ຍຸດທະສາດມູນຄ່າການພະຍາບານທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານ
DHCS ກຳລັງພັດທະນາຍຸດທະສາດມູນຄ່າທີ່ສົມບູນແບບສຳລັບການບໍລິການສະຖານພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ Medi-Cal (SNF) ເພື່ອແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບການອະນຸຍາດຄືນໃໝ່ຂອງກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການຊົດເຊີຍການດູແລໄລຍະຍາວ Medi-Cal (LTC) (ລະຫັດສະຫວັດດີການ ແລະ ສະຖາບັນ (WIC) 14126, ແລະອື່ນໆ) ສຳລັບວັນທີໃຫ້ບໍລິການໃນ ຫຼື ຫຼັງຈາກນັ້ນ, ວັນທີ 1 ມັງກອນ 2028. ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການຊົດເຊີຍຄ່າປິ່ນປົວໄລຍະຍາວຂອງ Medi-Cal ຄວບຄຸມຂອບການສະໜອງທຶນຂອງ Medi-Cal ໂດຍລວມສຳລັບ SNF ທີ່ເປັນອິດສະຫຼະ, ແລະ ການຕໍ່ອາຍຸທີ່ຈະມາເຖິງຂອງມັນສະໜອງໂອກາດທາງປະຫວັດສາດທີ່ຈະສືບຕໍ່ສ້າງໂຄງການປະຕິຮູບການເງິນຂອງ CalAIM LTC Carve-in ແລະ AB 186 ສຳລັບສະຖານທີ່ພະຍາບານ. ຍຸດທະສາດມູນຄ່າ SNF ຈະປະກອບມີການວິເຄາະພູມສັນຖານຂອງວິທີການຊໍາລະທີ່ນໍາໃຊ້ໂດຍ Medi-Cal, Medicare, ແລະ ຜູ້ຈ່າຍເງິນອື່ນໆ ແລະ ແຜນທີ່ຫຼາຍປີເພື່ອຊຸກຍູ້ການຫັນປ່ຽນລະບົບ ແລະ ການເຊື່ອມໂຍງໃນໄລຍະຫ້າປີ. DHCS ຈະມີສ່ວນຮ່ວມກັບຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມຕະຫຼອດການພັດທະນາຍຸດທະສາດມູນຄ່າ SNF.
DHCS ໄດ້ສະເຫນີຫຼັກການແນະນໍາຕໍ່ໄປນີ້ສໍາລັບຍຸດທະສາດມູນຄ່າ SNF. ຫຼັກການແນະນໍາເຫຼົ່ານີ້ອາດຈະໄດ້ຮັບການປັບປຸງເພີ່ມເຕີມ ແລະການປັບປຸງໂດຍຜ່ານຂະບວນການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງພາກສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງ.
- ການດູແລ ແລະ ການປະສານງານການດູແລແບບທົ່ວເຖິງ: ການປະສານງານ ແລະ ການເຊື່ອມໂຍງການດູແລຜ່ານລະບົບການໃຫ້ບໍລິການດູແລແບບຄຸ້ມຄອງຂອງ Medi-Cal ເພື່ອໃຫ້ການດູແລແບບທົ່ວເຖິງແກ່ສະມາຊິກທີ່ມີຄວາມຕ້ອງການການດູແລໃນລະດັບສະຖາບັນ ແລະ ສະໜັບສະໜູນການພັດທະນາການບໍລິການ ແລະ ການສະໜັບສະໜູນໄລຍະຍາວທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງຢ່າງຄົບຖ້ວນ (MLTSS).
- ຄວາມຮັບຜິດຊອບດ້ານຄຸນນະພາບ ແລະ ສິ່ງຈູງໃຈ: ການເຮັດໃຫ້ SNFs ຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການໃຫ້ການດູແລຜູ້ຢູ່ອາໄສທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ ແລະ ສິ່ງຈູງໃຈໃນການປັບປຸງຄຸນນະພາບ ພ້ອມທັງຫຼຸດຜ່ອນຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານສຸຂະພາບໃຫ້ສອດຄ່ອງກັບ ແລະ ການສົ່ງເສີມຍຸດທະສາດຄຸນນະພາບທີ່ຄົບຖ້ວນຂອງ DHCS.
- ການຫັນປ່ຽນການດູແລ ແລະ ການຈັດວາງດ້ານການເງິນ: ການສ້າງແຮງຈູງໃຈທາງດ້ານການເງິນສຳລັບການໃຫ້ການດູແລໃນສະຖານທີ່ທີ່ເໝາະສົມ, ລວມທັງການຫັນປ່ຽນທີ່ເໝາະສົມລະຫວ່າງໂຮງໝໍ, ສະຖານທີ່ປິ່ນປົວແບບ SNF, ແລະ ສະຖານທີ່ HCBS.
