ບໍລິການບ້ານ ແລະຊຸມຊົນສຳລັບຄົນພິການພັດທະນາ
ການຍົກເວັ້ນການບໍລິການບ້ານ ແລະຊຸມຊົນສຳລັບຄົນພິການດ້ານການພັດທະນາ (HCBS-DD) ແມ່ນຄຸ້ມຄອງໂດຍພະແນກບໍລິການການພັດທະນາຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (DDS) ເຊິ່ງຈະອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິການບ້ານ ແລະຊຸມຊົນສໍາລັບຄົນພິການດ້ານການພັດທະນາທີ່ເປັນຜູ້ບໍລິໂພກຂອງສູນພາກພື້ນ. ສູນກາງພາກພື້ນ 21 ແຫ່ງໃນທົ່ວລັດຄາລິຟໍເນຍ ການຊື້ ແລະປະສານງານການບໍລິການ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອບຸກຄົນທີ່ມີຄວາມພິການທາງດ້ານການພັດທະນາ. ການບໍລິການການຍົກເວັ້ນເຮັດໃຫ້ຜູ້ບໍລິໂພກສາມາດອາໄສຢູ່ໃນຊຸມຊົນແທນທີ່ຈະເປັນສະຖານທີ່ດູແລລະດັບປານກາງສໍາລັບຄົນພິການດ້ານການພັດທະນາຫຼືສູນພັດທະນາຂອງລັດ. DD Waiver ປະຈຸບັນເປັນການຍົກເວັ້ນ HCBS ທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນຄາລິຟໍເນຍເຊັ່ນດຽວກັນກັບປະເທດຊາດ.
ສໍາລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບການຍົກເວັ້ນນີ້ ອ້າງອີງເຖິງ 1915(c) ຫນ້າການຍົກເວັ້ນ
ຕາຕະລາງອັດຕາທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ຂ້າງລຸ່ມນີ້ປະກອບມີບັນຊີລາຍຊື່ຂອງອັດຕາການຈ່າຍເງິນຄືນໂດຍລະຫັດຂັ້ນຕອນທີ່ໄດ້ແຍກອອກຈາກອັດຕາປະຈຸບັນໃນເດືອນກັນຍາ 2021, ອີງຕາມການປັບປຸງແຜນການຂອງລັດ. ຕາຕະລາງນີ້ແມ່ນສໍາລັບຈຸດປະສົງຂໍ້ມູນເທົ່ານັ້ນແລະອາດຈະບໍ່ສະທ້ອນເຖິງອັດຕາການຈ່າຍຄືນໃນປະຈຸບັນ. ສໍາລັບອັດຕາປະຈຸບັນ, ໃຫ້ໃຊ້ ໜ້າ Medi-Cal Rates ເພື່ອເຂົ້າເຖິງຕາຕະລາງອັດຕາ Medi-Cal ໃນປັດຈຸບັນ.
2023-2027 HCBS Renewal
ໃນເດືອນມິຖຸນາ 23, 2023, ສູນບໍລິການ Medicare & Medicaid (CMS) ໄດ້ອະນຸມັດການຕໍ່ອາຍຸການຍົກເວັ້ນ HCBS- DD. ການຍົກເວັ້ນດັ່ງກ່າວໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເປັນໄລຍະເວລາຫ້າປີໂດຍມີວັນທີເລີ່ມຕົ້ນຄືນຫຼັງໃນວັນ 1 ມັງກອນ , 2023.
ການຍົກເວັ້ນປະຈຸບັນ
ອະນຸມັດການແກ້ໄຂ HCBS-DD
- HCBS-DD Waiver Amendment CA.0336.R05.10 (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 1, 2025) ການແກ້ໄຂນີ້ກໍາລັງປະຕິບັດການເພີ່ມອັດຕາຮອບສຸດທ້າຍຈາກການສຶກສາອັດຕາປີ 2019, ເພີ່ມການບໍລິການໃຫມ່ທີ່ເອີ້ນວ່າ Person-Centered Future Planning, ການເພີ່ມອັດຕາການບໍລິການດ້ານການຄຸ້ມຄອງການເງິນ, ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນຊຸມຊົນ.
