Апрель 22, 2024 — Обновление для заинтересованных сторон
Обновления программы
Обновление руководства по политике перехода на план управляемого медицинского обслуживания Medi-Cal (MCP) 2024 года
DHCS опубликовал седьмую версию
Руководства по политике перехода на Medi-Cal MCP 2024 года, которая включает политику DHCS и требования MCP, касающиеся перехода участников между MCP, которые вступили в силу в январе 1, 2024. В эту версию включены обновления политики требований к отчетности о переходном мониторинге и надзоре, позволяющие расширить отчетность об обследовании MCP по выбранным элементам данных до 30 июня, 2024, а также технические правки для исправления неработающих гиперссылок. DHCS ожидает, что это будет последнее обновление Руководства по политике перехода на MCP. Вопросы о руководстве по политике направляйте по адресу
MCPTransitionPolicyGuide@dhcs.ca.gov.
Планы Medicare Medi-Cal – пилотная программа регистрации по умолчанию
Летом 2024 года DHCS запустит пилотный проект по регистрации по умолчанию для некоторых
планов Medicare Medi-Cal (Medi-Medi) в округах Сан-Диего и Сан-Матео. Планы Medi-Medi представляют собой тип плана Medicare Advantage (MA), который координирует все льготы и услуги в рамках обеих программ для лиц, имеющих право на двойное покрытие. В этих пилотных планах, когда участник MCP получает право на Medicare (в связи с возрастом или инвалидностью), он автоматически зачисляется в двойной план для лиц с особыми потребностями (D-SNP) для этого MCP, если только участник не выберет другой вариант Medicare, например
Original Medicare или другой план MA.
Регистрация по умолчанию расширяет возможности регистрации в комплексных планах медицинского обслуживания для новых участников, имеющих право на двойное страхование, и поддерживает непрерывность медицинского обслуживания у поставщиков услуг Medi-Cal участника. Пилотный проект не затронет участников, имеющих право на двойную помощь, которые уже зачислены в Medicare, или лиц, уже зачисленных в Medicare, но недавно зарегистрировавшихся в Medi-Cal. Пилотный проект охватывает небольшое количество участников каждый месяц, и планы участия будут тщательно отслеживаться. По состоянию на октябрь 2023 года процесс регистрации по умолчанию используется в 12 штатах и Пуэрто-Рико. Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) включили руководство по регистрации D-SNP по умолчанию в свое ежегодное
Руководство по регистрации и исключению из программы MA. Если у вас есть какие-либо вопросы или комментарии по поводу планов Medi-Medi, свяжитесь с DHCS по адресу
info@calduals.org .
Присоединяйтесь к нашей команде
Департамент здравоохранения и социальных служб США набирает сотрудников в отделы коммуникаций, кадров, аудита, политики в области здравоохранения, информационных технологий и другие отделы. Для получения более подробной информации посетите
веб-сайт CalCareers.
Предстоящие встречи заинтересованных сторон и вебинары
988-Заседание Консультативной группы по политике в кризисных ситуациях
24 апреля с 10:00 до 15:00 Калифорнийское агентство здравоохранения и социальных служб (CalHHS) проведет
заседание Консультативной группы по политике в кризисных ситуациях 988. Представители общественности могут присоединиться к
собранию и высказать свои замечания по политике. Записи встречи будут размещены на
веб-сайте CalHHS вместе со списком
членов консультативной группы.
AB 988 (глава 747, Уставы 2022 г.) требует, чтобы CalHHS создала и созвала Консультативную группу по политике в кризисных ситуациях 988 для консультирования по разработке рекомендаций для пятилетнего плана внедрения комплексной системы 988. Итоговый отчет должен быть представлен в Законодательное собрание штата не позднее 31 декабря 2024. Члены консультативной группы привносят свои знания, опыт и разнообразие мыслей, чтобы помочь разработать надежные, выполнимые рекомендации для всеобъемлющей системы реагирования на кризис 988, которая будет работать для всех жителей Калифорнии. Для получения дополнительной информации или для добавления в список контактов AB 988 отправьте электронное письмо по адресу
AB988Info@chhs.ca.gov.
Всем заинтересованным сторонам также предлагается ознакомиться с
Планом непрерывной помощи в кризисных ситуациях, который продолжит служить дорожной картой для будущего состояния кризисных служб поведенческого здоровья в Калифорнии.
CalAIM обеспечивает доступ и преобразует рынок технической помощи (TA) в сфере здравоохранения (PATH)
25 апреля с 9 до 10:30 утра DHCS проведет виртуальную ярмарку поставщиков TA California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM)
PATH TA, где поставщики представляют свою организацию и услуги потенциальным получателям TA и поощряют использование рынка TA. К участию приглашаются утвержденные получатели ТП и организации, которые в настоящее время заключили или планируют заключить договор с MCP программы Medi-Cal или другой правомочной организацией для предоставления расширенного управления медицинским обслуживанием (ECM)/поддержки сообщества. PATH TA Marketplace — это универсальный веб-сайт, где организации могут получить доступ к бесплатным услугам TA от курируемых и утвержденных поставщиков. Услуги поставщиков помогают соответствующим поставщикам услуг ECM/Community Support наращивать потенциал своих данных, укреплять межсекторальные партнерства, обучать существующий и новый персонал, внедрять услуги, учитывающие лингвистические аспекты, и многое другое.
На ярмарке поставщиков 25 апреля представлены поставщики, предоставляющие услуги в области 5: Содействие справедливости в отношении здоровья и Области 6: Поддержка межсекторального партнерства. Домен 5 включает поставщиков ТП, обладающих опытом оказания помощи получателям ТП в продвижении справедливости в отношении здоровья путем внедрения ECM/поддержки сообщества и работы с участниками программы Medi-Cal. Домен 6 включает поставщиков ТП, обладающих опытом, чтобы помочь получателям ТП успешно участвовать в межотраслевых партнерствах, включая партнерства между MCP Medi-Cal и округами.
Кроме того, 1 апреля DHCS открыла заявку поставщика
PATH TA Marketplace Round 4. Организации, заинтересованные в подаче заявки на получение квалификации в качестве поставщика TA, могут подать заявку на веб-странице PATH TA Marketplace. Заявки должны быть поданы до 5 часов вечера по тихоокеанскому времени 30 апреля. Утвержденные поставщики получат возмещение, финансируемое PATH, за услуги TA, которые они предоставляют на рынке TA. Для получения дополнительной информации, пожалуйста, ознакомьтесь с
руководящим документом.
Часы работы отделения промежуточного ухода за людьми с нарушениями развития (ICF/DD) CalAIM
25 апреля с 10:30 до 11:30 утра DHCS проведёт сессию консультаций (требуется предварительная регистрация) в рамках образовательной серии вебинаров по программе CalAIM ICF/DD carve-in. Сессия с часами приёма предоставит специальный форум для DHCS и Департамента служб развития (DDS) для взаимодействия с ICF/DD Homes, региональными центрами и представителями Medi-Cal MCP для обсуждения вопросов, связанных с требованиями политики ICF/DD и внедрением перехода к управляемой медицинской помощи, вступившей в силу 1января. 2024.
Участникам рабочего времени предлагается направлять вопросы по адресу LTCtransition@dhcs.ca.gov до начала встречи. Дополнительные сведения о предстоящих вебинарах доступны на веб-странице CalAIM ICF/DD LTC Carve-In.
