ການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະ Covered California - ຄໍາຖາມທີ່ຖາມເລື້ອຍໆ
ກັບໄປທີ່ Medi-Cal FAQs 2014
ຂ້າງລຸ່ມນີ້ທ່ານຈະເຫັນຄຳຖາມທີ່ຖືກຖາມເລື້ອຍໆທີ່ສຸດສຳລັບຜູ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງ Medi-Cal ໃນປັດຈຸບັນ ແລະທ່າແຮງ. ຖ້າເຈົ້າບໍ່ພົບຄໍາຕອບຕໍ່ຄໍາຖາມຂອງເຈົ້າ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ຫ້ອງການຄາວຕີ້ທ້ອງຖິ່ນຂອງເຈົ້າຈາກ ໜ້າລາຍຊື່ຄາວຕີ້ ຂອງພວກເຮົາ ຫຼື ສົ່ງອີເມວຫາພວກເຮົາທີ່ Medi-Cal ຕິດຕໍ່ພວກເຮົາ.
ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອກັບ Covered California
1. ຂ້ອຍຈະເລືອກແຜນປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ແນວໃດ?
ຖ້າເຈົ້າມີສິດໄດ້ຮັບແຜນປະກັນສຸຂະພາບສ່ວນຕົວຜ່ານ Covered California, ເຈົ້າສາມາດເຂົ້າໄປທີ່ www.CoveredCA.com ເພື່ອຊື້ ແລະ ປຽບທຽບແຜນປະກັນສຸຂະພາບໄດ້ຢ່າງງ່າຍດາຍ. ແຜ່ນພັບແຜນສຸຂະພາບ Covered California ຍັງມີໃຫ້ທ່ານ.
Covered California ຈະສະເໜີທາງເລືອກແຜນປະກັນສຸຂະພາບສ່ວນຕົວ ແລະແຜນ Medi-Cal. ເຈົ້າສາມາດເລືອກລະດັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ກົງກັບຄວາມຕ້ອງການດ້ານສຸຂະພາບ ແລະງົບປະມານຂອງເຈົ້າໄດ້ດີທີ່ສຸດ.
ທ່ານສາມາດເລືອກທີ່ຈະຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະຈໍາເດືອນທີ່ສູງກວ່າ (ເອີ້ນວ່າຄ່າປະກັນໄພ) ເພື່ອວ່າທ່ານຈະຈ່າຍຫນ້ອຍລົງຈາກຖົງເງິນໃນເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການການດູແລທາງການແພດ. ຫຼື, ທ່ານສາມາດເລືອກທີ່ຈະຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍປະຈໍາເດືອນຕ່ໍາແຕ່ຈ່າຍຫຼາຍອອກຈາກຖົງໃນເວລາທີ່ທ່ານຕ້ອງການການດູແລ.
ຖ້າທ່ານມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal, ການຄຸ້ມຄອງ ແລະຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນແຕກຕ່າງກັນ, ແລະພວກເຂົາອາດຈະບໍ່ເສຍຄ່າ. ພວກເຮົາຈະສົ່ງຂໍ້ມູນເພີ່ມເຕີມກ່ຽວກັບແຜນການ Medi-Cal ໃຫ້ທ່ານ.
2. ຂ້ອຍຢູ່ໃນພາກພື້ນໃດ?
ມີ 19 ເຂດລາຄາໃນຄາລິຟໍເນຍ. ສຳລັບແຜນປະກັນສຸຂະພາບທີ່ຜູ້ບໍລິໂພກສາມາດໄດ້ຮັບຜ່ານ Covered California, ບໍ່ວ່າຈະມີ ຫຼື ບໍ່ມີການຊ່ວຍເຫຼືອແບບພິເສດ, ແຜນທີ່ມີຢູ່ ແລະລາຄາຂອງພວກມັນແຕກຕ່າງກັນໄປຕາມພາກພື້ນ. ວິທີທີ່ງ່າຍທີ່ສຸດເພື່ອຊອກຫາພາກພື້ນລາຄາທີ່ທ່ານອາໄສຢູ່ແມ່ນການນໍາໃຊ້ຮ້ານຄ້າຂອງພວກເຮົາແລະປຽບທຽບເຄື່ອງມືອອນໄລນ໌ຢູ່ www.CoveredCA.com/fieldcalc4calculator. ຫຼັງຈາກໃສ່ລະຫັດ ZIP ເຮືອນຂອງທ່ານ, ຮ້ານຄ້າແລະເຄື່ອງມືປຽບທຽບຈະສະແດງໃຫ້ທ່ານເຫັນພາກພື້ນລາຄາຂອງທ່ານ. ທ່ານອາດຈະໂທຫາສູນບໍລິການຂອງພວກເຮົາເພື່ອຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໂດຍການໂທຫາ (800) 300-1506.
3. ຄ່າປະກັນໄພສຸຂະພາບຂອງຂ້ອຍຈະມີຄ່າປະກັນໄພເທົ່າໃດ?
ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແມ່ນຂຶ້ນກັບໂຄງການປະກັນໄພສຸຂະພາບ ແລະການຊ່ວຍເຫຼືອດ້ານການເງິນທີ່ເຈົ້າມີເງື່ອນໄຂໄດ້, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບແຜນການທີ່ທ່ານເລືອກ. ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ເຄື່ອງຄິດເລກຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຢູ່ www.CoveredCA.com ເພື່ອຊອກຫາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະເບິ່ງວ່າທ່ານມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການຊ່ວຍຈ່າຍປະກັນໄພ.
4. ຂ້ອຍບໍ່ມີຂໍ້ມູນທັງໝົດທີ່ຂ້ອຍຕ້ອງການເພື່ອຕອບຄຳຖາມໃນແອັບພລິເຄຊັນ. ຂ້ອຍຄວນເຮັດແນວໃດ?
ຖ້າເຈົ້າບໍ່ມີຂໍ້ມູນທັງໝົດ, ໃຫ້ເຊັນຊື່ ແລະສົ່ງໃບສະໝັກຂອງເຈົ້າຕໍ່ໄປ. ພວກເຮົາຈະໂທຫາເຈົ້າເພື່ອບອກເຈົ້າວ່າຈະເຮັດຫຍັງພາຍໃນ 10 ຫາ 15 ມື້ຫຼັງຈາກພວກເຮົາໄດ້ຮັບໃບສະໝັກຂອງເຈົ້າ. ຖ້າທ່ານບໍ່ໄດ້ຍິນຈາກພວກເຮົາ, ກະລຸນາໂທຫາພວກເຮົາທີ່ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
ຖ້າເຈົ້າບໍ່ມີຂໍ້ມູນທັງໝົດ, ໃຫ້ເຊັນຊື່ ແລະສົ່ງໃບສະໝັກຂອງເຈົ້າຕໍ່ໄປ. ພວກເຮົາຈະໂທຫາເຈົ້າເພື່ອບອກເຈົ້າວ່າຈະເຮັດຫຍັງພາຍໃນ 10 ຫາ 15 ມື້ຫຼັງຈາກພວກເຮົາໄດ້ຮັບໃບສະໝັກຂອງເຈົ້າ. ຖ້າຫາກທ່ານບໍ່ໄດ້ຍິນຈາກພວກເຮົາ, ກະລຸນາໂທຫາພວກເຮົາທີ່ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
5. ຂ້ອຍສາມາດຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໃນການສະໝັກ ຫຼືເລືອກແຜນໄດ້ບໍ?
ແມ່ນແລ້ວ! ການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ. ທີ່ປຶກສາການລົງທະບຽນ ຫຼື ຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນແມ່ນມີຢູ່ໃນຊຸມຊົນໃນທົ່ວລັດເພື່ອໃຫ້ຂໍ້ມູນກ່ຽວກັບທາງເລືອກປະກັນໄພສຸຂະພາບໃໝ່ແກ່ເຈົ້າ ແລະຊ່ວຍໃຫ້ທ່ານສະໝັກ. ນອກນັ້ນທ່ານຍັງສາມາດໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອໂດຍການໄປຢ້ຽມຢາມຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້ຂອງທ່ານ. ເຈົ້າສາມາດຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອໄດ້ໃນຫຼາຍພາສາ.
ຂໍຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອກັບໃບສະໝັກຂອງເຈົ້າ ຫຼືເລືອກແຜນ:
- ອອນລາຍ: ເຂົ້າເບິ່ງ www.CoveredCA.com.
- ທາງໂທລະສັບ: ໂທຫາ Covered California ທີ່ເບີ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500). ທ່ານສາມາດໂທວັນຈັນເຖິງວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 6 ໂມງແລງແລະວັນເສົາ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 5 ໂມງແລງ ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ!
- ທາງແຟັກ: ແຟັກການອຸທອນໄປທີ່ (888) 329-3700.
- ທາງໄປສະນີ: ສົ່ງຄຳອຸທອນໄປທີ່:
Covered California – ອຸທອນ
PO ກ່ອງ 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
- ດ້ວຍຕົນເອງ: ພວກເຮົາໄດ້ຝຶກອົບຮົມໃຫ້ຄໍາປຶກສາການລົງທະບຽນທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ ແລະຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້. ຫຼືທ່ານສາມາດເຂົ້າໄປທີ່ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້. ການຊ່ວຍເຫຼືອນີ້ແມ່ນຟຣີ!
ສໍາລັບລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາການລົງທະບຽນທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ ແລະຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງຢູ່ໃກ້ບ່ອນທີ່ທ່ານຢູ່ ຫຼືເຮັດວຽກ, ຫຼືລາຍຊື່ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້ໃກ້ທ່ານ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ www.CoveredCA.com ຫຼືໂທຫາ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
6. ຈະເປັນແນວໃດຖ້າຂ້ອຍບໍ່ເຫັນດີກັບການຕັດສິນໃຈ Covered California?