- HCBS-DD Waiver Amendment CA .0336.R05.05 (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ເດືອນກໍລະກົດ 1, 2024) ການແກ້ໄຂນີ້ເພີ່ມ telehealth ເປັນວິທີການຈັດສົ່ງສໍາລັບການບໍລິການທີ່ລະບຸໄວ້, ເພີ່ມບ້ານກຸ່ມສໍາລັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການການດູແລສຸຂະພາບພິເສດເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການໃຫມ່ຂອງການບໍລິການຈັດແຈງຊີວິດຂອງຊຸມຊົນ, ແລະເພີ່ມຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມໂດຍກົງເປັນວິທີການສະຫນອງການບໍລິການສໍາລັບຕົນເອງ.
- ການມີສິດຊົ່ວຄາວ, ການບໍລິການຊີ້ນຳຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມ, ການຈ່າຍເງິນຈູງໃຈ CIE (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 10 ມັງກອນ 20 24) ການແກ້ໄຂສະບັບນີ້ເພີ່ມຄຳນິຍາມຂອງປະຊາກອນເປົ້າໝາຍທີ່ຈະລວມເອົາເດັກນ້ອຍອາຍຸຕ່ຳກວ່າ 5 ປີ, ການບໍລິການທີ່ຊີ້ນຳຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມເປັນບໍລິການໃໝ່ ແລະ ການຈ່າຍເງິນແຮງຈູງໃຈເພີ່ມເຕີມສຳລັບການຊ່ວຍເຫຼືອບຸກຄົນໃຫ້ໄດ້ຮັບການຈ້າງງານແບບປະສົມປະສານ.
- ການແກ້ໄຂການຊ່ວຍເຫຼືອຄອບຄົວແບບປະສານງານ (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ທັນວາ 202 3 ) ການແກ້ໄຂສະບັບນີ້ເພີ່ມການບໍລິການໃຫມ່ຂອງການຊ່ວຍເຫຼືອຄອບຄົວປະສານງານ (CFS), ການບໍລິການສໍາລັບຜູ້ໃຫຍ່ທີ່ຈະສືບຕໍ່ດໍາລົງຊີວິດຢູ່ໃນເຮືອນຂອງຄອບຄົວ, ຊອກຫາການບໍລິການ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອທີ່ມີຢູ່.
ອະນຸມັດການແກ້ໄຂສຸກເສີນ
ຫຼາຍໆ ພາກຜະນວກ K ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ພາວະສຸກເສີນທີ່ປະກາດໂດຍຜູ້ວ່າການລັດຄາລິຟໍເນຍ ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບໄພພິບັດຫຼາຍຄັ້ງ. ພາກຜະນວກ K ສະບັບ ທຳ ອິດ ທີ່ໄດ້ຮັບການອະ ນຸ ມັດ(ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ວັນ ມັງກອນ , ມັງກອນ - ກຸມພາ 7 2025 8, 2025ມັງກອນ ), ກ່າວເຖິງເຫດການພະຍຸລົມໃນເດືອນມັງກອນ 2025 ໃນເມືອງ Rancho Cucamonga ໃນເຂດ San Bernardino County, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ພື້ນຖານໂຄງລ່າງສາທາລະນະ ແລະ ຊັບສິນສ່ວນຕົວທົ່ວເມືອງ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ ແລະ ຄວາມປອດໄພ. ອັນທີສອງ ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ CA.0336.R05.31 ພາກຜະນວກ K (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ແຕ່ເດືອນກໍລະກົດ 30, 2025 - ສິງຫາ 30, 2025), ກ່າວເຖິງຄື້ນສຶນາມິໃນເດືອນກໍລະກົດປີ 2025 ໃນເຂດ Del Norte ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງໂຄງສ້າງ ແລະ ຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ທາງນ້ຳ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ ແລະ ຄວາມປອດໄພ. ອັນທີສາມ ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ CA.0336.R05.32 ພາກຜະນວກ K (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນສິງຫາ 1, 2025 - ຕຸລາ 28, 2025), ກ່າວເຖິງໄຟໄໝ້ Gifford ໃນເຂດ San Luis Obispo ແລະ Santa Barbara ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ທາງຫຼວງ ແລະ ພື້ນຖານໂຄງລ່າງຫຼາຍແຫ່ງໃນທົ່ວເຂດດັ່ງກ່າວ ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ ແລະ ຄວາມປອດໄພ. ອັນທີສີ່ ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ CA.0336.R05.33 ພາກຜະຫນວກ K (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນສິງຫາ 24, 2025 - ກັນຍາ 25, 2025), ກ່າວເຖິງພາຍຸຝົນເດືອນສິງຫາ ປີ 2025 ໃນເຂດ Imperial County, ເຊິ່ງສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຕໍ່ພື້ນຖານໂຄງລ່າງໄຟຟ້າ ແລະ ໂຄງສ້າງສາທາລະນະຫຼາຍແຫ່ງທົ່ວເຂດ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ ແລະ ຄວາມປອດໄພ. ທີຫ້າ ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ CA.0336.R05.34 ພາກຜະຫນວກ K (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນສິງຫາ 23, 2025 - ກັນຍາ 27, 2025), ກ່າວເຖິງພາຍຸ ແລະ ດິນເຈື່ອນໃນທ້າຍເດືອນສິງຫາປີ 2025 ໃນເຂດ Sierra County, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດການເຕືອນໄພນໍ້າຖ້ວມ ແລະ ການປິດຖະໜົນຫຼາຍແຫ່ງທົ່ວເຂດ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ ແລະ ຄວາມປອດໄພ. ອັນທີຫົກ ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ CA.0336.R05.35 ພາກຜະຫນວກ K (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນກັນຍາ 18, 2025 - ເດືອນຕຸລາ 18, 2025), ເຊິ່ງກ່າວເຖິງພາຍຸກາງເດືອນກັນຍາປີ 2025 ໃນເຂດ San Bernardino ແລະ Imperial, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຖະໜົນຫົນທາງ ແລະ ພື້ນຖານໂຄງລ່າງອື່ນໆທົ່ວເຂດ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ ແລະ ຄວາມປອດໄພ. ທີເຈັດ ອະນຸມັດ CA.0336.R05.36 Appendix K (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນທັນວາ 23, 2025 - ມັງກອນ 23, 2026 ), ເຊິ່ງກ່າວເຖິງພາຍຸທ້າຍເດືອນທັນວາປີ 2025 ລວມທັງເຂດ Los Angeles, Orange, Riverside, San Bernardino, San Diego, ແລະ Shasta ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ເກີດນໍ້າຖ້ວມ, ຫີນເຈື່ອນ, ດິນເຈື່ອນ ແລະ ດິນເຈື່ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນທົ່ວເຂດຕ່າງໆ, ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ ແລະ ຄວາມປອດໄພ. ພາກຜະນວກ K ເຫຼົ່ານີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ລັດອະນຸຍາດໃຫ້ຈ່າຍເງິນຮັກສາໄວ້ສຳລັບການບໍລິການຕໍ່ໄປນີ້:
- ການດຳລົງຊີວິດ - ການບໍລິການຈັດການທີ່ຢູ່ອາໄສໃນຊຸມຊົນ
- ການບໍລິການແຊກແຊງດ້ານພຶດຕິກຳ
- ບໍລິການຕອນກາງເວັນ
ອະນຸມັດ ພາກຜະຫນວກ K CA.0336.R05.29 ພາກຜະນວກ K – ໄຟໄໝ້ປ່າ Pack (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ແຕ່ວັນທີ 13 ພະຈິກ 2025 ຫາເດືອນທັນວາ 13, 2025) ແມ່ນເພື່ອຕອບສະໜອງຕໍ່ໄຟໄໝ້ປ່າ Pack ໃນເຂດ Mono ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເດືອນພະຈິກ 2025, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ເສັ້ນທາງ US Route 395 ແລະໂຄງສ້າງຫຼາຍແຫ່ງທົ່ວເຂດ. ການອະນຸມັດພາກຜະນວກ K ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ລັດອະນຸຍາດການຈ່າຍເງິນຮັກສາສຳລັບການບໍລິການຕໍ່ໄປນີ້:
- ການດຳລົງຊີວິດ - ການບໍລິການຈັດການທີ່ຢູ່ອາໄສໃນຊຸມຊົນ
- ບໍລິການແຊກແຊງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ
- ບໍລິການມື້
