ບ້ານ ການບໍລິການ ທາງເລືອກໃນການດູແລໄລຍະຍາວ (ທາງເລືອກໃນການບໍລິການຢູ່ເຮືອນ ແລະ ຊຸມຊົນ) ແຜນການປ່ຽນແປງທົ່ວລັດ HCBS

ແຜນການຫັນປ່ຽນທົ່ວລັດ HCBS

ກະຊວງບໍລິການດ້ານສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (DHCS) ໄດ້ຍື່ນແຜນການປ່ຽນແປງທົ່ວລັດ (STP) ທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງໃໝ່ໄປຍັງສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS) ໃນວັນທີ 23 ພະຈິກ, 2016. STP ອະທິບາຍວິທີທີ່ລັດຈະປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງການຕັ້ງຄ່າເຮືອນ ແລະ ຊຸມຊົນລະດັບລັດຖະບານກາງ (HCB) ທີ່ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນ 17, 2014 ເດືອນມີນາ. ລະບຽບການເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນ CMS 2249-F ແລະ CMS 2296-F, ເຊິ່ງມີຜົນຕໍ່ການຍົກເວັ້ນການບໍລິການທີ່ອີງໃສ່ບ້ານ ແລະ ຊຸມຊົນ (HCBS) ຕາມມາດຕາ 1115, 1915(c), 1915(i) ແລະ 1915(k) ແລະ ໂຄງການແຜນການຂອງລັດ. ໂຄງການຍົກເວັ້ນ HCBS ທັງໝົດ 115, 1915(c), 1915(i) ແລະ 1915(k) ແລະ ແຜນງານຂອງລັດຕ້ອງປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງສະບັບໃໝ່ຢ່າງຄົບຖ້ວນພາຍໃນວັນທີ 17, 2023 ເດືອນມີນາ. CMS ໄດ້ອອກຄຳແນະນຳໃຫ້ແກ່ລັດຕ່າງໆໃນວັນ 14 ກໍລະກົດ, 2020, ໂດຍຊີ້ບອກວ່າໄລຍະເວລາການຫັນປ່ຽນເພື່ອຮັບປະກັນການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງ HCBS ໄດ້ຖືກຂະຫຍາຍອອກໄປເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ການລະບາດຂອງ COVID-19. ເບິ່ງ ຄຳແນະນຳນະໂຍບາຍຂອງລັດຖະບານກາງ.

DHCS ໄດ້ເຮັດວຽກຮ່ວມກັບອົງການຄູ່ຮ່ວມງານ, ລວມທັງພະແນກການບໍລິການດ້ານການພັດທະນາ (DDS), ພະແນກຜູ້ສູງອາຍຸຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CDA), ພະແນກສາທາລະນະສຸກຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CDPH), ພະແນກບໍລິການສັງຄົມຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CDSS), ພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ, ແລະຫນ່ວຍງານອື່ນໆ. ເພື່ອພັດທະນາ STP ສະບັບປັບປຸງ ແລະໄຟລ໌ແນບ. DHCS ມຸ່ງໝັ້ນທີ່ຈະເຮັດວຽກກັບອົງການຄູ່ຮ່ວມງານ ແລະຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຕະຫຼອດໄລຍະການປ່ຽນແປງ

ຂ້າງລຸ່ມນີ້ແມ່ນແຜນການຫັນປ່ຽນທົ່ວລັດ (STP) ທີ່ໄດ້ຮັບການປັບປຸງຂອງລັດ California ເຊິ່ງອະທິບາຍເຖິງຄວາມພະຍາຍາມໃນປະຈຸບັນຂອງລັດ ແລະ ມາດຕະການທີ່ສະເໜີເພື່ອຮັບປະກັນວ່າຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃນບ້ານ ແລະ ຊຸມຊົນ (HCB) ບັນລຸການປະຕິບັດຕາມກົດລະບຽບການຕັ້ງຄ່າ HCB ຂອງລັດຖະບານກາງ. CMS ໄດ້ໃຫ້ ການອະນຸມັດເບື້ອງຕົ້ນ ສຳລັບ STP ຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍໃນວັນ 23 ເດືອນກຸມພາ, 2018.