- ການລົງທຶນ ແລະ ຄວາມຮັບຜິດຊອບຂອງກຳລັງແຮງງານ: ເນັ້ນໜັກເຖິງບົດບາດສຳຄັນຂອງກຳລັງແຮງງານໃນຖານະທີ່ເປັນຕົວຂັບເຄື່ອນຫຼັກຂອງການດູແລຜູ້ຢູ່ອາໄສທີ່ມີຄຸນນະພາບ, ແລະ ເຮັດໃຫ້ສະຖານທີ່ຕ່າງໆຮັບຜິດຊອບຕໍ່ການນຳໃຊ້ເງິນທຶນ Medi-Cal ເພື່ອໃຫ້ຄ່າຕອບແທນ ແລະ ຜົນປະໂຫຍດທີ່ຍຸດຕິທຳແກ່ຜູ້ອອກແຮງງານ.
- ຄວາມຍືນຍົງ ແລະ ປະສິດທິພາບທາງດ້ານການເງິນ: ການສະໜອງການບໍລິການຢ່າງມີປະສິດທິພາບ ແລະ ປະຫຍັດເພື່ອສະໜັບສະໜູນຄວາມຍືນຍົງທາງດ້ານການເງິນ ແລະ ຄວາມສາມາດໃນການຊື້ໄດ້ຂອງລະບົບການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດ California.
- ການເຂົ້າເຖິງ ແລະ ຄວາມສົມບູນຂອງລະບົບ: ສະໜັບສະໜູນການເຂົ້າເຖິງການດູແລສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີທັກສະຢ່າງພຽງພໍ, ລວມທັງໃນເຂດຊົນນະບົດ, ແລະ ລົບລ້າງສິ່ງຈູງໃຈທີ່ບໍ່ຖືກຕ້ອງໃນການຮັບເຂົ້າ, ການໂອນຍ້າຍ ແລະ ການປ່ອຍຕົວຜູ້ຢູ່ອາໄສ.
DHCS ໄດ້ເລືອກ Mathematica ແລະ Myers ແລະ Stauffer ເປັນທີ່ປຶກສາເພື່ອສະຫນັບສະຫນູນວຽກງານນີ້.
ການມີສ່ວນພົວພັນຂອງຜູ້ຖືຫຸ້ນ
DHCS ກໍາລັງປະຊຸມກຸ່ມທີ່ປຶກສາຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມເພື່ອຊ່ວຍໃນການພັດທະນາຍຸດທະສາດມູນຄ່າ SNF. ບຸກຄົນທີ່ຖືກຄັດເລືອກເຂົ້າຮ່ວມໃນກຸ່ມວຽກໄດ້ຖືກຄັດເລືອກໂດຍຜ່ານການຮຽກຮ້ອງສາທາລະນະສໍາລັບການແຕ່ງຕັ້ງແລະມີຈຸດປະສົງເພື່ອສະທ້ອນເຖິງຄວາມສັບສົນແລະຄວາມກວ້າງຂອງລະບົບ SNF, ລວມທັງຜູ້ປະຕິບັດການແລະຜູ້ບໍລິຫານ, ແຜນການດູແລທີ່ມີການຄຸ້ມຄອງ, ພະນັກງານແລະຜູ້ຕາງຫນ້າແຮງງານ, ຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຜູ້ບໍລິໂພກ, ຄົນເຈັບແລະສະມາຊິກຄອບຄົວທີ່ມີປະສົບການດໍາລົງຊີວິດ, ແລະແພດຫມໍດູແລໄລຍະຍາວແລະຜູ້ຊ່ຽວຊານດ້ານນະໂຍບາຍ.
ນອກເຫນືອຈາກການປະຊຸມກຸ່ມເຮັດວຽກທີ່ອຸທິດຕົນ, DHCS ຈະສະຫນອງການປັບປຸງເປັນປົກກະຕິໃຫ້ກັບຜູ້ມີສ່ວນກ່ຽວຂ້ອງໂດຍຜ່ານ webinars ທັງຫມົດທີ່ມາຈາກແຕ່ລະໄລຍະແລະຜ່ານເວທີສົນທະນາອື່ນໆທີ່ມີຢູ່.
ບົດລາຍງານການວິເຄາະພູມສັນຖານ
ບົດລາຍງານການວິເຄາະພູມສັນຖານໄດ້ອອກໃນວັນ 2 ພະຈິກ, 2026, ເຊິ່ງໃຫ້ພາບລວມຂອງນະໂຍບາຍການຈ່າຍເງິນ SNF ແລະ ແຮງຈູງໃຈໃນປະຈຸບັນ ແລະ ອະດີດຂອງ Medi-Cal ແລະ ສະຫຼຸບນະໂຍບາຍ ແລະ ເອກະສານທາງດ້ານການແພດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ. ດ້ວຍການມີສ່ວນຮ່ວມຂອງຜູ້ມີສ່ວນຮ່ວມເປັນເວລາສິບເດືອນ ແລະ ການວິເຄາະນະໂຍບາຍ, ມັນເປັນຕົວແທນໜຶ່ງໃນການສະແກນທີ່ສົມບູນແບບທີ່ສຸດຂອງພູມສັນຖານແຫ່ງຊາດກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍການຈ່າຍເງິນ SNF, ແຮງຈູງໃຈທີ່ມີຄຸນນະພາບ, ແລະ ການລິເລີ່ມດ້ານກຳລັງແຮງງານ. ການຄົ້ນພົບຂອງມັນກຳລັງແຈ້ງໃຫ້ຊາບກ່ຽວກັບແຜນຍຸດທະສາດມູນຄ່າ SNF ຫຼາຍປີຂອງລັດ California, ເຊິ່ງເປັນແຜນການຫ້າປີເພື່ອຊຸກຍູ້ການຫັນປ່ຽນ ແລະ ການເຊື່ອມໂຍງລະບົບ.
