Апрель 22, 2024 — Обновление для заинтересованных сторон
Обновления программы
Обновление руководства по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) 2024 года
DHCS опубликовал седьмую версию
Руководства по политике перехода на Medi-Cal MCP 2024 года, которая включает политику DHCS и требования MCP, касающиеся перехода участников между MCP, которые вступили в силу в январе 1, 2024. В эту версию включены обновления политики требований к отчетности о переходном мониторинге и надзоре, позволяющие расширить отчетность об обследовании MCP по выбранным элементам данных до 30 июня, 2024, а также технические правки для исправления неработающих гиперссылок. DHCS ожидает, что это будет последнее обновление Руководства по политике перехода на MCP. Вопросы о руководстве по политике направляйте по адресу
MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov.
Планы Medicare Medi-Cal – пилотная программа регистрации по умолчанию
Летом 2024 года DHCS запустит пилотный проект по регистрации по умолчанию для некоторых
планов Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) в округах Сан-Диего и Сан-Матео. Планы Medi-Medi представляют собой тип плана Medicare Advantage (MA), который координирует все льготы и услуги в рамках обеих программ для лиц, имеющих право на двойное покрытие. В этих пилотных планах, когда участник MCP получает право на Medicare (в связи с возрастом или инвалидностью), он автоматически зачисляется в двойной план для лиц с особыми потребностями (D-SNP) для этого MCP, если только участник не выберет другой вариант Medicare, например
Original Medicare или другой план MA.
Регистрация по умолчанию расширяет возможности регистрации в комплексных планах медицинского обслуживания для новых участников, имеющих право на двойное страхование, и поддерживает непрерывность медицинского обслуживания у поставщиков услуг Medi-Cal участника. Пилотный проект не затронет участников, имеющих право на двойную помощь, которые уже зачислены в Medicare, или лиц, уже зачисленных в Medicare, но недавно зарегистрировавшихся в Medi-Cal. Пилотный проект охватывает небольшое количество участников каждый месяц, и планы участия будут тщательно отслеживаться. По состоянию на октябрь 2023 года процесс регистрации по умолчанию используется в 12 штатах и Пуэрто-Рико. Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) включили руководство по регистрации D-SNP по умолчанию в свое ежегодное
Руководство по регистрации и исключению из программы MA. Если у вас есть какие-либо вопросы или комментарии по поводу планов Medi-Medi, свяжитесь с DHCS по адресу
info@calduals.org .
Присоединяйтесь к нашей команде
Департамент здравоохранения и социальных служб США набирает сотрудников в отделы коммуникаций, кадров, аудита, политики в области здравоохранения, информационных технологий и другие отделы. Для получения более подробной информации посетите
веб-сайт CalCareers.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
988-Заседание Консультативной группы по политике в кризисных ситуациях
24 апреля с 10:00 до 15:00 Калифорнийское агентство здравоохранения и социальных служб (CalHHS) проведет
заседание Консультативной группы по политике в кризисных ситуациях 988. Представители общественности могут присоединиться к
собранию и высказать свои замечания по политике. Записи встречи будут размещены на
веб-сайте CalHHS вместе со списком
членов консультативной группы.
AB 988 (глава 747, Уставы 2022 г.) требует, чтобы CalHHS создала и созвала Консультативную группу по политике в кризисных ситуациях 988 для консультирования по разработке рекомендаций для пятилетнего плана внедрения комплексной системы 988. Итоговый отчет должен быть представлен в Законодательное собрание штата не позднее 31 декабря 2024. Члены консультативной группы привносят свои знания, опыт и разнообразие мыслей, чтобы помочь разработать надежные, выполнимые рекомендации для всеобъемлющей системы реагирования на кризис 988, которая будет работать для всех жителей Калифорнии. Для получения дополнительной информации или для добавления в список контактов AB 988 отправьте электронное письмо по адресу
AB988Info@chhs.ca.gov.
Всем заинтересованным сторонам также предлагается ознакомиться с
Планом непрерывной помощи в кризисных ситуациях, который продолжит служить дорожной картой для будущего состояния кризисных служб поведенческого здоровья в Калифорнии.
CalAIM обеспечивает доступ и преобразует рынок технической помощи (TA) в сфере здравоохранения (PATH)
25 апреля с 9:00 до 10:30 утра Департамент здравоохранения и социальных служб (DHCS) проведет виртуальную ярмарку поставщиков
TA Marketplace PATH в рамках программы California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM), на которой поставщики представят свои организации и услуги потенциальным получателям TA и побудят их использовать TA Marketplace. Приглашаются к участию одобренные получатели технической помощи и организации, которые в настоящее время имеют или планируют заключить договор с Medi-Cal MCP или другой соответствующей организацией для предоставления услуг по расширенному управлению медицинской помощью (ECM)/поддержке сообщества. PATH TA Marketplace — это комплексный веб-сайт, на котором организации могут получить доступ к бесплатным услугам TA от проверенных и одобренных поставщиков. Услуги поставщиков помогают соответствующим поставщикам услуг ECM/Community Supports наращивать свой потенциал обработки данных, укреплять межсекторальные партнерства, обучать существующих и новых сотрудников, внедрять лингвистически гибкие услуги и многое другое.
На ярмарке поставщиков, которая состоится 25 апреля, будут представлены поставщики, предоставляющие услуги в Домене 5: Содействие справедливости в области здравоохранения и Домене 6: Поддержка межсекторального партнерства. Домен 5 включает поставщиков ТА, обладающих опытом оказания помощи получателям ТА в повышении справедливости в вопросах здравоохранения посредством внедрения ECM/поддержки сообщества и в работе с участниками Medi-Cal. Домен 6 включает поставщиков ТА, обладающих опытом, позволяющим им помогать получателям ТА успешно участвовать в межсекторальных партнерствах, включая партнерства между медицинскими центрами Medi-Cal и округами.
Кроме того, 1 апреля DHCS открыло заявку на участие в четвертом раунде
PATH TA Marketplace . Организации, желающие получить квалификацию поставщика ТА, могут подать заявку на веб-странице PATH TA Marketplace. Заявки необходимо подать до 17:00 по тихоокеанскому времени 30 апреля. Одобренные поставщики получат возмещение расходов за услуги ТА, предоставляемые ими на рынке ТА, за счет средств PATH. Для получения более подробной информации ознакомьтесь с
руководящим документом.
Часы работы отделения промежуточного ухода за людьми с нарушениями развития (ICF/DD) CalAIM
25 апреля с 10:30 до 11:30 DHCS проведет
приемную сессию (требуется предварительная регистрация) в рамках серии образовательных вебинаров по программе CalAIM ICF/DD. Заседание в приемной станет специальным форумом для DHCS и Департамента услуг по развитию (DDS) для взаимодействия с домами ICF/DD, региональными центрами и представителями Medi-Cal MCP для обсуждения вопросов, связанных с требованиями политики исключения ICF/DD и реализацией перехода к управляемой медицинской помощи, который вступил в силу в январе 1, 2024.
Участникам рабочего времени предлагается направлять вопросы по адресу LTCtransition@dhcs.ca.gov до начала встречи. Дополнительные сведения о предстоящих вебинарах доступны на веб-странице CalAIM ICF/DD LTC Carve-In.