ຕາມທີ່ໄດ້ກຳນົດໄວ້ພາຍໃຕ້ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການຟື້ນຟູ ແລະ ການລົງທຶນຄືນໃໝ່ຂອງອາເມລິກາ ປີ 2009 (ARRA), DHCS ຊອກຫາຄຳແນະນຳຈາກຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບການແຕ່ງຕັ້ງຈາກໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ ແລະ ອົງການອິນເດຍໃນຕົວເມືອງກ່ຽວກັບບັນຫາ Medi-Cal ທີ່ມີຜົນກະທົບໂດຍກົງຕໍ່ຊາວອິນເດຍ, ໂຄງການສຸຂະພາບອິນເດຍ ຫຼື ອົງການອິນເດຍໃນຕົວເມືອງ. STP ໄດ້ຖືກສົ່ງໄປກວດສອບຊົນເຜົ່າໃນວັນ 7 ຕຸລາ, 2022. ໄລຍະເວລາໃຫ້ຄຳເຫັນຂອງສາທາລະນະຊົນຈະຈັດຂຶ້ນໃນ 14 ຕຸລາ, 2022 ຫາ ວັນ 13 ພະຈິກ, 2022, ໂດຍມີຈຸດປະສົງເພື່ອສົ່ງ STP ໄປໃຫ້ CMS ເພື່ອການອະນຸມັດຄັ້ງສຸດທ້າຍຫຼັງຈາກໄລຍະເວລາແຈ້ງການ. ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບ CBAS STP, ກະລຸນາເຂົ້າເບິ່ງ ໜ້າເວັບໄຊທ໌ CBAS STP.

On June 30, 2023, DHCS received final approval from CMS on the STP to bring settings into compliance with federal HCBS Setting Final rule regulations. Final approval was granted after DHCS, in partnership with DDS and CDA, conducted a comprehensive site-specific assessment and validation of all settings serving individuals receiving Medicaid-funded HCBS, included in the STP the outcomes of these activities, and proposed remediation strategies to rectify any uncovered issues; outlined a detailed plan for identifying settings that are presumed to have institutional characteristics, including qualities that isolate HCBS clients, as well as the proposed process for evaluating the settings and preparing for submission to CMS for review under heightened scrutiny; developed a process for communicating with members who are currently receiving services in settings the state has determined cannot or will not come into compliance with the HCBS settings criteria; and established ongoing monitoring and quality assurance processes to ensure all settings providing HCBS continue to remain fully compliant with the HCBS Settings Final rule in the future. DHCS will work collaboratively with CMS to identify any areas that may need strengthening with respect to the state’s remediation and heightened scrutiny processes as the state implements each of the key elements of the STP.

ແຜນປະຕິບັດງານແກ້ໄຂ

On November 30, 2022, the State submitted an STP Corrective Action Plan (CAP) to CMS to request additional time to implement specific provisions of the HCBS Final Rule past the transition deadline of March 17, 2023. CMS is allowing states to request additional time to come into full compliance with the Final Rule in recognition of the impact the COVID-19 public health emergency (PHE) has had on the direct care workforce. The State is requesting an extension through June 2024 to implement the following regulatory criteria:

ຮັບປະກັນໃຫ້ບຸກຄົນມີການເຂົ້າເຖິງຊຸມຊົນທີ່ກວ້າງຂວາງ.
ຮັບປະກັນໃຫ້ບຸກຄົນມີໂອກາດມີວຽກເຮັດງານທຳ.
ໃຫ້ແນ່ໃຈວ່າບຸກຄົນມີທາງເລືອກສໍາລັບຫ້ອງສ່ວນຕົວແລະ / ຫຼືທາງເລືອກຂອງເພື່ອນຮ່ວມຫ້ອງ.
ຮັບປະກັນໃຫ້ບຸກຄົນມີທາງເລືອກຂອງການຕັ້ງຄ່າສະເພາະທີ່ບໍ່ພິການ.

