ການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນເອເລັກໂຕຣນິກຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການເຄືອຂ່າຍການບໍລິການທາງການແພດເດັກ
ການບໍລິການທາງການແພດຂອງເດັກ (CMS) ແມ່ນເຄື່ອງມືທາງເວັບໄຊຕ໌ທີ່ຊ່ວຍໃຫ້ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ CCS ແລະ GHPP ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ແລະ ແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງໂດຍ Medi-Cal ສາມາດເຂົ້າເຖິງສະຖານະຂອງການຮ້ອງຂໍການບໍລິການ/ການອະນຸຍາດຜ່ານທາງເອເລັກໂຕຣນິກ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ແລະ ແຜນການຕ່າງໆສາມາດເຂົ້າເຖິງການອະນຸຍາດການບໍລິການ, ມີຄວາມສາມາດໃນການພິມການອະນຸຍາດການບໍລິການ, ການປະຕິເສດ ແລະ ຈົດໝາຍແຈ້ງການການດຳເນີນການ. ນອກຈາກນັ້ນ, ສຳລັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເປັນຄູ່ຄ້າ, ມີຄວາມສາມາດສົ່ງຄຳຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດບໍລິການທາງອີເລັກໂທຣນິກ (eSARs) ໄປຍັງໂຄງການ CCS ຫຼື GHPP ຜ່ານເວັບໄຊທ໌ PEDI.
ເຂົ້າເບິ່ງການແລກປ່ຽນຂໍ້ມູນເອເລັກໂຕຣນິກຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ: ປະຕູ DHCS - ເວັບໄຊທ໌ PEDI.
ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ/ແຜນການ/ສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກຂອງ CCS/GHPP ທີ່ຕ້ອງການເຂົ້າຮ່ວມໃນ CMS Net PEDI ຈະຕ້ອງຮູ້ເຖິງຂໍ້ເທັດຈິງ ແລະຂໍ້ກໍານົດຕໍ່ໄປນີ້ເມື່ອຍື່ນຂໍການເຂົ້າເຖິງ:
- ຂໍ້ມູນທີ່ໄດ້ຮັບຜ່ານ CMS Net PEDI ແມ່ນເວລາຈິງ.
- ເວັບໄຊທ໌ທີ່ຄວນໃຊ້ເພື່ອເຂົ້າເຖິງ CMS Net PEDI ແມ່ນຮອງຮັບໄດ້ດີທີ່ສຸດດ້ວຍ Internet Explorer 9. ຖ້າໃຊ້ໂປຣແກຣມທ່ອງເວັບທາງເລືອກອື່ນ, ພາກສ່ວນເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານຂອງລັດ (ITS) ບໍ່ສາມາດຮັບປະກັນຜົນໄດ້ຮັບໄດ້.
- ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ຫຼື ແຜນການແຕ່ລະອັນຕ້ອງມີຜູ້ປະສານງານ PEDI ຢ່າງໜ້ອຍໜຶ່ງຄົນ ເຊິ່ງຈະຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການສື່ສານທັງໝົດກັບພາກສ່ວນເຕັກໂນໂລຊີຂໍ້ມູນຂ່າວສານຂອງລັດ (ITS) ສຳລັບການປະສານງານຜູ້ໃຊ້ພາຍໃນອົງກອນ ແລະ ການເຜີຍແຜ່ລະຫັດ ແລະ ລະຫັດຜ່ານຂອງ PEDI. ຜູ້ປະສານງານຂອງ PEDI ຍັງຕ້ອງຮັບຜິດຊອບໃນການສົ່ງການປ່ຽນແປງພະນັກງານ (ການແຍກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ການດັດແປງຜູ້ໃຊ້, ຜູ້ໃຊ້ໃໝ່, ແລະອື່ນໆ) ລວມທັງສະຖານະພາບຂອງຕຳແໜ່ງຂອງເຂົາເຈົ້າ, ຜ່ານເວັບໄຊທ໌ CMS Net PEDI.
- ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ຫຼືແຜນງານແຕ່ລະຄົນຕ້ອງມີຂໍ້ຕົກລົງພາຍໃນຢູ່ບ່ອນຂອງເຂົາເຈົ້າລະຫວ່າງການບໍລິການລວມທັງ, ແຕ່ບໍ່ຈໍາກັດພຽງແຕ່: ການບໍລິການຄົນເຈັບໃນ, ຄລີນິກຄົນເຈັບນອກ, ການບໍລິການສຸກເສີນ, CCS ແລະ GHPP ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກສູນການດູແລພິເສດກ່ຽວກັບການແຈກຢາຍພາຍໃນຂອງຂໍ້ມູນການອະນຸຍາດການບໍລິການ CCS ແລະ GHPP.
