Секция надзора за адекватностью сети (NAOS) находится в BHNAOB. BHNAOB находится в BHOMD и является частью программы поведенческого здоровья DHCS.
DHCS заключает контракты с округами,которые либо предоставлять, либо организовывать предоставление специализированных услугпо охране психического здоровья и услугпо лечению наркотической зависимости для имеющих на это право участников Medi-Cal.
NAOS осуществляет надзор за соблюдением требованийи мониторингпрограмм MHP и DMC-ODS. для обеспечения соответствия требованиям адекватности сети, изложеннымв Разделе 42 Свода федеральных правил (CFR), и требованиям адекватности сети Закона о службах поведенческого здоровья. NAOS в первую очередь оценивает соответствие программ MHP и DMC-ODS посредством рассмотрениятребуемых представлений от этих организаций в рамках ежегодный процесс сертификациисети. NAOS, по мере необходимости, для обеспечения адекватности каждой сети поставщиков,выявляет любые недостатки в текущих стандартах, включая стандарты своевременного доступа, предписанные WIC 14197, и оказывает техническую помощь программам MHP и DMC-ODS для решения проблем соответствия. В случаях, когда техническая помощь неэффективна, NAOS реализует корректирующие меры, такие как планы корректирующих действий и административные или денежные санкции.
NAOS также осуществляет надзор, техническую помощь и мониторинг, связанные с улучшением доступа к медицинской помощи, что включает в себя: Требования ксвоевременному доступу, определенные в Кодексе социального обеспечения и учреждений 14197. Эти требования включают в себя первоначальный запрос на первый прием или первую специализированную психиатрическую помощь для новых участников, несрочные последующие приемы и обеспечение координации услуг языковой поддержки с запланированными приемамидля получения медицинских услуг.
Мероприятия по соблюдению и мониторингу адекватности сети ,указанные здесь,специфичны для MHP, программ DMC-ODS и государственных планов DMC, в частности, для требованийсвоевременного доступа. Отдел качества и мониторинга управляемой медицинской помощи контролирует требования адекватности сети для планов управляемой медицинской помощи. Пожалуйста, обратитесь в Департамент здравоохранения. Веб-страница «Сетевая адекватность» для получения дополнительной информации, касающейся адекватности сети, включая ежегодные отчеты о сертификации,утвержденные стандарты альтернативного доступа и планы корректирующих действий.
Ниже приведены некоторые федеральные и государственные законы,применимые к NAOS. Эти законы содержатся в CFR и Кодексе социального обеспечения и учреждений (WIC).
Применимые законы
