Демонстрационная программа скоординированного медицинского обслуживания для лиц, имеющих право на получение медицинской помощи по двум программам одновременно – Cal MediConnect
Программа Cal MediConnect представляла собой систему здравоохранения, разработанную для обеспечения скоординированного медицинского обслуживания лиц, имеющих право на получение медицинской помощи как по программе Medicare, так и по программе Medi-Cal. Она объединила преимущества обеих программ в один план медицинского страхования, с дополнительными преимуществами в области координации медицинской помощи. 1 января 1, 2023 компании, предоставлявшие планы Cal MediConnect, перешли к предложению планов Medicare Medi-Cal (планы Medi-Medi или MMP), которые продолжают координировать оказание медицинской помощи этой группе населения.
Демонстрация стала результатом партнерства между программой Medi-Cal Калифорнии и Центрами услуг Medicare и Medicaid (CMS) и была направлена на создание бесперебойного процесса предоставления услуг для получателей двойной медицинской помощи с конечными целями улучшения координации медицинской помощи, улучшения результатов лечения и повышения эффективности системы предоставления услуг.
Программа Cal MediConnect являлась частью более масштабной инициативы по скоординированному медицинскому обслуживанию в Калифорнии (Coordinated Care Initiative, CCI). Основываясь на многолетних обсуждениях с заинтересованными сторонами, Закон о конкуренции был принят в июле 2012 года посредством законопроектов SB 1008 (Глава 33, Законы 2012 года) и SB 1036 (Глава 45, Законы 2012 года). Дальнейшие обновления и уточнения этой инициативы были внесены в июне 2013 года посредством законопроекта SB 94 (Глава 37, Законы 2013 года).
In 2014, the Cal MediConnect program was ultimately implemented in seven counties: Los Angeles, Orange, Riverside, San Bernardino, San Diego, San Mateo and Santa Clara. The transition to Medicare Medi-Cal plans in 2023 continues the goal of coordinated care for this population. For a list of Medi-Medi Plans that are available in California in 2023, visit the 2023 Medicare Medi-Cal Plan List webpage.