- ແຕ່ລະຜູ້ສະຫນອງຫຼືແຜນການຕ້ອງຮັບປະກັນວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການອະນຸຍາດຢ່າງຂຽນຈາກຜູ້ສະຫນອງໃນຂອບເຂດຂອງພວກເຂົາເພື່ອເຂົ້າເຖິງການອະນຸຍາດແບບບຸກຄົນຂອງຜູ້ສະຫນອງ. (ຂໍ້ກຳນົດນີ້ບໍ່ສາມາດນຳໃຊ້ກັບແຜນປະກັນສຸຂະພາບໄດ້.)
- ຖ້າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ/ແຜນການໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຳລັບ PEDI, ຫ້ອງການຂອງເຂດ ແລະ/ຫຼື ພາກພື້ນຈະບໍ່ສະໜອງສຳເນົາເອກະສານ SARs, NOAs ຫຼື ຈົດໝາຍອື່ນໆທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບກໍລະນີຕ່າງໆ. ຂໍ້ຍົກເວັ້ນຕໍ່ກົດລະບຽບນີ້ອາດຈະມີຂຶ້ນສຳລັບເດັກເກີດໃໝ່ທີ່ໃຊ້ສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ຂອງແມ່ ແລະ ການເຮັດວຽກຜິດປົກກະຕິທາງດ້ານເຕັກນິກ.
- ສໍາລັບແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ (MCP) ທີ່ເປັນສັນຍາຍ່ອຍກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ານການດູແລສຸຂະພາບອື່ນ ຫຼືແຜນການ, ແຜນການລົງທະບຽນ PEDI ແມ່ນຮັບຜິດຊອບໃນການສະຫນອງ SARs, NOAs ຫຼືຂໍ້ມູນອື່ນໆທີ່ສາມາດໃຊ້ໄດ້ກັບແຜນການຍ່ອຍ.
- ບ່ອນທີ່ເປັນໄປໄດ້ແຕ່ລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ຫຼືແຜນການຈະຕ້ອງເຕັມໃຈທີ່ຈະເຮັດຂໍ້ຕົກລົງເຊິ່ງກັນແລະກັນກັບໂຄງການ CCS ຂອງລັດ ແລະທ້ອງຖິ່ນທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ເຂົ້າເຖິງຂໍ້ມູນທາງການແພດທາງອີເລັກໂທຣນິກກ່ຽວກັບຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ CCS ແລະ GHPP.
- ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຮ້ານຂາຍຢາ - ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຮ້ານຂາຍຢາໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເປັນກໍລະນີໄປ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຮ້ານຂາຍຢາຈະສາມາດເຂົ້າເຖິງ SARs ທີ່ອອກໃຫ້ຕົວລະບຸຜູ້ໃຫ້ບໍລິການແຫ່ງຊາດ (NPI) ຂອງເຂົາເຈົ້າ, ເຊິ່ງລວມມີຢາທີ່ຖືກຈຳກັດໂດຍ CCS, ຜະລິດຕະພັນໂພຊະນາການທາງເດີນອາຫານ, ແລະອຸປະກອນການແພດບາງຢ່າງ. ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຮ້ານຂາຍຢາຈະບໍ່ສາມາດເຂົ້າເຖິງ SARs ທີ່ອອກໃຫ້ແພດ ຫຼື ສູນດູແລພິເສດທີ່ມີການຈັດກຸ່ມລະຫັດການບໍລິການ (SCG 01, 02, ແລະອື່ນໆ).
ວິທີການສະຫມັກຂໍການເຂົ້າເຖິງ PEDI
ເຂົ້າເບິ່ງເວັບໄຊທ໌ PEDI ເພື່ອ ສະໝັກຂໍເຂົ້າເຖິງ PEDI ທາງອອນລາຍ.
ໃບສະໝັກເຈ້ຍຈະບໍ່ຖືກຍອມຮັບ. ໄລຍະເວລາດຳເນີນການສະໝັກປະມານ 4-6 ອາທິດນັບຈາກມື້ຍື່ນຄຳຮ້ອງ.
ການຢັ້ງຢືນການຢ້ຽມຢາມທາງອີເລັກໂທຣນິກ (EVV)
ສຳລັບຄຳແນະນຳ, ການຝຶກອົບຮົມ ແລະ ຊັບພະຍາກອນທີ່ຈະມາເຖິງກ່ຽວກັບໂຄງການທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກ EVV ຂອງລັດ California, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ເວັບໄຊທ໌ DHCS EVV.
ຄໍາຖາມ?
ສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອ, ຕິດຕໍ່ຫ້ອງການຊ່ວຍເຫຼືອ CMS Net ທີ່ cmshelp@dhcs.ca.gov ຫຼື (866) 685-8449.