ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບແມ່ ແລະ ອະໄວຍະວະເພດ​​ 

ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ເບິ່ງແຍງໂຄງການ Medi-Cal (Medi-Cal), ເຊິ່ງສະຫນອງການບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບໃນທັງຄ່າທໍານຽມສໍາລັບການບໍລິການ (FFS) ແລະໃນລະບົບການຈັດສົ່ງການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ.​​ 

Medi-Cal ກວມເອົາ array ທີ່ສົມບູນແບບຂອງການບໍລິການແລະການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການດູແລສຸຂະພາບແມ່ທີ່ເຫມາະສົມທາງດ້ານວັດທະນະທໍາແລະທາງດ້ານພາສາ.​​ 

  • ການບໍລິການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາແມ່ນອອກແບບມາເພື່ອຮອງຮັບຄວາມຕ້ອງການສະເພາະຂອງບຸກຄົນທີ່ຖືພາ ແລະຫຼັງເກີດຈາກການຖືພາຈົນເຖິງຫຼັງເກີດ. ພວກມັນລວມເຖິງແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດການບໍລິການທາງທ້ອງມາດຕະຖານ (ຕົວຢ່າງ, ການໄປຢ້ຽມຢາມທ່ານຫມໍ), ການຫຼຸລູກ, ການເອົາລູກອອກ, ການສັກຢາປ້ອງກັນ, ໃບສັ່ງຢາ, ການບໍລິການຫ້ອງທົດລອງ, ການບໍລິການ doula ຫຼືຜະດຸງຄັນ, ແລະການດູແລໃນໂຮງຫມໍ.​​ 
    • ການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນມີໃຫ້ຜ່ານທັງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal FFS ທີ່ລົງທະບຽນແລ້ວສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal FFS ແລະ Medi-Cal Managed Care Plans (MCPs) ສໍາລັບສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ໃນການດູແລທີ່ຖືກຄຸ້ມຄອງ, ສອດຄ່ອງກັບນະໂຍບາຍ Medi-Cal.​​ 
  • Medi-Cal ຍັງກວມເອົາການບໍລິການອື່ນໆເພື່ອສະໜັບສະໜູນສະມາຊິກຖືພາ ແລະຫຼັງເກີດ, ລວມທັງແຕ່ບໍ່ຈຳກັດພຽງແຕ່: ການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທາງດ້ານພຶດຕິກຳ (ສຸຂະພາບຈິດ ແລະການນຳໃຊ້ສານເສບຕິດ) ແລະ ການປິ່ນປົວ; ການສຶກສາສຸຂະພາບກ່ຽວກັບການເກີດລູກແລະການລ້ຽງລູກ; ການລ້ຽງລູກດ້ວຍນົມແມ່ແລະການສະຫນັບສະຫນູນດ້ານໂພຊະນາການ; ແລະອື່ນໆອີກ.​​ 
    • ໂອ້ລົມກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ຂອງທ່ານ ຫຼື Medi-Cal MCP ເພື່ອຮຽນຮູ້ວ່າເຈົ້າມີສິດໄດ້ຮັບການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ຫຼືບໍ່. ກະລຸນາຮັບຊາບວ່າບາງການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະຕ້ອງການການອະນຸມັດເພີ່ມເຕີມ. ຖ້າເປັນດັ່ງນັ້ນ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ຫຼື Medi-Cal MCP ຈະຊ່ວຍທ່ານ.​​ 

ຊັບພະຍາກອນສະມາຊິກ​​ 

DHCS ຕ້ອງການຮັບປະກັນວ່າສະມາຊິກ Medi-Cal ສາມາດເຂົ້າໃຈ, ນຳທາງ, ເຂົ້າເຖິງ, ແລະໄດ້ຮັບການເບິ່ງແຍງ ແລະການບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບທີ່ສົມບູນ.

ສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ສາມາດເລືອກການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບຂອງແມ່ ແລະ ການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ອ່ອນໄຫວຕໍ່ກັບຄວາມຕ້ອງການທາງດ້ານວັດທະນະທໍາ ແລະ ທາງດ້ານພາສາ ເຊັ່ນດຽວກັບຄວາມມັກຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ສ່ວນບຸກຄົນກ່ຽວກັບເວລາ, ສະຖານທີ່, ແລະລັກສະນະຂອງປະສົບການການເກີດລູກ.

ຕົວຢ່າງຂອງບາງການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບແມ່ຂອງ Medi-Cal ມີລາຍຊື່ຂ້າງລຸ່ມນີ້:
​​ 
ນອກເໜືອໄປຈາກການບໍລິການຫຼັກທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຖືພາ ແລະການບໍລິການອື່ນໆເພື່ອສະໜັບສະໜູນສະມາຊິກຖືພາ ແລະຫຼັງເກີດລູກ, ສະມາຊິກ Medi-Cal ຫຼາຍຄົນທີ່ໄດ້ຮັບການບໍລິການຜ່ານ Medi-Cal MCPs ອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບ ການສະໜັບສະໜູນຊຸມຊົນ, ເຊິ່ງເປັນການບໍລິການທີ່ຊ່ວຍແກ້ໄຂຄວາມຕ້ອງການຂອງສັງຄົມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບສຸຂະພາບ. ສິ່ງເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການຊ່ວຍເຫຼືອໃນການໄດ້ຮັບ ແລະຮັກສາທີ່ຢູ່ອາໃສ, ອາຫານສຸຂະພາບ, ແລະການບໍລິການອື່ນໆໃນຊຸມຊົນ. ສະມາຊິກສາມາດຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການບໍລິການຊ່ວຍເຫຼືອຊຸມຊົນທີ່ສະເໜີໃຫ້ຢູ່ໃນເຂດປົກຄອງຂອງເຂົາເຈົ້າໂດຍໃຊ້ ເຄື່ອງມືຄົ້ນຫາການຊ່ວຍເຫຼືອ ຊຸມຊົນ ແລະຕິດຕໍ່ Medi-Cal MCP ຂອງເຂົາເຈົ້າເພື່ອເບິ່ງວ່າເຂົາເຈົ້າມີສິດຫຼືບໍ່.

ນອກຈາກນັ້ນ, ແມ່ຍິງຊາວອິນເດຍຊາວອາເມຣິກັນໃນບາງເຂດສາມາດໄດ້ຮັບການດູແລສຸຂະພາບ, ການສຶກສາ, ການສະຫນັບສະຫນູນທາງດ້ານຈິດໃຈແລະການໄປຢ້ຽມຢາມເຮືອນຈາກພະນັກງານຄລີນິກທີ່ໄດ້ຮັບການຝຶກອົບຮົມໃນລະຫວ່າງການຖືພາແລະສໍາລັບປີທໍາອິດຂອງຊີວິດຂອງລູກຂອງພວກເຂົາ. ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ, ເຂົ້າໄປເບິ່ງ ໂຄງການ American Indian Maternal Support Services (AIMSS).
​​ 

ຊັບພະຍາກອນເພີ່ມເຕີມ​​ 

ສະມາຊິກ Medi-Cal ອາດຈະມີສິດໄດ້ຮັບການສະຫນັບສະຫນູນທີ່ສໍາຄັນເພີ່ມເຕີມໂດຍຜ່ານການບໍລິການຂອງລັດ ແລະຄູ່ຮ່ວມງານອື່ນໆ:​​ 

  • ແມ່ຍິງ, ແອນ້ອຍ ແລະ ເດັກນ້ອຍ (WIC) ແລະ CalFresh: ສະມາຊິກທີ່ສົນໃຈໃນການຊ່ວຍເຫຼືອການເຂົ້າເຖິງອາຫານທີ່ມີສຸຂະພາບດີ ແລະ ມີທາດບໍາລຸງຄວນໄປຢ້ຽມຢາມ WIC ແລະ CalFresh.​​ 
  • ການລາພັກຄອບຄົວທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງ: ສະມາຊິກທີ່ສົນໃຈຢາກຮຽນຮູ້ກ່ຽວກັບສິດທິຂອງເຂົາເຈົ້າໃນການອອກວຽກທີ່ມີຄ່າຈ້າງໃນຂະນະທີ່ຖືພາ ຫຼືຫຼັງເກີດລູກຄວນເຂົ້າໄປທີ່ ພັກຄອບຄົວທີ່ໄດ້ຮັບຄ່າຈ້າງ ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.​​ 
  • ໂຄງການສຸຂະພາບເດັກຜິວດຳ: ສະມາຊິກບາງຄົນທີ່ລະບຸວ່າເປັນຜູ້ຍິງຜິວດຳ ແລະຜູ້ທີ່ສົນໃຈໃນການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການວາງແຜນຊີວິດ, ການກຳນົດເປົ້າໝາຍ, ແລະການສົ່ງຕໍ່ການບໍລິການສາມາດລົງທະບຽນເຂົ້າຮ່ວມ ໂຄງການສຸຂະພາບເດັກຜິວດຳ, ເຊິ່ງໃຊ້ວິທີທາງກຸ່ມທີ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໄດ້ພົບປະ, ພົວພັນ ແລະ ສ້າງຄວາມເປັນເອື້ອຍນ້ອງກັບແມ່ຍິງຜິວດຳຄົນອື່ນໆ.​​ 

Medi-Cal ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ ແລະໄວລຸ້ນ​​ 

ຫຼັງຈາກລູກຂອງສະມາຊິກ Medi-Cal ເກີດມາ, Medi-Cal ສໍາລັບເດັກນ້ອຍ ແລະ ໄວຮຸ່ນ ໃຫ້ບໍລິການດູແລສຸຂະພາບຟຣີ ເພື່ອຮັກສາສຸຂະພາບຂອງເດັກນ້ອຍຕັ້ງແຕ່ເກີດຈົນຮອດອາຍຸ 21 ປີ. ການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້ລວມມີການກວດ, ການສັກຢາ, ແລະການກວດສຸຂະພາບແລະການປິ່ນປົວສໍາລັບບັນຫາສຸຂະພາບທາງດ້ານຮ່າງກາຍ, ຈິດໃຈ, ແລະແຂ້ວ.
​​ 

ການເຂົ້າເຖິງການດູແລ​​ 

ສະມາຊິກ Medi-Cal FFS ທີ່ຕ້ອງການບໍລິການດູແລສຸຂະພາບແມ່ຄວນລົມກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງເຂົາເຈົ້າ ຫຼືໂທຫາສາຍດ່ວນສະມາຊິກ Medi-Cal ທີ່ເບີ (800) 541-5555 ຫຼື TDD ທີ່ເບີ (800) 430-7077. ສະມາຊິກ Medi-Cal ອາດຈະກວດເບິ່ງແຜ່ນພັບ myMedi-Cal ແລະຂໍ້ມູນອື່ນໆທີ່ມີຢູ່ ໃນອອນໄລນ໌.

ສະມາຊິກຂອງ Medi-Cal ໃນ Medi-Cal MCP ສາມາດຊອກຫາຂໍ້ມູນການຕິດຕໍ່ Medi-Cal MCP ທົ່ວໄປໄດ້ຢູ່ໃນ ລາຍຊື່ແຜນປະກັນສຸຂະພາບຂອງ Medi-Cal Managed Care ຫຼືໂທຫາ Medi-Cal MCP ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເບີໂທລະສັບສຳລັບສະມາຊິກ Medi-Cal ແຕ່ລະຄົນທີ່ມອບໝາຍໃຫ້ Medi-Cal MCP ຢູ່ໃນບັດປະຈຳຕົວຂອງແຜນເຂົາເຈົ້າ. ສະມາຊິກ Medi-Cal ໃນ MCP ສາມາດຊອກຫາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຢູ່ໃນເວັບໄຊທ໌ Medi - Cal Managed Care.
​​ 

ເສັ້ນທາງການລົງທະບຽນ Medi-Cal​​ 

DHCS ແລະ Covered California ຮ່ວມມືກັນເພື່ອສ້າງຄໍາຮ້ອງສະຫມັກແບບເລັ່ງລັດອັນດຽວສໍາລັບການຄຸ້ມຄອງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງ. ບຸກຄົນສາມາດໃຊ້ແອັບພລິເຄຊັນ Single Streamlined ເພື່ອສະຫມັກຂໍເອົາທາງເລືອກການຄຸ້ມຄອງສຸຂະພາບທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງ, ລວມທັງ Medi-Cal ຟຣີ ຫຼື ລາຄາຖືກ. ຂະບວນການສະຫມັກສາມາດສໍາເລັດອອນໄລນ໌, ດ້ວຍຕົນເອງ, ທາງໂທລະສັບ, ແຟັກຫຼືທາງໄປສະນີ.​​ 

ແອັບພລິເຄຊັ່ນດຽວທີ່ປັບປຸງໄດ້ມີໃຫ້ນຳໃຊ້ເປັນພາສາອັງກິດ ແລະ ພາສາເພີ່ມເຕີມ. ບຸກຄົນສາມາດໄປ Covered California ເພື່ອເຮັດໃບຄໍາຮ້ອງອອນໄລນ໌ສໍາລັບ Medi-Cal ຫຼືປະກັນໄພສຸຂະພາບລາຄາຖືກ. ອີກທາງເລືອກໜຶ່ງ, ບຸກຄົນສາມາດພິມ ແລະຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ໃນ Single Streamlined Application,ເຊິ່ງມີຢູ່ໃນ ເວັບໄຊທ໌ DHCS ເປັນພາສາອັງກິດ ແລະ ພາສາເພີ່ມເຕີມ ແລະອາດຈະຖືກສົ່ງໄປຫາ Covered California ຕາມທີ່ຢູ່ຕໍ່ໄປນີ້:

Covered California
PO Box 989725
West Sacramento, CA 95798-9725

ອີກທາງເລືອກໜຶ່ງ, ແອັບພລິເຄຊັ່ນ Single Streamlined ຍັງສາມາດສົ່ງໄປໃຫ້ ຫ້ອງການເຂດປົກຄອງທ້ອງຖິ່ນຂອງບຸກຄົນໄດ້.

ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການລົງທະບຽນ Medi-Cal, ກະລຸນາກວດເບິ່ງຂໍ້ມູນທີ່ມີຢູ່ໃນ ເວັບໄຊທ໌ຂອງ DHCS.
​​ 

ຊັບພະຍາກອນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ​​ 

DHCS ຍັງໄດ້ສ້າງຊັບພະຍາກອນ ແລະອຸປະກອນ Medi-Cal ຕ່າງໆສໍາລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, ເຊິ່ງລວມມີແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດ:​​ 

  • ຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal: ເອກະສານທີ່ສົມບູນແບບນີ້ມີນະໂຍບາຍການຄຸ້ມຄອງສໍາລັບທັງ Medi-Cal FFS ແລະການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ ແລະຄວາມຕ້ອງການການເອີ້ນເກັບເງິນ ແລະເງິນຄືນຂອງ Medi-Cal FFS.​​ 
  • ຈົດໝາຍແຜນ ແລະນະໂຍບາຍທັງໝົດ: ນອກເໜືອໄປຈາກຂໍ້ມູນນະໂຍບາຍການຄຸ້ມຄອງທີ່ມີຢູ່ໃນຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal, ເອກະສານເຫຼົ່ານີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳເພີ່ມເຕີມສະເພາະກັບ Medi-Cal MCPs, ເຊິ່ງລວມມີແຕ່ບໍ່ຈຳກັດ, ການເຕືອນກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂສັນຍາສະເພາະດ້ານການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ ແລະ ການປ່ຽນແປງລັດຖະບັນຍັດຂອງລັດຖະບານກາງ ຫຼືລັດ ແລະລະບຽບການທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ວິທີການໃຫ້ບໍລິການຂອງສະມາຊິກ MCP/Medi-Cal.​​ 
  • Medi-Cal Learning Portal​​ : ຊັບພະຍາກອນນີ້ສະເໜີໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ແລະຜູ້ອອກໃບບິນການຝຶກອົບຮົມອອນໄລນ໌ດ້ວຍຕົນເອງກ່ຽວກັບພື້ນຖານການຮຽກເກັບເງິນ, ນະໂຍບາຍ, ຂັ້ນຕອນ, ການລິເລີ່ມໃໝ່, ແລະການປ່ຽນແປງທີ່ຈະມາເຖິງຕໍ່ກັບ Medi-Cal. ເພື່ອລົງທະບຽນ ຫຼືເຂົ້າສູ່ລະບົບ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ແລະຜູ້ອອກໃບບິນສາມາດເຂົ້າໄປທີ່ໜ້າເວັບ Learning Portal ຂອງ Medi-Cal ເພື່ອເບິ່ງ ຫຼືຄົ້ນຫາລາຍການຫຼັກສູດອອນໄລນ໌.
    ​​ 
ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 2/4/2025 10:12 AM​​