້, ລວມທັງເວລາເລີ່ມຕົ້ນ/ສິ້ນສຸດ ຫຼື ໄລຍະເວລາທັງໝົດ.  ສຳລັບລະຫັດ HCPCS G0022 (30 ນາທີຕໍ່ໜ່ວຍ), ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງບັນທຶກຢ່າງໜ້ອຍ 16 ນາທີເພື່ອຮຽກເກັບເງິນໜຶ່ງໜ່ວຍ; ເອກະສານຄວນສະທ້ອນເຖິງເວລາຕົວຈິງທີ່ໃຊ້, ລວມທັງເວລາເລີ່ມຕົ້ນ/ສິ້ນສຸດ ຫຼື ໄລຍະເວລາທັງໝົດ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອາດຈະລວມຫຼາຍກອງປະຊຸມເຂົ້າກັນໃນເດືອນປະຕິທິນ.  ແຕ່ລະກອງປະຊຸມຄວນປະກອບມີເວລາເລີ່ມຕົ້ນ/ສິ້ນສຸດ, ຫົວຂໍ້ທີ່ກວມເອົາ, ແລະລາຍລະອຽດການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງສະມາຊິກຂອງຕົນເອງ. ລະຫັດ HCPCS G0022 ຕ້ອງໄດ້ຮຽກເກັບເງິນຮ່ວມກັບລະຫັດ HCPCS G0019. ລະຫັດ HCPCS G0022 ອາດຈະຖືກຊ້ອນກັນ (ບວກເຂົ້າກັນ) ຖ້າເວລາ CHW ທັງໝົດໃນການໃຫ້ບໍລິການເກີນ 90 ນາທີໃນເດືອນປະຕິທິນ.

7. ຄວາມຖີ່/ຂີດຈຳກັດສູງສຸດທີ່ CHW ສາມາດຮຽກເກັບເງິນສຳລັບການບໍລິການຕໍ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ຕໍ່ມື້ແມ່ນເທົ່າໃດ?

ລະຫັດການຮຽກເກັບເງິນ CHW ທັງໝົດມີຄວາມຖີ່ ແລະ ຂໍ້ຈຳກັດດ້ານນະໂຍບາຍອື່ນໆ, ລວມທັງ:

  • ສຳລັບລະຫັດ CPT 98960, 98961, ແລະ 98962, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມອາດຈະຄິດຄ່າບໍລິການສູງສຸດສອງຊົ່ວໂມງ (ສີ່ໜ່ວຍ 30 ນາທີ) ຕໍ່ມື້ຕໍ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ຕໍ່ຄົນກັບ CHW ໃດກໍໄດ້.
  • ສຳລັບລະຫັດ HCPCS G0019, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ເປັນຜູ້ຄວບຄຸມອາດຈະຄິດຄ່າບໍລິການໄດ້ເຖິງ 60 ນາທີ (ໜຶ່ງໜ່ວຍ) ຕໍ່ມື້ຕໍ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ຕໍ່ຄົນກັບ CHW ໃດກໍໄດ້. ລະຫັດນີ້ບໍ່ສາມາດຖືກຮຽກເກັບເງິນໃນເດືອນປະຕິທິນດຽວກັນກັບລະຫັດ CPT 98960 ໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄວບຄຸມດຽວກັນໄດ້.
  • ສຳລັບລະຫັດ HCPCS G0022, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມອາດຈະຄິດຄ່າບໍລິການສູງສຸດສອງຊົ່ວໂມງ (ສີ່ເຄື່ອງ 30 ນາທີ) ຕໍ່ເດືອນຕໍ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ຕໍ່ຄົນກັບ CHW ໃດກໍໄດ້. ລະຫັດນີ້ຕ້ອງຖືກຮຽກເກັບເງິນຮ່ວມກັບລະຫັດ HCPCS G0019 ສະເໝີ.

ສຳລັບຄວາມຖີ່ ຫຼື ຂໍ້ຈຳກັດດ້ານນະໂຍບາຍອື່ນໆ, ການບໍລິການເພີ່ມເຕີມອາດຈະຖືກສະໜອງໃຫ້ພ້ອມກັບການຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດການປິ່ນປົວທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ (TAR) ທີ່ລະບຸຄວາມຈຳເປັນທາງການແພດ. ແບບຟອມ TAR ສາມາດຍື່ນໄດ້ຫຼັງຈາກໃຫ້ບໍລິການແລ້ວ. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າຂີດຈຳກັດສູງສຸດຕໍ່ມື້ບໍ່ໄດ້ໃຊ້ກັບການບໍລິການທີ່ໃຫ້ຢູ່ໃນພະແນກສຸກເສີນ. 

8. CHW ສາມາດໃຫ້ການສຶກສາ ແລະ ການຝຶກອົບຮົມແບບກຸ່ມແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼາຍກວ່າແປດຄົນໃນເວລາດຽວກັນໄດ້ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, CHWs ອາດຈະໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄຸ້ມຄອງໃນກຸ່ມໃຫ້ກັບສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼາຍກວ່າແປດຄົນ; ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຈຳນວນສະມາຊິກ Medi-Cal ສູງສຸດທີ່ສາມາດຮຽກເກັບເງິນສຳລັບການບໍລິການ CHW ໃນລະຫວ່າງໜຶ່ງຄັ້ງແມ່ນແປດຄົນ. ຈຸດປະສົງທີ່ຢູ່ເບື້ອງຫຼັງນະໂຍບາຍດັ່ງກ່າວແມ່ນເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຂະໜາດຂອງກຸ່ມຍັງຄົງນ້ອຍພໍທີ່ຈະເຮັດໃຫ້ CHWs ສາມາດໃຫ້ບໍລິການແກ່ກຸ່ມ ແລະ ສະມາຊິກໄດ້ຢ່າງມີປະສິດທິພາບ.

ຕົວຢ່າງ: CHW ໃຫ້ການສຶກສາກຸ່ມສຳລັບສະມາຊິກແປດຄົນໃນວັນອັງຄານ ແລະ ກອງປະຊຸມສຶກສາກຸ່ມແຍກຕ່າງຫາກເປັນເວລາ 30 ນາທີສຳລັບສະມາຊິກສິບຄົນໃນວັນພຸດ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມສາມາດຮຽກເກັບເງິນໂດຍໃຊ້ລະຫັດ CPT 98962 ສຳລັບສະມາຊິກແປດຄົນສຳລັບວັນອັງຄານ ແລະ ສຳລັບສະມາຊິກແປດຄົນໃນວັນພຸດ.

ການຍື່ນຄຳຮ້ອງ

9. CHWs ຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍໃບບິນບໍ?

ບໍ່ໄດ້. ການຮຽກຮ້ອງຄ່າບໍລິການ CHW ອາດຈະຍື່ນໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄວບຄຸມຂອງ CHW ຜູ້ທີ່ລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal ເທົ່ານັ້ນຕໍ່ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼືໂດຍກົງຕໍ່ DHCS ຖ້າສະມາຊິກມີ Medi-Cal ທີ່ມີຄ່າທຳນຽມຕາມການບໍລິການ.

10. CHWs ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບລະຫັດລະບຸຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແຫ່ງຊາດ (NPI) ເພື່ອໃຫ້ບໍລິການແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ບໍ?

ບໍ່. CHWs ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງໄດ້ຮັບ NPI ໃນເວລານີ້. ຖ້າສິ່ງນີ້ມີການປ່ຽນແປງ, DHCS ຈະແຈ້ງໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມ ແລະ CHWs ຊາບກ່ອນທີ່ຈະຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຂໍ້ກຳນົດນີ້ ແລະ ໃຫ້ການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານວິຊາການຖ້າ/ຕາມຄວາມຕ້ອງການ.

ຂໍ້ກຳນົດ CPT ທຽບກັບ HCPCS

11. ຂໍ້ກຳນົດສຳລັບການຮຽກເກັບເງິນຄ່າບໍລິການ CHW ໂດຍໃຊ້ລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022 ມີຫຍັງແດ່?

  • ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດຕ້ອງດຳເນີນການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທຳອິດພາຍໃນຫົກເດືອນກ່ອນໜ້ານີ້.
  • ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງລະບຸຄວາມຕ້ອງການ SDOH ທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງຢ່າງທີ່ຈຳກັດຄວາມສາມາດຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການວິນິດໄສ ຫຼື ປິ່ນປົວສະມາຊິກ.
  • ແຜນການປິ່ນປົວຕ້ອງໄດ້ຮັບການພັດທະນາ ແລະ ອະນຸມັດຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດ ແລະ ປະກອບມີລະຫັດການວິນິດໄສ ICD-10-CM ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງຕາມທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນນະໂຍບາຍຂອງ Medi-Cal. ມັນຕ້ອງລະບຸຄວາມຕ້ອງການ SDOH ໜຶ່ງ ຫຼືຫຼາຍຢ່າງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງ ເຊິ່ງຈຳກັດຄວາມສາມາດຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຄັ້ງທຳອິດໃນການກວດຫາ ຫຼື ປິ່ນປົວບັນຫາຕ່າງໆຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ມັນຄວນປະກອບມີເປົ້າໝາຍທົ່ວໄປ ແລະ ຂັ້ນຕອນຕ່າງໆເພື່ອບັນລຸເປົ້າໝາຍເຫຼົ່ານັ້ນ.
  • ການບໍລິການ CHW ຕ້ອງໄດ້ໃຫ້ບໍລິການໂດຍອີງໃສ່ແຜນການປິ່ນປົວ.

ໝາຍເຫດ: ຂໍ້ກຳນົດເຫຼົ່ານີ້ບໍ່ໄດ້ນຳໃຊ້ກັບລະຫັດ CPT 98960, 98961, ຫຼື 98962.

12. ຂ້ອຍຕ້ອງມີການຢ້ຽມຢາມເບື້ອງຕົ້ນກ່ອນທີ່ຈະສາມາດຮຽກເກັບເງິນຄ່າບໍລິການຂອງ CHW ໄດ້ບໍ?

ສຳລັບລະຫັດ CPT, ບໍ່ຈຳເປັນຕ້ອງມີການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທຳອິດເມື່ອຮຽກເກັບເງິນລະຫັດ CPT 98960, 98961, ຫຼື 98962. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕ້ອງມີການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທຳອິດກ່ອນທີ່ຈະສາມາດຮຽກເກັບເງິນຄ່າບໍລິການ CHW ພາຍໃຕ້ລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022. ການຢ້ຽມຢາມເລີ່ມຕົ້ນແມ່ນສ່ວນໜຶ່ງຂອງ ຄຳອະທິບາຍລະຫັດ HCPCS ແລະ DHCS ບໍ່ມີອຳນາດໃນການດັດແປງຂໍ້ກຳນົດຂອງລະຫັດ HCPCS ເພື່ອລົບລ້າງການຢ້ຽມຢາມເລີ່ມຕົ້ນໂດຍບໍ່ໄດ້ຂໍການອະນຸມັດຈາກສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS).

13. ການຢ້ຽມຢາມປະເພດໃດທີ່ຈະຖືກພິຈາລະນາວ່າເປັນການຢ້ຽມຢາມເລີ່ມຕົ້ນ?

  • ການຢ້ຽມຢາມເລີ່ມຕົ້ນຕ້ອງໄດ້ຮຽກເກັບເງິນດ້ວຍລະຫັດ CPT (Evaluation and Management (E&M) ໜຶ່ງໃນຕໍ່ໄປນີ້:
    • ຫ້ອງການ ຫຼື ການບໍລິການຄົນເຈັບນອກອື່ນໆ: ລະຫັດ CPT 99203-99205 ແລະ 99213-99215
    • ການບໍລິການເຮືອນ ຫຼື ທີ່ຢູ່ອາໄສ: ລະຫັດ CPT 99342, 99344-99345, ແລະ 99348-993450
    • ການບໍລິການຢາປ້ອງກັນ: ລະຫັດ CPT 99381-99387 ແລະ 99391-99396
  • ຕົວຢ່າງ: ສະມາຊິກ Medi-Cal ມີການໄປພົບແພດທີ່ຫ້ອງການ ໂດຍມີໃບບິນຄ່າ CPT 99213. ໃນລະຫວ່າງການຢ້ຽມຢາມ, ແພດປິ່ນປົວຂັ້ນຕົ້ນຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ໄດ້ລະບຸຄວາມຕ້ອງການ SDOH ສອງຢ່າງທີ່ບໍ່ໄດ້ຮັບການຕອບສະໜອງ, ລວມທັງຄວາມບໍ່ໝັ້ນຄົງດ້ານອາຫານ ແລະ ອຸປະສັກດ້ານການຂົນສົ່ງ, ແລະ ແນະນຳການບໍລິການ CHW. ເນື່ອງຈາກ CPT 99213 ເປັນລະຫັດ CPT (E&M) ທີ່ມີຄຸນສົມບັດ, ມັນຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການການຢ້ຽມຢາມເບື້ອງຕົ້ນສຳລັບການຮຽກເກັບເງິນ HCPCS ໃນລະຫັດ G0019 ແລະ G0022 ໃນພາຍຫຼັງ.

14. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ແນະນຳສຳລັບລະຫັດ CPT 98960, 98961, ແລະ 98962 ສາມາດດຳເນີນການຢ້ຽມຢາມເບື້ອງຕົ້ນໄດ້ບໍເມື່ອຮຽກເກັບເງິນລະຫັດ HCPCS?

ໃນຂະນະທີ່ DHCS ໃຫ້ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນໃນແງ່ຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ສາມາດແນະນຳການບໍລິການ CHW ທີ່ຄິດຄ່າທຳນຽມໂດຍລະຫັດ CPT 98960, 98961, ແລະ 98962, ມີພຽງແຕ່ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ອາດຈະຄິດຄ່າທຳນຽມດ້ວຍລະຫັດ CPT (E&M) ທີ່ລະບຸໄວ້ໃນນະໂຍບາຍ Medi-Cal ເທົ່ານັ້ນທີ່ສາມາດດຳເນີນການຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທຳອິດເມື່ອຄິດຄ່າທຳນຽມລະຫັດ HCPCS. ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນທີ່ DHCS ອະນຸຍາດໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ແນະນຳ, ລວມທັງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການນອກເຄືອຂ່າຍສຳລັບລະຫັດ CPT, ບໍ່ສອດຄ່ອງກັບຂໍ້ກຳນົດສຳລັບການໄປຢ້ຽມຢາມຄັ້ງທຳອິດທີ່ຮຽກເກັບເງິນດ້ວຍລະຫັດ HCPCS G0019 ກ່ອນການຮຽກເກັບເງິນດ້ວຍລະຫັດ HCPCS G0022. ການຮຽກຮ້ອງໃຫ້ມີລະຫັດ CPT (E&M) ສຳລັບການນັດພົບຄັ້ງທຳອິດແມ່ນສອດຄ່ອງກັບຄຳແນະນຳນະໂຍບາຍຂອງ CMS ແລະ ມັນອະນຸຍາດໃຫ້ DHCS ຢືນຢັນວ່າການນັດພົບຄັ້ງທຳອິດໄດ້ເກີດຂຶ້ນກ່ອນທີ່ລະຫັດ HCPCS G0019 ຈະຖືກຮຽກເກັບເງິນສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal.

15. ເວລາທີ່ CHWs ໃຊ້ໃນການປະຕິບັດກິດຈະກໍາທີ່ສົມເຫດສົມຜົນ ແລະ ຈໍາເປັນຕາມທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, ໃນນາມຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ສາມາດນັບລວມເຂົ້າກັບເວລາທັງໝົດທີ່ຖືກຮຽກເກັບສໍາລັບເດືອນພາຍໃຕ້ລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022 ໄດ້ບໍ?

ແມ່ນແລ້ວ, DHCS ໄດ້ຮັບຮອງເອົາລາຍລະອຽດລະຫັດດຽວກັນກັບ Medicare ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ມີການຊົດເຊີຍສໍາລັບການບໍລິການທີ່ສົມເຫດສົມຜົນແລະຈໍາເປັນ.

16. ຄໍາແນະນໍາທີ່ຢືນຢັນສໍາລັບການບໍລິການ CHW ສາມາດໃຊ້ສໍາລັບລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022 ໄດ້ບໍ?

ບໍ່, ຄຳແນະນຳທີ່ຢືນຢັນບໍ່ໄດ້ໃຊ້ສຳລັບລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022 ເພາະວ່າຕ້ອງມີການນັດພົບຄັ້ງທຳອິດ ແລະ ການພັດທະນາແຜນການປິ່ນປົວກ່ອນການຮຽກເກັບເງິນລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022. ຄໍາແນະນໍາທີ່ຢືນຢັນສາມາດໃຊ້ໄດ້ເມື່ອຮຽກເກັບເງິນລະຫັດ CPT ເທົ່ານັ້ນ.

17. ລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022 ສາມາດໃຊ້ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບຄວາມຍຸຕິທໍາ (JI) ໄດ້ບໍ?

ບໍ່. ມີພຽງແຕ່ລະຫັດ CPT 98960, 98961, ແລະ 98962 ເທົ່ານັ້ນທີ່ອາດຈະຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບການບໍລິການ CHW ທີ່ສະໜອງໃຫ້ສໍາລັບການບໍລິການ JI.

18. DHCS ມີແຜນທີ່ຈະເຜີຍແຜ່ອັດຕາການຊົດເຊີຍ Medi-Cal ມາດຕະຖານສຳລັບລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022 ບໍ?

ປະຈຸບັນຍັງບໍ່ມີອັດຕາການຊົດເຊີຍຄ່າທຳນຽມການບໍລິການ (FFS) ຂອງ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ (ຕົວຢ່າງ, ໃນໜ້າອັດຕາ Medi-Cal). ດັ່ງນັ້ນ, ມັນຈຶ່ງມີລາຄາຢູ່ທີ່ $0.00 ໃນລະບົບການຮຽກເກັບເງິນ Medi-Cal FFS ຂອງ DHCS ແລະ ດັ່ງນັ້ນຈຶ່ງໄດ້ຮັບເງິນຄືນ “ຕາມລາຍງານ”. ນີ້ໝາຍຄວາມວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຍື່ນຄຳຮ້ອງຂໍ Medi-Cal FFS ສຳລັບລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022 ຈະຕ້ອງຍື່ນເອກະສານຄ່າໃຊ້ຈ່າຍເພື່ອໃຫ້ມັນສາມາດກຳນົດລາຄາດ້ວຍຕົນເອງໂດຍຕົວກາງດ້ານການເງິນຂອງ DHCS. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຮຽກເກັບເງິນ “ຕາມລາຍງານ”, ກະລຸນາອ້າງອີງໃສ່ພາກສ່ວນຄຳແນະນຳການຮຽກເກັບເງິນພິເສດ CMS-1500 ຂອງຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal. DHCS ກຳລັງຮ່ວມມືຢ່າງຫ້າວຫັນກັບ CMS ເພື່ອຮັບປະກັນການອະນຸມັດອັດຕາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບລະຫັດ HCPCS G0019 ແລະ G0022. ເມື່ອ CMS ອະນຸມັດແລ້ວ, DHCS ຈະອັບເດດໜ້າ ອັດຕາ Medi-Cal .

Telehealth

19. ການບໍລິການ CHW ທີ່ຖືກຮຽກເກັບເງິນດ້ວຍລະຫັດ CPT ຫຼື HCPCS ສາມາດໃຫ້ບໍລິການໂດຍວິທີການ telehealth ໄດ້ບໍ?       

ໃຫ້ອ້າງອີງເຖິງພາກສ່ວນ Telehealth Modalities ຂອງຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal.

ສະຖານະການການຮຽກເກັບເງິນພິເສດ

20. ການບໍລິການ CHW ມີຄວາມກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິການຄຸ້ມຄອງການດູແລທີ່ດີຂຶ້ນທີ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ພາຍໃຕ້ CalAIM ແນວໃດ?

ກະລຸນາອ້າງອີງຄຳຖາມທີ 10 ໃນ CHW FAQ ສຳລັບ ຂໍ້ມູນທົ່ວໄປ.

21. ຖ້າ CHW ຊ່ວຍເຫຼືອບຸກຄົນໃນການລົງທະບຽນເຂົ້າ Medi-Cal ແລະບຸກຄົນດັ່ງກ່າວມີສິດໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ (PE), CHW ທີ່ຄວບຄຸມສາມາດຄິດຄ່າບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ໄດ້ບໍ?

ໃນລະຫວ່າງໄລຍະເວລາ PE, ສະມາຊິກໄດ້ລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal Fee-For-Service (FFS) ແລະ ບໍ່ວ່າສະມາຊິກຈະສະໝັກ ຫຼື ຖືກກຳນົດວ່າມີສິດໄດ້ຮັບ ແລະ ໄດ້ລົງທະບຽນໃນ Medi-Cal ທີ່ມີຂອບເຂດຄົບຖ້ວນຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາ PE, ການບໍລິການ CHW ທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບທີ່ໃຫ້ໃນໄລຍະເວລາ PE ອາດຈະຖືກຮຽກເກັບເງິນໄປຫາ Medi-Cal FFS ໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມຕາມທີ່ໄດ້ລະບຸໄວ້ໃນ ໂຄງການມີສິດໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກໂຮງໝໍ | DHCS. ວັນທີຂອງການບໍລິການ (DOS) ຕ້ອງຢູ່ໃນຊ່ວງ PE ຫຼື ຫຼັງຈາກການລົງທະບຽນເຂົ້າໃນ Medi-Cal ທີ່ມີຂອບເຂດເຕັມເພື່ອຮັບເງິນຄືນສຳລັບການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້.  ເນື່ອງຈາກສະມາຊິກໄດ້ລົງທະບຽນໃນ FFS ໃນຊ່ວງເວລາ PE, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ຄວບຄຸມບໍ່ຄວນຮຽກເກັບເງິນຈາກແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal (MCP) ໃນຊ່ວງເວລານີ້.

ຕົວຢ່າງ: ບຸກຄົນທີ່ໄດ້ລົງທະບຽນໃນເງື່ອນໄຂການມີສິດໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອຈາກໂຮງໝໍຂໍໃຫ້ CHW ຊ່ວຍເຂົາເຈົ້າສະໝັກ Medi-Cal, ແລະໄລຍະເວລາ HPE ຈະສິ້ນສຸດລົງໃນວັນທີ 27/6/2026. CHW ຊ່ວຍບຸກຄົນດັ່ງກ່າວຕື່ມແບບຟອມ, ເກັບກຳເອກະສານຢັ້ງຢືນ ແລະ ເອກະສານສະໜັບສະໜູນໃນວັນທີ 29/6/2026. ບຸກຄົນດັ່ງກ່າວສົ່ງຂໍ້ມູນໃນວັນທີ 29/6/2026.  ຕໍ່ມາເຂດປົກຄອງໄດ້ປະຕິເສດໃບສະໝັກ Medi-Cal ເນື່ອງຈາກສະມາຊິກມີລາຍໄດ້ເກີນເກນ. ການບໍລິການທີ່ CHW ໃຫ້ໃນວັນທີ 29/6/26 ສາມາດຮຽກເກັບເງິນໄດ້ທີ່ Medi-Cal ເນື່ອງຈາກບຸກຄົນດັ່ງກ່າວມີ PE ໃນຊ່ວງເວລາທີ່ໃຫ້ບໍລິການ.

ຊັບ​ພະ​ຍາ​ກອນ

22. ຂ້ອຍສາມາດຕິດຕໍ່ໃຜໄດ້ຖ້າຂ້ອຍມີຄໍາຖາມ?

ຜູ້​ໃຫ້​ບໍ​ລິ​ການ​ຊີ້​ນໍາ​ແລະ CHWs ອາດ​ຈະ​ຊີ້​ນໍາ​ຄໍາ​ຖາມ​ດັ່ງ​ຕໍ່​ໄປ​ນີ້​:

  • For questions about Fee-For-Service (FFS) billing, contact DHCS’ Telephone Service Center at (800) 541-5555.
  • ສຳລັບຄຳຖາມກ່ຽວກັບການຮຽກເກັບເງິນ MCP, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ MCP ໂດຍກົງ. ເພື່ອຊອກຫາ MCP ຂອງສະມາຊິກ, ເຂົ້າໄປທີ່ ລາຍຊື່ແຜນປະກັນສຸຂະພາບ Medi-Cal Managed Care | DHCS.
  • ສຳລັບຄຳຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບນະໂຍບາຍ Medi-Cal ແລະ ຜົນປະໂຫຍດ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ພະແນກຜົນປະໂຫຍດຂອງ DHCS ທີ່ CHWBenefit@dhcs.ca.gov.