ແພັກເກັດການຕັ້ງຄ່າການກວດສອບສູງຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ DHCS

ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (DHCS) ໄດ້ເຜີຍແຜ່ເອກະສານກົດລະບຽບສຸດທ້າຍຂອງການຕັ້ງຄ່າ HCBS ຕໍ່ໄປນີ້ເພື່ອສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຂອງປະຊາຊົນ:

ເອກະສານສະຫຼຸບການກວດກາທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນສໍາລັບສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກທີ່ອາດຈະມີຜົນກະທົບໂດດດ່ຽວສໍາລັບຜູ້ທີ່ຢູ່ອາໄສ
ໄລຍະເວລາການສະແດງຄວາມຄິດເຫັນສາທາລະນະຈະຕັ້ງແຕ່ເດືອນກໍລະກົດ 29, 2022 ຫາເດືອນສິງຫາ 28, 2022

ຕິດຕາມລິ້ງເພື່ອເບິ່ງ ຊຸດການຕັ້ງຄ່າການກວດສອບທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນ ແລະ ອອກຄຳເຫັນ

ໄລຍະເວລາຄໍາເຫັນສາທາລະນະ

DHCS ໄດ້ດໍາເນີນໄລຍະເວລາສະແດງຄວາມຄິດເຫັນຂອງສາທາລະນະສໍາລັບຄໍາຄິດເຫັນຂອງຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງກ່ຽວກັບ STP ແລະເຄື່ອງມືການສໍາຫຼວດຕົນເອງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ:

ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນ STP ສຸດທ້າຍ ຕຸລາ 14, 2022 ຫາ ພະຈິກ 13, 2022
ໄລຍະເວລາການກຳນົດຄຳເຫັນ ການກວດສອບທີ່ເຂັ້ມງວດ ກໍລະກົດ 29, 2022 ຫາ ສິງຫາ 8, 2022
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບທົ່ວລັດ, ກັນຍາ 27, 2016
ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນ STP ຮ່າງ, ສິງຫາ 29, 2016, ຫາ ກັນຍາ 29, 2016
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບ STP ສຸດທ້າຍ, ການປະເມີນຢູ່ໃນສະຖານທີ່, ແລະ ເຄື່ອງມືການສຳຫຼວດຕົນເອງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ສິງຫາ 20, 2015
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບ STP ຮ່າງ, ການປະເມີນໃນສະຖານທີ່, ແລະ ເຄື່ອງມືການສຳຫຼວດຕົນເອງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ, ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ກໍລະກົດ 13, 2015
ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນສາທາລະນະຂອງ STP ຮ່າງ, ກໍລະກົດ 2, 2015, ຫາ ກໍລະກົດ 31, 2015
ການປະເມີນຜົນໃນສະຖານທີ່ ແລະ ເຄື່ອງມືການສຳຫຼວດຕົນເອງຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ ຄຳເຫັນສາທາລະນະ ໄລຍະເວລາ, ພຶດສະພາ 22, 2015, ຮອດເດືອນມິຖຸນາ 30, 2015
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ທັນວາ 2, 2014
ຮ່າງ STP ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນສາທາລະນະ ພະຈິກ 7, 2014, ຮອດເດືອນທັນວາ 8, 2014
ກອງປະຊຸມທາງໂທລະສັບຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມ, ຕຸລາ 21, 2014
ຮ່າງ STP ໄລຍະເວລາຄຳເຫັນສາທາລະນະ ກັນຍາ 19, 2014, ຮອດເດືອນຕຸລາ 20, 2014