ທ່ານສາມາດຍື່ນອຸທອນໄດ້. ເພື່ອຍື່ນອຸທອນການຕັດສິນໃຈທີ່ທ່ານບໍ່ເຫັນດີນຳ, ໃຫ້ຕິດຕໍ່ Covered California ໃນວິທີໃດນຶ່ງເຫຼົ່ານີ້:
- ອອນລາຍ: ເຂົ້າເບິ່ງ www.CoveredCA.com.
- ທາງໂທລະສັບ: ໂທຫາ Covered California ທີ່ເບີ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500). ທ່ານສາມາດໂທວັນຈັນເຖິງວັນສຸກ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 6 ໂມງແລງແລະວັນເສົາ, 8 ໂມງເຊົ້າຫາ 5 ໂມງແລງ ໂທແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າ!
- ທາງແຟັກ: ແຟັກການອຸທອນໄປທີ່ (888) 329-3700.
- ທາງໄປສະນີ: ສົ່ງຄຳອຸທອນໄປທີ່:
Covered California – ອຸທອນ
PO ກ່ອງ 989725
West Sacramento, CA 95798-9725
- ດ້ວຍຕົນເອງ: ພວກເຮົາໄດ້ຝຶກອົບຮົມໃຫ້ຄໍາປຶກສາການລົງທະບຽນທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ ແລະຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ໄດ້ຮັບການຢັ້ງຢືນທີ່ສາມາດຊ່ວຍທ່ານໄດ້. ຫຼືທ່ານສາມາດເຂົ້າໄປທີ່ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້. ການຊ່ວຍເຫຼືອນີ້ແມ່ນຟຣີ!
ສໍາລັບລາຍຊື່ຜູ້ໃຫ້ຄໍາປຶກສາການລົງທະບຽນທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງ ແລະຕົວແທນປະກັນໄພທີ່ຜ່ານການຮັບຮອງຢູ່ໃກ້ບ່ອນທີ່ທ່ານຢູ່ ຫຼືເຮັດວຽກ, ຫຼືລາຍຊື່ຫ້ອງການບໍລິການສັງຄົມຂອງຄາວຕີ້ໃກ້ທ່ານ, ກະລຸນາເຂົ້າໄປທີ່ www.CoveredCA.com ຫຼືໂທຫາ (800) 300-1506 (TTY: (888) 889-4500).
7. ຂ້ອຍຈະຍື່ນອຸທອນກ່ຽວກັບສິດ Medi-Cal ຂອງຂ້ອຍໄດ້ແນວໃດ?
ຜູ້ບໍລິໂພກທີ່ຊອກຫາການຍື່ນອຸທອນກ່ຽວກັບການມີສິດໄດ້ຮັບ Medi-Cal ແລະ/ຫຼືການກໍານົດຄວນຕິດຕໍ່ກັບ ອົງການບໍລິການມະນຸດຂອງຄາວຕີ້ ຂອງເຂົາເຈົ້າ. ເບີໂທລະສັບໃໝ່ສຳລັບການຮ້ອງຂໍການພິຈາລະນາຄະດີຂອງລັດ Medi-Cal, ລວມທັງການອຸທອນກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການດູແລທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງ, ຢູ່ພະແນກພິຈາລະນາຄະດີຂອງລັດແມ່ນບໍ່ເສຍຄ່າໂທ (855) 795-0634 (ສຽງ), (800) 952-8349 (TDD), ແລະ (916) 651-2789 (ແຟັກ). ນອກຈາກນັ້ນ, ການຮ້ອງຂໍການອຸທອນອາດຈະຖືກສົ່ງອີເມວໄປທີ່ shdacabureau@dss.ca.gov ຫຼືສົ່ງໄປທີ່ທີ່ຢູ່ຕໍ່ໄປນີ້:
8. ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກນີ້ຂໍໃຫ້ມີຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວຫຼາຍ. Covered California ຈະແບ່ງປັນຂໍ້ມູນສ່ວນຕົວ ແລະທາງດ້ານການເງິນຂອງຂ້ອຍບໍ?
ບໍ່. ຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານສະໜອງໃຫ້ເປັນສ່ວນຕົວ ແລະປອດໄພ, ຕາມທີ່ກຳນົດໄວ້ໃນກົດໝາຍຂອງລັດຖະບານກາງ ແລະລັດ. ພວກເຮົາໃຊ້ຂໍ້ມູນຂອງທ່ານພຽງແຕ່ເພື່ອເບິ່ງວ່າທ່ານມີຄຸນສົມບັດສໍາລັບການປະກັນໄພສຸຂະພາບ.
9. ທ່ານສາມາດນໍາໃຊ້ Covered California ສົມທົບກັບພາກສ່ວນ Medicare A, B ແລະ D ໄດ້ແນວໃດ?
ບຸກຄົນທີ່ມີສິດໄດ້ຮັບ Medicare ຈະບໍ່ມີສິດໄດ້ຮັບການຊ່ວຍເຫຼືອແບບພິເສດຜ່ານ Covered California. ນອກຈາກນັ້ນ, ແຜນປະກັນໄພເສີມ Medicare (Medigap) ຈະບໍ່ຖືກສະເໜີໃຫ້ຜ່ານ Covered California.