- ອະນຸມັດ CA.0336.R05.27 ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K ດັດແກ້ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K - TCU Complex Fire (ເດືອນກັນຍາ 2, 2025) ເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄຟໄຫມ້ Tuolumne County ແລະ Calaveras County ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເດືອນກັນຍາ 2024, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຫນັກຫນ່ວງຕໍ່ບ້ານເຮືອນແລະໂຄງສ້າງພື້ນຖານທີ່ສໍາຄັນ. ການອະນຸມັດຂອງເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ລັດອະນຸຍາດໃຫ້ຊໍາລະຜູ້ຮັກສາໄວ້ສໍາລັບການບໍລິການຕໍ່ໄປນີ້:
- Habilitation – ການບໍລິການຈັດການດໍາລົງຊີວິດຂອງຊຸມຊົນ
- ບໍລິການແຊກແຊງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ
- ບໍລິການມື້
ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ Ks ຫຼາຍໆອັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນການຕອບໂຕ້ສະຖານະການສຸກເສີນທີ່ປະກາດໂດຍເຈົ້າຄອງລັດຄາລິຟໍເນຍ. ທໍາອິດ ອະນຸມັດ CA 0336.R05.25 ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K ດັດແກ້ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K – ພະຍຸເດືອນກຸມພາ (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນມັງກອນ 31, 2025 ເຖິງເດືອນມີນາ 17, 2025), ແກ້ໄຂພະຍຸເດືອນກຸມພາປີ 2025 ຢູ່ເມືອງ Humbolt, Mendocino, Modoc, Napa, Shasta, Sonoma, ແລະ Trinity Counties ເຊິ່ງສົ່ງຜົນໃຫ້ມີຝົນຕົກຫຼາຍໂພດ, ດິນເຈື່ອນ, ແລະໄພນໍ້າຖ້ວມຢ່າງແຜ່ຫຼາຍ ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະພາບທາງ ແລະທາງນໍ້າ. ອັນທີສອງ ອະນຸມັດ CA 0336.R05.26 ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K ດັດແກ້ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K – 2025 ພາຍຸລະດູໜາວທ້າຍເດືອນມີນາ (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນມີນາ 30, 2025 ຫາວັນ 1 ເດືອນພຶດສະພາ , 2025), ເປັນການຕອບສະໜອງຕໍ່ພະຍຸລະດູໜາວໃນເຂດ Trinity ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຝົນຕົກໜັກ, ຂີ້ຕົມ, ຂີ້ຕົມໄຫຼລົງມາ ແລະ ຕົ້ນໄມ້ລົ້ມລົງ, ເຮັດໃຫ້ຖະໜົນຫົນທາງ ແລະທາງຫຼວງເສຍຫາຍຢ່າງໜັກໜ່ວງ ເຮັດໃຫ້ເກີດອັນຕະລາຍຕໍ່ຄວາມປອດໄພຂອງບຸກຄົນ ແລະ ຊັບສິນ. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ Ks ເຫຼົ່ານີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ລັດອະນຸຍາດໃຫ້ຈ່າຍຜູ້ຮັກສາໄວ້ສໍາລັບການບໍລິການຕໍ່ໄປນີ້:
- Habilitation – ການບໍລິການຈັດການດໍາລົງຊີວິດຂອງຊຸມຊົນ
- ບໍລິການແຊກແຊງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ
- ບໍລິການມື້
ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ Ks ຫຼາຍໆອັນໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນການຕອບໂຕ້ສະຖານະການສຸກເສີນທີ່ປະກາດໂດຍເຈົ້າຄອງລັດຄາລິຟໍເນຍ. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍຄັ້ງທໍາອິດ K – Trinity County Storms (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນທັນວາ 15, 2024 ເຖິງເດືອນມັງກອນ 29, 2025), ແກ້ໄຂພະຍຸເດືອນທັນວາ 2024 ໃນ Trinity County ທີ່ສ້າງຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ຖະຫນົນຫົນທາງແລະຂົວໃນທົ່ວຄາວຕີ້, ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດແລະຄວາມປອດໄພທີ່ໃກ້ຈະເກີດຂຶ້ນ. ເອ ກະສານຊ້ອນທ້າຍ K – Victoria Island Levee ຄັ້ງທີ 2 (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນຕຸລາ 21, 2024 ຫາເດືອນພະຈິກ 21, 2024), ແມ່ນເປັນການຕອບໂຕ້ກັບເຫດການ Victoria Island Levee ໃນ San Joaquin County ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດການຍົກຍ້າຍ ແລະການປ່ອຍນໍ້າ ສົ່ງຜົນໃຫ້ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ຊັບສິນທີ່ຢູ່ອາໄສ ແລະ ສະພາບອັນຕະລາຍຮ້າຍແຮງຕໍ່ຄວາມປອດໄພຂອງບຸກຄົນ. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍທີສາມ K – Franklin Fire (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນທັນວາ 9, 2024 ເຖິງເດືອນມັງກອນ 18, 2025), ແມ່ນການຕອບໂຕ້ໄຟ Franklin ໃນ Los Angeles County ທີ່ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຢ່າງຮ້າຍແຮງຕໍ່ບ້ານເຮືອນ ແລະໂຄງສ້າງພື້ນຖານທີ່ສໍາຄັນໃນທົ່ວເຂດ Los Angeles. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ Ks ເຫຼົ່ານີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ລັດອະນຸຍາດໃຫ້ຈ່າຍຜູ້ຮັກສາໄວ້ສໍາລັບການບໍລິການຕໍ່ໄປນີ້:
- Habilitation – ການບໍລິການຈັດການດໍາລົງຊີວິດຂອງຊຸມຊົນ
- ບໍລິການແຊກແຊງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ
- ບໍລິການມື້
- ອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Santa Cruz ພາຍຸ (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ຕັ້ງແຕ່ເດືອນທັນວາ 3, 2024 ເຖິງເດືອນມັງກອນ 23, 2025), ເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ພາຍຸຊາຍຝັ່ງທະເລຂອງ Santa Cruz ທີ່ເກີດຂຶ້ນໃນເດືອນທັນວາ 2024, ໂດຍມີຄື້ນຟອງຮ້າຍ, ພາຍຸພັດແຮງ, ແລະນ້ໍາຂຶ້ນສູງ, ສົ່ງຜົນໃຫ້ເກີດໄພນໍ້າຖ້ວມຕາມແຄມຝັ່ງທະເລ, ຄື້ນຟອງຜົນກະທົບ, ແລະຜົນກະທົບ. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K ນີ້ອະນຸຍາດໃຫ້ລັດຂະຫຍາຍການຕັ້ງຄ່າໃນການບໍລິການທີ່ອາດຈະໄດ້ຮັບການສະຫນອງ ແລະອະນຸຍາດໃຫ້ຊໍາລະຜູ້ຮັກສາສໍາລັບການບໍລິການຕໍ່ໄປນີ້:
- Habilitation – ການບໍລິການຈັດການດໍາລົງຊີວິດຂອງຊຸມຊົນ
- ບໍລິການແຊກແຊງທາງດ້ານພຶດຕິກໍາ
- ບໍລິການມື້
- ອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Palisades Fire (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນມັງກອນ 7, 2025) , ເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄຟໄຫມ້ Los Angeles ແລະ Ventura Counties, ເຊິ່ງໄດ້ເຜົາໄຫມ້ຫຼາຍກວ່າ 70,000 acres, ເຮັດໃຫ້ມີຄໍາສັ່ງຍົກຍ້າຍແລະການປິດຖະຫນົນຫົນທາງ, ແລະຍັງສືບຕໍ່ຂົ່ມຂູ່ໂຄງສ້າງ, ເຮືອນ, ແລະໂຄງສ້າງພື້ນຖານທີ່ສໍາຄັນ. ການແກ້ໄຂນີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳການເກັບເງິນທີ່ຂາດຕົວ ແລະຂະຫຍາຍການຕັ້ງຄ່າທີ່ບໍລິການສາມາດສະໜອງໃຫ້ໄດ້ໃນລະຫວ່າງສະຖານະສຸກເສີນ.
- DHCS ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດສໍາລັບການຢືດຢຸ່ນທີ່ຍອມຮັບພາຍໃຕ້ສິດອໍານາດການຍົກເວັ້ນລັດຖະບານກາງ 1135 ທີ່ຈະຫມົດອາຍຸເດືອນມັງກອນ 7, 2026, ສໍາລັບ Los Angeles ແລະ Ventura Counties. ຄວາມຍືດຫຍຸ່ນຕໍ່ໄປນີ້ສາມາດໃຊ້ໄດ້ທັນທີ.
