ການກວດສອບການແຜ່ກະຈາຍແລະການທົບທວນຄືນທີ່ຢູ່ອາໄສ
ໃໝ່ໃນ PASRR
ພວກເຮົາມີຄວາມຕື່ນເຕັ້ນທີ່ຈະປະກາດການເປີດຕົວ ຈົດໝາຍຂ່າວ PASRR ໃໝ່ຂອງພວກເຮົາ! ທີມງານ PASRR ອຸທິດຕົນເພື່ອແຈ້ງໃຫ້ທ່ານຊາບກ່ຽວກັບການອັບເດດລ່າສຸດ, ແນວໂນ້ມຂອງອຸດສາຫະກໍາ ແລະ ເນື້ອຫາສະເພາະ. ຈົດໝາຍຂ່າວຂອງພວກເຮົາຈະເປັນໜຶ່ງໃນແຫຼ່ງຂໍ້ມູນທີ່ທ່ານສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້ສຳລັບສິ່ງທີ່ຈະມາເຖິງ ແລະ ສິ່ງທີ່ກຳລັງເກີດຂຶ້ນ.
ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບມີຄວາມຍິນດີທີ່ຈະປະກາດວ່າລັດຄາລິຟໍເນຍໄດ້ປະຕິບັດຕາມພັນທະຂອງຕົນໃນການປະຕິບັດຕາມການ preadmission ພາຍໃນເດືອນກໍລະກົດ 1, 2023. ໂຮງໝໍທັງໝົດທີ່ອອກໂຮງໝໍ SNF ກໍາລັງສົ່ງການກວດລະດັບ I, ຮັບປະກັນຂະບວນການ PASRR ສຳເລັດກ່ອນການສົ່ງຄົນເຈັບໄປໃຫ້ Medicaid ທີ່ໄດ້ຮັບການຮັບຮອງຈາກສະຖາບັນພະຍາບານທີ່ມີທັກສະ (SNFs) ແລະສົ່ງການຢັ້ງຢືນ PASRR ທີ່ສໍາເລັດແລ້ວ ແລະຕາມຄວາມຈໍາເປັນ, ເອກະສານຕໍ່ແຜນການດູແລຄຸ້ມຄອງ (MCPs. ) ດ້ວຍການສົ່ງຕໍ່ SNF ສໍາລັບການອະນຸຍາດກ່ອນ.
ຂໍ້ກຳນົດ MCP ມີຜົນບັງຄັບໃຊ້ໃນວັນທີ 1 ພຶດສະພາ , 2023
MCPs ກໍາລັງທົບທວນຄືນຄໍາຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດກ່ອນຫນ້າສໍາລັບການບັນຈຸເຂົ້າຮຽນ SNF ເພື່ອຢືນຢັນວ່າຂະບວນການ PASRR ໄດ້ສໍາເລັດ. ໂຮງໝໍທີ່ອອກໂຮງໝໍໄປຫາ SNF ແລະ SNFs ຈະຕ້ອງປະກອບມີຂໍ້ມູນຕໍ່ໄປນີ້ເປັນບັນທຶກໃນຄໍາຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດກ່ອນໜ້ານີ້:
- ຢືນຢັນວ່າການກວດ PASRR ລະດັບ I ໄດ້ສໍາເລັດ;
- ບໍ່ວ່າຜົນການກວດສອບລະດັບ I ແມ່ນເປັນລົບ ຫຼືເປັນບວກສຳລັບ SMI ແລະ/ຫຼື ID/DD/RC; ແລະ
- PASRR CID.
ໂຮງໝໍທີ່ອອກຈາກໂຮງໝໍເພື່ອໄປຮັບການປິ່ນປົວແບບ SNF ແລະ SNF ສາມາດຊອກຫາຂໍ້ມູນນີ້ໄດ້ໃນຜົນການກວດລະດັບ I ທີ່ສ້າງຂຶ້ນທັນທີໂດຍລະບົບ PASRR ອອນໄລນ໌ເມື່ອການກວດລະດັບ I ສຳເລັດແລ້ວ. ຖ້າຜົນການກວດລະດັບ I ເປັນລົບສຳລັບ SMI ຫຼື ID/DD/RC, ກໍລະນີດັ່ງກ່າວຈະຖືກປິດ ແລະ MCPs ຈະອອກການອະນຸມັດຄຳຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດກ່ອນໜ້ານີ້ ຖ້າໄດ້ຮັບຂໍ້ມູນທີ່ຕ້ອງການ. ເຖິງຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຖ້າຜົນການກວດລະດັບ I ເປັນບວກສຳລັບ SMI ຫຼື ID/DD/RC ແລະກໍລະນີກ້າວໄປສູ່ການປະເມີນລະດັບ II, ການອະນຸມັດການອະນຸຍາດກ່ອນໜ້ານີ້ຂອງ MCP ຈະຍັງຄ້າງຢູ່. ເມື່ອຂະບວນການ PASRR ສຳເລັດແລ້ວ, ໂຮງໝໍທີ່ປ່ອຍຕົວໄປເປັນ SNF ແລະ SNF ຕ້ອງສະໜອງຈົດໝາຍປະເມີນຜົນລະດັບ II ທີ່ໄດ້ຮັບໃຫ້ MCP ພາຍໃນສາມວັນຕາມປະຕິທິນຫຼັງຈາກການອອກເພື່ອຂໍອະນຸມັດຄຳຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດລ່ວງໜ້າສຳລັບການຈັດວາງ SNF. ໂຮງໝໍທີ່ອອກຈາກໂຮງໝໍ SNF ອາດຈະດຳເນີນການປ່ອຍສະມາຊິກອອກ ແລະ ໂຮງໝໍ SNF ອາດຈະຮັບສະມາຊິກເຂົ້າໂຮງໝໍໄດ້ເມື່ອໄດ້ຮັບການອະນຸມັດຈາກ MCP.
SNFs ຕ້ອງຢືນຢັນວ່າຫ້ອງການແພດຂອງສະມາຊິກໄດ້ຮັບການອະນຸຍາດເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບການບັນຈຸເຂົ້າຮຽນ SNF ຫຼືລິເລີ່ມການຮ້ອງຂໍການອະນຸຍາດກ່ອນຫນ້າກັບ MCP ແລະປະກອບມີຄໍາສັ່ງຂອງແພດສໍາລັບການບັນຈຸເຂົ້າຮຽນ SNF. SNFs ຈະບໍ່ຍອມຮັບບຸກຄົນຈາກໂຮງຫມໍໂດຍບໍ່ມີຂະບວນການ PASRR ທີ່ສໍາເລັດ. ຖ້າ SNFs ຍອມຮັບການເຂົ້າຮຽນໂດຍບໍ່ມີຂະບວນການ PASRR ທີ່ສໍາເລັດແລ້ວ, Federal Financial Participation (FFP) ຈະມີໃຫ້ບໍລິການພຽງແຕ່ຫຼັງຈາກຂະບວນການ PASRR ສໍາເລັດ.
ກ່ຽວກັບ PASRR
ກົດໝາຍວ່າດ້ວຍການປະຕິຮູບບ້ານພະຍາບານໄດ້ຜ່ານເປັນສ່ວນຫນຶ່ງຂອງກົດໝາຍ Omnibus Budget Reconciliation Act ຂອງປີ 1987 (OBRA-87), ແລະຖືກປັບປຸງໂດຍກົດໝາຍສາທາລະນະ 100-203 ແລະ 101-508, ການສ້າງຂະບວນການກວດສອບ Preadmission ແລະ Resident Review (PASSR) . (ເບິ່ງລະຫັດຂອງກົດລະບຽບຂອງລັດຖະບານກາງ (CFR) ຫົວຂໍ້ 42, ສ່ວນ 483, ພາກສ່ວນ 483.100-483.138 ເພື່ອເບິ່ງກົດລະບຽບ PASRR.)
ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (DHCS), ພາກສ່ວນ PASRR ຮັບຜິດຊອບໃນການກໍານົດວ່າບຸກຄົນທີ່ມີອາການປ່ວຍທາງຈິດຮ້າຍແຮງ (SMI) ແລະ/ຫຼື ຄວາມພິການທາງປັນຍາ/ການພັດທະນາ (ID/DD) ຫຼືເງື່ອນໄຂທີ່ກ່ຽວຂ້ອງ (RC) ຕ້ອງການ:
- ການບໍລິການສະຖານທີ່ພະຍາບານ, ພິຈາລະນາການກໍານົດການຈໍາກັດຫນ້ອຍທີ່ສຸດ
- ການບໍລິການພິເສດ
ນີ້ແມ່ນບັນລຸໄດ້ໂດຍການສໍາເລັດຂະບວນການ PASRR. ຂະບວນການ PASRR ປະກອບດ້ວຍການກວດສອບລະດັບ I, ການປະເມີນລະດັບ II, ແລະການກໍານົດສຸດທ້າຍ.
ການຄັດເລືອກລະດັບ I
ການກວດສອບແມ່ນສົ່ງຜ່ານທາງອອນໄລນ໌ໂດຍສະຖານທີ່ແລະເປັນເຄື່ອງມືທີ່ຊ່ວຍລະບຸ SMI ແລະ/ຫຼື ID/DD/RC.
ການປະເມີນລະດັບ II
ຖ້າການກວດສອບເປັນບວກສໍາລັບ SMI ທີ່ເປັນໄປໄດ້ແລະ / ຫຼື ID / DD / RC, ຫຼັງຈາກນັ້ນການປະເມີນຜົນລະດັບ II ຈະຖືກປະຕິບັດ. ການປະເມີນຜົນລະດັບ II ຊ່ວຍກໍານົດການຈັດວາງແລະການບໍລິການພິເສດ. ພະແນກບໍລິການການດູແລສຸຂະພາບ (DHCS) ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການປະເມີນຜົນ SMI Level II, ເຊິ່ງຕາມກົດຫມາຍຈະຕ້ອງປະຕິບັດໂດຍຜູ້ຮັບເຫມົາພາກສ່ວນທີສາມ. ພະແນກບໍລິການພັດທະນາ (DDS) ຮັບຜິດຊອບສໍາລັບການປະເມີນ ID/DD/RC.
ການກໍານົດ
ການກໍານົດ SMI ຈະມີຢູ່ໃນອອນໄລນ໌ແລະຈະປະກອບມີຄໍາແນະນໍາການຈັດວາງແລະການປິ່ນປົວສໍາລັບບຸກຄົນ. ການກໍານົດ ID/DD/RC ຈະອອກໃຫ້ໂດຍ DDS, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ DDS ສໍາລັບຄໍາຖາມກ່ຽວກັບການກໍານົດ.
ຕິດຕໍ່
Department of Health Care Services
ຄຳຖາມ/ຄຳຮ້ອງຂໍທັງໝົດຂອງ PASRR ຈະຕ້ອງຖືກສົ່ງໄປຫາ DHCS IT Service Desk. IT Service Desk ຕ້ອງການຊື່, ນາມສະກຸນ, ແລະເບີໂທລະສັບ ກ່ອນທີ່ຈະສາມາດສ້າງປີ້ສັ່ງຊື້ໄດ້.
ສໍາລັບຄໍາຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການກວດສອບລະດັບ I, ການປະເມີນລະດັບ II, ຫຼືການກໍານົດ, ກະລຸນາໃສ່ PASRR CID#.
DHCS IT Service Desk ສາມາດຕິດຕໍ່ໄດ້ທາງອີເມວ ຫຼືທາງໂທລະສັບ:
- ອີເມວ: ITServiceDesk@dhcs.ca.gov
- ໂທລະສັບ: (800) 579-0874 ແລະເລືອກທາງເລືອກ 2
ການຊ່ວຍເຫຼືອແມ່ນມີຢູ່ໃນວັນຈັນເຖິງວັນສຸກຈາກ 7:30-5:30 ໂມງແລງ. ການຮ້ອງຂໍຈະບໍ່ຖືກດໍາເນີນການຫຼັງຈາກເວລາເຮັດວຽກ, ທ້າຍອາທິດ, ຫຼືວັນພັກຂອງລັດ.
ສໍາລັບການຊ່ວຍເຫຼືອພາຍຫຼັງຊົ່ວໂມງກັບລະບົບ PASRR Online, ກະລຸນາເບິ່ງຕາຕະລາງການໂທຂ້າງລຸ່ມນີ້. ກະລຸນາບັນທຶກ: ການຊ່ວຍເຫຼືອຢູ່ໃນຕົວເລກເຫຼົ່ານີ້ແມ່ນສໍາລັບເຫດການສຸກເສີນກ່ຽວກັບການປິດລະບົບ PASRR ແລະຈະມີໃຫ້ພຽງແຕ່ນອກຈາກຊົ່ວໂມງເຮັດວຽກປົກກະຕິ (Ie. ຫຼັງຈາກ 5 ໂມງແລງໃນມື້ເຮັດວຽກ, ທ້າຍອາທິດ, ແລະວັນພັກ).
ຂໍ້ມູນການຕິດຕໍ່ Acentra:
- ໂທລະສັບ: (888) 201-0614
- ແຟັກ: (844) 523-6388
- ອີເມວ: CAPASRR@acentra.com
ການຮ້ອງຂໍການອະນຸມັດການປິ່ນປົວ (TAR)
ຖ້າທ່ານມີຄໍາຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຍື່ນສະເຫນີ TAR ຫຼືການຈ່າຍເງິນ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່
- ໂທລະສັບ: (800)-541-5555
ພະແນກບໍລິການພັດທະນາ (DDS)
ສໍາລັບຄໍາຖາມທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບ ID/DD/RC Level II ການປະເມີນແລະການກໍານົດ, ກະລຸນາຕິດຕໍ່ DDS.
- ໂທລະສັບ: (833) 421-0061
- ແຟັກ: (916) 654-3256
ພະແນກບໍລິການສັງຄົມຂອງລັດຄາລິຟໍເນຍ (CDSS).
ຖ້າທ່ານບໍ່ພໍໃຈກັບຂະບວນການພິຈາລະນາຄືນໃຫມ່, ທ່ານສາມາດຮ້ອງຂໍການໄຕ່ສວນຍຸຕິທໍາຂອງລັດກັບ CDSS.
- ໂທລະສັບ: (800) 952-5253
ຮຽນຮູ້ວິທີການລົງທະບຽນຜູ້ອະນຸມັດ ແລະຜູ້ໃຊ້, ແລະເຮັດການປ່ຽນແປງການລົງທະບຽນໃນລະບົບ PASRR Online.
ເຂົ້າສູ່ລະບົບ PASRR ອອນໄລນ໌, Microsoft ເຊີນຄໍາແນະນໍາອີເມລ໌, ການແກ້ໄຂບັນຫາ, ການປັບລະຫັດຜ່ານ, ການປ່ຽນແປງການກວດສອບຫຼາຍປັດໄຈ, ແລະການແກ້ໄຂຄໍາແນະນໍາ Cache.
ເຂົ້າຮ່ວມໃນການຝຶກອົບຮົມຫຼືເຂົ້າເຖິງເອກະສານອ້າງອີງສໍາລັບ PASRR.
ຮ້ອງຂໍໃຫ້ມີການພິຈາລະນາຄືນໃໝ່ກ່ຽວກັບການກໍານົດ
.
ຕ້ອງການຄວາມຊ່ວຍເຫຼືອບໍ? ເຂົ້າເບິ່ງພາກສ່ວນຄຳຖາມທີ່ຖືກ
ເລື້ອຍໆ (FAQs).
ເບິ່ງຂໍ້ມູນແຈ້ງການສໍາລັບສະຖານທີ່ການພະຍາບານທີ່ມີການຮັບຮອງ Medicaid (SNF) ແລະໂຮງຫມໍອອກຈາກ SNF.