ກອງປະຊຸມສາທາລະນະ
ການສຳມະນາທາງເວັບສຳລັບສາທາລະນະຊົນທຸກຄົນ #1
ວັນທີ: ວັນສຸກ, ກຸມພາ 20, 2026
ເວລາ: 9:30 – 11:00 ໂມງເຊົ້າ
ການສຳມະນາທາງເວັບສຳລັບສາທາລະນະຊົນທົ່ວໄປ #2
ກະລຸນາເຂົ້າຮ່ວມ DHCS ສຳລັບການສຳມະນາທາງເວັບກ່ຽວກັບຍຸດທະສາດມູນຄ່າຂອງສະຖານທີ່ພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ (SNF) ໃນ 13 ພະຈິກ, 2026, ຕັ້ງແຕ່ເວລາ 10:30-12:00 ໂມງ ເພື່ອຮຽນຮູ້ເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບຄວາມຄືບໜ້າຂອງຍຸດທະສາດມູນຄ່າ SNF ລວມທັງການເຜີຍແຜ່ບົດລາຍງານການວິເຄາະພູມສັນຖານຍຸດທະສາດມູນຄ່າ SNF ຂອງ Medi-Cal.
ວັນທີ: ວັນສຸກ, ພະຈິກ 13, 2026
ເວລາ: 10:30 – 12:00 ໂມງ
ກະລຸນາລົງທະບຽນ ທີ່ນີ້ ເພື່ອຮັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບກອງປະຊຸມທາງໄກ.
ວຽກງານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ
ອັດຕາການຈ່າຍເງິນຄືນ LTC
ອັດຕາການຊົດເຊີຍ LTC ໃນປະຈຸບັນ ແລະ ຂໍ້ມູນນະໂຍບາຍແມ່ນມີຢູ່ໃນໜ້າເວັບ ການຊົດເຊີຍການດູແລໄລຍະຍາວ .
CalAIM LTC Carve-In
ໃນຖານະເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງໂຄງການ CalAIM, DHCS ໄດ້ມາດຕະຖານ ແລະ ປະສົມປະສານການຄຸ້ມຄອງການບໍລິການ LTC ໂດຍແຜນການດູແລທີ່ຄຸ້ມຄອງທົ່ວລັດ ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1, 2023 ແລະ ມັງກອນ 1, 2024. ເຂົ້າເບິ່ງໜ້າເວັບ CalAIM LTC Carve-in ສຳລັບຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມ.
ການປະຕິຮູບດ້ານການເງິນດ້ານການພະຍາບານ (AB 186)
DHCS ໄດ້ຈັດຕັ້ງປະຕິບັດໂຄງການສະໜອງທຶນໃຫ້ແກ່ສະຖານທີ່ພະຍາບານໃໝ່ຫຼາຍໂຄງການຕາມ AB 186 ລະຫວ່າງປີ 2022 ແລະ 2024 ລວມທັງໂຄງການຈູງໃຈດ້ານແຮງງານ ແລະ ຄຸນນະພາບ (WQIP), ໂຄງການມາດຕະຖານແຮງງານ (WSP), ແລະ ໂຄງການລົງໂທດຄວາມຮັບຜິດຊອບ (ASP). ອະນາຄົດຂອງໂຄງການເຫຼົ່ານີ້, ພ້ອມທັງບົດຮຽນທີ່ໄດ້ຮຽນຮູ້, ຈະຖືກພິຈາລະນາເປັນສ່ວນໜຶ່ງຂອງຍຸດທະສາດມູນຄ່າ SNF. ເພື່ອເຂົ້າເຖິງເອກະສານປະຫວັດສາດທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບວຽກງານນີ້, ເຂົ້າເບິ່ງໜ້າເວັບ ການປະຕິຮູບການເງິນສະຖານພະຍາບານ (AB 186) .
ຕິດຕໍ່ກັນ
ເພື່ອຮັບຂໍ້ມູນອັບເດດກ່ຽວກັບຍຸດທະສາດມູນຄ່າ SNF ແລະໂຄງການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ, ລົງທະບຽນສຳລັບ ລາຍຊື່ການແຈກຢາຍທາງອີເມວ.
ຄຳຖາມ
To submit questions about the SNF Value Strategy, send an email to: SNFValueStrategy@dhcs.ca.gov., or by mail to the following address:
Department of Health Care Services
ເອົາໃຈໃສ່: ຫົວຫນ້າ, ສາຂາການເງິນ LTSS
ພະແນກພັດທະນາອັດຕາຄ່າບໍລິການຂອງຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ
1501 Capitol Avenue, MS 4600
ປ ກ່ອງ 997417
Sacramento, CA 95899-7417