ຂ້າມໄປຫາເນື້ອຫາຫຼັກ​​ 

ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆສໍາລັບການບໍລິການຂົນສົ່ງ Medi-Cal​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal​​ 

ຂ້ອຍສາມາດກາຍເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NMT ໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງຜູ້ທີ່ລົງທະບຽນຢູ່ໃນ Medi-Cal ໃນປັດຈຸບັນອາດຈະຮ້ອງຂໍໃຫ້ກາຍເປັນຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NMT ໂດຍການສົ່ງແບບຟອມການປ່ຽນແປງເພີ່ມເຕີມຂອງ Medi-Cal (DHCS 6209). ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NEMT ທີ່ຕ້ອງການໃຊ້ຍານພາຫະນະ NEMT ທີ່ໄດ້ລາຍງານແລ້ວເພື່ອໃຫ້ບໍລິການ NMT, ຈະຕ້ອງລາຍງານໃຫ້ພະແນກໃນສ່ວນ “ຂໍ້ມູນອື່ນໆ” ຂອງ DHCS 6209 ແລະສົ່ງຈົດໝາຍທີ່ລະບຸວ່າເຂົາເຈົ້າຈະໃຊ້ພາຫະນະ NEMT ທີ່ມີຢູ່ກ່ອນແລ້ວ ແລະຄົນຂັບທີ່ DHCS ອະນຸມັດກ່ອນໜ້ານີ້.

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NEMT ທີ່ຮ້ອງຂໍໃຫ້ເພີ່ມການບໍລິການ NMT ຄວນລະບຸໄວ້ໃນຊ່ອງຫວ່າງທີ່ລະບຸໄວ້ໃນໜ້າ 17, ລາຍການ 37 ແລະ 38 ຂອງແບບຟອມ DHCS 6209. ຍານພາຫະນະ NMT ອາດຈະຖືກເພີ່ມຢູ່ໃນຫນ້າ 13; ສຳເນົາໃບທະບຽນລົດຂອງກົມພາຫະນະ ແລະ ຫຼັກຖານການປະກັນໄພພາຫະນະຕ້ອງລວມເອົາ.

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງຜູ້ທີ່ຕ້ອງການລົງທະບຽນໃຫມ່ໃນ Medi-Cal ສໍາລັບ NMT ຈະຕ້ອງສົ່ງຊຸດຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງ Medi-Cal ສໍາເລັດ, ເຊິ່ງປະກອບມີ "ຄໍາຮ້ອງສະໝັກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງທາງການແພດ Medi-Cal" (DHCS 6206), ແບບຟອມ "ສັນຍາຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal" (DHCS 6208) ແລະ "ການເປີດເຜີຍແບບຟອມ Medi-Cal" 6208). 
​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງສາມາດກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດໄດ້ແນວໃດ?​​ 

ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການອາດຈະກວດສອບຂໍ້ມູນການມີສິດໄດ້ຮັບຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຜ່ານລະບົບການກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບອັດຕະໂນມັດຂອງ Medi-Cal (AEVS). ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຕ້ອງກວດສອບການມີສິດໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ ແລະໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນດ້ວຍວາຈາ ຫຼືເປັນລາຍລັກອັກສອນກ່ອນທີ່ຈະໃຫ້ NMT ຫຼືມີໃບສັ່ງຢາເປັນລາຍລັກອັກສອນຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ທີ່ໄດ້ຮັບອະນຸຍາດສໍາລັບ NEMT.​​ 

NMT ຕ້ອງການໃບສັ່ງຢາຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີໃບອະນຸຍາດບໍ?​​ 

ບໍ່. NMT ບໍ່ຕ້ອງການໃບສັ່ງຢາຈາກຜູ້ໃຫ້ບໍລິການທີ່ມີໃບອະນຸຍາດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຈະຕ້ອງຢັ້ງຢືນກັບຜູ້ໃຫ້ບໍລິການດ້ວຍວາຈາຫຼືເປັນລາຍລັກອັກສອນວ່າພວກເຂົາມີຄວາມຕ້ອງການການຂົນສົ່ງທີ່ບໍ່ສາມາດຕອບສະຫນອງໄດ້ແລະຊັບພະຍາກອນອື່ນໆທີ່ມີຢູ່ໃນປັດຈຸບັນແມ່ນຫມົດໄປຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນ.​​ 

ມີແບບຟອມໃດແດ່ທີ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຕ້ອງເຊັນ?​​ 

ບໍ່, DHCS ບໍ່ຕ້ອງການໃຫ້ສໍາເລັດແບບຟອມມາດຕະຖານທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການບໍລິການ NMT. ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການຂົນສົ່ງຈະຕ້ອງຮັບປະກັນ ແລະ ຮັກສາເອກະສານທີ່ຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຢັ້ງຢືນດ້ວຍວາຈາ ຫຼື ເປັນລາຍລັກອັກສອນວ່າເຂົາເຈົ້າມີຄວາມຕ້ອງການການຂົນສົ່ງທີ່ບໍ່ຕອບສະໜອງໄດ້ ແລະ ທາງເລືອກການຂົນສົ່ງອື່ນໆທັງໝົດແມ່ນໝົດໄປຢ່າງສົມເຫດສົມຜົນ.​​ 

ມີຂໍ້ຈຳກັດໄລຍະທາງບໍ່?​​ 

ບໍ່, NMT ບໍ່ມີຂໍ້ຈຳກັດໄລຍະທາງ.​​ 

ມີຂໍ້ຈໍາກັດທາງພູມສາດສໍາລັບ NMT ບໍ?​​ 

ບໍ່, NMT ບໍ່ມີຂໍ້ຈຳກັດທາງພູມສາດ ແລະສາມາດສະໜອງໃຫ້ທົ່ວລັດ.​​ 

NMT ຕ້ອງການການອະນຸມັດກ່ອນບໍ?​​ 

ຖ້າຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດມີ FFS Medi-Cal, ຫຼາຍກວ່າ 8 ຖ້ຽວໜຶ່ງຖ້ຽວຕໍ່ເດືອນຕ້ອງການເອກະສານໃນແບບຟອມການຮ້ອງຂໍ ຫຼືເອກະສານຄັດຕິດທີ່ລະບຸວ່າຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດຕ້ອງການການຂົນສົ່ງເພື່ອຮັບການບໍລິການທີ່ຈຳເປັນຂອງ Medi-Cal.

ບາງ MCPs ອາດຈະຕ້ອງການການອະນຸມັດກ່ອນສໍາລັບ NMT. ກະລຸນາກວດສອບກັບ MCP. ສຳລັບຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບເງື່ອນໄຂການອະນຸມັດກ່ອນໜ້າຂອງ Medi-Cal MCP, ຖ້າມີ, ກະລຸນາເບິ່ງທີ່ ຈົດໝາຍສະບັບເລກທີ 17-010 ທັງໝົດ.​​ 

ຂ້ອຍສາມາດຊອກຫາຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍການຈ່າຍຄືນ FFS ຂອງ Medi-Cal ສໍາລັບ NMT ໄດ້ຢູ່ໃສ?​​ 

ຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມມີຢູ່ໃນພາກສ່ວນຄູ່ມືຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ Medi-Cal ຕໍ່ໄປນີ້:​​ 

  • ການຂົນສົ່ງທາງການແພດ - ດິນ​​ 

  • ການຂົນສົ່ງທາງການແພດ – ພື້ນຖານ: ລະຫັດການເອີ້ນເກັບເງິນ ແລະອັດຕາການຈ່າຍເງິນຄືນ​​ 

  • ການຂົນສົ່ງທາງການແພດ – ພື້ນດິນ: ຕົວຢ່າງການເອີ້ນເກັບເງິນ​​ 

ຄຳຖາມເພີ່ມເຕີມ​​ 

ຂ້ອຍສາມາດຕິດຕໍ່ໃຜໄດ້ຖ້າຂ້ອຍມີຄໍາຖາມ?​​ 

  • ສໍາລັບຄໍາຖາມການເອີ້ນເກັບເງິນ NMT Managed Care ແລະການມີສິດໄດ້ຮັບ:​​  
    • ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NMT ແລະ NEMT ສາມາດຊີ້ນໍາຄໍາຖາມຂອງເຂົາເຈົ້າໄປຫາສາຍບໍລິການສະມາຊິກທີ່ຄຸ້ມຄອງການດູແລຂອງຜູ້ໄດ້ຮັບຜົນປະໂຫຍດ. ທ່ານຍັງສາມາດອ້າງອີງເຖິງລາຍຊື່ຂອງ ເບີບໍລິການສະມາຊິກຂອງ Managed Care.
      ​​ 
  • ສໍາລັບຄໍາຖາມການເອີ້ນເກັບເງິນ NMT FFS:​​ 
  • ສໍາລັບຄໍາຖາມການມີສິດໄດ້ຮັບ NMT FFS:​​  
    • ຜູ້ໃຫ້ບໍລິການ NMT ແລະ NEMT ສາມາດສົ່ງອີເມວຫາ DHCSNMT@dhcs.ca.gov.
      ​​ 

ກັບໄປທີ່ ໜ້າຫຼັກບໍລິການຂົນສົ່ງ Medi-Cal ​​   


ວັນທີດັດແກ້ຫຼ້າສຸດ: 8/23/2023 4:23 PM​​