- ອະນຸຍາດໃຫ້ສິ່ງອໍານວຍຄວາມສະດວກໃນການຍົກຍ້າຍ (ເຊັ່ນ: ICF-DDs, SNFs) ໄດ້ຮັບການຈ່າຍຄືນຢ່າງເຕັມທີ່ສໍາລັບການບໍລິການທີ່ສົ່ງໃຫ້ຜູ້ທີ່ໄດ້ຮັບຜົນກະທົບໃນການຕັ້ງຄ່າທາງດ້ານຮ່າງກາຍທາງເລືອກ, ເຊັ່ນ: ທີ່ພັກຊົ່ວຄາວຫຼືສະຖານທີ່ດູແລອື່ນໆ.
- ອະນຸຍາດໃຫ້ບໍລິການບາງຢ່າງສືບຕໍ່ສະໜອງໃຫ້ໂດຍບໍ່ໄດ້ກໍານົດການອະນຸຍາດໃໝ່ ຫຼືຕໍ່ອາຍຸກ່ອນ.
- ອະນຸຍາດໃຫ້ໃຫ້ບໍລິການຊົ່ວຄາວໃນການຕັ້ງຄ່າທີ່ບໍ່ໄດ້ຖືກກໍານົດໃຫ້ກົງກັບເງື່ອນໄຂຂອງກົດລະບຽບການຕັ້ງຄ່າ HCBS.
- ຂະຫຍາຍເວລາຊົ່ວຄາວເພື່ອຟື້ນຟູການບໍລິການ ແລະຜົນປະໂຫຍດໃຫ້ແກ່ບຸກຄົນທີ່ຍື່ນຄໍາຮ້ອງຂໍການໄຕ່ສວນຍຸຕິທໍາ.
- ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K ແຜ່ນດິນໄຫວທາງພາກເຫນືອຂອງຄາລິຟໍເນຍ (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນທັນວາ 5, 2024) ເຈົ້າຄອງລັດຄາລິຟໍເນຍໄດ້ປະກາດພາວະສຸກເສີນໃນເມືອງ Del Norte, Humboldt ແລະ Mendocino ເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ແຜ່ນດິນໄຫວທີ່ມີຄວາມແຮງ 7.0 ຣິກເຕີທີ່ເກີດຈາກຝັ່ງ Northen California ໃກ້ກັບເມືອງ Ferndale. ຄາດວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການຍົກເລີກປະມານ 2,500 ຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກແຜ່ນດິນໄຫວໂດຍກົງ ຫຼືທາງອ້ອມ. ສູນພາກພື້ນໄດ້ຖືກມອບຫມາຍໃຫ້ອົງການເອກະຊົນທີ່ຮັບຜິດຊອບໃນການປະສານງານການບໍລິການສໍາລັບການຍົກເວັ້ນຜູ້ບໍລິໂພກໃນເຂດທີ່ຖືກກະທົບທີ່ມີຜົນກະທົບທັງຜູ້ບໍລິໂພກແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ. ຈຸດປະສົງຂອງພາກຜະລິດຕະພັນ K ນີ້ແມ່ນສໍາລັບຄໍາສັ່ງການອອກໃບບິນທີ່ບໍ່ມີໃນລະຫວ່າງສະພາບສຸກເສີນ.
- ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍຫຼາຍ Ks ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄຟສຸກເສີນຂອງລັດທີ່ປະກາດໂດຍເຈົ້າແຂວງ. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍຄັ້ງທໍາອິດ K – Pier Fire (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນເມສາ 25, 2024), ກ່າວເຖິງໄຟໄຫມ້ໃນເມືອງ Oceanside, ໃນ San Diego County. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍທີສອງ K – Shelly Fire (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກໍລະກົດ 3, 2024), ແມ່ນເປັນການຕອບສະໜອງຕໍ່ໄຟໄໝ້ທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການສະລະເວລາໃນເຂດ Siskiyou. ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍທີສາມ K – Bear Fire (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກັນຍາ 2, 2024), ແມ່ນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄຟໄຫມ້ໃນ Sierra County. ສຸດທ້າຍ, ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍຄັ້ງທີສີ່ K – Mountain Fire (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນພະຈິກ 6, 2024), ແມ່ນເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄຟໄຫມ້ໃນ Ventura County.
- ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Lake County (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກັນຍາ 29, 2024) ໃນການຕອບໂຕ້ໄຟ Boyles, ເຊິ່ງໄດ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີຄໍາສັ່ງອົບພະຍົບສໍາລັບປະຊາຊົນຫຼາຍພັນຄົນ, ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ໂຄງສ້າງ, ເຮືອນ, ແລະພື້ນຖານໂຄງລ່າງທີ່ສໍາຄັນ, ໃນທີ່ສຸດກໍ່ຄວາມເສຍຫາຍຫຼືທໍາລາຍຫຼາຍກ່ວາ 30 ໂຄງສ້າງ. ຄາດວ່າຜູ້ເຂົ້າຮ່ວມການຍົກເລີກປະມານ 1,700 ຄົນອາດຈະໄດ້ຮັບຜົນກະທົບຈາກໄຟໄໝ້ໂດຍກົງ ຫຼືທາງອ້ອມ. ການແກ້ໄຂນີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳການເກັບເງິນທີ່ຂາດຕົວໃນລະຫວ່າງສະຖານະການສຸກເສີນ.
- ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Los Angeles County ແລະ San Bernardino County Bridge Fire and Orange County ແລະ Riverside County Airport Fire (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກັນຍາ 11, 2024), ເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄຟໄຫມ້ຂົວແລະສະຫນາມບິນ, ເຊິ່ງຮ່ວມກັນໄດ້ເຜົາໄຫມ້ຫຼາຍກວ່າ 70,000 acres, ແລະ ໄດ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີຄໍາສັ່ງອົບພະຍົບສໍາລັບຫລາຍພັນຄົນແລະສືບຕໍ່ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ເຮືອນ, ໂຄງສ້າງ, ແລະພື້ນຖານໂຄງລ່າງທີ່ສໍາຄັນ. ການແກ້ໄຂນີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳການເກັບເງິນທີ່ຂາດຕົວໃນລະຫວ່າງສະຖານະການສຸກເສີນ.
- ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K San Bernardino County Line Fire (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກັນຍາ 5, 2024), ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄຟ Line, ເຊິ່ງໄດ້ເຜົາໄຫມ້ຫຼາຍກວ່າ 7,000 acres, ກະຕຸ້ນການສັ່ງການປະເມີນຜົນແລະການປິດຖະຫນົນຫົນທາງ, ແລະສືບຕໍ່ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ໂຄງສ້າງ, ເຮືອນ, ແລະ. ໂຄງລ່າງພື້ນຖານທີ່ສໍາຄັນ. ການແກ້ໄຂນີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳການເກັບເງິນທີ່ຂາດຕົວໃນລະຫວ່າງສະຖານະການສຸກເສີນ.
- ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Rancho Palos Verdes, ການເຄື່ອນໄຫວທີ່ດິນເຂດ Los Angeles (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກັນຍາ 3, 2024), ເພື່ອຕອບສະຫນອງຕໍ່ການເລັ່ງການເຄື່ອນທີ່ຂອງດິນ, ເຊິ່ງໄດ້ເລັ່ງຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍຫຼັງຈາກເຫດການພະຍຸຮ້າຍແຮງ 2023 ແລະ 2024. ການແກ້ໄຂນີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳການເກັບເງິນທີ່ຂາດຕົວໃນລະຫວ່າງສະຖານະການສຸກເສີນ.
- ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Park ແລະ Gold Complex Fire, ກໍລະກົດ 2024 (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກໍລະກົດ 26, 2024), ເພື່ອຕອບສະຫນອງສະຖານະການສຸກເສີນໃນ Plumas County, Butte County, ແລະ Tehama County ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ Gold Complex ແລະ Park Fires, ເຊິ່ງໄດ້ເຜົາໄຫມ້ຫຼາຍກວ່າ 300,000 acres, ໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ການວິພາກວິຈານ, ໂຄງສ້າງ, ການຍົກຍ້າຍ, ໂຄງສ້າງເຮືອນ, ການຍົກຍ້າຍ, ໂຄງສ້າງເຮືອນ, ການຍົກຍ້າຍ, ແລະໂຄງສ້າງພື້ນຖານທີ່ຖືກຂົ່ມຂູ່. ສະຖານທີ່, ແລະສາຍສົ່ງ. ອຸນຫະພູມທີ່ສູງຂຶ້ນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງ, ສະພາບແຫ້ງແລ້ງແລະລົມແຮງໄດ້ເພີ່ມຄວາມເຂັ້ມຂົ້ນແລະການແຜ່ກະຈາຍຂອງໄຟໄຫມ້, ເຊິ່ງກໍ່ໃຫ້ເກີດໄພຂົ່ມຂູ່ຕໍ່ຊີວິດ. ການແກ້ໄຂນີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳການເກັບເງິນທີ່ຂາດຕົວໃນລະຫວ່າງສະຖານະການສຸກເສີນ.
- ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Borel Fire, ກໍລະກົດ 2024 (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 30 ກໍລະກົດ , 2024), ເພື່ອຕອບສະຫນອງສະຖານະການສຸກເສີນໃນ Kern County ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄຟໄຫມ້ Borel, ເຊິ່ງໄດ້ເຜົາໄຫມ້ຫຼາຍກວ່າ 80,000 ເຮັກຕາ, ແລະໄດ້ກະຕຸ້ນໃຫ້ມີຄໍາສັ່ງອົບພະຍົບແລະເຮືອນ, ໂຄງສ້າງ, ແລະໂຄງສ້າງພື້ນຖານທີ່ຖືກຂົ່ມຂູ່. ການແກ້ໄຂນີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳການເກັບເງິນທີ່ຂາດຕົວໃນລະຫວ່າງສະຖານະການສຸກເສີນ.
- ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດ ເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K Thompson Fire, ກໍລະກົດ 2024 (ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນເດືອນກໍລະກົດ 2, 2024, ເພື່ອຕອບສະຫນອງສະຖານະການສຸກເສີນໃນ Butte County ໃນການຕອບສະຫນອງຕໍ່ໄຟ Thompson, ເຊິ່ງໄດ້ເຜົາໄຫມ້ປະມານ 4,000 acres ແລະບັງຄັບໃຫ້ຍົກຍ້າຍປະຊາຊົນຫຼາຍພັນຄົນ. ການແກ້ໄຂນີ້ໃຫ້ຄຳແນະນຳການເກັບເງິນທີ່ຂາດຕົວໃນລະຫວ່າງສະຖານະການສຸກເສີນ.)
ສຳລັບເອກະສານເອກະສານຊ້ອນທ້າຍ K ທີ່ໄດ້ຮັບການອະນຸມັດກ່ອນໜ້ານີ້ ເຂົ້າໄປເບິ່ງໜ້າ ການຍົກເວັ້ນ ແລະຄຳຮ້ອງຂໍການອະນຸມັດຂອງ DHCS ນີ້.
ການແກ້ໄຂການຍົກເລີກການຍົກເລີກ
HCBS-DD Waiver Amendment CA.0336.R05.06 ສະເໜີໃຫ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດຮອບຕໍ່ໄປຂອງການເພີ່ມອັດຕາທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການປະຕິຮູບອັດຕາໃນເດືອນກໍລະກົດ 1, 2024. ພາຍຫຼັງການຍື່ນສະເໜີການແກ້ໄຂສະບັບນີ້ຕໍ່ກັບສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid (CMS), ຂໍ້ຕົກລົງງົບປະມານຂອງລັດ 2024 ຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍໄດ້ຖືກປະກາດ, ເຊິ່ງລວມມີວັນທີການຈັດຕັ້ງປະຕິບັດສະບັບປັບປຸງຂອງການເພີ່ມຂຶ້ນຂອງເດືອນມັງກອນ 1, 2025. ໃນການຕອບສະຫນອງກັບວັນທີໃຫມ່ນີ້, CA.0336.R05.06 ໄດ້ຖືກຖອນອອກຈາກການກວດສອບ CMS ແລະລັດຈະສົ່ງການແກ້ໄຂໃຫມ່, ລວມທັງການເພີ່ມອັດຕາເດືອນມັງກອນ 1, 2025, ໃນເວລາຕໍ່ມາ.
ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ
