ພຶດຕິກຳການກວດກາຄຸນນະພາບພາຍນອກ​​ 

BH EQR ບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການປະຈໍາປີ - DMC-ODS & MH ບໍລິການ​​ 

ການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກ (EQR) ດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ (BH) ແມ່ນໄດ້ຮັບມອບໝາຍຈາກ​​  ຫົວຂໍ້ 42, ປະມວນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງ, ພາກທີ 438, ພາກຍ່ອຍ E​​ , ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ກົມບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບ (DHCS) ເຮັດສັນຍາກັບອົງການທົບທວນຄຸນນະພາບພາຍນອກ (EQRO) ເພື່ອຕອບສະໜອງຄວາມຕ້ອງການ EQR ຂອງລັດຖະບານກາງເຫຼົ່ານີ້.  ແຜນປະກັນສຸຂະພາບຄົນເຈັບໃນໂຮງໝໍແບບຈ່າຍລ່ວງໜ້າ (PIHPs) ຂອງ BH ຂອງລັດ California ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຈິດພິເສດ (SMHS) ແລະ/ຫຼື ລະບົບການຈັດສົ່ງທີ່ມີການຈັດຕັ້ງຂອງ Medi-Cal (DMC-ODS) ແກ່ສະມາຊິກ Medi-Cal ທົ່ວລັດ. EQRO ດຳເນີນການ EQR ຂອງແຜນສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ PIHP (BHPs) ເຫຼົ່ານີ້ເພື່ອວິເຄາະ ແລະ ກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງຂະບວນການຂອງລັດ ແລະ ແຜນການທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ ໂດຍສອດຄ່ອງກັບໂປໂຕຄອນ EQR ຂອງສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS).​​  

ກິດຈະກໍາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ EQR ມີຈຸດປະສົງເພື່ອ:​​ 

1. ປັບປຸງຄວາມສາມາດຂອງລັດໃນການກວດກາ ແລະ ຄຸ້ມຄອງແຜນການດູແລຄຸ້ມຄອງທີ່ເຂົາເຈົ້າເຮັດສັນຍາກັບການບໍລິການ.​​ 

2. ຊ່ວຍແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງປັບປຸງປະສິດທິພາບຂອງເຂົາເຈົ້າກ່ຽວກັບຄຸນນະພາບ, ທັນເວລາ, ແລະການເຂົ້າເຖິງການດູແລ.​​ 

ນອກຈາກນັ້ນ, DHCS ໃຊ້ຜົນໄດ້ຮັບ EQR ເພື່ອແຈ້ງນະໂຍບາຍ ແລະ ຊຸກຍູ້ການປັບປຸງສໍາລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ຜ່ານຍຸດທະສາດຄຸນນະພາບຂອງລັດ ແລະ ດ້ວຍການປະເມີນຄຸນນະພາບ ແລະ ຄວາມພະຍາຍາມປັບປຸງປະສິດທິພາບໃນທົ່ວ BHPs.​​ 

ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ Quality of Care EQR , ແລະ ກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງ Medicaid ແລະ CHIP Managed Care ປີ 2024, ສາມາດພົບໄດ້ໃນເວັບໄຊທ໌ຂອງ CMS: www.Medicaid.gov.
​​ 

ທ​​ ຕາຕະລາງຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນແຫຼ່ງຂໍ້ມູນຫຼັກຂອງທ່ານເພື່ອຊອກຫາບົດລາຍງານດ້ານວິຊາການ EQR ຂອງລະບົບການຈັດສົ່ງທີ່ມີການຈັດຕັ້ງດ້ານສຸຂະພາບຈິດ (MH) ແລະ ຢາ-ການແພດ-ການຢາ (DMC-ODS). ຫ້າປີທີ່ຜ່ານມາໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ. ບົດລາຍງານທີ່ອອກໃໝ່ຈະຖືກລົງພາຍໃນວັນທີ 30 ເດືອນເມສາຂອງທຸກໆປີ.​​ 

ບົດລາຍງານ BH EQR​​ 

DMC-ODS​​  

ບໍລິການ MH​​ 

ຕິດ​ຕໍ່​ພວກ​ເຮົາ​​ 

ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ຕິດຕໍ່ທີມງານ BH EQRO ທີ່ DHCSEQRO@dhcs.ca.gov. 
​​ 

ກັບໄປທີ່ໜ້າຂໍ້ມູນແຜນສຸຂະພາບຈິດ​​