ບ້ານ ການບໍລິການ ທາງເລືອກໃນການດູແລໄລຍະຍາວ (ທາງເລືອກໃນການບໍລິການຢູ່ເຮືອນ ແລະ ຊຸມຊົນ) ແຜນການປ່ຽນແປງທົ່ວລັດ HCBS

ແຜນການຫັນປ່ຽນທົ່ວລັດ HCBS

ກະຊວງບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (DHCS) ໄດ້ຍື່ນແຜນການປ່ຽນແປງທົ່ວລັດ (STP) ທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃໝ່ໄປຍັງສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ໃນວັນທີ 23 ພະຈິກ, 2016. STP ອະທິບາຍວິທີທີ່ລັດຈະປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງການຕັ້ງຄ່າເຮືອນ ແລະ ຊຸມຊົນລະດັບລັດຖະບານກາງ (HCB) ທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 17 32014 ມີນາ,. ລະບຽບການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ CMS 2249-F ແລະ CMS 2296-F, ເຊິ່ງມີຜົນຕໍ່ການຍົກເວັ້ນການບໍລິການທີ່ອີງໃສ່ບ້ານ ແລະ ຊຸມຊົນ (HCBS) ຕາມມາດຕາ 1115, 1915(c), 1915(i) ແລະ 1915(k) ແລະ ໂຄງການແຜນການຂອງລັດ. ການຍົກເວັ້ນ HCBS ທັງໝົດ 115, 1915(c), 1915(i) ແລະ 1915(k) ແລະ ໂຄງການແຜນການຂອງລັດ ຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງສະບັບໃໝ່ຢ່າງຄົບຖ້ວນພາຍໃນວັນທີຂະຫຍາຍໃໝ່ຂອງວັນທີ 17 ມີນາ, 2023. CMS ໄດ້ອອກຄຳແນະນຳໃຫ້ແກ່ລັດຕ່າງໆໃນວັນທີ 14 ກໍລະກົດ, 2020, ໂດຍຊີ້ບອກວ່າໄລຍະເວລາການຫັນປ່ຽນເພື່ອຮັບປະກັນການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງ HCBS ໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກໄປເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ການລະບາດຂອງ COVID-19. ເບິ່ງ ຄຳແນະນຳນະໂຍບາຍຂອງລັດຖະບານກາງ.

DHCS ໄດ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບອົງການຄູ່ຮ່ວມງານ, ລວມທັງກົມພັດທະນາການບໍລິການ (DDS), ກົມຜູ້ສູງອາຍຸຂອງລັດ California (CDA), ກົມສາທາລະນະສຸກຂອງລັດ California (CDPH), ກົມບໍລິການສັງຄົມຂອງລັດ California (CDSS), ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ແລະ ໜ່ວຍງານອື່ນໆເພື່ອພັດທະນາ STP ແລະ ເອກະສານຄັດຕິດທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງ. DHCS ມຸ່ງໝັ້ນທີ່ຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບອົງການຄູ່ຮ່ວມງານ ແລະ ຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຕະຫຼອດໄລຍະເວລາຂອງການຫັນປ່ຽນ.

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນແຜນການຫັນປ່ຽນທົ່ວລັດ (STP) ທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຂອງລັດ California ເຊິ່ງອະທິບາຍເຖິງຄວາມພະຍາຍາມໃນປະຈຸບັນຂອງລັດ ແລະ ມາດຕະການທີ່ສະເໜີເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນບ້ານ ແລະ ຊຸມຊົນ (HCB) ບັນລຸການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບການຕັ້ງຄ່າ HCB ຂອງລັດຖະບານກາງ. CMS ໄດ້ໃຫ້ ການອະນຸມັດເບື້ອງຕົ້ນ ສຳລັບ STP ຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍໃນວັນ 23 ເດືອນກຸມພາ, 2018.

ຕາມທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ພາຍໃຕ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການຟື້ນຟູ ແລະ ການລົງທຶນຄືນໃໝ່ຂອງອາເມລິກາ ປີ 2009 (ARRA), DHCS ຊອກຫາຄຳແນະນຳຈາກຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງຈາກໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ ແລະ ອົງການອິນເດຍໃນຕົວເມືອງກ່ຽວກັບບັນຫາ Medi-Cal ທີ່ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຊາວອິນເດຍ, ໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ ຫຼື ອົງການອິນເດຍໃນຕົວເມືອງ. STP ໄດ້ຖືກສົ່ງໄປກວດສອບຊົນເຜົ່າໃນວັນທີ 7 ຕຸລາ, 2022. ໄລຍະເວລາໃຫ້ຄຳເຫັນຂອງສາທາລະນະຊົນຈະຈັດຂຶ້ນໃນວັນທີ 14 ຕຸລາ, 2022 ຫາ ວັນທີ 13 ພະຈິກ, 2022, ໂດຍມີຈຸດປະສົງເພື່ອສົ່ງ STP ໄປໃຫ້ CMS ເພື່ອການອະນຸມັດຄັ້ງສຸດທ້າຍຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາແຈ້ງການ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ CBAS STP, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ໜ້າເວັບໄຊທ໌ CBAS STP.

ໃນວັນທີ 30 ມິຖຸນາ, 2023, DHCS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສຸດທ້າຍຈາກ CMS ກ່ຽວກັບ STP ເພື່ອນຳເອົາການຕັ້ງຄ່າຕ່າງໆມາປະຕິບັດຕາມລະບຽບກົດລະບຽບ HCBS Setting Final ຂອງລັດຖະບານກາງ. ການອະນຸມັດສຸດທ້າຍໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຫຼັງຈາກ DHCS, ຮ່ວມມືກັບ DDS ແລະ CDA, ໄດ້ດຳເນີນການປະເມີນຜົນ ແລະ ການກວດສອບຄວາມຖືກຕ້ອງຂອງສະຖານທີ່ທັງໝົດທີ່ໃຫ້ບໍລິການບຸກຄົນທີ່ໄດ້ຮັບ HCBS ທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກ Medicaid, ລວມຢູ່ໃນ STP ຜົນໄດ້ຮັບຂອງກິດຈະກຳເຫຼົ່ານີ້, ແລະ ໄດ້ສະເໜີຍຸດທະສາດການແກ້ໄຂເພື່ອແກ້ໄຂບັນຫາທີ່ຄົ້ນພົບ; ໄດ້ກຳນົດແຜນການລະອຽດສຳລັບການກຳນົດສະຖານທີ່ທີ່ຖືກສົມມຸດວ່າມີລັກສະນະຂອງສະຖາບັນ, ລວມທັງຄຸນນະພາບທີ່ແຍກລູກຄ້າ HCBS ອອກ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂະບວນການທີ່ສະເໜີສຳລັບການປະເມີນສະຖານທີ່ ແລະ ການກະກຽມສຳລັບການສົ່ງໃຫ້ CMS ເພື່ອການທົບທວນຄືນພາຍໃຕ້ການກວດສອບທີ່ເຂັ້ມງວດ; ພັດທະນາຂະບວນການສຳລັບການສື່ສານກັບສະມາຊິກທີ່ກຳລັງໄດ້ຮັບການບໍລິການໃນສະຖານທີ່ທີ່ລັດໄດ້ກຳນົດວ່າບໍ່ສາມາດ ຫຼື ຈະບໍ່ປະຕິບັດຕາມເງື່ອນໄຂການຕັ້ງຄ່າ HCBS; ແລະ ສ້າງຕັ້ງຂະບວນການຕິດຕາມກວດກາ ແລະ ຮັບປະກັນຄຸນນະພາບຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງເພື່ອຮັບປະກັນວ່າສະຖານທີ່ທັງໝົດທີ່ໃຫ້ HCBS ສືບຕໍ່ປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງການຕັ້ງຄ່າ HCBS ຢ່າງເຕັມທີ່ໃນອະນາຄົດ. DHCS ຈະເຮັດວຽກຮ່ວມກັບ CMS ເພື່ອກຳນົດຂົງເຂດຕ່າງໆທີ່ອາດຈະຕ້ອງການຄວາມເຂັ້ມແຂງກ່ຽວກັບການແກ້ໄຂຂອງລັດ ແລະ ຂະບວນການກວດກາທີ່ເຂັ້ມງວດຂຶ້ນ ໃນຂະນະທີ່ລັດຈັດຕັ້ງປະຕິບັດແຕ່ລະອົງປະກອບຫຼັກຂອງ STP.

ແຜນປະຕິບັດງານແກ້ໄຂ

On November 30, 2022, the State submitted an STP Corrective Action Plan (CAP) to CMS to request additional time to implement specific provisions of the HCBS Final Rule past the transition deadline of March 17, 2023. CMS is allowing states to request additional time to come into full compliance with the Final Rule in recognition of the impact the COVID-19 public health emergency (PHE) has had on the direct care workforce. The State is requesting an extension through June 2024 to implement the following regulatory criteria:

ຮັບປະກັນໃຫ້ບຸກຄົນມີການເຂົ້າເຖິງຊຸມຊົນທີ່ກວ້າງຂວາງ.
ຮັບປະກັນໃຫ້ບຸກຄົນມີໂອກາດມີວຽກເຮັດງານທຳ.
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບຸກຄົນມີທາງເລືອກສໍາລັບຫ້ອງສ່ວນຕົວແລະ / ຫຼືທາງເລືອກຂອງເພື່ອນຮ່ວມຫ້ອງ.
ຮັບປະກັນໃຫ້ບຸກຄົນມີທາງເລືອກຂອງການຕັ້ງຄ່າສະເພາະທີ່ບໍ່ພິການ.

ແພັກເກັດການຕັ້ງຄ່າການກວດສອບສູງຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ DHCS

ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (DHCS) ໄດ້ເຜີຍແຜ່ເອກະສານກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງການຕັ້ງຄ່າ HCBS ຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຂອງປະຊາຊົນ:

ເອກະສານສະຫຼຸບການກວດກາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກທີ່ອາດຈະມີຜົນກະທົບໂດດດ່ຽວສໍາລັບຜູ້ທີ່ຢູ່ອາໄສ
ໄລຍະເວລາການສະແດງຄວາມຄິດເຫັນສາທາລະນະຈະຕັ້ງແຕ່ເດືອນກໍລະກົດ 29, 2022 ຫາເດືອນສິງຫາ 28, 2022

ຕິດຕາມລິ້ງເພື່ອເບິ່ງ ຊຸດການຕັ້ງຄ່າການກວດສອບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ອອກຄຳເຫັນ

ໄລຍະເວລາຄໍາເຫັນສາທາລະນະ

DHCS ໄດ້ດຳເນີນໄລຍະເວລາໃຫ້ຄຳເຫັນສາທາລະນະສຳລັບຄຳຄິດເຫັນຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມກ່ຽວກັບ STP ແລະ ການປະເມີນຜົນໃນສະຖານທີ່ ແລະ ເຄື່ອງມືການສຳຫຼວດຕົນເອງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ:

ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນ STP ສຸດທ້າຍ ຕຸລາ 14, 2022 ຫາ ພະຈິກ 13, 2022
ໄລຍະເວລາການກຳນົດຄຳເຫັນ ການກວດສອບທີ່ເຂັ້ມງວດ ກໍລະກົດ 29, 2022 ຫາ ສິງຫາ 8, 2022
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບທົ່ວລັດ, ກັນຍາ 27, 2016
ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນ STP ຮ່າງ, ສິງຫາ 29, 2016, ຫາ ກັນຍາ 29, 2016
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບ STP ສຸດທ້າຍ, ການປະເມີນຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ແລະ ເຄື່ອງມືການສຳຫຼວດຕົນເອງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ສິງຫາ 20, 2015
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບ STP ຮ່າງ, ການປະເມີນຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ແລະ ເຄື່ອງມືການສຳຫຼວດຕົນເອງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ກໍລະກົດ 13, 2015
ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນສາທາລະນະຂອງ STP ຮ່າງ, ກໍລະກົດ 2, 2015, ຫາ ກໍລະກົດ 31, 2015
ການປະເມີນຜົນໃນສະຖານທີ່ ແລະ ເຄື່ອງມືການສຳຫຼວດຕົນເອງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ຄຳເຫັນສາທາລະນະ ໄລຍະເວລາ, ພຶດສະພາ 22, 2015, ຮອດເດືອນມິຖຸນາ 30, 2015
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ທັນວາ 2, 2014
ຮ່າງ STP ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນສາທາລະນະ ພະຈິກ 7, 2014, ຮອດເດືອນທັນວາ 8, 2014
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ຕຸລາ 21, 2014
ຮ່າງ STP ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນສາທາລະນະ ກັນຍາ 19, 2014, ຮອດເດືອນຕຸລາ 20, 2014